प्रसवोत्तर मनोविकार: लक्षण और संसाधन

विषय

• प्रसवोत्तर मनोविकृति के लिए घटना की दर क्या है?
• प्रसवोत्तर मनोविकार बनाम प्रसवोत्तर अवसाद
• पोस्टपार्टम ब्लूज़
• बिछङने का सदमा
• प्रसवोत्तर मनोविकार
• प्रसवोत्तर मनोविकृति के लक्षण
• जोखिम कारक क्या हैं?
• डॉक्टर प्रसवोत्तर मनोविकृति का निदान कैसे करते हैं?
• प्रसवोत्तर मनोविकृति के लिए उपचार
• प्रसवोत्तर मनोविकार के लिए आउटलुक
• प्रश्न:
• ए:

पहचान

बच्चे को जन्म देने से कई बदलाव आते हैं, और इनमें एक नई माँ के मूड और भावनाओं में बदलाव शामिल हो सकते हैं। कुछ महिलाओं को प्रसवोत्तर समय अवधि के सामान्य उतार-चढ़ाव से अधिक अनुभव होता है। कई कारक प्रसवोत्तर मानसिक स्वास्थ्य में भूमिका निभाते हैं। इस समय के दौरान, परिवर्तन स्पेक्ट्रम का सबसे गंभीर अंत एक स्थिति है जिसे प्रसवोत्तर साइकोसिस, या प्यूपरिकल साइकोसिस के रूप में जाना जाता है।

यह स्थिति एक महिला को उन लक्षणों का अनुभव करने का कारण बनती है जो उसके लिए डरावने हो सकते हैं। वह आवाजें सुन सकता है, ऐसी चीजें देख सकता है जो वास्तविकता नहीं हैं, और दुख और चिंता की चरम भावनाओं का अनुभव करते हैं। ये लक्षण आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्रदान करते हैं।

प्रसवोत्तर मनोविकृति के लिए घटना की दर क्या है?

हर 1,000 महिलाओं में से 1 से 2 का अनुमान जन्म देने के बाद प्रसवोत्तर मनोविकृति का अनुभव है। स्थिति दुर्लभ है और आमतौर पर प्रसव के दो से तीन दिनों के भीतर होती है।

प्रसवोत्तर मनोविकार बनाम प्रसवोत्तर अवसाद

डॉक्टरों ने कई तरह के प्रसवोत्तर मनोरोगों की पहचान की है। कुछ सामान्य शब्दों के बारे में आपने सुना होगा:

पोस्टपार्टम ब्लूज़

अनुमानित ५० से percent५ प्रतिशत महिलाओं को प्रसव के कुछ हफ्तों के भीतर प्रसवोत्तर ब्लूज़ का अनुभव होता है। प्रसवोत्तर ब्लूज़ या "बेबी ब्लूज़" से जुड़े लक्षणों में शामिल हैं:

• tearfulness
• चिंता
• चिड़चिड़ापन
• मूड में त्वरित परिवर्तन

बिछङने का सदमा

जब अवसाद के लक्षण दो से तीन सप्ताह तक रहते हैं और महिला के कामकाज को बिगाड़ते हैं, तो उसे प्रसवोत्तर अवसाद हो सकता है। स्थिति से जुड़े लक्षणों में शामिल हैं:

• लगातार उदास मूड
• अपराध की भावना
• व्यर्थता, या अपर्याप्तता
• चिंता
• नींद की गड़बड़ी और थकान
• मुश्किल से ध्यान दे
• भूख बदल जाती है

प्रसवोत्तर अवसाद से ग्रस्त महिला में आत्महत्या के विचार भी हो सकते हैं।

प्रसवोत्तर मनोविकार

अधिकांश डॉक्टर प्रसवोत्तर मनोविकृति को सबसे गंभीर मानसिक स्वास्थ्य प्रभाव मानते हैं।

सभी नई माताओं के लिए दुख, भय और चिंता के एपिसोड होना असामान्य नहीं है। जब ये लक्षण बने रहते हैं या संभावित खतरनाक विचारों में बदल जाते हैं, तो उन्हें मदद लेनी चाहिए।

प्रसवोत्तर मनोविकृति के लक्षण

मनोविकृति तब होती है जब कोई व्यक्ति वास्तविकता से संपर्क खो देता है। वे ऐसी चीज़ों को देखना, सुनना, और / या उन पर विश्वास करना शुरू कर सकते हैं जो सच नहीं हैं। यह प्रभाव एक नई माँ और उसके बच्चे के लिए बहुत खतरनाक हो सकता है।

प्रसवोत्तर साइकोसिस लक्षण एक द्विध्रुवी, उन्मत्त एपिसोड के समान हैं। एपिसोड आमतौर पर सोने की अक्षमता और बेचैनी या विशेष रूप से चिड़चिड़ा महसूस करने के साथ शुरू होता है। ये लक्षण अधिक गंभीर लोगों को रास्ता देते हैं। उदाहरणों में शामिल:

