मेथाडोन और सुबॉक्सोन कैसे अलग हैं?

विषय

• परिचय
• दवा की सुविधाएँ
• लागत और बीमा
• दवा का उपयोग
• मेथाडोन के साथ उपचार
• Suboxone के साथ उपचार
• दुष्प्रभाव
• वापसी प्रभाव
• दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
• अन्य चिकित्सा शर्तों के साथ उपयोग करें
• अपने डॉक्टर से बात करें
• क्यू एंड ए
• प्रश्न:
• ए:

परिचय

पुराने दर्द दर्द है जो लंबे समय तक रहता है। पुराने दर्द को दूर करने के लिए ओपिओइड मजबूत दवाएँ हैं। जबकि वे प्रभावी हैं, ये दवाएं आदत बनाने और लत और निर्भरता की ओर ले जा सकती हैं। इसलिए इनका उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए।

मेथाडोन और सुबॉक्सोन दोनों ओपियोइड हैं। जबकि मेथाडोन का उपयोग पुराने दर्द और ओपिओइड की लत के इलाज के लिए किया जाता है, सबऑक्सोन को केवल ओपिओइड निर्भरता के इलाज के लिए अनुमोदित किया जाता है। इन दोनों दवाओं की तुलना कैसे करें, इसके बारे में अधिक जानने के लिए आगे पढ़ें।

दवा की सुविधाएँ

मेथाडोन एक जेनेरिक दवा है। Suboxone दवा buprenorphine / naloxone का ब्रांड नाम है। नीचे उनके बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें।

लत निर्भरता से अलग है।

नशा तब होता है जब आपके पास बेकाबू cravings है जो आपको एक दवा का उपयोग करते रहने का कारण बनता है। भले ही यह हानिकारक परिणामों की ओर ले जाए, आप दवा का उपयोग बंद नहीं कर सकते।

निर्भरता तब होती है जब आपका शरीर एक दवा के लिए शारीरिक रूप से पालन करता है और इसके प्रति सहिष्णु हो जाता है। इससे आपको एक ही प्रभाव बनाने के लिए दवा की अधिक आवश्यकता होती है।

मेथाडोन इन रूपों में आता है:

• मौखिक गोली
• मौखिक समाधान
• मौखिक ध्यान
• इंजेक्ट करने योग्य उपाय
• मौखिक फैलने योग्य टैबलेट, जिसे लेने से पहले आपको तरल में भंग किया जाना चाहिए

ब्रांड-नाम सबोक्सोन एक मौखिक फिल्म के रूप में आता है, जिसे आपकी जीभ (सब्बलिंगुअल) के तहत भंग किया जा सकता है या आपके गाल और मसूड़ों के बीच (भंग) में रखा जा सकता है।

बुप्रेनॉर्फिन / नालोक्सोन के सामान्य संस्करण (Suboxone में अवयव) एक मौखिक फिल्म और एक सबलिंगुअल टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं।

लागत और बीमा

वर्तमान में, मेथाडोन और जेनेरिक और ब्रांड नाम सुबॉक्सोन दोनों के बीच बड़े मूल्य अंतर हैं। कुल मिलाकर, दोनों ब्रांड नाम Suboxone और जेनेरिक buprenorphine / naloxone मेथाडोन से अधिक महंगे हैं। दवा की कीमतों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, GoodRx.com देखें।

कई बीमा कंपनियों को मेथाडोन या सुबॉक्सोन के लिए एक पूर्व प्राधिकरण की आवश्यकता होती है। इसका मतलब यह है कि डॉक्टर के पर्चे के लिए भुगतान करने से पहले आपके डॉक्टर को आपकी बीमा कंपनी से स्वीकृति लेनी होगी।

दवा का उपयोग

इस पर प्रतिबंध हैं कि आप इन दवाओं तक कैसे पहुंच सकते हैं। ये प्रतिबंध दवा के प्रकार पर निर्भर करते हैं और इसका उपयोग क्यों किया जा रहा है।

पुराने दर्द के इलाज के लिए केवल मेथाडोन को मंजूरी दी जाती है। दर्द से राहत के लिए मेथाडोन कुछ फार्मेसियों में उपलब्ध है, लेकिन सभी नहीं। अपने चिकित्सक से बात करें कि पुरानी दर्द के इलाज के लिए फार्मेसियों में मेथाडोन पर्चे क्या भर सकते हैं।

मेथडोन और सुबॉक्सोन दोनों का उपयोग ओपिओइड के लिए डिटॉक्सिफिकेशन प्रक्रिया के माध्यम से प्राप्त करने में आपकी सहायता के लिए किया जा सकता है।

Detoxification तब होता है जब आपका शरीर एक दवा से छुटकारा पाने की कोशिश करता है। विषहरण के दौरान, आपके पास वापसी के लक्षण हैं। अधिकांश वापसी के लक्षण जीवन के लिए खतरा नहीं हैं, लेकिन वे बहुत असहज हैं।

यह वह जगह है जहां मेथाडोन और सबोक्सोन आते हैं। वे आपके लक्षणों को कम कर सकते हैं और आपके ड्रग क्रेजिंग को कम कर सकते हैं।

