लेखक: Laura McKinney
निर्माण की तारीख: 7 अप्रैल 2021
डेट अपडेट करें: 20 नवंबर 2024
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परिधीय संवहनी रोग (पीवीडी) परिधीय धमनी (पीएडी) शिरापरक रोग नर्सिंग उपचार अल्सर
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विषय

परिधीय संवहनी रोग क्या है?

परिधीय संवहनी रोग (पीवीडी) एक रक्त परिसंचरण विकार है जो आपके दिल और मस्तिष्क के बाहर रक्त वाहिकाओं को संकीर्ण, ब्लॉक या ऐंठन का कारण बनता है। यह आपकी धमनियों या नसों में हो सकता है। पीवीडी आमतौर पर दर्द और थकान का कारण बनता है, अक्सर आपके पैरों में और विशेष रूप से व्यायाम के दौरान। दर्द आमतौर पर आराम के साथ सुधार होता है।

यह उन जहाजों को भी प्रभावित कर सकता है जो आपके लिए रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति करते हैं:

  • हथियारों
  • पेट और आंतों
  • गुर्दे

पीवीडी में, रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं और रक्त प्रवाह कम हो जाता है। यह धमनीकाठिन्य के कारण हो सकता है, या "धमनियों का सख्त होना," या यह रक्त वाहिका ऐंठन के कारण हो सकता है। धमनीकाठिन्य में, सजीले टुकड़े एक बर्तन में बनते हैं और रक्त और ऑक्सीजन के प्रवाह को आपके अंगों और अंगों तक सीमित करते हैं।

जैसे-जैसे पट्टिका की वृद्धि होती है, थक्के विकसित हो सकते हैं और धमनी को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकते हैं। इससे अंग की क्षति और उंगलियों की हानि हो सकती है, अगर पैर की अंगुली, या अंग, अनुपचारित छोड़ दिए जाते हैं।


परिधीय धमनी रोग (पीएडी) केवल धमनियों में विकसित होता है, जो ऑक्सीजन युक्त रक्त को हृदय से दूर ले जाता है। सीडीसी के अनुसार, 60 से अधिक आयु के लगभग 12 से 20 प्रतिशत लोग PAD का विकास करते हैं, संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 8.5 मिलियन लोग। PAD PVD का सबसे सामान्य रूप है, इसलिए शर्तों को अक्सर एक ही स्थिति के लिए उपयोग किया जाता है।

PVD के रूप में भी जाना जाता है:

  • धमनीकाठिन्य obliterans
  • पैरों की धमनी अपर्याप्तता
  • खंजता
  • आंतरायिक खंजता

पीवीडी के प्रकार क्या हैं?

पीवीडी के दो मुख्य प्रकार कार्यात्मक और जैविक पीवीडी हैं।

कार्यात्मक PVD का अर्थ है कि आपके रक्त वाहिकाओं की संरचना को कोई शारीरिक क्षति नहीं हुई है। इसके बजाय, आपके बर्तन मस्तिष्क के संकेतों और तापमान में परिवर्तन जैसे अन्य कारकों की प्रतिक्रिया में चौड़ा और संकीर्ण होते हैं। संकीर्ण होने से रक्त प्रवाह कम हो जाता है।

कार्बनिक पीवीडी में सूजन, सजीले टुकड़े, और ऊतक क्षति जैसे रक्त वाहिका संरचना में परिवर्तन शामिल हैं।


पीवीडी का क्या कारण है?

कार्यात्मक पीवीडी

आपके बर्तन आपके पर्यावरण की प्रतिक्रिया में स्वाभाविक रूप से चौड़ा और संकीर्ण होते हैं। लेकिन कार्यात्मक पीवीडी में, आपकी वाहिकाएं उनकी प्रतिक्रिया को बढ़ा देती हैं। Raynaud की बीमारी, जब तनाव और तापमान आपके रक्त प्रवाह को प्रभावित करते हैं, कार्यात्मक PVD का एक उदाहरण है।

कार्यात्मक पीवीडी के सबसे आम कारण हैं:

