सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा

विषय

• अवलोकन
• 1. एक्सट्रोडोडल सीमांत क्षेत्र बी-सेल लिंफोमा या म्यूकोसा से जुड़े लिम्फोइड ऊतक (MALT)
• 2. नोडल सीमांत क्षेत्र बी-सेल लिंफोमा
• 3. स्प्लीनिक सीमांत क्षेत्र बी-सेल लिंफोमा
• लक्षण क्या हैं?
• सीमांत क्षेत्र के लिंफोमा का क्या कारण है?
• उपचार का विकल्प
• 1. गैस्ट्रिक और गैर गैस्ट्रिक MALT
• 2. नोडल एमजेडएल
• 3. स्प्लेनिक MZL
• इसका निदान कैसे किया जाता है?
• आउटलुक क्या है?

अवलोकन

लिम्फोमा एक कैंसर है जो लसीका प्रणाली में शुरू होता है। लसीका प्रणाली ऊतकों और अंगों का एक नेटवर्क है जो शरीर से अपशिष्ट और विषाक्त पदार्थों को निकालता है। लिंफोमा में हॉजकिन और गैर-हॉजकिन के लिंफोमा शामिल हैं। यह कैंसर लिम्फोसाइटों में शुरू होता है, जो संक्रमण से लड़ने वाली सफेद रक्त कोशिकाएं हैं। बी-सेल और टी-कोशिकाएं दो प्रकार के लिम्फोसाइट हैं जो लिम्फोमा में विकसित हो सकते हैं।

सीमांत क्षेत्र लिंफोमा (MZL) को धीमी गति से बढ़ने वाले, गैर-हॉजकिन के बी-सेल लिंफोमा के समूह के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

MZL तीन प्रकार के होते हैं:

1. एक्सट्रोडोडल सीमांत क्षेत्र बी-सेल लिंफोमा या म्यूकोसा से जुड़े लिम्फोइड ऊतक (MALT)

MALT MZL का सबसे सामान्य रूप है। यह पेट (गैस्ट्रिक) या पेट के बाहर (गैर-गैस्ट्रिक) में विकसित हो सकता है। यह शरीर के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित कर सकता है, जैसे:

• फेफड़ों
• छोटी आंत
• थाइरोइड
• लार ग्रंथियां
• आंखें

लिम्फोमा रिसर्च फाउंडेशन के अनुसार, इस प्रकार का बी-सेल लिंफोमा का 9 प्रतिशत हिस्सा है।

2. नोडल सीमांत क्षेत्र बी-सेल लिंफोमा

यह दुर्लभ प्रकार लिम्फ नोड्स में विकसित होता है। यह लिम्फोमा एसोसिएशन के अनुसार, सभी MZL के 2 प्रतिशत से कम के लिए जिम्मेदार है।

3. स्प्लीनिक सीमांत क्षेत्र बी-सेल लिंफोमा

यह बीमारी का सबसे दुर्लभ रूप है। यह प्लीहा, अस्थि मज्जा, या दोनों में विकसित होता है। अमेरिकन सोसाइटी ऑफ हेमटोलॉजी के जर्नल ब्लड के अनुसार, यह सभी लिम्फोमा से 2 प्रतिशत से कम में मौजूद है, और हेपेटाइटिस सी वायरस से जुड़ा हुआ है।

लक्षण क्या हैं?

MZL के लक्षण भिन्न होते हैं, जो प्रकार पर निर्भर करता है। रोग के सभी रूपों से जुड़े लक्षणों में शामिल हैं:

• संक्रमण के बिना बुखार
• रात को पसीना
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने
• त्वचा के लाल चकत्ते
• छाती या पेट में दर्द
• थकान

आपके पास लिम्फोमा के प्रकार के लिए विशिष्ट लक्षण भी हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, MALT वाले लोग अनुभव कर सकते हैं:

• खट्टी डकार
• पेट दर्द
• जी मिचलाना
• उल्टी

नोडल MZL कमर, बगल या गर्दन के क्षेत्र में दर्द रहित गांठ पैदा कर सकता है।

स्प्लेनिक एमजेडएल एक बढ़े हुए प्लीहा के कारण असामान्य रक्त गणना, थकान और असुविधा का कारण बन सकता है।

सीमांत क्षेत्र के लिंफोमा का क्या कारण है?

