2020 में यूटा मेडिकेयर प्लान

विषय

• मेडिकेयर क्या है?
• मूल चिकित्सा
• मेडिकेयर पार्ट सी (मेडिकेयर एडवांटेज)
• मेडिकेयर पार्ट डी
• मेडिकेयर सप्लीमेंट (मेडिगैप) योजना
• यूटा में मेडिकेयर एडवांटेज योजना
• यूटा में मेडिकेयर योजनाओं के लिए कौन पात्र है?
• मैं यूटा में मेडिकेयर योजनाओं में कैसे नामांकन कर सकता हूं?
• यूटा में मेडिकेयर में नामांकन के लिए टिप्स
• यूटा मेडिकेयर संसाधन
• मुझे आगे क्या करना चाहिये?

मेडिकेयर यूटा 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को कवरेज प्रदान करता है, साथ ही साथ कुछ स्वास्थ्य स्थितियों के साथ वयस्कों को। आप यूटा में चिकित्सा कवरेज को खोजने के लिए दर्जनों वाहक और सैकड़ों मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं में से चुन सकते हैं जो आपकी स्वास्थ्य आवश्यकताओं के अनुरूप है।

मेडिकेयर क्या है?

मेडिकेयर 65 से अधिक उम्र के लोगों के लिए और कुछ स्वास्थ्य स्थितियों के लिए सरकार द्वारा प्रायोजित बीमा कवरेज प्रणाली है। यह विभिन्न भागों से बना है जो स्वास्थ्य सेवा के विभिन्न पहलुओं को कवर करता है, जैसे कि अस्पताल में भर्ती होना, आउट पेशेंट देखभाल, दवाओं का सेवन और दीर्घकालिक देखभाल।

उपलब्ध विकल्पों को बेहतर ढंग से समझने के लिए मेडिकेयर के प्रत्येक भाग को देखें।

मूल चिकित्सा

ओरिजिनल मेडिकेयर मेडिकेयर पार्ट्स ए और बी से बना है। ये सबसे आम पार्ट्स हैं जो लोग मेडिकेयर कवरेज के लिए दाखिला लेते हैं।

मेडिकेयर पार्ट ए अस्पताल सेवाओं के लिए कवरेज प्रदान करता है, जिसमें शामिल हैं:

• रोगी अस्पताल में रहता है
• अल्पकालिक सहायता के लिए जीवित देखभाल
• अल्पकालिक होम केयर सहायता
• धर्मशाला की देखभाल

मेडिकेयर पार्ट बी में अन्य चिकित्सा सेवाएं शामिल हैं:

• निवारक देखभाल
• चिकित्सकों की नियुक्तियाँ
• एक्स-रे सेवाएं और लैब परीक्षण
• मधुमेह या अन्य पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों के लिए स्क्रीनिंग
• बाह्य रोगी देख - रेख

मेडिकेयर पार्ट सी (मेडिकेयर एडवांटेज)

मेडिकेयर पार्ट सी (मेडिकेयर एडवांटेज) योजनाएं अधिक व्यापक कवरेज प्रदान करती हैं, और यह बीमा निजी स्वास्थ्य बीमा वाहक द्वारा दिया जाता है।

यूटा में मेडिकेयर एडवांटेज प्लान के तहत कवरेज में शामिल हो सकते हैं:

• हॉस्पिटल देखभाल
• चिकित्सा और निवारक देखभाल
• पर्चे दवा कवरेज
• कल्याण कार्यक्रम
• दंत, दृष्टि और श्रवण देखभाल

मेडिकेयर पार्ट डी

मेडिकेयर पार्ट डी प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज प्रदान करता है और इसे मेडिकेयर भागों ए या बी में जोड़ा जा सकता है।

मेडिकेयर पार्ट डी आपको कम आउट-ऑफ-पॉकेट लागत के साथ अपनी दवाओं के लिए भुगतान करने में मदद कर सकता है। आप मूल चिकित्सा के पूरक के लिए मेडिकेयर पार्ट डी में नामांकन कर सकते हैं।

विकलांगों के वयस्क भी यूटा में मेडिकेयर के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं। यदि आपके पास विकलांगता है, तो एक पुरानी बीमारी जैसे कैंसर, मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति या एक स्व-प्रतिरक्षित विकार है, विशेष कवरेज की आवश्यकता है।

मेडिकेयर सप्लीमेंट (मेडिगैप) योजना

मेडिकेयर सप्लीमेंट (मेडिगैप) एक मेडिकेयर प्रोग्राम है जिसे कोप्स और कॉइनसेक्शुअर जैसी कवर लागतों की सहायता के लिए बनाया गया है। मेडिगैप निजी बीमा कंपनियों द्वारा बेचा जाता है। 2020 में, आप 10 मेडिगैप योजनाओं में से चुन सकते हैं।

यूटा में मेडिकेयर एडवांटेज योजना

यदि आप मेडिकेयर एडवांटेज प्लान के साथ जाने का फैसला करते हैं, तो आप यूटा में कई प्रोवाइडर्स प्लान्स में से चुन सकते हैं।

ये यूटा में मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं के मुख्य प्रदाता हैं:

• यूटा का यूनाइटेडहेल्थकेयर
• SelectHealth
• यूटा की मोलिना हेल्थकेयर
• ह्यूमाना
• सिएरा स्वास्थ्य और जीवन
• Regence BlueCross BlueShield
• Aetna
• सिम्फोनिक्स हेल्थ इंश्योरेंस
• आयरन रोड हेल्थकेयर
• यूनाइटेड माइन वर्कर्स ऑफ़ अमेरिका हेल्थ एंड रिटायरमेंट
• गान
• स्वास्थ्य विकल्प यूटा
• पोर्ट होल्डिंग्स

ये निजी मेडिकेयर एडवांटेज प्लान कैरियर विभिन्न हेल्थकेयर जरूरतों और बजट आवश्यकताओं के अनुरूप योजनाओं की एक श्रृंखला प्रदान करते हैं। आपको विभिन्न प्रकार के प्रीमियम और कवरेज विकल्प मिलेंगे जो आपके स्वास्थ्य और कल्याण की जरूरतों के अनुरूप हो सकते हैं। प्रदाता और योजनाएँ काउंटी द्वारा भिन्न होती हैं, इसलिए सुनिश्चित करें कि आप जिस योजना पर विचार कर रहे हैं वह आपके काउंटी में पेश की गई है।

यूटा में मेडिकेयर योजनाओं के लिए कौन पात्र है?

आपको यूटा में मेडिकेयर योजनाओं के लिए पात्र होने के लिए केवल कुछ मानदंडों को पूरा करने की आवश्यकता है। वास्तव में, 65 वर्ष से अधिक आयु के अधिकांश लोग मूल मेडिकेयर में स्वचालित रूप से नामांकित हैं। यूटा में मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं के लिए पात्र होने के लिए, आपको निम्न करना चाहिए:

• यूटा का एक स्थायी निवासी हो
• यूटा में मूल मेडिकेयर में नामांकित होना
• 65 वर्ष या उससे अधिक आयु हो या पुरानी स्वास्थ्य स्थिति या विकलांगता हो

यदि आप यूटा में मूल मेडिकेयर या मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं के लिए पात्र हैं, तो अगला कदम मेडिकेयर यूटा में नामांकन करना है।

मैं यूटा में मेडिकेयर योजनाओं में कैसे नामांकन कर सकता हूं?

जब आप 65 वर्ष की आयु के करीब हो जाते हैं, तो आप प्रारंभिक नामांकन अवधि के लिए स्वचालित रूप से योग्य हो जाते हैं। इस समय के दौरान, आप मूल मेडिकेयर यूटा या एक एडवांटेज प्लान में नामांकन कर सकते हैं। यह अवधि आपके जन्म के महीने से 3 महीने पहले शुरू होती है और आपके जन्म के महीने के 3 महीने बाद समाप्त होती है, इसलिए आपके पास अपने मेडिकेयर प्लान में नामांकन करने के लिए 7 महीने की अवधि होगी।

अन्य चिकित्सा नामांकन अवधि में शामिल हैं:

• अपने 65 वें जन्मदिन के बाद 6 महीने। इस अवधि के दौरान, आप एक पूरक मेडिगैप नीति में नामांकन कर सकते हैं।
• 1 जनवरी से 31 मार्च। यह सामान्य नामांकन अवधि है। यदि आप पहली बार पात्र थे, तो इस समय के दौरान, आप किसी मेडिकेयर योजना या मेडिकेयर एडवांटेज योजना में नामांकन कर सकते हैं।
• 1 अप्रैल से 30 जून। यदि आप पहली बार पात्र थे, तो इस अवधि के दौरान, आप मेडिकेयर पार्ट डी योजना में नामांकन कर सकते हैं।
• 15 अक्टूबर से 7 दिसंबर। यह खुले नामांकन की अवधि है, जब आप अपना मेडिकेयर पार्ट सी या पार्ट डी प्लान में नामांकन कर सकते हैं, ड्रॉप आउट कर सकते हैं या बदल सकते हैं।
• विशेष नामांकन। कुछ परिस्थितियों में, आप अपने जीवन की परिस्थितियों में बदलाव के बाद 8 महीने की विशेष नामांकन अवधि के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं, जैसे कि नियोक्ता द्वारा प्रायोजित लाभों की एक चाल या हानि, या यदि आपकी एडवांटेज योजना को गिरा दिया गया था।

यूटा में मेडिकेयर में नामांकन के लिए टिप्स

जब आप पहली बार मेडिकेयर में दाखिला लेने की तैयारी करते हैं या स्विचिंग योजनाओं के बारे में सोचते हैं, तो निम्नलिखित पर विचार करें:

• आपकी स्वास्थ्य संबंधी देखभाल ज़रूरतें क्या हैं? पिछले 12 महीनों में आपके द्वारा एक्सेस की गई सभी स्वास्थ्य सेवाओं के बारे में सोचें, साथ ही आप उन सेवाओं तक भी पहुँच सकते हैं जिन्हें आप एक्सेस करना चाहते हैं। आपकी स्वास्थ्य संबंधी आवश्यकताओं और हर साल आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली सेवाओं को जानने से आपको एक योजना बनाने में मदद मिलेगी जो आपके लिए सबसे अच्छा कवरेज प्रदान करेगी।
• आप कौन से नुस्खे नियमित रूप से लेते हैं? अपनी सभी दवाओं की एक सूची बनाएं, और एक योजना खोजें जो उन्हें कवर करेगी। मेडिकेयर पार्ट डी आपके अधिकांश नुस्खे को कवर कर सकता है, जबकि एक एडवांटेज प्लान आपकी जेब से कम खर्च कर सकता है।
• आपकी फार्मेसी किन योजनाओं को स्वीकार करती है? सभी फार्मेसियों सभी निजी बीमा वाहक से कवरेज स्वीकार नहीं करेंगे, इसलिए अपनी फार्मेसी को यह पता लगाने के लिए कहें कि कौन सी योजनाएं वहां स्वीकार की जाती हैं। अधिक पूर्ण ड्रग कवरेज प्राप्त करने के लिए आप फार्मेसियों को बदलने पर भी विचार कर सकते हैं।
• आपका डॉक्टर किस नेटवर्क से संबंधित है? यूटा में अधिकांश मेडिकेयर प्लान केवल नेटवर्क द्वारा अनुमोदित डॉक्टरों की यात्रा को कवर करेंगे। मेडिकेयर यूटा में नामांकन करते समय, यह पता लगाने के लिए कि आप किस बीमा प्रदाता के साथ काम करते हैं, अपने डॉक्टर के कार्यालयों को कॉल करें।
• आप जिन योजनाओं पर विचार कर रहे हैं, उनकी मेडिकेयर स्टार रेटिंग क्या है? विचार करने के लिए यूटा में बहुत सारे मेडिकेयर प्लान के साथ, रेटिंग्स की जांच करने से आपकी खोज में मदद मिलेगी। यह 1 से 5 रेटिंग दर्शाती है कि पिछले वर्ष में योजना कितनी अच्छी रही और लोग अपने कवरेज से कितने संतुष्ट थे। यदि संभव हो, तो कम रेटिंग वाली योजनाओं से बचें और 4 या 5 सितारों वाली योजना चुनें।

यूटा मेडिकेयर संसाधन

मेडिकेयर वेबसाइट पर जाकर मेडिकेयर के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें। आप यूटा में मेडिकेयर योजनाओं के साथ सहायता के लिए इनमें से किसी भी अतिरिक्त संसाधन का उपयोग कर सकते हैं:

• मेडिकेयर वेबसाइट पर, आप आरंभ करने के तरीके के बारे में सुझाव पा सकते हैं और अपने कवरेज विकल्पों का पता लगा सकते हैं। आप मेडिकेयर को 800-633-4227 पर भी कॉल कर सकते हैं।
• वरिष्ठ स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम (SHIP) के माध्यम से, आप यूटा, वरिष्ठ चिकित्सा गश्ती दल और वरिष्ठ सामुदायिक सेवा रोजगार कार्यक्रम में SHIP सहायता के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। आप SHIP को 800-541-7735 पर कॉल कर सकते हैं।
• आप वृद्धावस्था और वयस्क सेवा विभाग (DAAS) से संपर्क कर सकते हैं, जो स्थानीय कार्यक्रमों, पोषण कार्यक्रमों, परिवहन आवश्यकताओं, घर में देखभाल और SHIP परामर्श के बारे में जानकारी के साथ सहायता कर सकता है। आप DAAS को 877-424-4640 या 801-538-3910 पर कॉल कर सकते हैं।
• यदि आप एक अनुभवी हैं, तो 800-318-2596 पर कॉल करके अपने स्वास्थ्य कवरेज विकल्पों के बारे में पता करें।

मुझे आगे क्या करना चाहिये?

क्या आप आपके लिए सर्वश्रेष्ठ यूटा मेडिकेयर योजना खोजने के लिए तैयार हैं? स्मरण में रखना:

• सभी पर्चे और आउट-ऑफ-पॉकेट लागत सहित अपनी स्वास्थ्य सेवा कवरेज की आवश्यकताओं को निर्धारित करें।
• न्यूनतम पांच योजनाओं की तुलना करें, और सुनिश्चित करें कि आपका नियमित चिकित्सक एक नेटवर्क प्रदाता है।
• आपके पास जो भी अतिरिक्त प्रश्न हों, उन्हें मेडिकेयर कहें। यदि आप यूटा में मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं के लिए आवेदन कर रहे हैं, तो वाहकों को यह पता लगाने के लिए कॉल करें कि क्या है और क्या कवर नहीं किया गया है।

आप मूल मेडिकेयर चाहते हैं, प्लान डी कवरेज को जोड़ने की आवश्यकता है, या एक व्यापक लाभ योजना का विकल्प चुनने का फैसला किया है, उस योजना को खोजने का प्रयास करें जो आपकी स्वास्थ्य देखभाल और बजट आवश्यकताओं से मेल खाती है।