पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस उपचार

विषय

• ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए जीवन शैली उपचार
• व्यायाम
• आहार
• आराम
• ठंड और गर्मी
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए ओवर-द-काउंटर दवाएं
• एसिटामिनोफ़ेन
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई
• सामयिक दवाएं
• ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए प्रिस्क्रिप्शन दवाएं
• Corticosteroids
• प्रिस्क्रिप्शन NSAIDs
• नारकोटिक्स
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए अन्य चिकित्सा उपचार
• भौतिक चिकित्सा
• ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए सर्जरी
• संयुक्त प्रतिस्थापन
• हड्डी का अहसास
• अस्थि संलयन
• आर्थोस्कोपिक सर्जरी
• टेकअवे

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए उपचार

ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) उपास्थि क्षरण के कारण होता है। इससे लक्षण जैसे:

• दर्द
• सूजन
• कठोरता

सबसे अच्छा ओए उपचार आपके लक्षणों पर निर्भर करेगा। यह निदान के समय आपकी आवश्यकताओं और आपके ओए की गंभीरता पर भी निर्भर करेगा।

अधिकांश डॉक्टर सरल, गैर-विकल्प विकल्पों के साथ ओए उपचार शुरू करते हैं। "नॉनविनसिव" का मतलब है कि उपचार में शरीर में कुछ भी शामिल नहीं है

हालांकि, यदि आपके लक्षण जीवनशैली में बदलाव और दवा से प्रभावित नहीं हैं, तो आपको अधिक गहन उपचार की आवश्यकता हो सकती है। कुछ लोगों के लिए, गंभीर ओए के लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए सर्जरी (एक आक्रामक उपचार) सबसे अच्छा तरीका हो सकता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए जीवन शैली उपचार

कई लोग बुनियादी जीवन शैली में बदलाव के साथ अपने ओए लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं। अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या ये विकल्प आपके लिए सही हो सकते हैं।

व्यायाम

ओए के साथ आने वाले दर्द को कम करने में व्यायाम एक प्रमुख भूमिका निभा सकता है। एक सक्रिय जीवन शैली आपकी मदद कर सकती है:

• स्वस्थ जोड़ों को बनाए रखें
• कठोरता से छुटकारा
• दर्द और थकान को कम करें
• मांसपेशियों और हड्डियों की शक्ति में वृद्धि
• गिर को रोकने के लिए संतुलन में सुधार

OA वाले लोगों को कोमल, कम प्रभाव वाले व्यायाम से चिपके रहना चाहिए। यदि आप किसी नए या बढ़े हुए जोड़ों के दर्द को महसूस करना शुरू करते हैं, तो व्यायाम को रोकना महत्वपूर्ण है। आपके द्वारा व्यायाम समाप्त करने के कुछ घंटों बाद तक होने वाले दर्द का अर्थ है कि आपने शायद बहुत अधिक काम किया है।

उदाहरण के लिए, आप जलीय व्यायाम पर विचार कर सकते हैं, जिसे OA वाले लोगों के लिए आदर्श माना जाता है। यह कम वजन वाला है, इसलिए यह आपके जोड़ों पर अच्छा असर डालता है। साथ ही, गर्म पानी में व्यायाम करने से आपके जोड़ों में रक्त का प्रवाह बढ़ता है, जो क्षतिग्रस्त ऊतकों की मरम्मत के लिए आवश्यक पोषक तत्व और प्रोटीन लाता है।

जब यह OA की बात आती है, तो एरोबिक कंडीशनिंग के बारे में व्यायाम न करें। आपको अपने जोड़ों का समर्थन करने और अपने लचीलेपन को बनाए रखने के लिए ताकत और खिंचाव पर भी काम करना होगा।

आहार

स्वस्थ वजन बनाए रखने से जोड़ों पर तनाव कम हो सकता है। यदि आप अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं, तो सुरक्षित रूप से वजन कम करने के तरीके के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। ओए के दर्द के साथ वजन घटाने में मदद मिल सकती है, खासकर घुटने के ओए के लिए। यह शरीर में सूजन को भी कम कर सकता है।