• श्रवण मतिभ्रम (जो चीजें वास्तविक नहीं हैं, जैसे कि एक माँ को खुद को नुकसान पहुंचाने के लिए सुझाव या वह बच्चा जो उसे मारने की कोशिश कर रहा है)
• भ्रम की धारणाएं जो आमतौर पर शिशु से संबंधित होती हैं, जैसे कि अन्य उसके बच्चे को नुकसान पहुंचाने की कोशिश कर रहे हैं
• जगह और समय के रूप में अस्त-व्यस्त
• अनिश्चित और असामान्य व्यवहार
• अत्यधिक दुःख से तेजी से बदलते मूड को बहुत ऊर्जावान बनाता है
• आत्मघाती विचार
• हिंसक विचार, जैसे कि एक माँ को अपने बच्चे को चोट पहुँचाना

प्रसवोत्तर मनोविकार एक माँ और उसके एक छोटे बच्चे के लिए गंभीर हो सकते हैं। यदि ये लक्षण होते हैं, तो यह महत्वपूर्ण है कि एक महिला को तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त हो।

जोखिम कारक क्या हैं?

हालांकि कुछ महिलाओं में प्रसवोत्तर मनोविकृति हो सकती है, जिनमें कोई जोखिम कारक नहीं होता है, कुछ ऐसे कारक होते हैं जो किसी महिला के जोखिम को बढ़ाते हैं। उनमे शामिल है:

• द्विध्रुवी विकार का इतिहास
• पिछली गर्भावस्था में प्रसवोत्तर मनोविकृति का इतिहास
• स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर या सिज़ोफ्रेनिया का इतिहास
• प्रसवोत्तर मनोविकृति या द्विध्रुवी विकार का पारिवारिक इतिहास
• पहली गर्भावस्था
• गर्भावस्था के लिए मनोरोग दवाओं के विच्छेदन

प्रसवोत्तर मनोविकृति के सही कारणों का पता नहीं चल पाया है। डॉक्टरों को पता है कि प्रसवोत्तर अवधि में सभी महिलाएं हार्मोन के स्तर में उतार-चढ़ाव का सामना कर रही हैं। हालांकि, कुछ एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन और / या थायरॉयड हार्मोन जैसे हार्मोन में परिवर्तन के मानसिक स्वास्थ्य प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील लगते हैं। स्वास्थ्य के कई अन्य पहलू प्रसवोत्तर मनोविकृति के कारणों को प्रभावित कर सकते हैं, जिनमें आनुवांशिकी, संस्कृति और पर्यावरण और जीवविज्ञान कारक शामिल हैं। नींद की कमी भी एक भूमिका निभा सकती है।

डॉक्टर प्रसवोत्तर मनोविकृति का निदान कैसे करते हैं?

एक डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछकर शुरू करेगा और आप उन्हें कब तक अनुभव कर रहे हैं। वे आपके पिछले चिकित्सा इतिहास के बारे में भी पूछेंगे, यदि आपके पास कोई इतिहास है:

• डिप्रेशन
• दोध्रुवी विकार
• चिंता
• अन्य मानसिक बीमारी
• पारिवारिक मानसिक स्वास्थ्य इतिहास
• आत्महत्या के विचार, या अपने बच्चे को नुकसान पहुँचाना
• मादक द्रव्यों का सेवन

अपने डॉक्टर के साथ जितना संभव हो उतना ईमानदार और खुला होना महत्वपूर्ण है ताकि आपको आवश्यक सहायता मिल सके।

एक चिकित्सक अन्य स्थितियों और कारकों का पता लगाने की कोशिश करेगा जो व्यवहार में बदलाव का कारण बन सकते हैं, जैसे कि थायराइड हार्मोन या प्रसवोत्तर संक्रमण। थायराइड हार्मोन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण, सफेद रक्त कोशिका की गिनती, और अन्य प्रासंगिक जानकारी मदद कर सकती है।

एक डॉक्टर एक महिला को डिप्रेशन स्क्रीनिंग टूल को पूरा करने के लिए कह सकता है। ये प्रश्न डॉक्टरों को उन महिलाओं की पहचान करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं जो प्रसवोत्तर अवसाद और / या मनोविकृति का सामना कर रहे हैं।

प्रसवोत्तर मनोविकृति के लिए उपचार

प्रसवोत्तर मनोविकार एक चिकित्सा आपातकाल है। किसी व्यक्ति को 911 पर कॉल करना चाहिए और आपातकालीन कक्ष में उपचार लेना चाहिए, या कोई व्यक्ति उन्हें आपातकालीन कक्ष या संकट केंद्र में ले जाए। अक्सर, एक महिला को कम से कम कुछ दिनों के लिए एक inpatient केंद्र में उपचार प्राप्त होगा जब तक कि उसका मूड स्थिर नहीं होता है और उसे अब अपने या अपने बच्चे को नुकसान पहुंचाने का कोई खतरा नहीं है।

साइकोटिक एपिसोड के दौरान उपचार में अवसाद को कम करने, मूड को स्थिर करने और मनोविकार को कम करने की दवाएं शामिल हैं। उदाहरणों में शामिल:

