कई मायलोमा और गुर्दे की विफलता के बीच की कड़ी

विषय

• मल्टीपल मायलोमा क्या है?
• शरीर पर कई मायलोमा का प्रभाव
• किडनी खराब
• हड्डी नुकसान
• रक्ताल्पता
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
• अतिकैल्शियमरक्तता
• गुर्दे की विफलता का मुकाबला करना
• दीर्घकालिक दृष्टिकोण

मल्टीपल मायलोमा क्या है?

मल्टीपल मायलोमा एक कैंसर है जो प्लाज्मा कोशिकाओं से बनता है। प्लाज्मा कोशिकाएं सफेद रक्त कोशिकाएं हैं जो अस्थि मज्जा में पाई जाती हैं। ये कोशिकाएं प्रतिरक्षा प्रणाली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं। वे एंटीबॉडी बनाते हैं जो संक्रमण से लड़ते हैं।

स्वस्थ प्लाज्मा कोशिकाएं तेजी से बढ़ती हैं और स्वस्थ कोशिकाओं को अपने काम करने से रोककर अस्थि मज्जा को संभाल लेती हैं। ये कोशिकाएं बड़ी मात्रा में असामान्य प्रोटीन बनाती हैं जो पूरे शरीर में घूमती हैं। उन्हें रक्तप्रवाह में पता लगाया जा सकता है।

कैंसरग्रस्त कोशिकाएँ प्लाजमासोटोमास नामक ट्यूमर में भी विकसित हो सकती हैं। इस स्थिति को मल्टीपल मायलोमा कहा जाता है जब अस्थि मज्जा (> 10% कोशिकाओं) में बड़ी संख्या में कोशिकाएं होती हैं, और अन्य अंग शामिल होते हैं।

शरीर पर कई मायलोमा का प्रभाव

मायलोमा कोशिकाओं की वृद्धि सामान्य प्लाज्मा कोशिकाओं के उत्पादन में हस्तक्षेप करती है। यह कई स्वास्थ्य जटिलताओं का कारण बन सकता है। सबसे अधिक प्रभावित होने वाले अंगों में हड्डियों, रक्त और गुर्दे हैं।

किडनी खराब

मल्टीपल मायलोमा में गुर्दे की विफलता एक जटिल प्रक्रिया है जिसमें विभिन्न प्रक्रियाएं और तंत्र शामिल हैं। यह जिस तरह से होता है, वह असामान्य प्रोटीन किडनी की यात्रा है और वहां जमा होता है, जिससे किडनी के नलिकाएं और परिवर्तित फ़िल्टरिंग गुणों में रुकावट आती है। इसके अतिरिक्त, ऊंचा कैल्शियम का स्तर गुर्दे में क्रिस्टल का निर्माण कर सकता है, जो नुकसान का कारण बनता है। निर्जलीकरण, और दवाएं जैसे एनएसएआईडीएस (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन) भी गुर्दे की क्षति का कारण बन सकती हैं।

गुर्दे की विफलता के अलावा, कई मायलोमा से कुछ अन्य सामान्य जटिलताएं हैं:

हड्डी नुकसान

मल्टीपल मायलोमा रिसर्च फाउंडेशन (MMRF) के अनुसार, लगभग 85 प्रतिशत लोगों ने मल्टीपल मायलोमा अनुभव हड्डी हानि का निदान किया। सबसे अधिक प्रभावित हड्डियां रीढ़, श्रोणि, और पसली पिंजरे हैं।

अस्थि मज्जा में कैंसर वाली कोशिकाएं सामान्य कोशिकाओं को घावों या हड्डियों में बनने वाले नरम धब्बों की मरम्मत करने से रोकती हैं। हड्डी के घनत्व में कमी से फ्रैक्चर और रीढ़ की हड्डी में संपीड़न हो सकता है।

रक्ताल्पता

घातक प्लाज्मा सेल उत्पादन सामान्य लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में हस्तक्षेप करता है। एनीमिया तब होता है जब लाल रक्त कोशिका की गिनती कम होती है। यह थकान, सांस की तकलीफ और चक्कर आना पैदा कर सकता है। MMRF के अनुसार, मायलोमा के साथ लगभग 60 प्रतिशत लोग एनीमिया का अनुभव करते हैं।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली

सफेद रक्त कोशिकाएं शरीर में संक्रमण से लड़ती हैं। वे हानिकारक कीटाणुओं को पहचानते हैं और उन पर हमला करते हैं जो बीमारी का कारण बनते हैं। अस्थि मज्जा में बड़ी संख्या में कैंसरग्रस्त प्लाज्मा कोशिकाएं सामान्य सफेद रक्त कोशिकाओं की कम संख्या के परिणामस्वरूप होती हैं। इससे शरीर संक्रमण की चपेट में आ जाता है।

कैंसर कोशिकाओं द्वारा निर्मित असामान्य एंटीबॉडी संक्रमण से लड़ने में मदद नहीं करते हैं। और वे स्वस्थ एंटीबॉडी से आगे निकल सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली हो सकती है।

अतिकैल्शियमरक्तता

मायलोमा से हड्डी का नुकसान रक्तप्रवाह में कैल्शियम की अधिकता का कारण बनता है। हड्डी के ट्यूमर वाले लोगों में हाइपरलकसीमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

अति सक्रिय पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के कारण भी हाइपरलकसीमिया हो सकता है। अनुपचारित मामलों में कई अलग-अलग लक्षण हो सकते हैं जैसे कोमा या कार्डियक अरेस्ट।

गुर्दे की विफलता का मुकाबला करना

मायलोमा वाले लोगों में गुर्दे को स्वस्थ रखने के कई तरीके हैं, खासकर जब स्थिति जल्दी पकड़ी जाती है। ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज करने के लिए सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स नामक ड्रग्स, हड्डी की क्षति और हाइपरकोलेकिया को कम करने के लिए लिया जा सकता है। लोग शरीर को पुन: सक्रिय करने के लिए द्रव चिकित्सा प्राप्त कर सकते हैं, या तो मौखिक रूप से या अंतःशिरा रूप से।

ग्लूकोकार्टोइकोड्स नामक विरोधी भड़काऊ दवाएं सेल गतिविधि को कम कर सकती हैं। और डायलिसिस किडनी के कार्य को रोक सकता है। अंत में, कीमोथेरेपी में प्रशासित दवाओं के संतुलन को समायोजित किया जा सकता है ताकि गुर्दे को और नुकसान न पहुंचे।

दीर्घकालिक दृष्टिकोण

मल्टीपल मायलोमा का किडनी फेल होना एक आम प्रभाव है। जब स्थिति की पहचान की जाती है और इसके प्रारंभिक चरण में इलाज किया जाता है, तो किडनी को नुकसान कम से कम हो सकता है। कैंसर के कारण होने वाले रिवर्स किडनी को खराब करने में मदद करने के लिए उपचार के विकल्प उपलब्ध हैं।