मेथाडोन और सुबॉक्सोन दोनों ही डिटॉक्सिफिकेशन को प्रबंधित करने में मदद करते हैं, लेकिन उनके उपयोग की प्रक्रिया अलग है।

मेथाडोन के साथ उपचार

जब आप व्यसन उपचार के लिए मेथाडोन का उपयोग करते हैं, तो आप इसे केवल प्रमाणित ओपिओइड उपचार कार्यक्रमों से प्राप्त कर सकते हैं। इनमें मेथाडोन रखरखाव क्लीनिक शामिल हैं।

उपचार शुरू करते समय, आपको इन क्लीनिकों में से एक पर जाना होगा। एक डॉक्टर आपको प्रत्येक खुराक प्राप्त करने का निरीक्षण करता है।

एक बार जब क्लिनिक चिकित्सक आपको मेथाडोन उपचार के साथ स्थिर कर देता है, तो वे आपको क्लिनिक के दौरे के बीच घर पर दवा लेने की अनुमति दे सकते हैं। यदि आप घर पर दवा लेते हैं, तो आपको अभी भी एक प्रमाणित ओपिओइड उपचार कार्यक्रम से इसे प्राप्त करने की आवश्यकता है।

Suboxone के साथ उपचार

Suboxone के लिए, आपको उपचार प्राप्त करने के लिए किसी क्लिनिक में जाने की आवश्यकता नहीं है। आपका डॉक्टर आपको एक प्रिस्क्रिप्शन देगा।

हालांकि, वे आपके उपचार की शुरुआत की बारीकी से निगरानी करेंगे। दवा लेने के लिए उन्हें आपके कार्यालय में आने की आवश्यकता हो सकती है। वे आपको दवा लेने के बारे में भी बता सकते हैं।

यदि आपको घर पर दवा लेने की अनुमति है, तो आपका डॉक्टर आपको एक बार में कुछ खुराक से अधिक नहीं दे सकता है। समय के साथ, हालांकि, आपका डॉक्टर आपको अपने स्वयं के उपचार का प्रबंधन करने की अनुमति देगा।

दुष्प्रभाव

नीचे दिए गए चार्ट मेथाडोन और सुबॉक्सोन के दुष्प्रभावों की सूची देते हैं।

यदि आप अपने डॉक्टर या क्लिनिक के प्रिस्क्रिप्शन की तुलना में अधिक मेथाडोन या सबोक्सोन लेते हैं, तो यह अधिक मात्रा का कारण बन सकता है। इससे मृत्यु भी हो सकती है। यह महत्वपूर्ण है कि आप अपनी दवा बिल्कुल निर्देशित के रूप में लें।

वापसी प्रभाव

क्योंकि मेथाडोन और सुबॉक्सोन दोनों ही ओपिओइड हैं, वे लत और वापसी के लक्षण पैदा कर सकते हैं। शेड्यूल II दवा के रूप में, मेथाडोन का सुबॉक्सोन की तुलना में दुरुपयोग का अधिक खतरा है।

या तो दवा से वापसी के लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में गंभीरता से व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं। आमतौर पर, मेथाडोन से निकासी पिछले, जबकि सबोक्सोन से वापसी के लक्षण एक से कई महीनों तक रह सकते हैं।

ओपिओइड निकासी के लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• कंपन
• पसीना आना
• गर्म या ठंडा महसूस करना
• बहती नाक
• गीली आखें
• रोंगटे
• दस्त
• उलटी अथवा मितली
• मांसपेशियों में दर्द या मांसपेशियों में ऐंठन
• नींद न आना (अनिद्रा)

स्वयं या तो दवा लेना बंद न करें। यदि आप करते हैं, तो आपके निकासी लक्षण खराब हो जाएंगे।

यदि आपको अपनी दवा लेने से रोकने की आवश्यकता है, तो आपके चिकित्सक धीरे-धीरे लक्षणों को रोकने में मदद करने के लिए समय के साथ आपकी खुराक कम कर देंगे। अधिक जानकारी के लिए, अफीम निकासी से मुकाबला करने या मेथाडोन वापसी के माध्यम से जाने के बारे में पढ़ें।

मेथाडोन और सुबॉक्सोन से वापसी के प्रभाव इस प्रकार हैं:

यदि आप गर्भावस्था के दौरान या तो दवा लेती हैं तो नवजात शिशु में सबोक्सोन और मेथाडोन भी वापसी सिंड्रोम का कारण बन सकता है। आप देख सकते हैं:

• सामान्य से अधिक रोना
• चिड़चिड़ापन
• अतिसक्रिय व्यवहार
• नींद न आना
• ऊँची आवाज़ में रोना
• भूकंप के झटके
• उल्टी
• दस्त
• वजन बढ़ाने में सक्षम नहीं होना

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

मेथाडोन और सुबॉक्सोन दोनों अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकते हैं। वास्तव में, मेथाडोन और सबोक्सोन एक ही दवा की परस्पर क्रिया को साझा करते हैं।

मेथाडोन और सुबॉक्सोन के साथ परस्पर क्रिया करने वाली दवाओं के उदाहरणों में शामिल हो सकते हैं:

• बेंजोडायजेपाइन, जैसे अल्प्राजोलम (ज़ानाक्स), लोरज़ेपम (एटिवन), और क्लोनाज़ेपम (क्लोनोपिन)
• स्लीप एड्स, जैसे कि ज़ोलपिडेम (एंबियन), एस्ज़ोपिकलोन (लुनस्टा) और टेम्पाज़ेपम (रेस्टोरिल)
• संज्ञाहरण दवाओं
• अन्य ऑपियोइड्स, जैसे कि ब्यूप्रेनोर्फिन (बटरनस) और ब्यूटोरफेनॉल (स्टैडोल)
• ऐंटिफंगल दवाएं, जैसे कि केटोकोनाज़ोल, फ्लुकोनाज़ोल (डिफ्लुकन) और वोरिकोनाज़ोल (वीएफ़ेंड)
• एंटीबायोटिक्स, जैसे एरिथ्रोमाइसिन (एरिथ्रोसिन) और क्लैरिथ्रोमाइसिन (बीआक्सिन)
• एंटीसेज़्योर ड्रग्स, जैसे कि फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन), फ़ेनोबार्बिटल (सोलफ़ोटन), और कार्बामाज़ेपिन (टेग्रेटोल)
• एचआईवी ड्रग्स, जैसे कि एफेविरेंज़ (सुस्टिवा) और रटनवीर (नॉरवीर)

इस सूची के अलावा, मेथाडोन अन्य दवाओं के साथ भी बातचीत करता है। इसमें शामिल है:

• हार्ट रिदम ड्रग्स, जैसे कि एमियोडारोन (पैकरोन)
• एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन, सीतालोप्राम (सेलेक्सा), और क्वेटियापाइन (सीरोक्वेल)
• मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर्स (MAIO), जैसे कि सेलेजिलीन (एम्सम) और आइसोकारबॉक्सैड (मार्प्लान)
• एंटीकोलिनर्जिक दवाएं, जैसे बेन्स्ट्रोप्रिन (कोगेंटिन), एट्रोपिन (एट्रोपेन), और ऑक्सीब्यूटिनिन (डिट्रोपैन एक्सएल)

अन्य चिकित्सा शर्तों के साथ उपयोग करें

यदि आप कुछ स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हैं तो मेथाडोन और सबोक्सोन समस्याएँ पैदा कर सकते हैं। यदि आपके पास इनमें से कोई भी है, तो आपको मेथाडोन या सुबॉक्सोन लेने से पहले अपने डॉक्टर से अपनी सुरक्षा पर चर्चा करनी चाहिए:

• गुर्दे की बीमारी
• जिगर की बीमारी
• साँस लेने में तकलीफ
• अन्य दवाओं का दुरुपयोग
• शराब की लत
• मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं

यदि आपके पास मेथाडोन लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें:

• हार्ट रिदम की समस्या
• बरामदगी
• आंत्र रुकावट या आपकी आंतों की संकीर्णता जैसी पेट की समस्याएं

यदि आपके पास Suboxone लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें:

• अधिवृक्क ग्रंथि की समस्याएं

अपने डॉक्टर से बात करें

मेथाडोन और सुबॉक्सोन में कई समानताएं और कुछ प्रमुख अंतर हैं। इन दवाओं के बीच कुछ और महत्वपूर्ण अंतर उनके शामिल हो सकते हैं:

• दवा रूपों
• नशे की लत का खतरा
• लागत
• पहुँच
• दुष्प्रभाव
• दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

आपका डॉक्टर आपको इन मतभेदों के बारे में अधिक बता सकता है। यदि आपको ओपिओइड की लत के लिए उपचार की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर शुरू करने के लिए सबसे अच्छी जगह है। वे आपको स्वस्थ होने में मदद करने के लिए सबसे अच्छी दवा की सिफारिश कर सकते हैं।

क्यू एंड ए

प्रश्न:

Suboxone के साइड इफेक्ट के रूप में opioid की वापसी क्यों हो सकती है?

ए:

Suboxone लेने से opioid की वापसी के लक्षण हो सकते हैं, खासकर अगर खुराक बहुत अधिक हो। ऐसा इसलिए है क्योंकि Suboxone में ड्रग नालोक्सोन होता है। लोगों को इंजेक्शन लगाने या सूंघने से हतोत्साहित करने के लिए यह दवा सुबॉक्सोन में डाली जाती है।

यदि आप Suboxone को इंजेक्ट करते हैं या सूंघते हैं, तो नालोक्सोन वापसी के लक्षण पैदा कर सकता है। लेकिन अगर आप मुंह से सबकोक्सोन लेते हैं, तो आपका शरीर नालोक्सोन घटक को बहुत कम अवशोषित करता है, इसलिए इसके लक्षण कम होने का खतरा कम होता है।

हालांकि मुंह से Suboxone की उच्च खुराक लेने से अभी भी वापसी के लक्षण हो सकते हैं।