• मनोविकार नाशक: ये दवाएं मतिभ्रम की घटनाओं को कम करती हैं। उदाहरणों में रिसपेरीडोन (रिस्पेरडल), ओलेंज़ापाइन (ज़िप्रेक्सा), ज़िपरासिडोन (जियोडोन) और एरीप्रिप्राजोल (एबिलिफ़) शामिल हैं।
• मूड स्टेबलाइजर्स: ये दवाएं उन्मत्त एपिसोड को कम करती हैं। उदाहरणों में लिथियम (लिथोबिड), कार्बामाज़ेपिन (टेग्रेटोल), लैमोट्रीजिन (लैमिक्टल) और डाइवलप्रोएक्स सोडियम (डेपकोट) शामिल हैं।

दवाओं का एक भी आदर्श संयोजन मौजूद नहीं है। प्रत्येक महिला अलग है और उपरोक्त श्रेणियों की एक दवा के साथ संयोजन के बजाय एंटीडिप्रेसेंट या एंटिआक्सिडेंट दवाओं के लिए बेहतर प्रतिक्रिया दे सकती है।

यदि कोई महिला दवाओं के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करती है या आगे के उपचार की आवश्यकता होती है, तो इलेक्ट्रोकोनवल्सी शॉक थेरेपी (ईसीटी) अक्सर बहुत प्रभावी होती है। इस थेरेपी में आपके मस्तिष्क में विद्युत चुम्बकीय उत्तेजना की नियंत्रित मात्रा पहुंचाना शामिल है।

प्रभाव मस्तिष्क में एक तूफान या जब्ती जैसी गतिविधि बनाता है जो एक मनोवैज्ञानिक प्रकरण का कारण बने असंतुलन को "रीसेट" करने में मदद करता है। प्रमुख अवसाद और द्विध्रुवी विकार के इलाज के लिए डॉक्टरों ने वर्षों से ईसीटी का सुरक्षित उपयोग किया है।

प्रसवोत्तर मनोविकार के लिए आउटलुक

प्रसवोत्तर मनोविकृति के सबसे तीव्र लक्षण दो से 12 सप्ताह तक कहीं भी रह सकते हैं। कुछ महिलाओं को छह से 12 महीनों तक ठीक होने में अधिक समय लग सकता है। प्रमुख मनोविकार के लक्षण दूर हो जाने के बाद भी महिलाओं में अवसाद और / या चिंता की भावनाएँ हो सकती हैं। किसी भी निर्धारित दवाओं पर बने रहना और इन लक्षणों के लिए निरंतर उपचार और सहायता लेना महत्वपूर्ण है।

जो महिलाएं अपने शिशुओं को स्तनपान करा रही हैं, उन्हें अपने डॉक्टर से सुरक्षा के बारे में पूछना चाहिए। प्रसवोत्तर मनोविकृति के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली कई दवाएं स्तन के दूध से गुजरती हैं।

द अमेरिकन जर्नल ऑफ साइकियाट्री में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, प्रसवोत्तर मनोविकृति के इतिहास में अनुमानित 31 प्रतिशत महिलाएं एक और गर्भावस्था में फिर से स्थिति का अनुभव करेंगी।

यह आँकड़ा आपको दूसरे बच्चे के होने से नहीं रखेगा, लेकिन यह कुछ ऐसा है जिसे आप प्रसव के लिए तैयार करते हैं। कभी-कभी एक डॉक्टर बच्चे को जन्म देने के बाद लेने के लिए लिथियम की तरह एक मूड स्टेबलाइजर निर्धारित करेगा। यह संभवतः प्रसवोत्तर मनोविकृति को रोक सकता है।

प्रसवोत्तर मनोविकार का एक प्रकरण होने के कारण जरूरी नहीं है कि आपके पास मनोविकार या अवसाद के भविष्य के एपिसोड होंगे। लेकिन इसका मतलब यह है कि लक्षणों को जानना आपके लिए महत्वपूर्ण है और यदि आपके लक्षण वापस आने लगे तो चिकित्सा पर ध्यान देना चाहिए।

प्रश्न:

एक महिला जो लक्षणों का सामना कर रही है या किसी प्रियजन की देखभाल करने वाले व्यक्ति को प्रसवोत्तर मनोविकार के लिए मदद मिल सकती है?

अनाम रोगी

ए:

911 पर कॉल करें। स्पष्ट करें कि आपने (या जिस व्यक्ति की आप परवाह करते हैं) हाल ही में एक बच्चा था और वर्णन करें कि क्या अनुभव किया जा रहा है या साक्षी है। सुरक्षा और कल्याण के लिए अपनी चिंता बताएं। जो महिलाएं प्रसवोत्तर मनोविकृति का सामना कर रही हैं वे संकट में हैं और उन्हें सुरक्षित रहने के लिए अस्पताल में मदद की आवश्यकता है। एक ऐसी महिला को अकेला न छोड़ें जो प्रसवोत्तर मनोविकृति के लक्षण और लक्षणों का सामना कर रही हो।

Kimberly Dishman, MSN, WHNP-BC, RNC-OBAnswers हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।