Ivermectin: यह क्या है और इसका उपयोग कैसे करना है
विषय
- ये किसके लिये है
- कैसे इस्तेमाल करे
- 1. स्ट्रांग्लोइडियासिस, फाइलेरिया, जूँ और खुजली
- 2. ओंकोकेरिएसिस
- संभावित दुष्प्रभाव
- किसे नहीं लेना चाहिए
- Ivermectin और COVID-19
- COVID-19 के उपचार में
- COVID-19 की रोकथाम में
Ivermectin एक एंटीपैरासिटिक उपाय है जो कई परजीवियों को पंगु बनाने और खत्म करने में सक्षम है, मुख्य रूप से डॉक्टर द्वारा ऑनकोक्रोसेसिस, एलीफेंटियासिस, पेडीकुलोसिस, एस्कारियासिस और खुजली के उपचार में संकेत दिया जाता है।
यह उपाय वयस्कों और 5 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए इंगित किया गया है और फार्मेसियों में पाया जा सकता है, इसके उपयोग के बारे में डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इलाज के लिए संक्रामक एजेंट के अनुसार खुराक अलग-अलग हो सकती है और प्रभावित व्यक्ति का वजन हो सकता है।
ये किसके लिये है
Ivermectin एक एंटीपैरासिटिक दवा है जिसे कई बीमारियों के उपचार में संकेत दिया जाता है, जैसे:
- आंतों के स्टॉक्लोइडियासिस;
- फाइलेरियासिस, लोकप्रिय रूप से एलिफेंटियासिस के रूप में जाना जाता है;
- पपड़ी, जिसे पपड़ी भी कहा जाता है;
- एस्कारियासिस, जो परजीवी द्वारा संक्रमण है आंत्र परजीवी;
- पेडीकुलोसिस, जो जूँ के साथ संक्रमण है;
- ऑन्कोकेरिएसिस, लोकप्रिय रूप से "नदी अंधापन" के रूप में जाना जाता है।
यह महत्वपूर्ण है कि आईवरमेक्टिन का उपयोग डॉक्टर के मार्गदर्शन के अनुसार किया जाता है, क्योंकि इस तरह दस्त, थकान, पेट दर्द, वजन घटाने, कब्ज और उल्टी जैसे दुष्प्रभावों की उपस्थिति को रोकना संभव है। कुछ मामलों में, चक्कर आना, उनींदापन, चक्कर आना, कंपकंपी और पित्ती भी त्वचा पर दिखाई दे सकती हैं।
कैसे इस्तेमाल करे
Ivermectin आमतौर पर संक्रामक एजेंट के अनुसार एक खुराक में उपयोग किया जाता है जिसे समाप्त किया जाना चाहिए। दवा को खाली पेट पर लिया जाना चाहिए, दिन के पहले भोजन से एक घंटे पहले। इसे बार्बिट्यूरेट, बेंजोडायजेपाइन या वैल्प्रोइक एसिड क्लास की दवाओं के साथ नहीं लिया जाना चाहिए।
1. स्ट्रांग्लोइडियासिस, फाइलेरिया, जूँ और खुजली
स्ट्राइग्लोडायसिस, फाइलेरिया, जूँ संक्रमण या खुजली का इलाज करने के लिए, अनुशंसित खुराक को आपके वजन पर समायोजित किया जाना चाहिए, इस प्रकार है:
| वजन (किलो में) | गोलियों की संख्या (6 मिलीग्राम) |
| 15 से 24 | ½ गोली |
| 25 से 35 | 1 गोली |
| 36 से 50 | 1 ½ गोली |
| 51 से 65 | 2 गोलियाँ |
| 66 से 79 | 2 ½ गोलियाँ |
| 80 से अधिक | 200 एमसीजी प्रति किलोग्राम |
2. ओंकोकेरिएसिस
Onchocerciasis का इलाज करने के लिए, वजन के आधार पर अनुशंसित खुराक निम्नानुसार है:
| वजन (किलो में) | गोलियों की संख्या (6 मिलीग्राम) |
