हिप डिस्प्लेसिया: यह क्या है, कैसे पहचानें और इलाज करें

विषय

• डिस्प्लेसिया की पहचान कैसे करें
• चिकित्सक डिसप्लेसिया की पहचान कैसे करता है
• इलाज कैसे किया जाता है
• 1. जीवन के 6 महीने तक
• 2. 6 महीने से 1 वर्ष के बीच
• 3. चलना शुरू करने के बाद
• डिस्प्लेसिया की संभावित जटिलताओं
• हिप डिस्प्लेसिया को कैसे रोकें

बच्चे में हिप डिस्प्लेसिया, जिसे जन्मजात डिस्प्लेसिया या कूल्हे के विकासात्मक डिसप्लेसिया के रूप में भी जाना जाता है, एक परिवर्तन है जहां बच्चे को फीमर और कूल्हे की हड्डी के बीच अपूर्ण फिट के साथ पैदा होता है, जो संयुक्त शिथिलता का कारण बनता है और हिप गतिशीलता और परिवर्तित हो जाता है। अंग की लंबाई।

इस तरह के डिसप्लेसिया तब अधिक आम होता है जब गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव के निम्न स्तर होते हैं या जब बच्चा गर्भावस्था के अधिकांश समय तक बैठे रहता है। इसके अलावा, जिस स्थिति में बच्चे का जन्म होता है, वह भी संयुक्त के विकास में हस्तक्षेप कर सकता है, अधिक बार होने के कारण जब प्रसव के दौरान बच्चे का पहला भाग बाहर निकलने के लिए होता है, तब शरीर के बाकी हिस्से नितंब होते हैं।

चूंकि यह बच्चे के विकास को प्रभावित कर सकता है और चलने में कठिनाई पैदा कर सकता है, बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निदान जल्द से जल्द किया जाना चाहिए, ताकि उपचार शुरू किया जा सके और डिस्प्लेसिया को पूरी तरह से ठीक करना संभव हो।

डिस्प्लेसिया की पहचान कैसे करें

कई मामलों में, हिप डिसप्लेसिया किसी भी दिखाई देने वाले लक्षण का कारण नहीं बनता है और इसलिए, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जन्म के बाद बाल रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से दौरे आते रहें, क्योंकि डॉक्टर समय के साथ यह आकलन करेंगे कि बच्चा कैसे विकसित हो रहा है। उत्पन्न होना।

हालांकि, ऐसे बच्चे भी हैं जो हिप डिस्प्लाशिया के लक्षण दिखा सकते हैं, जैसे:

• विभिन्न लंबाई के साथ पैर या जावक का सामना करना पड़;
• पैरों में से एक की कम गतिशीलता और लचीलापन, जो डायपर परिवर्तनों के दौरान मनाया जा सकता है;
• बहुत अलग आकार के साथ जांघ और नितंब पर त्वचा की सिलवटों;
• शिशु के विकास में देरी, जो बैठने, रेंगने या चलने के तरीके को प्रभावित करती है।

यदि डिस्प्लेसिया का संदेह है, तो इसे मूल्यांकन और निदान के लिए बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क किया जाना चाहिए।

चिकित्सक डिसप्लेसिया की पहचान कैसे करता है

कुछ आर्थोपेडिक परीक्षण हैं जो शिशु रोग विशेषज्ञ को जन्म के बाद पहले 3 दिनों में करना चाहिए, लेकिन इन परीक्षणों को भी जन्म परामर्श के 8 और 15 दिनों में दोहराया जाना चाहिए और इसमें शामिल होना चाहिए:

• बारलो परीक्षणजिसमें डॉक्टर बच्चे के पैरों को एक साथ रखता है और मुड़ा और ऊपर से नीचे की दिशा में दबाता है;
• ओरतोलानी परीक्षा, जिसमें डॉक्टर बच्चे के पैर रखता है और कूल्हे के उद्घाटन आंदोलन के आयाम की जांच करता है। डॉक्टर यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि यदि आप परीक्षण के दौरान दरार सुनते हैं या संयुक्त में उछाल महसूस करते हैं, तो कूल्हे फिट सही नहीं हैं;
• गैलियाज़ी परीक्षण, जिसमें डॉक्टर अपने पैरों को झुकते हुए बच्चे को नीचे गिराता है और उसके पैर परीक्षा की मेज पर आराम करते हैं, जिससे घुटने की ऊंचाई में अंतर दिखाई देता है।

ये परीक्षण तब तक किए जाते हैं जब तक कि बच्चा 3 महीने का नहीं हो जाता है, उस उम्र के बाद डॉक्टर द्वारा देखे गए लक्षण जो हिप डिस्प्लेसिया का संकेत कर सकते हैं, बच्चे के बैठने, रेंगने या चलने में देरी, बच्चे को चलने में कठिनाई, कम लचीलापन है प्रभावित पैर या पैर की लंबाई में अंतर यदि कूल्हे का केवल एक पक्ष प्रभावित होता है।

हिप डिस्प्लेसिया के निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर 6 महीने से कम उम्र के शिशुओं और बड़े बच्चों के एक्स-रे के लिए अल्ट्रासाउंड जैसे इमेजिंग परीक्षण का आदेश दे सकते हैं।

इलाज कैसे किया जाता है

जन्मजात हिप डिसप्लेसिया के लिए उपचार एक विशेष प्रकार के ब्रेस का उपयोग करके किया जा सकता है, छाती से पैरों तक या शल्य चिकित्सा का उपयोग करके, और हमेशा बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए।