  • भावनात्मक तनाव
  • ठंडा तापमान
  • ऑपरेटिंग कंपन मशीनरी या उपकरण
  • दवाओं

जैविक PVD

ऑर्गेनिक पीवीडी का मतलब है कि आपके रक्त वाहिकाओं की संरचना में बदलाव। उदाहरण के लिए, धमनीकाठिन्य से पट्टिका बिल्डअप आपके रक्त वाहिकाओं को संकीर्ण कर सकता है। जैविक PVD के प्राथमिक कारण हैं:

  • धूम्रपान
  • उच्च रक्तचाप
  • मधुमेह
  • उच्च कोलेस्ट्रॉल

कार्बनिक पीवीडी के अतिरिक्त कारणों में असामान्य चोटों, रक्त वाहिकाओं की सूजन और संक्रमण के साथ अत्यधिक चोटें, मांसपेशियों या स्नायुबंधन शामिल हैं।


पीवीडी के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

पीवीडी के लिए कई जोखिम कारक हैं।

यदि आप पीवीडी के लिए अधिक जोखिम में हैं:

  • 50 वर्ष से अधिक आयु के हैं
  • अधिक वजन वाले हैं
  • असामान्य कोलेस्ट्रॉल है
  • सेरेब्रोवास्कुलर रोग या स्ट्रोक का इतिहास है
  • दिल की बीमारी है
  • मधुमेह है
  • उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप या पीवीडी का पारिवारिक इतिहास है
  • उच्च रक्तचाप है
  • हेमोडायलिसिस पर गुर्दे की बीमारी है

जीवनशैली के विकल्प जो पीवीडी विकसित करने के आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं:

  • शारीरिक व्यायाम में संलग्न न होना
  • खाने की खराब आदतें
  • धूम्रपान
  • नशीली दवाओं के प्रयोग

दुनिया भर में पीवीडी के लिए जोखिमों का टूटना

परिधीय संवहनी रोग जोखिम कारकों के वैश्विक टूटने | HealthGrove

पीवीडी के लक्षण क्या हैं?

कई लोगों के लिए, पीवीडी के पहले लक्षण धीरे-धीरे और अनियमित रूप से शुरू होते हैं। आप अपने पैरों और पैरों में थकान और ऐंठन जैसी असुविधा महसूस कर सकते हैं जो रक्त प्रवाह की कमी के कारण शारीरिक गतिविधि के साथ खराब हो जाती है।

पीवीडी के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

दर्द का क्षेत्रलक्षण
पैरकम बाल विकास, ऐंठन जब बिस्तर में झूठ बोल रही है
पैर और हाथलाल लाल या पीला बारी
टांगें और पैरपतली या पीली त्वचा, कमजोर दालें, घाव या अल्सर जो ठीक नहीं हुए
पैर की उंगलियोंनीला रंग, गंभीर जलन, या मोटी और अपारदर्शी पैर के नाखून
मांसपेशियोंसुन्न या भारी महसूस करना

अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप पीवीडी के किसी भी लक्षण का अनुभव कर रहे हैं। इन लक्षणों को आमतौर पर उम्र बढ़ने के परिणामों के रूप में अलग रखा जाता है, लेकिन निदान में देरी और उपचार आगे जटिलताओं का कारण बन सकता है। रक्त की कमी, गैंग्रीन या मृत ऊतक के चरम मामलों में हो सकता है। यदि आप अचानक कमजोर या बिना दालों के साथ एक ठंडा, दर्दनाक, पीला अंग विकसित करते हैं, तो यह एक चिकित्सा आपातकाल है। गंभीर जटिलताओं और विच्छेदन से बचने के लिए आपको जल्द से जल्द उपचार की आवश्यकता होगी।

खंजता

पीवीडी और पीएडी का सबसे आम लक्षण क्लैडिकेशन है। चलने पर क्लैडिकेशन कम अंग की मांसपेशियों का दर्द है। जब आप तेजी से या लंबी दूरी के लिए चल रहे होते हैं तो आपको दर्द हो सकता है। यह आमतौर पर कुछ आराम के बाद चला जाता है। जब दर्द वापस आता है, तो दूर जाने में उतना ही समय लग सकता है।

