छालरोग के उपचार: मलहम और गोलियां

विषय

• सामयिक उपचार (क्रीम और मलहम)
• 1. कॉर्टिकोइड्स
• 2. कैलिप्सोट्रिओल
• 3. मॉइस्चराइजर और एमोलाइज़र
• प्रणालीगत कार्रवाई के उपाय (गोलियाँ)
• 1. एसिट्रेटिन
• 2. मेथोट्रेक्सेट
• 3. साइक्लोस्पोरिन
• 4. जैविक एजेंट

सोरायसिस एक पुरानी और लाइलाज बीमारी है, हालांकि, लक्षणों को दूर करना और उचित उपचार के साथ लंबे समय तक रोग के निवारण को लम्बा करना संभव है।

सोरायसिस के लिए उपचार घावों के प्रकार, स्थान और सीमा पर निर्भर करता है, और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और रेटिनोइड्स या मौखिक दवाओं के साथ क्रीम या मलहम के साथ किया जा सकता है, जैसे साइक्लोस्पोरिन, मेथोट्रेक्सिन या एसिट्रेटिन, उदाहरण के लिए, डॉक्टर की सिफारिश पर।

औषधीय उपचार के अलावा, त्वचा को दैनिक रूप से मॉइस्चराइज करना भी महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से प्रभावित क्षेत्रों के साथ-साथ बहुत अधिक अपघर्षक उत्पादों से परहेज करना जो त्वचा की जलन और अत्यधिक सूखापन का कारण बनते हैं।

सोरायसिस के इलाज के लिए आमतौर पर डॉक्टर द्वारा बताए गए कुछ उपाय हैं:

सामयिक उपचार (क्रीम और मलहम)

1. कॉर्टिकोइड्स

सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड लक्षणों के उपचार में प्रभावी होते हैं, खासकर जब रोग एक छोटे से क्षेत्र तक सीमित होता है, और कैलीसिपोट्रिओल और प्रणालीगत दवाओं से जुड़ा हो सकता है।

सोरायसिस के उपचार में उपयोग किए जाने वाले सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के कुछ उदाहरण क्लोबेटासोल क्रीम या 0.05% केशिका समाधान और डेक्सामेथासोन क्रीम 0.1% हैं, उदाहरण के लिए।

किसे उपयोग नहीं करना चाहिए: घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले लोग, वायरस, कवक या बैक्टीरिया के कारण त्वचा के घावों के साथ, रसिया या अनियंत्रित पेरिअरल जिल्द की सूजन वाले लोग।

संभावित दुष्प्रभाव: त्वचा में खुजली, दर्द और जलन।

2. कैलिप्सोट्रिओल

कैलिपोट्रिओल विटामिन डी का एक एनालॉग है, जो 0.005% की एकाग्रता में सोरायसिस के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है, क्योंकि यह सोरायटिक सजीले टुकड़े के गठन में कमी में योगदान देता है। ज्यादातर मामलों में, कैलिपोट्रिओल का उपयोग कॉर्टिकोइड के साथ संयोजन में किया जाता है।

किसे उपयोग नहीं करना चाहिए: घटकों और हाइपरकेलामिया के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले लोग।

संभावित दुष्प्रभाव: त्वचा की जलन, दाने, झुनझुनी, केराटोसिस, खुजली, एरिथेमा और संपर्क जिल्द की सूजन।

3. मॉइस्चराइजर और एमोलाइज़र

विशेष रूप से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग के बाद एक अनुरक्षण उपचार के रूप में, दैनिक क्रीम और मलहम का उपयोग किया जाना चाहिए, जो हल्के छालरोग वाले लोगों में पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करता है।

इन क्रीम और मलहमों में सांद्रता में यूरिया होना चाहिए जो त्वचा के प्रकार और तराजू की मात्रा के अनुसार 3% से 6% के बीच सांद्रता में 5% से 20% और / या सैलिसिलिक एसिड के बीच भिन्न हो सकते हैं।

प्रणालीगत कार्रवाई के उपाय (गोलियाँ)

1. एसिट्रेटिन

एसिट्रेटिन एक रेटिनोइड है जिसे आम तौर पर सोरायसिस के गंभीर रूपों का इलाज करने के लिए संकेत दिया जाता है जब इम्युनोसुप्रेशन से बचने के लिए आवश्यक होता है और 10 मिलीग्राम या 25 मिलीग्राम की खुराक में उपलब्ध होता है।