एक स्वस्थ आहार आपको आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त करने में भी मदद कर सकता है जो सूजन को कम कर सकता है और गठिया की प्रगति को धीमा कर सकता है।

आराम

यदि आपके जोड़ों में सूजन और दर्द हो रहा है, तो उन्हें विराम दें। सूजन को नीचे जाने देने के लिए 12 से 24 घंटे तक सूजन वाले जोड़ के इस्तेमाल से बचने की कोशिश करें। पर्याप्त नींद लेना भी एक अच्छा विचार है। थकान से आपकी दर्द की धारणा बढ़ सकती है।

ठंड और गर्मी

ठंड और गर्मी दोनों ही OA लक्षणों का इलाज करने में मदद कर सकते हैं। बर्फ को 20 मिनट तक दर्द वाले स्थान पर लगाने से रक्त वाहिकाओं को प्रतिबंधित करने में मदद मिलती है। यह ऊतक में तरल पदार्थ को कम करता है और सूजन और दर्द को कम करता है। आप दिन में दो या तीन बार उपचार दोहरा सकते हैं।

जमे हुए सब्जियों का एक बैग एक महान आइस पैक बनाता है। टी-शर्ट या तौलिया में आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले किसी भी आइस पैक को लपेटना सुनिश्चित करें। अन्यथा, ठंड आपकी त्वचा को चोट या नुकसान पहुंचा सकती है।

आप गर्म पानी की बोतल या हीटिंग पैड के साथ 20 मिनट के उपचार के पैटर्न को कर सकते हैं। दोनों आपके स्थानीय दवा की दुकान पर मिल सकते हैं। हीट रक्त वाहिकाओं को खोलती है और परिसंचरण को बढ़ाती है, जो पहले से क्षतिग्रस्त ऊतकों की मरम्मत में सहायक उपकरण के रूप में उल्लेखित है। गर्मी कठोरता के साथ मदद करने के लिए भी अच्छा है।

आपको ठंड और गर्मी दोनों से राहत मिल सकती है। यह देखने के लिए कि आपके लिए सबसे अच्छा काम क्या है। हालांकि, एक समय में अपने उपयोग को 20 मिनट से अधिक नहीं सीमित करें। फिर अपने शरीर को एक ब्रेक दें।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए ओवर-द-काउंटर दवाएं

कई प्रकार के ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाएं ओए के लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकती हैं। हालाँकि, विभिन्न प्रकार की दवाओं का अलग-अलग प्रभाव होता है। अपने लक्षणों की सहायता के लिए सही दवाओं का चयन करना महत्वपूर्ण है।

एसिटामिनोफ़ेन

एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) एक ओटीसी दर्द निवारक है। यह दर्द को कम करता है, लेकिन सूजन नहीं। बहुत अधिक लेने से जिगर की क्षति हो सकती है।

नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई

Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs) कई OA लक्षणों से निपटने में मदद कर सकता है। जैसा कि उनके नाम से निहित है, वे सूजन को कम करते हैं। वे दर्द के साथ भी मदद करते हैं। ओटीसी एनएसएआईडी में शामिल हैं:

• एस्पिरिन (बफरन)
• ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin)
• नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन)

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि NSAIDs समय के साथ महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• पेट की समस्या
• हृदय रोग
• कान में घंटी बज रही है
• यकृत को होने वाले नुकसान
• गुर्दे खराब
• खून बह रहा समस्याओं

एक सामयिक NSAID (आपकी त्वचा पर लागू होने वाली) का उपयोग करने से इन दुष्प्रभावों का जोखिम कम हो सकता है, क्योंकि शरीर में दवा की मात्रा कम होती है।

सामयिक दवाएं

विभिन्न प्रकार की क्रीम और जैल उपलब्ध हैं जो OA दर्द से राहत देने में मदद कर सकते हैं। इनमें मेन्थॉल (बेंगे, स्टॉपैन) या कैपसैसिन (कैपज़ासिन, जोस्ट्रिक्स) जैसे सक्रिय तत्व शामिल हो सकते हैं। कैपेसिसिन वह पदार्थ है जो गर्म मिर्च को "गर्म" बनाता है।