क्लैडिकेशन तब होता है जब आपके द्वारा उपयोग की जा रही मांसपेशियों में पर्याप्त रक्त प्रवाह नहीं होता है। पीवीडी में, संकुचित वाहिकाएं सीमित मात्रा में रक्त की आपूर्ति कर सकती हैं। यह आराम की तुलना में गतिविधि के दौरान अधिक समस्याएं पैदा करता है।

जैसे-जैसे आपका पीएडी आगे बढ़ता है, लक्षण अधिक बार होते हैं और खराब हो जाते हैं। आखिरकार, आप आराम के दौरान दर्द और थकान का अनुभव कर सकते हैं। रक्त प्रवाह को बेहतर बनाने और दर्द को कम करने में मदद के लिए उपचार के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।

पीवीडी की जटिलताएं क्या हैं?

अनजाने और अनुपचारित पीवीडी से जटिलताएं गंभीर और यहां तक ​​कि जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं। पीवीडी का प्रतिबंधित रक्त प्रवाह संवहनी रोग के अन्य रूपों का एक चेतावनी संकेत हो सकता है।

पीवीडी की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

  • ऊतक मृत्यु, जिससे अंग विच्छेदन हो सकता है
  • नपुंसकता
  • पीली त्वचा
  • आराम पर और आंदोलन के साथ दर्द
  • गंभीर दर्द जो गतिशीलता को प्रतिबंधित करता है
  • घाव जो ठीक नहीं होते
  • हड्डियों और रक्त प्रवाह की जानलेवा संक्रमण

सबसे गंभीर जटिलताओं में हृदय और मस्तिष्क में रक्त लाने वाली धमनियां शामिल हैं। जब ये बंद हो जाते हैं, तो इससे दिल का दौरा, स्ट्रोक या मृत्यु हो सकती है।

आप पीवीडी का निदान कैसे करते हैं?

प्रारंभिक निदान सफल उपचार का पहला कदम है और यह जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं को रोक सकता है।

अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपके पास पीवीडी के किसी भी क्लासिक लक्षण हैं, जैसे कि क्लैडिकेशन। आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास के बारे में भी पूछेगा और एक शारीरिक परीक्षा करेगा। शारीरिक परीक्षा में आपके पैरों और पैरों में दालों को मापना शामिल हो सकता है। यदि आपका डॉक्टर उनकी स्टेथोस्कोप के माध्यम से एक वॉशिंग की आवाज सुनता है, तो इसका मतलब एक संकुचित रक्त वाहिका हो सकता है।

वे पीवीडी के निदान के लिए अधिक विशिष्ट परीक्षणों का आदेश दे सकते हैं। इन परीक्षणों में शामिल हैं:

परीक्षातरीकादेखता है
डॉपलर अल्ट्रासाउंडइमेजिंग के लिए ध्वनि तरंगेंआपके वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह
टखने-ब्रेकियल इंडेक्स (ABI)अल्ट्रासाउंड और रक्तचाप आपके टखने और बांह के चारों ओर कफ, व्यायाम से पहले और दौरान मापा जाता हैआपके पैर और हाथ में रक्तचाप की रीडिंग की तुलना, क्योंकि आपके पैर में कम दबाव एक रुकावट का संकेत दे सकता है
एंजियोग्राफीएक कैथेटर में डाई इंजेक्ट की जाती है जो धमनी के माध्यम से निर्देशित होती हैरक्त वाहिकाओं के माध्यम से डाई का प्रवाह भरा धमनी का निदान करने के लिए
चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (MRA)चुंबकीय क्षेत्र इमेजिंगरुकावट के निदान के लिए रक्त वाहिकाओं की छवि
कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी एंजियोग्राफी (CTA)एक्स-रे इमेजिंगरुकावट के निदान के लिए रक्त वाहिकाओं की छवि

आप पीवीडी का इलाज कैसे करते हैं?

