प्रोक्टोसिग्माइडाइटिस क्या है?
विषय
- प्रोक्टोसिग्मॉइडाइटिस के लक्षण
- प्रोक्टोसिग्मॉइडाइटिस कारण और जोखिम कारक
- प्रोक्टोसिग्माइडाइटिस के लिए उपचार
- दवाएं
- शल्य चिकित्सा
- प्रोक्टोसिग्माइडाइटिस का निदान करना
- प्रोक्टोसिग्माइडाइटिस की जटिलताओं
- प्रोक्टोसिग्माइडाइटिस के लिए आउटलुक
अवलोकन
प्रोक्टोसिग्मॉइडाइटिस अल्सरेटिव कोलाइटिस का एक रूप है जो मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र को प्रभावित करता है। सिग्मायॉइड बृहदान्त्र आपके बृहदान्त्र या बड़ी आंत के बाकी हिस्सों को मलाशय से जोड़ता है। मलाशय वह है जहाँ मल को शरीर से बाहर निकाल दिया जाता है।
यद्यपि अल्सरेटिव कोलाइटिस के इस रूप में आपके बृहदान्त्र का बहुत कम क्षेत्र शामिल है, फिर भी यह महत्वपूर्ण लक्षण पैदा कर सकता है।
अन्य प्रकार के अल्सरेटिव कोलाइटिस में शामिल हैं:
- बाएं तरफा कोलाइटिस (डिस्टल कोलाइटिस): अवरोही खंड से मलाशय तक बृहदान्त्र को प्रभावित करता है
- pancolitis: बृहदान्त्र के अधिकांश में सूजन शामिल है
यह जानना कि आपको किस प्रकार का अल्सरेटिव कोलाइटिस है, यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि किस प्रकार का उपचार सबसे प्रभावी होगा।
अल्सरेटिव कोलाइटिस से पीड़ित सभी लोगों में से लगभग 50 प्रतिशत को प्रोक्टोसिग्माइडाइटिस होता है।
प्रोक्टोसिग्मॉइडाइटिस के लक्षण
अल्सरेटिव कोलाइटिस के सभी रूपों के लिए डायरिया आमतौर पर सबसे महत्वपूर्ण लक्षण है। कभी-कभी दस्त दिन में चार बार से अधिक होते हैं।
डायरिया भी सबसे आम लक्षण है। बृहदान्त्र में सूजन के कारण आपके मल में रक्त की धारियाँ हो सकती हैं।
मलाशय को नुकसान और जलन आपको महसूस कर सकती है जैसे आपको लगातार मल त्याग करने की आवश्यकता होती है। हालांकि, जब आप बाथरूम में जाते हैं, तो मल की मात्रा आमतौर पर छोटी होती है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस से जुड़े अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- पेट में दर्द या मलाशय में दर्द
- बुखार
- वजन घटना
- कब्ज़
- मलाशय की ऐंठन
आपको रेक्टल ब्लीडिंग को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए जो दिखने में स्थिर या चमकदार लाल है। कभी-कभी आपके मल में रक्त टेरी दिख सकता है। यदि आपको इन लक्षणों का अनुभव हो तो आपको आपातकालीन चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
प्रोक्टोसिग्मॉइडाइटिस कारण और जोखिम कारक
प्रोक्टोसिग्माइडाइटिस बृहदान्त्र में पुरानी सूजन का एक परिणाम है, जैसे कि सभी प्रकार के अल्सरेटिव कोलाइटिस। यह सूजन एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का परिणाम है। डॉक्टरों को यह पता नहीं है कि इस प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को क्या ट्रिगर करता है।
कुछ लोगों को अल्सरेटिव कोलाइटिस विकसित होने की संभावना दूसरों की तुलना में अधिक होती है। सभी प्रकार के अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए जोखिम कारक समान हैं। उनमे शामिल है:
- अल्सरेटिव कोलाइटिस का पारिवारिक इतिहास होना
- के साथ संक्रमण का इतिहास रहा है साल्मोनेला या कैम्पिलोबैक्टर जीवाणु
- अधिक अक्षांश पर रहना
- एक विकसित राष्ट्र में रहना
ये कारक केवल अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए जोखिम बढ़ाते हैं। इनमें से एक या अधिक जोखिम वाले कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको यह शर्त मिल जाएगी।
