डिम्बग्रंथि मरोड़ क्या है?
विषय
- लक्षण क्या हैं?
- इस स्थिति का कारण क्या है, और जोखिम में कौन है?
- इसका निदान कैसे किया जाता है?
- उपचार के क्या विकल्प उपलब्ध हैं?
- शल्य प्रक्रियाएं
- दवाई
- क्या जटिलताएं संभव हैं?
- आउटलुक क्या है?
क्या यह आम है?
डिम्बग्रंथि मरोड़ (एडनेक्सल मरोड़) तब होता है जब एक अंडाशय ऊतकों के चारों ओर मुड़ जाता है जो इसका समर्थन करते हैं। कभी-कभी, फैलोपियन ट्यूब भी मुड़ सकती है। यह दर्दनाक स्थिति इन अंगों को रक्त की आपूर्ति में कटौती करती है।
डिम्बग्रंथि मरोड़ एक चिकित्सा आपातकाल है। यदि जल्दी से इलाज नहीं किया जाता है, तो इसके परिणामस्वरूप अंडाशय की हानि हो सकती है।
यह स्पष्ट नहीं है कि डिम्बग्रंथि मरोड़ कितनी बार होता है, लेकिन डॉक्टर मानते हैं कि यह एक असामान्य निदान है। आपको डिम्बग्रंथि मरोड़ का अनुभव होने की संभावना अधिक हो सकती है यदि आपके पास डिम्बग्रंथि अल्सर है, जो अंडाशय में सूजन का कारण बन सकता है। आप अल्सर के आकार को कम करने में मदद करने के लिए हार्मोनल जन्म नियंत्रण या अन्य दवाओं का उपयोग करके अपने जोखिम को कम करने में सक्षम हो सकते हैं।
यह जानने के लिए पढ़ते रहें कि आपके लक्षणों को कैसे देखना है, अपने समग्र जोखिम को कैसे निर्धारित करना है, अपने चिकित्सक को कब देखना है, आदि।
लक्षण क्या हैं?
डिम्बग्रंथि मरोड़ पैदा कर सकता है:
- निचले पेट में गंभीर, अचानक दर्द
- ऐंठन
- जी मिचलाना
- उल्टी
ये लक्षण आमतौर पर अचानक और बिना किसी चेतावनी के मौजूद होते हैं।
कुछ मामलों में, निचले पेट में दर्द, ऐंठन और कोमलता कई हफ्तों तक आ और जा सकती है। यह तब हो सकता है जब अंडाशय सही स्थिति में वापस मुड़ने का प्रयास कर रहा हो।
यह स्थिति बिना दर्द के कभी नहीं होती है।
यदि आप बिना दर्द के मतली या उल्टी का अनुभव कर रहे हैं, तो आपके पास एक अलग अंतर्निहित स्थिति है। किसी भी तरह से, आपको निदान के लिए अपने डॉक्टर को देखना चाहिए।
इस स्थिति का कारण क्या है, और जोखिम में कौन है?
अंडाशय अस्थिर होने पर मरोड़ हो सकती है। उदाहरण के लिए, एक पुटी या डिम्बग्रंथि द्रव्यमान अंडाशय को लोप हो सकता है, जिससे यह अस्थिर हो सकता है।
यदि आप डिम्बग्रंथि मरोड़ विकसित करने की संभावना रखते हैं, तो आप:
- पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम है
- एक लंबा डिम्बग्रंथि लिगामेंट है, जो रेशेदार डंठल है जो अंडाशय को गर्भाशय से जोड़ता है
- एक ट्यूबल बंधाव पड़ा है
- कर रहे हैं
- आमतौर पर बांझपन के लिए हार्मोनल उपचार चल रहा है, जो अंडाशय को उत्तेजित कर सकता है
हालांकि यह किसी भी उम्र में महिलाओं और लड़कियों के लिए हो सकता है, यह प्रजनन वर्षों के दौरान होने की सबसे अधिक संभावना है।
इसका निदान कैसे किया जाता है?
यदि आप डिम्बग्रंथि मरोड़ के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो तत्काल चिकित्सा ध्यान दें। जितनी देर तक यह स्थिति अनुपचारित होती है, उतनी ही अधिक संभावना है कि आप जटिलताओं का अनुभव करेंगे।
आपके लक्षणों का आकलन करने और अपने चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करने के बाद, आपका डॉक्टर दर्द और कोमलता के किसी भी क्षेत्र का पता लगाने के लिए एक पैल्विक परीक्षा करेगा। वे आपकी अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और रक्त के प्रवाह को देखने के लिए एक अनुप्रस्थ अल्ट्रासाउंड भी करते हैं।
आपका डॉक्टर रक्त और मूत्र परीक्षण का उपयोग अन्य संभावित निदानों को निर्धारित करने के लिए भी करेगा, जैसे:
- मूत्र पथ के संक्रमण
- डिम्बग्रंथि फोड़ा
- अस्थानिक गर्भावस्था
- पथरी
यद्यपि आपका डॉक्टर इन निष्कर्षों के आधार पर डिम्बग्रंथि मरोड़ का प्रारंभिक निदान कर सकता है, एक निश्चित निदान आम तौर पर सुधारात्मक सर्जरी के दौरान किया जाता है।
उपचार के क्या विकल्प उपलब्ध हैं?