आमतौर पर, उपचार को बच्चे की उम्र के अनुसार चुना जाता है:

1. जीवन के 6 महीने तक

जब डिस्प्लेसिया की खोज जन्म के तुरंत बाद की जाती है, तो उपचार की पहली पसंद पावेलिक ब्रेस होती है जो बच्चे के पैरों और छाती से जुड़ी होती है और इसका उपयोग 6 से 12 सप्ताह तक किया जा सकता है, जो कि शिशु की उम्र और बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है। इस ब्रेस के साथ बच्चे का पैर हमेशा मुड़ा और खुला रहता है, क्योंकि यह स्थिति कूल्हे संयुक्त के लिए सामान्य रूप से विकसित होने के लिए आदर्श है।

इस ब्रेस को रखने के 2 से 3 सप्ताह के बाद, बच्चे को फिर से रंगना चाहिए, ताकि डॉक्टर देख सकें कि क्या जोड़ ठीक से तैनात है। यदि नहीं, तो ब्रेस को हटा दिया जाता है और प्लास्टर लगा दिया जाता है, लेकिन यदि जोड़ ठीक से स्थित है, तो ब्रेस को तब तक बनाए रखा जाना चाहिए जब तक कि बच्चे को कूल्हे में बदलाव न हो, जो 1 महीने या 4 महीने में भी हो सकता है।

इन सस्पेंडरों को पूरे दिन और पूरी रात रखा जाना चाहिए, उन्हें केवल बच्चे को स्नान करने के लिए हटाया जा सकता है और बाद में फिर से सही पर रखा जाना चाहिए। पैवेलिक ब्रेसेस के उपयोग से कोई दर्द नहीं होता है और बच्चे को कुछ दिनों में इसकी आदत हो जाती है, इसलिए यदि आपको लगता है कि शिशु चिढ़ है या रो रहा है तो ब्रेस को निकालना आवश्यक नहीं है।

2. 6 महीने से 1 वर्ष के बीच

जब डिस्प्लेसिया की खोज केवल तब होती है जब बच्चा 6 महीने से अधिक पुराना होता है, तो ऑर्थोपेडिस्ट द्वारा संयुक्त रूप से जगह बनाने और तुरंत बाद प्लास्टर का उपयोग करके संयुक्त की सही स्थिति बनाए रखने के लिए उपचार किया जा सकता है।

प्लास्टर को 2 से 3 महीने तक रखा जाना चाहिए और फिर एक और डिवाइस, जैसे कि मिलग्राम, को 2 से 3 महीने के लिए इस्तेमाल किया जाना चाहिए। इस अवधि के बाद, बच्चे को यह सत्यापित करने के लिए फिर से मूल्यांकन किया जाना चाहिए कि विकास सही ढंग से हो रहा है। यदि नहीं, तो डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकते हैं।

3. चलना शुरू करने के बाद

जब निदान बाद में किया जाता है, तो बच्चे ने चलना शुरू कर दिया है, उपचार आमतौर पर सर्जरी के साथ किया जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि पहले वर्ष की आयु के बाद प्लास्टर और पावलिक ब्रेसिज़ का उपयोग प्रभावी नहीं होता है।

उस उम्र के बाद का निदान देर से होता है और जो बात माता-पिता का ध्यान खींचती है वह यह है कि बच्चा लंगड़ाता है, केवल पैर की उंगलियों पर चलता है या पैरों में से एक का उपयोग करना पसंद नहीं करता है। पुष्टि एक्स-रे, चुंबकीय अनुनाद या अल्ट्रासाउंड द्वारा की जाती है जो कूल्हे में फीमर की स्थिति में परिवर्तन दिखाती है।

डिस्प्लेसिया की संभावित जटिलताओं

जब डिसप्लेसिया की खोज देर से, जन्म के महीनों या सालों बाद की जाती है, तो जटिलताओं का खतरा होता है और सबसे आम बात यह है कि एक पैर दूसरे से छोटा हो जाता है, जिसके कारण बच्चा हमेशा हिचकिचाने लगता है, जिससे कोशिश करने के लिए तैयार किए गए जूते पहनने जरूरी हो जाते हैं। दोनों पैरों की ऊंचाई को समायोजित करने के लिए।

इसके अलावा, बच्चे को युवावस्था में कूल्हे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, रीढ़ में स्कोलियोसिस और पैरों में दर्द, कूल्हे और पीठ में दर्द हो सकता है, इसके अलावा बैसाखी की सहायता से चलना, लंबे समय तक फिजियोथेरेपी की आवश्यकता होती है।

हिप डिस्प्लेसिया को कैसे रोकें

हिप डिस्प्लेसिया के अधिकांश मामलों को टाला नहीं जा सकता है, हालांकि, जन्म के बाद के जोखिम को कम करने के लिए, किसी को कई बच्चे के कपड़े पहनने से बचना चाहिए जो उसके आंदोलन में बाधा डालते हैं, उसे बहुत लंबे समय तक कर्ल न करें, उसके पैरों को फैलाकर या एक दूसरे के खिलाफ दबाया जाए। , क्योंकि यह कूल्हे के विकास को प्रभावित कर सकता है।

इसके अलावा, आंदोलनों का अवलोकन करना और जांचना कि क्या बच्चा कूल्हों और घुटनों को हिला सकता है, उन परिवर्तनों का पता लगाने में मदद कर सकता है जिन्हें निदान के लिए बाल रोग विशेषज्ञ को सूचित किया जाना चाहिए और जटिलताओं से बचने के लिए सबसे उपयुक्त उपचार शुरू करना चाहिए।