बच्चों में भाटा

विषय

• सारांश
• भाटा (जीईआर) और जीईआरडी क्या हैं?
• बच्चों में भाटा और जीईआरडी का क्या कारण है?
• बच्चों में भाटा और जीईआरडी कितना आम है?
• बच्चों में भाटा और जीईआरडी के लक्षण क्या हैं?
• डॉक्टर बच्चों में भाटा और जीईआरडी का निदान कैसे करते हैं?
• जीवनशैली में कौन से बदलाव मेरे बच्चे के भाटा या जीईआरडी के इलाज में मदद कर सकते हैं?
• मेरे बच्चे के जीईआरडी के लिए डॉक्टर क्या उपचार दे सकता है?

सारांश

भाटा (जीईआर) और जीईआरडी क्या हैं?

अन्नप्रणाली वह नली है जो भोजन को आपके मुंह से आपके पेट तक ले जाती है। यदि आपके बच्चे को भाटा है, तो उसके पेट की सामग्री वापस अन्नप्रणाली में आ जाती है। भाटा का दूसरा नाम गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स (जीईआर) है।

GERD,गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज के लिए खड़ा है। यह अधिक गंभीर और लंबे समय तक चलने वाला भाटा है। यदि आपके बच्चे को कुछ हफ्तों के लिए सप्ताह में दो बार से अधिक भाटा होता है, तो यह जीईआरडी हो सकता है।

बच्चों में भाटा और जीईआरडी का क्या कारण है?

एक मांसपेशी (निचला एसोफेजल स्फिंक्टर) होती है जो एसोफैगस और पेट के बीच वाल्व के रूप में कार्य करती है। जब आपका बच्चा निगलता है, तो यह पेशी आराम करती है ताकि भोजन को अन्नप्रणाली से पेट तक जाने दिया जा सके। यह पेशी सामान्य रूप से बंद रहती है, इसलिए पेट की सामग्री वापस अन्नप्रणाली में प्रवाहित नहीं होती है।

जिन बच्चों में भाटा और जीईआरडी होता है, यह पेशी कमजोर हो जाती है या जब ऐसा नहीं करना चाहिए तब आराम मिलता है, और पेट की सामग्री वापस अन्नप्रणाली में प्रवाहित होती है। ऐसा के कारण हो सकता है

• एक हिटाल हर्निया, एक ऐसी स्थिति जिसमें आपके पेट का ऊपरी भाग आपके डायाफ्राम में एक उद्घाटन के माध्यम से आपकी छाती में ऊपर की ओर धकेलता है
• अधिक वजन होने या मोटापा होने से पेट पर दबाव बढ़ जाना
• दवाएं, जैसे अस्थमा की कुछ दवाएं, एंटीहिस्टामाइन (जो एलर्जी का इलाज करती हैं), दर्द निवारक, शामक (जो लोगों को सोने में मदद करती हैं), और एंटीडिपेंटेंट्स
• धूम्रपान या सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में आना
• अन्नप्रणाली या ऊपरी पेट पर पिछली सर्जरी
• एक गंभीर विकासात्मक देरी
• कुछ न्यूरोलॉजिकल स्थितियां, जैसे सेरेब्रल पाल्सी

बच्चों में भाटा और जीईआरडी कितना आम है?

कई बच्चों को कभी-कभी भाटा होता है। जीईआरडी उतना आम नहीं है; 25% तक बच्चों में जीईआरडी के लक्षण होते हैं।

बच्चों में भाटा और जीईआरडी के लक्षण क्या हैं?

हो सकता है कि आपके बच्चे को भाटा भी न दिखे। लेकिन कुछ बच्चे मुंह के पिछले हिस्से में भोजन या पेट के एसिड का स्वाद चखते हैं।

बच्चों में, जीईआरडी पैदा कर सकता है

• सीने में जलन, सीने के बीच में दर्द, जलन का अहसास। यह बड़े बच्चों (12 वर्ष और ऊपर) में अधिक आम है।
• सांसों की बदबू
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• निगलने में समस्या या निगलने में दर्द
• साँस लेने में तकलीफ
• दांतों का घिसना

डॉक्टर बच्चों में भाटा और जीईआरडी का निदान कैसे करते हैं?

ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर आपके बच्चे के लक्षणों और चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करके भाटा का निदान करता है। यदि जीवनशैली में बदलाव और एंटी-रिफ्लक्स दवाओं के साथ लक्षण बेहतर नहीं होते हैं, तो आपके बच्चे को जीईआरडी या अन्य समस्याओं की जांच के लिए परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

कई परीक्षण डॉक्टर को जीईआरडी का निदान करने में मदद कर सकते हैं। कभी-कभी डॉक्टर निदान पाने के लिए एक से अधिक परीक्षणों का आदेश देते हैं। आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले परीक्षणों में शामिल हैं

• ऊपरी जीआई श्रृंखला, जो आपके बच्चे के ऊपरी जीआई (जठरांत्र) पथ के आकार को देखता है। आप बच्चा बेरियम नामक एक कंट्रास्ट तरल पीएगा। छोटे बच्चों के लिए, बेरियम को बोतल या अन्य भोजन के साथ मिलाया जाता है। बेरियम को ट्रैक करने के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपके बच्चे के कई एक्स-रे लेगा क्योंकि यह एसोफैगस और पेट से गुजरता है।
• एसोफैगल पीएच और प्रतिबाधा निगरानी, जो आपके बच्चे के अन्नप्रणाली में एसिड या तरल की मात्रा को मापता है। डॉक्टर या नर्स आपके बच्चे की नाक के माध्यम से पेट में एक पतली लचीली ट्यूब डालते हैं। अन्नप्रणाली में ट्यूब का अंत मापता है कि कब और कितना एसिड अन्नप्रणाली में वापस आता है। ट्यूब का दूसरा सिरा एक मॉनिटर से जुड़ा होता है जो माप को रिकॉर्ड करता है। आपका बच्चा 24 घंटे तक ट्यूब पहनता रहेगा। उसे परीक्षण के दौरान अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।
• ऊपरी जठरांत्र (जीआई) एंडोस्कोपी और बायोप्सी, जो अंत में एक प्रकाश और कैमरे के साथ एक एंडोस्कोप, एक लंबी, लचीली ट्यूब का उपयोग करता है। डॉक्टर आपके बच्चे के अन्नप्रणाली, पेट और छोटी आंत के पहले भाग के नीचे एंडोस्कोप चलाते हैं। एंडोस्कोप से चित्रों को देखते हुए, डॉक्टर ऊतक के नमूने (बायोप्सी) भी ले सकते हैं।

जीवनशैली में कौन से बदलाव मेरे बच्चे के भाटा या जीईआरडी के इलाज में मदद कर सकते हैं?

कभी-कभी बच्चों में भाटा और जीईआरडी का इलाज जीवनशैली में बदलाव के साथ किया जा सकता है:

• जरूरत पड़ने पर वजन कम करना
• छोटे भोजन करना
• उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थों से परहेज
• पेट के चारों ओर ढीले-ढाले कपड़े पहनना
• भोजन के बाद 3 घंटे तक सीधा रहना और बैठने पर न झुकना और न झुकना
• थोड़े से कोण पर सोना। बेडपोस्ट के नीचे सुरक्षित रूप से ब्लॉक लगाकर अपने बच्चे के बिस्तर के सिर को 6 से 8 इंच ऊपर उठाएं।

मेरे बच्चे के जीईआरडी के लिए डॉक्टर क्या उपचार दे सकता है?

यदि घर पर परिवर्तन पर्याप्त मदद नहीं करते हैं, तो डॉक्टर जीईआरडी के इलाज के लिए दवाओं की सिफारिश कर सकते हैं। दवाएं आपके बच्चे के पेट में एसिड की मात्रा को कम करके काम करती हैं।

बच्चों में जीईआरडी के लिए कुछ दवाएं ओवर-द-काउंटर हैं, और कुछ डॉक्टर के पर्चे की दवाएं हैं। उनमे शामिल है

• ओवर-द-काउंटर एंटासिड्स
• H2 ब्लॉकर्स, जो एसिड उत्पादन को कम करते हैं
• प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई), जो पेट में बनने वाले एसिड की मात्रा को कम करते हैं
• प्रोकेनेटिक्स, जो पेट को तेजी से खाली करने में मदद करता है

यदि ये मदद नहीं करते हैं और आपके बच्चे में अभी भी गंभीर लक्षण हैं, तो सर्जरी एक विकल्प हो सकता है। एक बाल रोग गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एक डॉक्टर जो पाचन संबंधी बीमारियों वाले बच्चों का इलाज करता है, वह सर्जरी करेगा।

एनआईएच: नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज