लेखक: Christy White
निर्माण की तारीख: 11 मई 2021
डेट अपडेट करें: 16 नवंबर 2024
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मायोकार्डिटिस - कारण, पैथोफिज़ियोलॉजी, जांच और उपचार
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विषय

मायोकार्डिटिस क्या है?

मायोकार्डिटिस एक ऐसी बीमारी है जो हृदय की मांसपेशी की सूजन द्वारा चिह्नित है जिसे मायोकार्डियम के रूप में जाना जाता है - हृदय की दीवार की पेशी परत। यह मांसपेशी हृदय और शरीर के बाकी हिस्सों में रक्त को पंप करने और शिथिल करने के लिए जिम्मेदार है।

जब यह मांसपेशियों में सूजन हो जाती है, तो इसकी रक्त पंप करने की क्षमता कम प्रभावी हो जाती है। इसके कारण असामान्य धड़कन, सीने में दर्द या सांस लेने में परेशानी जैसी समस्याएं होती हैं। चरम मामलों में, यह दिल के दौरे या स्ट्रोक के लिए रक्त के थक्के का कारण बन सकता है, दिल की विफलता के साथ दिल को नुकसान, या मृत्यु हो सकती है।

आमतौर पर, सूजन किसी भी तरह के घाव या संक्रमण के लिए एक शारीरिक प्रतिक्रिया है। कल्पना करें कि जब आप अपनी उंगली काटते हैं: थोड़े समय के भीतर, कट के चारों ओर का ऊतक फूल जाता है और लाल हो जाता है, जो सूजन के क्लासिक संकेत हैं। आपके शरीर में प्रतिरक्षा प्रणाली घाव की साइट पर वापस जाने और मरम्मत को लागू करने के लिए विशेष कोशिकाओं का निर्माण कर रही है।


लेकिन कभी-कभी प्रतिरक्षा प्रणाली या सूजन का दूसरा कारण मायोकार्डिटिस की ओर जाता है।

मायोकार्डिटिस का कारण क्या है?

बहुत सारे मामलों में, मायोकार्डिटिस का सटीक कारण नहीं पाया जाता है। जब मायोकार्डिटिस का कारण पाया जाता है, तो यह आमतौर पर एक संक्रमण होता है जिसने हृदय की मांसपेशियों को अपना रास्ता बना लिया है, जैसे कि एक वायरल संक्रमण (सबसे आम) या एक जीवाणु, परजीवी या कवक संक्रमण।

जैसे ही संक्रमण पकड़ में आने की कोशिश करता है, प्रतिरक्षा प्रणाली रोग से छुटकारा पाने की कोशिश करती है। इससे एक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है जो हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों को कमजोर कर सकती है। ल्यूपस (एसएलई) जैसे कुछ ऑटोइम्यून रोग, प्रतिरक्षा प्रणाली को हृदय के खिलाफ मोड़ सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सूजन और मायोकार्डियल क्षति हो सकती है।

यह निर्धारित करना अक्सर मुश्किल होता है कि मायोकार्डिटिस का कारण क्या है, लेकिन संभावित दोषियों में निम्नलिखित कारण शामिल हैं।

वायरस

मायोकार्डिटिस फाउंडेशन के अनुसार, वायरस संक्रामक मायोकार्डिटिस के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। मायोकार्डिटिस का कारण बनने वाले सबसे आम वायरस में कॉक्ससैकीवायरस वायरस बी (एक एंटरोवायरस), ह्यूमन हर्पीज वायरस 6 और परवोवायरस बी 19 (जो पांचवीं बीमारी का कारण बनता है) शामिल हैं।


अन्य संभावनाओं में इकोविर्यूज़ (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण का कारण जाना जाता है), एपस्टीन-बार वायरस (संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस) और रुबेला वायरस (जर्मन खसरा का कारण बनता है) शामिल हैं।

जीवाणु

मायोकार्डिटिस से भी परिणाम हो सकता है स्टैफिलोकोकस ऑरियस के साथ संक्रमण या Corynebacterium diptheriae. स्टेफिलोकोकस ऑरियस वह जीवाणु है जो इंपेटिगो पैदा कर सकता है और मेथिसिलिन प्रतिरोधी तनाव (MRSA) हो सकता है। Corynebacterium diptheriae जीवाणु है डिप्थीरिया का कारण बनता है, एक तीव्र संक्रमण जो टॉन्सिल और गले की कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।