डायक्लोफेनैक, एक एनएसएआईडी, एक जेल रूप (वोल्टेरेन जेल) या समाधान (एक्सपेक्टेड) ​​में आता है, जिसे डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता होती है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए प्रिस्क्रिप्शन दवाएं

OA वाले कुछ लोगों के लिए, OTC दर्द निवारक पर्याप्त मददगार नहीं हैं। यदि आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करने के लिए लक्षण दिखाई देने लगे तो आपको दवाओं के सेवन की आवश्यकता हो सकती है। दर्द और सूजन का प्रबंधन आपको सामान्य, रोजमर्रा के काम करने में मदद कर सकता है।

Corticosteroids

कॉर्टिकोस्टेरॉइड सूजन को कम करते हैं, जो जोड़ों में सूजन और दर्द को कम करता है। ओए के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड आमतौर पर इंजेक्शन द्वारा दिए जाते हैं, इसलिए उन्हें केवल एक अनुभवी चिकित्सक द्वारा प्रशासित किया जाना चाहिए और जटिलताओं और दुष्प्रभावों से बचने के लिए विवेकपूर्ण रूप से उपयोग किया जाता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन केवल एक बार लाभ के लिए आवश्यक हो सकते हैं। हालांकि, जरूरत पड़ने पर उन्हें प्रति वर्ष तीन या चार बार दिया जा सकता है।

वर्तमान में, ट्राइमसिनोलोन एसिटोनाइड (ज़िलरेटा) घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के लिए केवल एफडीए-अनुमोदित कॉर्टिकोस्टेरॉइड है। यह ब्रांड-नाम दवा जेनेरिक ट्रायमिसिनोलोन एसीटोनाइड से अधिक महंगी है, जो ओए के अन्य रूपों के लिए उपलब्ध है।

प्रिस्क्रिप्शन NSAIDs

प्रिस्क्रिप्शन NSAIDs OTC NSAIDs की तरह ही काम करते हैं। हालांकि, वे मजबूत खुराक में उपलब्ध हैं जो लंबे समय तक काम करते हैं। प्रिस्क्रिप्शन NSAIDs में शामिल हैं:

• सेलेकॉक्सिब (सेलेब्रेक्स)
• पिरॉक्सिकम (फेल्डेन)
• प्रिस्क्रिप्शन-ताकत इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन
• डिक्लोफेनाक

प्रिस्क्रिप्शन NSAIDs कभी-कभी अवांछनीय दुष्प्रभाव का कारण बन सकते हैं। अपने जोखिम को कम करने के तरीके के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

नारकोटिक्स

मजबूत दर्द निवारक गंभीर दर्द से राहत प्रदान कर सकते हैं, लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उनके पास लत पैदा करने की क्षमता भी है, और ओए के इलाज के लिए अनुशंसित नहीं है। इसमें शामिल है:

• कौडीन
• मेपरिडीन (डेमेरोल)
• अफ़ीम का सत्त्व
• ऑक्सीकोडोन (ऑक्सीकॉप्ट)
• प्रोपोक्सीफीन (डारवोन)
• ट्रामाडोल (अल्ट्राम)

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए अन्य चिकित्सा उपचार

दवाओं और सर्जरी के अलावा, ओए के लिए अन्य चिकित्सा उपचार उपलब्ध हैं। ये उपचार आपके जोड़ों को उचित कार्य बहाल करने का लक्ष्य रखते हैं।

भौतिक चिकित्सा

OA वाले कुछ लोगों के लिए भौतिक चिकित्सा उपयोगी हो सकती है। यह मदद कर सकता है:

• मांसपेशियों की ताकत में सुधार
• कठोर जोड़ों की गति की सीमा बढ़ाएं
• दर्द कम करें
• चाल और संतुलन में सुधार

एक भौतिक चिकित्सक आपकी आवश्यकताओं के अनुकूल एक व्यायाम आहार विकसित करने में आपकी सहायता कर सकता है। भौतिक चिकित्सक भी सहायक उपकरणों के साथ आपकी मदद कर सकते हैं जैसे:

• splints
• ब्रेसिज़

ये कमजोर जोड़ों को सहायता प्रदान कर सकते हैं। वे घायल हड्डियों पर दबाव भी डाल सकते हैं और दर्द को कम कर सकते हैं।

इसके अलावा, एक भौतिक चिकित्सक यह दिखा सकता है कि बेंत या वॉकर का उपयोग कैसे किया जाए। वे कुछ लोगों के लिए घुटने के दर्द को कम करने के लिए, पेटेला जैसे घुटने के कुछ हिस्सों को टैप करने का भी प्रयास कर सकते हैं।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए सर्जरी

ओए के गंभीर मामलों में क्षतिग्रस्त जोड़ों को बदलने या मरम्मत के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। ओए में कई प्रकार की सर्जरी और प्रकार के प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है।

संयुक्त प्रतिस्थापन

यदि ओए के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो संयुक्त प्रतिस्थापन आमतौर पर सबसे अच्छा विकल्प होता है। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जो पुराने हैं, क्योंकि उन्हें दूसरे प्रतिस्थापन की आवश्यकता नहीं है।

संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी को आर्थोप्लास्टी के रूप में भी जाना जाता है। यह प्रक्रिया शरीर से क्षतिग्रस्त संयुक्त सतहों को हटा देती है और उन्हें प्लास्टिक या धातु से बने प्रोस्थेटिक्स से बदल देती है। हिप और घुटने के प्रतिस्थापन संयुक्त प्रतिस्थापन के सबसे सामान्य प्रकार हैं। हालांकि, अन्य जोड़ों को बदल दिया जा सकता है, जिसमें कंधे, कोहनी, उंगलियां और टखने शामिल हैं।

प्रोस्थेटिक जोड़ों में दो दशक या उससे अधिक हो सकता है। हालांकि, एक संयुक्त प्रतिस्थापन का जीवनकाल इस बात पर निर्भर करता है कि संयुक्त का उपयोग कैसे किया जाता है और सहायक ऊतक समय के साथ कितने मजबूत होते हैं।

हड्डी का अहसास

ओस्टियोटॉमी एक प्रकार की सर्जरी है जिसका उपयोग गठिया से क्षतिग्रस्त हड्डियों को हटाने के लिए किया जाता है। यह हड्डी या संयुक्त के क्षतिग्रस्त हिस्से पर तनाव से राहत देता है। आमतौर पर Osteotomy केवल OA वाले छोटे लोगों पर किया जाता है, जिनके लिए संयुक्त प्रतिस्थापन बेहतर नहीं है।

अस्थि संलयन

संयुक्त में हड्डियों को स्थायी रूप से संयुक्त स्थिरता बढ़ाने और दर्द को कम करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।

यह सर्जरी आमतौर पर गंभीर रूप से सीमित होती है या संयुक्त में गति की कोई सीमा नहीं होती है। हालांकि, गंभीर ओए मामलों में, यह पुरानी, ​​दुर्बल दर्द से राहत देने का सबसे अच्छा तरीका हो सकता है।

अस्थि संलयन को गठिया के रूप में भी जाना जाता है।

आर्थोस्कोपिक सर्जरी

इस प्रक्रिया में, एक सर्जन ने एक संयुक्त से फटे और क्षतिग्रस्त उपास्थि को क्षतिग्रस्त कर दिया। यह एक आर्थोस्कोप के उपयोग के साथ किया जाता है। एक आर्थोस्कोप एक ट्यूब के अंत में एक छोटा कैमरा है। यह डॉक्टरों को संयुक्त पर प्रक्रियाओं का प्रदर्शन करते हुए घुटने के जोड़ में देखने की अनुमति देता है। हड्डी के स्पर्स को हटाने के लिए आर्थ्रोस्कोपी का भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

अतीत में, घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के लिए यह एक लोकप्रिय सर्जरी थी। हालांकि, अनुसंधान से पता चला है कि आर्थोस्कोपी दवा या भौतिक चिकित्सा की तुलना में दीर्घकालिक दर्द के इलाज में अधिक प्रभावी नहीं है।

टेकअवे

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के लिए कई विकल्प उपलब्ध हैं। यदि आपके पास ओए है, तो आपके लिए सही उपचार खोजने के लिए डॉक्टर के साथ काम करें।