गर्भावस्था और क्रोहन रोग
विषय
- क्या आपको गर्भवती होना चाहिए?
- गर्भावस्था और क्रोहन स्वास्थ्य सेवा
- गर्भावस्था और क्रोहन उपचार
- क्रोहन का आनुवंशिक कारक
क्रोहन की बीमारी का पता आमतौर पर 15 और 25 की उम्र के बीच लगाया जाता है - एक महिला की प्रजनन क्षमता का चरम।
यदि आप बच्चे की उम्र के हैं और क्रोहन है, तो आपको आश्चर्य हो सकता है कि क्या गर्भावस्था एक विकल्प है। क्रोहन वाली महिलाएं गर्भवती होने की संभावना रखती हैं।
हालांकि, पेट और पैल्विक सर्जरी से निशान प्रजनन क्षमता को बाधित कर सकते हैं। यह आंशिक या कुल colectomy जैसी सर्जिकल प्रक्रियाओं के मामलों में विशेष रूप से सच है - बड़ी आंत के एक हिस्से या सभी को हटा दें।
क्या आपको गर्भवती होना चाहिए?
जब आपके क्रोहन के लक्षण नियंत्रण में हों तो गर्भ धारण करना सबसे अच्छा है। आप पिछले 3 से 6 महीनों के लिए भड़क से मुक्त होना चाहिए और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स नहीं ले रहे हैं। जब आप गर्भधारण करना चाहती हैं तो आपको अपने क्रोहन दवा उपचार पर विशेष ध्यान देना चाहिए। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान निरंतर दवा के पेशेवरों और विपक्षों के बारे में आपसे डॉक्टर से बात करें। गर्भावस्था के दौरान एक क्रोहन का भड़कना शुरुआती श्रम और कम वजन वाले शिशुओं के जोखिम को बढ़ा सकता है।
पौष्टिक, विटामिन युक्त आहार लें। फोलिक एसिड गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यह फोलेट का सिंथेटिक रूप है, कई फलों और सब्जियों में प्राकृतिक रूप से पाया जाने वाला एक बी-विटामिन है।
फोलेट डीएनए और आरएनए के निर्माण में मदद करता है। यह गर्भावस्था के प्रारंभिक रैपिड सेल डिवीजन चरण के लिए महत्वपूर्ण है। यह एनीमिया को भी रोकता है और डीएनए को म्यूटेशन से बचाता है जो कैंसर में विकसित हो सकता है।
फोलेट वाले खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:
- फलियां
- ब्रोकोली
- पालक
- ब्रसल स्प्राउट
- खट्टे फल
- मूंगफली
यदि आपके पास क्रोहन है तो फोलेट के कुछ खाद्य स्रोत पाचन तंत्र पर सख्त हो सकते हैं। आपका डॉक्टर शायद गर्भावस्था के पहले और दौरान फोलिक एसिड की खुराक की सिफारिश करेगा।
गर्भावस्था और क्रोहन स्वास्थ्य सेवा
आपकी चिकित्सा टीम में एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ, एक पोषण विशेषज्ञ और एक सामान्य चिकित्सक शामिल होंगे। वे उच्च-जोखिम वाले प्रसूति रोगी के रूप में आपकी प्रगति को ट्रैक करेंगे। क्रोहन रोग होने से गर्भपात और प्रसव से पहले जैसी जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है।
आपका प्रसूति-विशेषज्ञ भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए क्रोहन की दवाओं को रोकने की सिफारिश कर सकता है। लेकिन, गर्भावस्था के दौरान अपनी दवा को बदलने से आपके रोग के लक्षण प्रभावित हो सकते हैं। आपका गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट आपको अपने क्रोहन रोग की गंभीरता के आधार पर एक ड्रग रेजिमेंट पर सलाह दे सकता है।
गर्भवती होने से पहले अपने गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और प्रसूति विशेषज्ञ के साथ काम करें। वे आपकी गर्भावस्था के दौरान बीमारी के प्रबंधन के लिए एक योजना बनाने में आपकी मदद कर सकते हैं।
गर्भावस्था और क्रोहन रोग के बारे में सीखना महत्वपूर्ण है आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपको संसाधनों और जानकारी प्रदान करने में सक्षम होनी चाहिए कि क्या उम्मीद की जाए। यूनाइटेड किंगडम के एक व्यक्ति ने दिखाया कि केवल आधी गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था और क्रोहन रोग के बीच बातचीत की अच्छी समझ थी।
गर्भावस्था और क्रोहन उपचार
क्रोहन के उपचार के लिए अधिकांश दवाएं गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित साबित हुई हैं। हालाँकि, कुछ लोगों में जन्म दोष हो सकता है। इसके अलावा, कुछ दवाएं जो क्रोहन रोग से सूजन को नियंत्रित करती हैं (जैसे सल्फासालजीन) फोलेट का स्तर कम कर सकती हैं।
फोलेट की कमी से जन्म के समय वजन कम हो सकता है, समय से पहले प्रसव हो सकता है और बच्चे का विकास धीमा हो सकता है। फोलेट की कमी से न्यूरल ट्यूब जन्म दोष भी हो सकता है। ये दोष तंत्रिका तंत्र के विकृतियों को जन्म दे सकते हैं, जैसे कि स्पाइना बिफिडा (एक रीढ़ की हड्डी में विकार) और एनेस्थली (असामान्य मस्तिष्क गठन)। फोलेट की सही खुराक पाने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
क्रोहन वाली महिलाओं की योनि प्रसव हो सकती है। लेकिन वे सक्रिय पेरिअनल बीमारी के लक्षणों का सामना कर रहे हैं, सिजेरियन डिलीवरी की सिफारिश की जाती है।
सिजेरियन डिलीवरी एक ileal पाउच-एनल एनास्टोमोसिस (J पाउच) या बाउल लुक वाली महिलाओं के लिए सबसे अच्छा विकल्प है। यह भविष्य के असंयम के मुद्दों को कम करने और आपके स्फिंक्टर कार्यक्षमता की रक्षा करने में मदद करेगा।
क्रोहन का आनुवंशिक कारक
जेनेटिक्स क्रोहन रोग के विकास में एक भूमिका निभाते हैं। ऐशकेनाज़ी यहूदी आबादी क्रोहन विकसित करने के लिए गैर-यहूदी आबादी की तुलना में 3 से 8 गुना अधिक है। लेकिन अभी तक, कोई भी परीक्षण नहीं है जो भविष्यवाणी कर सकता है कि कौन इसे प्राप्त करेगा।
यूरोप, उत्तरी अमेरिका, ऑस्ट्रेलिया, जापान और दक्षिण अमेरिका के सिरे में क्रोहन की सबसे अधिक घटनाओं की सूचना है। ग्रामीण आबादी की तुलना में शहरी आबादी में क्रोहन की बीमारी की अधिक घटनाएं हैं। यह एक पर्यावरण लिंक का सुझाव देता है।
सिगरेट धूम्रपान, क्रोहन के भड़कने से भी जुड़ा हुआ है। धूम्रपान करने से बीमारी को सर्जरी की जरूरत तक बदतर बनाया जा सकता है। क्रोहन की धूम्रपान करने वाली गर्भवती महिलाओं को तुरंत छोड़ देना चाहिए। यह क्रोहन के साथ और गर्भावस्था के दौरान सुधार करने में मदद करेगा।