कवक

खमीर संक्रमण, मोल्ड्स और अन्य कवक कभी-कभी मायोकार्डिटिस का कारण बन सकते हैं।

परजीवी

परजीवी सूक्ष्मजीव हैं जो जीवित रहने के लिए अन्य जीवों से दूर रहते हैं। वे मायोकार्डिटिस का कारण भी बन सकते हैं। यह संयुक्त राज्य अमेरिका में दुर्लभ है, लेकिन मध्य और दक्षिण अमेरिका (जहां परजीवी है) में अधिक देखा जाता है ट्रिपैनोसोमा क्रूज़ी एक ऐसी स्थिति का कारण बनता है जिसे चागा रोग के नाम से जाना जाता है)।

स्व - प्रतिरक्षित रोग

ऑटोइम्यून बीमारियां जो शरीर के अन्य हिस्सों में सूजन का कारण बनती हैं, जैसे कि रुमेटीइड गठिया या एसएलई, कभी-कभी मायोसाइटिस भी पैदा कर सकता है।


लक्षण क्या हैं?

मायोकार्डिटिस के बारे में खतरनाक बात यह है कि यह किसी को भी प्रभावित कर सकता है, किसी भी उम्र में हो सकता है, और किसी भी लक्षण को प्रदर्शित किए बिना आगे बढ़ सकता है। यदि लक्षण विकसित होते हैं, तो वे अक्सर उन लक्षणों से मिलते-जुलते हैं जो फ्लू के साथ अनुभव कर सकते हैं, जैसे:

  • थकान
  • सांस लेने में कठिनाई
  • बुखार
  • जोड़ों का दर्द
  • निचले छोर की सूजन
  • छाती में दर्द महसूस होना

कई बार, मायोकार्डिटिस उपचार के बिना अपने दम पर कम हो सकता है, बहुत कुछ अपनी उंगली पर कटौती की तरह। यहां तक ​​कि कुछ मामले जो लंबे समय तक चलते हैं वे कभी भी दिल की विफलता के लक्षण पैदा नहीं कर सकते हैं।

लेकिन, गुप्त रूप से, वे हृदय की मांसपेशियों को नुकसान पहुंचा सकते हैं जहां दिल की विफलता के लक्षण धीरे-धीरे समय के साथ दिखाई देते हैं। अन्य उदाहरणों में, सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, दिल की धड़कन और दिल की विफलता जैसे लक्षणों के साथ, हृदय अपने संघर्ष को तेज कर सकता है।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

हालांकि मायोकार्डिटिस का निदान करना मुश्किल हो सकता है, आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के स्रोत को कम करने के लिए कई परीक्षणों का उपयोग कर सकता है। इन परीक्षणों में शामिल हैं:

  • रक्त परीक्षण: संक्रमण या सूजन स्रोतों के संकेतों की जांच करना
  • छाती का एक्स - रे: छाती की शारीरिक रचना और दिल की विफलता के संभावित लक्षण दिखाने के लिए
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी): असामान्य हृदय की दर और लय का पता लगाने के लिए जो क्षतिग्रस्त हृदय की मांसपेशी का संकेत दे सकती है
  • इकोकार्डियोग्राम (दिल की अल्ट्रासाउंड इमेजिंग): दिल और आसन्न वाहिकाओं में संरचनात्मक या कार्यात्मक मुद्दों का पता लगाने में मदद करने के लिए
  • मायोकार्डियल बायोप्सी (हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों का नमूना): कुछ मामलों में, हृदय के कैथीटेराइजेशन के दौरान प्रदर्शन किया जा सकता है ताकि डॉक्टर दिल से मांसपेशियों के ऊतकों के एक छोटे टुकड़े की जांच कर सकें।

मायोकार्डिटिस की जटिलताओं

मायोकार्डिटिस संभवतः हृदय को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकता है। एक वायरस या अन्य संक्रमण के कारण मायोकार्डिटिस के कारण शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया, कुछ रसायनों या ऑटोइम्यून रोगों के रूप में उल्लेखनीय नुकसान का कारण बन सकती है जो मायोकार्डिटिस का कारण बन सकती हैं। यह अंततः दिल की विफलता और अंततः मृत्यु का कारण बन सकता है। ये मामले दुर्लभ हैं, क्योंकि अधिकांश रोगियों को मायोकार्डिटिस ठीक हो जाता है और स्वस्थ हृदय गतिविधि फिर से शुरू होती है।