पीवीडी उपचार के दो मुख्य लक्ष्य बीमारी को आगे बढ़ने से रोकना और आपके दर्द और लक्षणों को प्रबंधित करने में आपकी मदद करना है ताकि आप सक्रिय रह सकें। गंभीर जटिलताओं के लिए उपचार आपके जोखिम को भी कम करेगा।

प्रथम-पंक्ति उपचार में आम तौर पर जीवन शैली संशोधन शामिल होते हैं। आपका डॉक्टर एक नियमित व्यायाम कार्यक्रम सुझाएगा जिसमें चलना, संतुलित आहार और वजन कम करना शामिल है।

यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपको छोड़ देना चाहिए। सीधे धूम्रपान करने से वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है। यह पीवीडी को खराब करने के साथ-साथ दिल के दौरे और स्ट्रोक के खतरे को भी बढ़ाता है।

यदि जीवनशैली में अकेले बदलाव आता है, तो आपको दवा की आवश्यकता हो सकती है। पीवीडी के लिए दवाओं में शामिल हैं:

  • cilostazol या pentoxifylline रक्त के प्रवाह को बढ़ाने और क्लैडिकेशन के लक्षणों से राहत देने के लिए
  • रक्त के थक्के को कम करने के लिए क्लोपिडोग्रेल या दैनिक एस्पिरिन
  • एटोरवास्टेटिन, सिमवास्टेटिन या अन्य स्टैटिन उच्च कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए
  • एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक उच्च रक्तचाप को कम करता है
  • मधुमेह की दवा ब्लड शुगर को नियंत्रित करने के लिए, यदि आपको मधुमेह है

महत्वपूर्ण धमनी रुकावटों में एंजियोप्लास्टी या संवहनी सर्जरी जैसी सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। एंजियोप्लास्टी तब होती है जब आपका डॉक्टर आपकी धमनी में कैथेटर या लंबी ट्यूब डालता है। कैथेटर की नोक पर एक गुब्बारा फुलाता है और धमनी को खोलता है। कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर इसे खोलने के लिए धमनी नामक एक छोटी तार की नली को एक स्टेंट में रखेगा।

संवहनी सर्जरी शिरा ग्राफ्टिंग के माध्यम से संकीर्ण क्षेत्र को बायपास करने के लिए रक्त की अनुमति देती है।

पीवीडी निदान के लिए क्या दृष्टिकोण है?

यदि जल्दी निदान किया जाता है, तो पीवीडी के कई मामले जीवनशैली उपचारों का जवाब देंगे। सुधार को मापने का एक तरीका यह है कि आप दर्द के बिना कितनी दूर चल सकते हैं। प्रभावी उपचार के साथ, आपको धीरे-धीरे दूरी बढ़ाने में सक्षम होना चाहिए।

अपने डॉक्टर से संपर्क करें यदि आपके लक्षण खराब हो जाते हैं या आप निम्न में से किसी एक का अनुभव करते हैं:

  • पैर पीला या नीला दिखता है
  • पैर ठंडे हो जाते हैं
  • सीने में दर्द पैर के दर्द के साथ होता है
  • पैर लाल, सूजे हुए या गर्म हो जाते हैं
  • नए घाव या अल्सर विकसित होते हैं और कोई चंगा नहीं करते हैं
  • बुखार, ठंड लगना, कमजोरी या संक्रमण के अन्य लक्षण

पीवीडी दुनिया भर के लोगों को कैसे प्रभावित करता है

दुनिया भर में परिधीय संवहनी रोग का प्रभाव | HealthGrove

पीवीडी को कैसे रोका जाए

आप स्वस्थ जीवन शैली के माध्यम से पीवीडी विकसित करने के अपने जोखिम को कम कर सकते हैं। यह भी शामिल है:

  • धूम्रपान से बचें
  • मधुमेह होने पर अपने ब्लड शुगर को नियंत्रित रखें
  • सप्ताह में पांच बार 30 मिनट का व्यायाम लक्ष्य निर्धारित करना
  • कोलेस्ट्रॉल और रक्तचाप को कम करने के लिए काम करना
  • एक स्वस्थ आहार खाएं जो संतृप्त वसा में कम है
  • स्वस्थ स्तर पर अपना वजन बनाए रखना

यदि आप पीवीडी के लक्षणों का अनुभव करते हैं तो अपने डॉक्टर से बात करें। प्रारंभिक निदान आपको और आपके डॉक्टर को आपके लक्षणों को कम करने और आपके उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाने के तरीके खोजने में मदद कर सकते हैं।

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