किसे उपयोग नहीं करना चाहिए: घटकों, गर्भवती महिलाओं और आने वाली वर्षों में गर्भवती होने की इच्छा रखने वाली महिलाओं, गंभीर जिगर या गुर्दे की विफलता वाले लोगों और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए लोग।

संभावित दुष्प्रभाव: सिरदर्द, सूखापन और श्लेष्म झिल्ली की सूजन, शुष्क मुंह, प्यास, थ्रश, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार, चीलिटिस, खुजली, बालों का झड़ना, पूरे शरीर में फड़कना, मांसपेशियों में दर्द, रक्त कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स और सामान्यीकृत शोफ।

2. मेथोट्रेक्सेट

मेथोट्रेक्सेट को गंभीर छालरोग के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है, क्योंकि यह त्वचा कोशिकाओं के प्रसार और सूजन को कम करता है। यह उपाय 2.5 mg टैबलेट या 50 mg / 2mL ampoules में उपलब्ध है।

किसे उपयोग नहीं करना चाहिए: घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले लोग, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं, सिरोसिस, एथिल रोग, सक्रिय हेपेटाइटिस, यकृत की विफलता, गंभीर संक्रमण, इम्यूनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम, एप्लासिया या स्पाइनल हाइपोप्लासिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया या प्रासंगिक एनीमिया और तीव्र गैस्ट्रिक अल्सर वाले लोग।

संभावित दुष्प्रभाव: गंभीर सिरदर्द, गर्दन की जकड़न, उल्टी, बुखार, त्वचा की लालिमा, यूरिक एसिड में वृद्धि, पुरुषों में शुक्राणुओं की संख्या में कमी, थ्रश, जीभ और मसूड़ों की सूजन, दस्त, सफेद रक्त कोशिका और प्लेटलेट काउंट में कमी, गुर्दे की विफलता और ग्रसनीशोथ।

3. साइक्लोस्पोरिन

साइक्लोस्पोरिन एक इम्यूनोसप्रेसेरिव दवा है जो मध्यम से गंभीर सोरायसिस के इलाज के लिए संकेतित है, और उपचार के 2 साल से अधिक नहीं होना चाहिए।

किसे उपयोग नहीं करना चाहिए: घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले लोग, उच्च रक्तचाप, दवाओं के साथ अस्थिर और बेकाबू, सक्रिय संक्रमण और कैंसर।

संभावित दुष्प्रभाव: गुर्दे की गड़बड़ी, उच्च रक्तचाप और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली।

4. जैविक एजेंट

हाल के वर्षों में, साइकोसिस दवाओं की सुरक्षा प्रोफाइल में सुधार करने के लिए साइक्लोस्पोरिन की तुलना में अधिक चयनात्मक होने वाले प्रतिरक्षात्मक गुणों वाले जैविक एजेंटों को विकसित करने में रुचि बढ़ी है।

सोरायसिस के उपचार के लिए हाल ही में विकसित जैविक एजेंटों के कुछ उदाहरण हैं:

• अडल्टिफ़ैटब;
• Etanercept;
• इन्फ्लिक्सिमाब;
• उस्तिनेकुमब;
• सिकुकिनुमाब।

दवाओं के इस नए वर्ग में पुनः संयोजक जैव प्रौद्योगिकी के उपयोग के माध्यम से जीवों द्वारा उत्पादित प्रोटीन या मोनोक्लोनल एंटीबॉडी शामिल हैं, जिन्होंने घावों में सुधार और उनकी सीमा में कमी दिखाई है।

किसे उपयोग नहीं करना चाहिए: दिल की विफलता, डिमाइलेटिंग बीमारी, कैंसर के हाल के इतिहास, सक्रिय संक्रमण, जीवित क्षीणन और गर्भवती टीकों के उपयोग के साथ घटकों को अतिसंवेदनशीलता वाले लोग।

संभावित दुष्प्रभाव: इंजेक्शन साइट की प्रतिक्रियाएं, संक्रमण, तपेदिक, त्वचा की प्रतिक्रियाएं, नियोप्लाज्म, बीमारियों को कम करना, सिरदर्द, चक्कर आना, दस्त, खुजली, मांसपेशियों में दर्द और थकान।