सर्जरी आपके अंडाशय को अछूता करने के लिए की जाएगी, और यदि आवश्यक हो, तो आपकी फैलोपियन ट्यूब। सर्जरी के बाद, आपका डॉक्टर पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए दवा लिख सकता है। कभी-कभी प्रभावित अंडाशय को हटाने के लिए आवश्यक हो सकता है।
शल्य प्रक्रियाएं
आपका डॉक्टर आपके अंडाशय को अछूता करने के लिए दो में से एक सर्जिकल प्रक्रिया का उपयोग करेगा:
- लेप्रोस्कोपी: आपका डॉक्टर आपके निचले पेट में एक छोटे से चीरे में एक पतला, हल्का साधन डालेगा। यह आपके डॉक्टर को आपके आंतरिक अंगों को देखने की अनुमति देगा। वे अंडाशय तक पहुंच की अनुमति देने के लिए एक और चीरा लगाएंगे। एक बार जब अंडाशय सुलभ हो जाता है, तो आपका डॉक्टर इसे जांचने के लिए एक कुंद जांच या अन्य उपकरण का उपयोग करेगा। इस प्रक्रिया के लिए सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है और आमतौर पर एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। यदि आप गर्भवती हैं, तो आपका डॉक्टर इस सर्जरी की सिफारिश कर सकता है।
- laparotomy: इस प्रक्रिया के साथ, आपका डॉक्टर आपके निचले पेट में एक बड़ा चीरा लगाएगा ताकि उन्हें अंडाशय तक पहुंचने और मैन्युअल रूप से अंडाकार करने की अनुमति मिल सके। यह तब किया जाता है जब आप सामान्य संज्ञाहरण के तहत होते हैं, और आपको रात भर अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी।
यदि बहुत अधिक समय बीत चुका है - और रक्त प्रवाह के लंबे समय तक खराब होने से आसपास के ऊतक मर गए हैं - तो आपका डॉक्टर इसे हटा देगा:
- oophorectomy: यदि आपका डिम्बग्रंथि ऊतक अब व्यवहार्य नहीं है, तो आपका डॉक्टर अंडाशय को हटाने के लिए इस लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया का उपयोग करेगा।
- Salpingo-oophorectomy: यदि दोनों डिम्बग्रंथि और फैलोपियन ऊतक अब व्यवहार्य नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर उन दोनों को हटाने के लिए इस लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया का उपयोग करेगा। वे इस प्रक्रिया की सिफारिश उन महिलाओं में पुनरावृत्ति को रोकने के लिए भी कर सकते हैं जो पोस्टमेनोपॉज़ल हैं।
किसी भी सर्जरी के साथ, इन प्रक्रियाओं के जोखिमों में रक्त के थक्के, संक्रमण और संज्ञाहरण से जटिलताएं शामिल हो सकती हैं।
दवाई
आपका डॉक्टर वसूली के दौरान आपके लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक की सिफारिश कर सकता है:
- एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल)
- इबुप्रोफेन (एडविल)
- नेप्रोक्सन (एलेव)
यदि आपका दर्द अधिक गंभीर है, तो आपका डॉक्टर ओपिओइड लिख सकता है:
- ऑक्सीकोडोन (ऑक्सीकॉप्ट)
- एसिटामिनोफेन के साथ ऑक्सीकोडोन (परकोसेट)
आपका डॉक्टर पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए उच्च-खुराक जन्म नियंत्रण की गोलियाँ या हार्मोनल जन्म नियंत्रण के अन्य रूपों को लिख सकता है।
क्या जटिलताएं संभव हैं?
एक निदान और उपचार प्राप्त करने में जितना अधिक समय लगता है, आपके डिम्बग्रंथि ऊतक को उतना ही अधिक समय तक खतरा रहता है।
जब मरोड़ होता है, तो आपके अंडाशय में रक्त प्रवाह होता है - और संभवतः आपके फैलोपियन ट्यूब में - कम हो जाता है। रक्त प्रवाह में लंबे समय तक कमी नेक्रोसिस (ऊतक मृत्यु) हो सकती है। यदि ऐसा होता है, तो आपका डॉक्टर अंडाशय और किसी अन्य प्रभावित ऊतक को हटा देगा।
इस जटिलता से बचने का एकमात्र तरीका अपने लक्षणों के लिए तत्काल चिकित्सा की तलाश करना है।
यदि एक अंडाशय नेक्रोसिस से हार जाता है, तो गर्भाधान और गर्भावस्था अभी भी संभव है। डिम्बग्रंथि मरोड़ किसी भी तरह से प्रजनन क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।
आउटलुक क्या है?
डिम्बग्रंथि मरोड़ एक चिकित्सा आपातकाल माना जाता है, और इसे सही करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। विलंबित निदान और उपचार से आपकी जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है और इसके परिणामस्वरूप अतिरिक्त सर्जरी हो सकती है।
एक बार जब अंडाशय को अछूता या हटा दिया जाता है, तो आपको पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए हार्मोनल जन्म नियंत्रण लेने की सलाह दी जा सकती है। गर्भधारण या गर्भधारण करने की आपकी क्षमता पर टर्म का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।