प्रोक्टोसिग्माइडाइटिस के लिए उपचार
दवाएं
प्रोक्टोसिग्मॉइडाइटिस बृहदान्त्र के एक बड़े हिस्से को शामिल नहीं करता है। इसलिए, पहला उपचार विकल्प 5-अमीनोसैलिसिलिक एसिड (5-एएसए) है। डॉक्टर इसे एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा मेसलामाइन के रूप में लिख सकते हैं।
मेसलामाइन कई रूपों में उपलब्ध है, जिसमें मौखिक, सपोसिटरी, फोम और एनीमा शामिल हैं। यह ब्रांड नामों के तहत बेचा जाता है जैसे:
- Lialda
- Asacol
- Pentasa
- Apriso
- Delzicol
हाल के नैदानिक दिशानिर्देश प्रोक्टोसिग्मॉइडाइटिस वाले लोगों के लिए मौखिक मेसलामाइन पर मेसलामाइन एनीमा और सपोसिटरी की सलाह देते हैं।
क्योंकि प्रोक्टोसिग्मॉइडाइटिस केवल बृहदान्त्र के निचले हिस्से को प्रभावित करता है, आप अक्सर एनीमा के बजाय सपोसिटरी का उपयोग कर सकते हैं। यदि आप सहन नहीं कर सकते हैं या एनीमा का संचालन कर सकते हैं तो आप मौखिक मेसलामाइन ले सकते हैं।
यदि आप मेसलामाइन का जवाब नहीं देते हैं, तो अन्य उपचार उपलब्ध हैं। इसमें शामिल है:
- मलाशय कोर्टिकोस्टेरोइड फोम
- मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड
- infliximab (रेमीकेड), जो प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को कम करता है जो सूजन का कारण बनता है
शल्य चिकित्सा
यदि आपको गंभीर दस्त या खून बह रहा है, तो आपको अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। अस्पताल में, आपको अंतःशिरा स्टेरॉयड के साथ इलाज किया जा सकता है। बहुत गंभीर मामलों में बृहदान्त्र के प्रभावित हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
प्रोक्टोसिग्माइडाइटिस का निदान करना
अल्सरेटिव कोलाइटिस का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर एक कोलोनोस्कोपी के रूप में जाना जाने वाला परीक्षण कर सकता है। इसमें एंडोस्कोप का उपयोग करना शामिल है, जो अंत में एक रोशन कैमरे के साथ एक विशेष उपकरण है। आपका डॉक्टर इसे मलाशय में सम्मिलित करेगा और बृहदान्त्र के अस्तर की कल्पना करते हुए गुंजाइश को ऊपर की ओर जाने देगा।
यह परीक्षण आपके डॉक्टर को आपके आंत्र में सूजन, लालिमा और सूजन वाले रक्त वाहिकाओं के क्षेत्रों को देखने में मदद करेगा। यदि आपको प्रोक्टोसिग्मॉइडाइटिस है, तो रोग के ये लक्षण सिग्मॉइड बृहदान्त्र से आगे नहीं बढ़ सकते हैं।
प्रोक्टोसिग्माइडाइटिस की जटिलताओं
अल्सरेटिव कोलाइटिस के अन्य रूपों की तरह, प्रोक्टोसिग्माइडाइटिस की कुछ जटिलताओं में शामिल हैं:
- रक्ताल्पता
- पेट के कैंसर का खतरा बढ़ा
- निर्जलीकरण
- बृहदान्त्र में खून बह रहा है
- कोलन में एक छेद (वेध)
- विषाक्त मेगाकॉलन (यह एक चिकित्सा आपातकाल है)
प्रोक्टोसिग्माइडाइटिस के लिए आउटलुक
जबकि अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले लोग आमतौर पर कोलोरेक्टल कैंसर के लिए जोखिम में होते हैं, जबकि प्रोक्टोसिग्माइडाइटिस वाले लोग संभवतः नहीं होते हैं। हालांकि, अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले कई लोगों के लिए, उनके निदान के पांच वर्षों के भीतर सूजन बढ़ जाती है और उनके बृहदान्त्र को प्रभावित करती है।
प्रोक्टोसिग्मॉइडाइटिस को ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन लक्षणों को आमतौर पर उपचार और जीवनशैली में बदलाव के माध्यम से प्रबंधित किया जा सकता है।
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