अगर आपके रक्त में एम प्रोटीन है तो इसका क्या मतलब है?

विषय

• एम प्रोटीन क्या हैं?
• एम प्रोटीन कैसे विकसित होता है
• एम प्रोटीन से संबंधित स्थितियां
• एम प्रोटीन के लिए आप कैसे परीक्षण करते हैं?
• टेकअवे

एम प्रोटीन क्या हैं?

प्रोटीन सभी जीवित जीवों का एक महत्वपूर्ण घटक है। वे रक्त सहित सभी प्रकार के शरीर के ऊतकों में पाए जा सकते हैं। एंटीबॉडी एक उदाहरण हैं। ये सुरक्षात्मक प्रोटीन आक्रमण करते हैं और आक्रमणकारी बीमारी को मारते हैं।

जब आप स्वस्थ होते हैं, तो आपके शरीर के अस्थि मज्जा में प्लाज्मा कोशिकाएं (एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका) आपके शरीर को संक्रमणों से लड़ने में मदद करती हैं जो कि कीटाणुओं को खोजती हैं और हमला करती हैं। आपकी अस्थि मज्जा एक नरम ऊतक है जो आपकी अधिकांश हड्डियों के अंदर पाया जाता है जो रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करता है।

कभी-कभी, प्लाज्मा कोशिकाएं असामान्य प्रोटीन बनाती हैं। इन असामान्य प्रोटीनों को एम प्रोटीन, या मोनोक्लोनल प्रोटीन कहा जाता है। इन प्रोटीनों के अन्य सामान्य नामों में शामिल हैं:

• मोनोक्लोनल इम्युनोग्लोबुलिन
• एम कील
• paraprotein

रक्त या मूत्र में एम प्रोटीन का पता लगाना आमतौर पर बीमारी का संकेत है। उनकी उपस्थिति प्लाज्मा कोशिकाओं के एक प्रकार के कैंसर से जुड़ी होती है जिसे मल्टीपल मायलोमा कहा जाता है।

अन्य मामलों में, एम प्रोटीन निम्नलिखित प्लाज्मा सेल विकारों का संकेत हो सकता है:

• अनिश्चित महत्व का मोनोक्लोनल गैमोपैथी (MGUS)
• कई मायलोमा (एसएमएम) सुलगना
• प्रकाश श्रृंखला amyloidosis

एम प्रोटीन कैसे विकसित होता है

स्वस्थ व्यक्ति के अस्थि मज्जा में प्लाज्मा कोशिकाएं एंटीबॉडी बनाती हैं जो शरीर में प्रवेश करने पर बीमारी से लड़ती हैं। जब कई मायलोमा प्लाज्मा कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं, तो वे नियंत्रण से बाहर होने लगते हैं और बड़ी मात्रा में एम प्रोटीन के साथ अस्थि मज्जा और रक्त को भरने लगते हैं। ये कैंसरग्रस्त प्लाज्मा कोशिकाएं अस्थि मज्जा में स्वस्थ रक्त बनाने वाली कोशिकाओं से आगे बढ़ना शुरू कर देती हैं।

जब एम प्रोटीन सामान्य रक्त कोशिकाओं को पछाड़ना शुरू करते हैं, तो इसका परिणाम निम्न रक्त गणना और स्वास्थ्य जटिलताओं जैसे हो सकता है:

• बार-बार संक्रमण
• हड्डियों की समस्या
• गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी
• रक्ताल्पता

स्वास्थ्य विशेषज्ञ निश्चित रूप से यह सुनिश्चित नहीं करते हैं कि मल्टीपल माइलोमा का क्या कारण है। लेकिन यह अस्थि मज्जा में एक असामान्य प्लाज्मा सेल के साथ शुरू होता है। एक बार जब यह असामान्य कोशिका बन जाता है, तो यह तेजी से गुणा करना शुरू कर देता है और एक सामान्य कोशिका के रूप में नहीं मरता है। यह है कि एकाधिक मायलोमा कैसे फैलता है।

एम प्रोटीन से संबंधित स्थितियां

मल्टीपल माइलोमा के अधिकांश मामले आमतौर पर हानिरहित स्थिति के रूप में शुरू होते हैं जिन्हें अनिर्धारित महत्व (MGUS) का मोनोक्लोनल गैमोपैथी कहा जाता है। एमजीयूएस का एक संकेत रक्त में एम प्रोटीन की उपस्थिति है। फिर भी, MGUS के साथ, शरीर में एम प्रोटीन का स्तर कम है और इससे नुकसान नहीं होता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, MGUS 50 वर्ष से अधिक आयु के लगभग 3 प्रतिशत लोगों को प्रभावित करता है। इनमें से लगभग 1 प्रतिशत लोग मल्टीपल मायलोमा या इसी तरह के रक्त कैंसर को विकसित करने के लिए जाते हैं। इसलिए, एमजीयूएस वाले अधिकांश लोग किसी भी बीमारी को विकसित करने के लिए नहीं जाते हैं।

MGUS अधिक गंभीर स्थिति में प्रगति करेगा या नहीं यह निर्धारित करना मुश्किल है। कुछ लोगों को दूसरों की तुलना में अधिक जोखिम होता है।

आपके रक्त में जितने अधिक एम प्रोटीन होते हैं और जितनी अधिक बार एमजीयूएस होता है, आपके एक या अधिक संबंधित स्थितियों के विकास का जोखिम उतना ही अधिक होता है। कई मायलोमा के अलावा, आपके रक्त में एम प्रोटीन की उपस्थिति हो सकती है:

• गैर- IgM MGUS (IgA या IgD MGUS)। ये एमजीयूएस के सबसे सामान्य प्रकार हैं जो कई मायलोमा में प्रगति कर सकते हैं, साथ ही इम्युनोग्लोबुलिन प्रकाश श्रृंखला (एएल) अमाइलॉइडोसिस या प्रकाश श्रृंखला बयान रोग भी हो सकते हैं।
• आईजीएम MGUS। MGUS के निदान वाले सभी लोगों में से लगभग 15 प्रतिशत में IgM MGUS है। IgM MGUS से दुर्लभ प्रकार का कैंसर हो सकता है, जिसे Waldenstrom macroglobulinemia कहा जाता है और, कम सामान्यतः, लिम्फोमा, AL amyloidosis, या कई मायलोमा को जन्म देता है।
• लाइट चेन MGUS (LC-MGUS)। LC-MGUS MGUS का एक नया वर्गीकृत प्रकार है। यह बेंस जोन्स प्रोटीनुरिया नामक एक स्थिति पैदा कर सकता है जो मूत्र में कुछ एम प्रोटीन का निर्माण करता है। यह संभवतः लाइट चेन मल्टीपल मायलोमा, एएल एमाइलॉयडोसिस या लाइट चेन डिपोजिशन डिसीज का कारण भी बन सकता है।
• एमजीयूएस से संबंधित जटिलताओं। इनमें अस्थि भंग, रक्त के थक्के और गुर्दे की समस्याएं शामिल हो सकती हैं

एम प्रोटीन के लिए आप कैसे परीक्षण करते हैं?

अधिकांश लोगों को रक्त की प्रोटीन के स्तर को प्रभावित करने वाली अन्य स्थितियों, जैसे परिधीय न्यूरोपैथी नामक तंत्रिका विकार, के लिए रक्त परीक्षण के दौरान एमजीयूएस का निदान किया जाता है। एक डॉक्टर इस तरह के परीक्षण के दौरान असामान्य प्रोटीन और सामान्य प्रोटीन के विषम स्तरों को देख सकता है। वे आपके मूत्र में प्रोटीन के असामान्य स्तर को भी देख सकते हैं।

यदि कोई डॉक्टर देखता है कि आपके रक्त या मूत्र परीक्षण के परिणाम असामान्य प्रोटीन स्तर दिखाते हैं, तो वे आगे के परीक्षण की सलाह देंगे। असामान्य प्लाज्मा कोशिकाएं रक्त में एम प्रोटीन का उत्पादन करती हैं जो बिल्कुल समान हैं।

इन समान एम प्रोटीन को खोजने के लिए, आपका डॉक्टर सीरम प्रोटीन वैद्युतकणसंचलन (एसपीईपी) नामक एक रक्त परीक्षण चला सकता है। इसमें आपके रक्त के तरल भाग (जिसे सीरम कहा जाता है) का एक नमूना एक जेल में रखा जाता है जो एक विद्युत प्रवाह के संपर्क में होता है। वर्तमान आपके सीरम में विभिन्न प्रोटीनों को एक साथ ले जाने और समूह बनाने के लिए प्रेरित करता है।

अगला कदम रक्त में प्रोटीन के सटीक प्रकार को निर्धारित करने के लिए इम्यूनोइलेक्ट्रोफोरेसिस का उपयोग करना है। इस प्रक्रिया के दौरान, प्रयोगशाला तकनीशियन आपके रक्त में विभिन्न एंटीबॉडी को मापते हैं। यदि आपके रक्त में एम प्रोटीन हैं, तो तकनीशियन इस प्रक्रिया के दौरान उनकी पहचान करने में सक्षम होंगे।

यदि आपका डॉक्टर आपके रक्त में एम प्रोटीन पाता है, तो वे एमजीयूएस से संबंधित किसी भी स्थिति का पता लगाने के लिए और परीक्षण कर सकते हैं जो समस्या पैदा कर सकता है। इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• टेकअवे

  डॉक्टर अक्सर रक्त में प्रोटीन के स्तर को प्रभावित करने वाली अन्य स्थितियों, जैसे तंत्रिका तंत्र के विकारों के लिए परीक्षण करते समय रक्त में एम प्रोटीन पाते हैं। नियमित मूत्र परीक्षण के दौरान प्रोटीन का असामान्य स्तर भी पाया जा सकता है।

  शरीर में एम प्रोटीन की उपस्थिति और MGUS का निदान आवश्यक रूप से चिंता का कारण नहीं है। ज्यादातर लोग जिनके रक्त में एम प्रोटीन होता है वे आगे की स्वास्थ्य समस्याओं को विकसित करने के लिए नहीं जाते हैं। हालांकि, एमजीयूएस वाले लोगों की एक छोटी संख्या कई मायलोमा जैसे गंभीर कैंसर या रक्त की स्थिति विकसित करेगी।

  यदि आपको एमजीयूएस का पता चला है, तो अपने डॉक्टर से आगे के परीक्षण के बारे में बात करें जो आपकी स्थिति और इसके संभावित परिणाम को बेहतर ढंग से समझने में आपकी मदद कर सके।

  एमजीयूएस से संबंधित स्थिति के विकास के अपने जोखिम को कम करने के लिए आप कुछ भी नहीं कर सकते हैं, लेकिन कई चीजें हैं जो आप इसे प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं। आपके डॉक्टर के कार्यालय में लगातार रक्त परीक्षण और चेकअप आपको इस बीमारी के शीर्ष पर बने रहने में मदद कर सकते हैं।