नोडल और स्प्लेनिक एमजेडएल का सटीक कारण अज्ञात है। MALT के मामले में, संक्रमण के कारण सूजन जिम्मेदार हो सकती है। यदि आप संक्रमित हो गए हैं तो बीमारी विकसित हो सकती है एच। पाइलोरी। यह जीवाणु आपके शरीर में प्रवेश कर सकता है और आपके पेट की परत पर हमला कर सकता है।

हालाँकि यह कभी-कभी संक्रमण से जुड़ा होता है, MZL संक्रामक नहीं होता है। यह भी विरासत में नहीं मिला है। कुछ कारक, हालांकि, इन प्रकार के लिंफोमा के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• 65 वर्ष या उससे अधिक आयु का होना
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली का इतिहास

उपचार का विकल्प

उपचार से छूट प्राप्त करने में मदद मिल सकती है। यह एक अवधि है जब लक्षण गायब हो जाते हैं। विकल्पों में शामिल हैं:

• कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए
• ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए विकिरण
• ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी

उपचार MZL के प्रकार और आपके चरण पर निर्भर करता है।

1. गैस्ट्रिक और गैर गैस्ट्रिक MALT

क्योंकि MALT एक संक्रमण से जुड़ा हुआ है, इसलिए आपका डॉक्टर दो सप्ताह की अवधि में एंटीबायोटिक चिकित्सा की सिफारिश कर सकता है। लिम्फोमा रिसर्च फाउंडेशन बताता है कि MALT वाले लगभग 70 से 90 प्रतिशत लोग इस उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। उन्हें अधिक उपचार की भी आवश्यकता नहीं है।

यदि लिम्फोमा लौटता है, तो आप प्रभावित क्षेत्रों में पारंपरिक कैंसर चिकित्सा भी प्राप्त करेंगे। इसमें सर्जरी, विकिरण या कीमोथेरेपी शामिल हो सकती है। आपका डॉक्टर कैंसर उपचार के साथ संयोजन में एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड भी लिख सकता है। यह दवा आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती है और सूजन को नियंत्रित करती है।

2. नोडल एमजेडएल

यह बीमारी का धीमा-बढ़ता रूप है। यदि आप स्पर्शोन्मुख हैं, तो आपका डॉक्टर एक चौकस प्रतीक्षा कर सकता है। जब तक लक्षण स्पष्ट नहीं हो जाते हैं तब तक यह उपचार में देरी करता है। नतीजतन, आप एनीमिया, बालों के झड़ने, थकान और मतली जैसे कैंसर के इलाज के दुष्प्रभावों से बचते हैं। एक बार जब लक्षण विकसित हो जाते हैं, तो उपचार के विकल्पों में कीमोथेरेपी, विकिरण या सर्जरी शामिल हैं।

3. स्प्लेनिक MZL

आपका डॉक्टर बढ़े हुए तिल्ली को हटाने के लिए सर्जरी का सुझाव दे सकता है। यह प्रक्रिया अकेले लक्षणों को नियंत्रित कर सकती है। यदि नहीं, तो अन्य विकल्पों में विकिरण और कीमोथेरेपी शामिल हैं।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

निदान करने के लिए, आपके डॉक्टर को बीमारी का मंचन करना होगा। स्टेजिंग यह भी है कि आपका डॉक्टर सही उपचार कैसे तय करता है। इसमें ट्यूमर के स्थान और आकार का मूल्यांकन करना और यह निर्धारित करना शामिल है कि कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है या नहीं।

आपका डॉक्टर MZL को मंच देने के लिए आपके शरीर के अंदर की तस्वीरों को पकड़ने के लिए इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग करेगा। इन इमेजिंग परीक्षणों में एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन और एमआरआई स्कैन शामिल हैं।

चार स्टेजिंग सिस्टम में शामिल हैं:

• चरण 1। MZL एक लसीका क्षेत्र तक सीमित है।
• चरण 2। MZL एक से अधिक लिम्फ नोड में स्थित है, या तो डायाफ्राम के नीचे या ऊपर।
• स्टेज 3। MZL डायाफ्राम के ऊपर और नीचे कई लिम्फ नोड्स में स्थित है।
• स्टेज 4। एमजेडएल अन्य अंगों में फैल गया है।

स्टेज 3 और 4 बीमारी के उन्नत चरण हैं।

आउटलुक क्या है?

एक अध्ययन में पाया गया कि स्प्लेनिक और नोडल MZL वाले लोगों की तुलना में MALT वाले लोगों में पांच साल की जीवित रहने की दर अधिक है। अध्ययन में निम्नलिखित के रूप में पांच साल की जीवित रहने की दर सूचीबद्ध है:

• MALT के लिए 88.7 प्रतिशत
• स्प्लेनिक MZL के लिए 79.7 प्रतिशत
• नोडल एमजेडएल के लिए 76.5 प्रतिशत

निदान पर बीमारी का चरण, और स्थान, छूट और दीर्घकालिक अस्तित्व के लिए दृष्टिकोण को प्रभावित करते हैं। अपने डॉक्टर से बात करें यदि आपको संदेह है कि आपके पास MZL हो सकता है, और आप इसे एक साथ इलाज करने के लिए काम कर सकते हैं। शीघ्र निदान और उपचार के साथ, उपचार संभव है और दृष्टिकोण सकारात्मक है।