अन्य जटिलताओं में हृदय की लय या दर, दिल का दौरा और स्ट्रोक की समस्याएं शामिल हैं। दुर्लभ मामलों में, एक तत्काल हृदय प्रत्यारोपण आवश्यक हो सकता है।

मायोकार्डिटिस भी अचानक मृत्यु से जुड़ा हुआ है, 9 प्रतिशत तक वयस्कों की शव परीक्षा में हृदय की मांसपेशियों की सूजन का पता चलता है। यह संख्या दिल की मांसपेशियों की सूजन दिखाने वाले युवा वयस्कों की ऑटोप्सी के लिए 12 प्रतिशत तक बढ़ जाती है।

मायोकार्डिटिस का इलाज कैसे किया जाता है?

मायोकार्डिटिस के उपचार में शामिल हो सकते हैं:

  • कोर्टिकोस्टेरोइड थेरेपी (सूजन को कम करने में मदद करने के लिए)
  • हृदय संबंधी दवाएं, जैसे बीटा-ब्लॉकर, ऐस इनहिबिटर या एआरबी
  • व्यवहार परिवर्तन, जैसे कि आराम, द्रव प्रतिबंध और कम नमक वाला आहार
  • मूत्रवर्धक चिकित्सा तरल पदार्थ अधिभार का इलाज करने के लिए
  • एंटीबायोटिक चिकित्सा

उपचार मायोकार्डियल सूजन के स्रोत और गंभीरता पर निर्भर करता है। कई मामलों में, यह उचित उपायों के साथ सुधार करता है, और आप पूरी तरह से ठीक हो जाएंगे।

यदि आपका मायोकार्डिटिस जारी है, तो आपका डॉक्टर सूजन को कम करने में मदद करने के लिए एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड लिख सकता है। वे आराम, द्रव प्रतिबंध और कम नमक वाले आहार की भी सिफारिश करेंगे। यदि आपको बैक्टीरियल मायोकार्डिटिस है तो एंटीबायोटिक थेरेपी संक्रमण का इलाज करने में मदद कर सकती है। शरीर से अतिरिक्त द्रव को निकालने के लिए मूत्रवर्धक चिकित्सा निर्धारित की जा सकती है। आपका डॉक्टर उन दवाओं को भी लिख सकता है जो हृदय को आसानी से काम करने में मदद करती हैं।

इनमें से लगभग सभी उपचार दिल पर काम का बोझ कम करने के लिए काम करते हैं इसलिए यह खुद को ठीक कर सकता है।

यदि हृदय विफल हो रहा है, तो अस्पताल में अन्य अधिक आक्रामक प्रक्रियाएं की जा सकती हैं। पेसमेकर और / या डिफाइब्रिलेटर का प्रत्यारोपण आवश्यक हो सकता है। जब दिल बेहद क्षतिग्रस्त होता है, तो डॉक्टर हृदय प्रत्यारोपण की सलाह दे सकते हैं।

क्या इसे रोका जा सकता है?

मायोकार्डिटिस को निश्चित रूप से रोकने के लिए कोई कदम नहीं हैं, लेकिन गंभीर संक्रमण से बचने में मदद मिल सकती है। ऐसा करने के कुछ सुझाए गए तरीकों में शामिल हैं:

  • सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करना
  • टीकाकरण के साथ तारीख तक रहना
  • उचित स्वच्छता
  • टिक्स से बचना

आउटलुक क्या है?

मायोकार्डिटिस के लिए दृष्टिकोण ज्यादातर सकारात्मक है। मायोकार्डिटिस फाउंडेशन के अनुसार, इसकी पुनरावृत्ति की संभावना लगभग 10 से 15 प्रतिशत है।मायोकार्डिटिस वाले अधिकांश लोग ठीक हो जाते हैं और उनके हृदय पर कोई दीर्घकालिक प्रतिकूल प्रभाव नहीं पड़ता है।

अभी भी मायोकार्डिटिस के बारे में बहुत कुछ सीखा जा सकता है। डॉक्टरों का मानना ​​है कि मायोकार्डिटिस विरासत में नहीं मिला है और यह नहीं दर्शाता है कि कोई जीन यह दर्शाता है कि यह है।

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