| 15 से 25 | ½ गोली |
| 26 से 44 | 1 गोली |
| 45 से 64 | 1 ½ गोली |
| 65 से 84 | 2 गोलियाँ |
| 85 से अधिक | 150 एमसीजी प्रति किलोग्राम |
संभावित दुष्प्रभाव
सबसे आम साइड इफेक्ट्स में से कुछ जो कि आइवरमेक्टिन के साथ उपचार के दौरान हो सकते हैं, वे हैं दस्त, मतली, उल्टी, सामान्यीकृत कमजोरी और ऊर्जा की कमी, पेट दर्द, भूख न लगना या कब्ज। ये प्रतिक्रियाएं आम तौर पर हल्के और क्षणिक होती हैं।
इसके अलावा, एलर्जी प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं, खासकर जब ओंकोकार्सीसिस के लिए इवरमेक्टिन लेते हैं, जो पेट दर्द, बुखार, खुजली शरीर, त्वचा पर लाल धब्बे, आंखों या पलकों में सूजन के साथ प्रकट हो सकता है। यदि ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा का उपयोग बंद करने और तुरंत या निकटतम आपातकालीन कक्ष में चिकित्सा सहायता लेने की सलाह दी जाती है।
किसे नहीं लेना चाहिए
यह दवा गर्भवती महिलाओं, स्तनपान कराने वाली महिलाओं, 5 वर्ष या 15 किलोग्राम से कम उम्र के बच्चों और मेनिन्जाइटिस या अस्थमा के रोगियों के लिए contraindicated है। इसके अलावा, यह भी ivermectin या सूत्र में मौजूद किसी भी अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले लोगों में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
Ivermectin और COVID-19
COVID-19 के खिलाफ ivermectin के उपयोग की व्यापक रूप से वैज्ञानिक समुदाय में चर्चा की गई है, क्योंकि इस एंटीप्रैसिटिक में पीले बुखार, ZIKA और डेंगू के लिए जिम्मेदार वायरस के खिलाफ एंटीवायरल कार्रवाई है और इसलिए, यह माना जाता था कि यह SARS के खिलाफ एक प्रभाव होगा। - CoV-2।
COVID-19 के उपचार में
Ivermectin ऑस्ट्रेलिया में एक सेल संस्कृति में शोधकर्ताओं द्वारा परीक्षण किया गया था कृत्रिम परिवेशीय, जिसने प्रदर्शित किया कि यह पदार्थ SARS-CoV-2 वायरस को केवल 48 घंटों में खत्म करने में प्रभावी है [1] । हालांकि, ये परिणाम मनुष्यों में इसकी प्रभावशीलता को साबित करने के लिए पर्याप्त नहीं थे, इसकी वास्तविक प्रभावशीलता को सत्यापित करने के लिए नैदानिक परीक्षणों की आवश्यकता थी। विवो में, और आगे निर्धारित करते हैं कि क्या चिकित्सीय खुराक मनुष्यों में सुरक्षित है।
बांग्लादेश में अस्पताल में भर्ती मरीजों का एक अध्ययन[2] यह सत्यापित करने के उद्देश्य से कि क्या इन रोगियों के लिए आइवरमेक्टिन का उपयोग सुरक्षित होगा और यह कि SARS-CoV-2 के खिलाफ कोई प्रभाव पड़ेगा। इस प्रकार, इन रोगियों को केवल 4 दिनों के लिए अन्य दवाओं के साथ संयोजन में केवल ivermectin (12 mg) या ivermectin (12 mg) की एक खुराक के साथ 5-दिवसीय उपचार प्रोटोकॉल के लिए प्रस्तुत किया गया था, और परिणाम की तुलना प्लेसबोबल युक्त था 72 मरीज। नतीजतन, शोधकर्ताओं ने पाया कि अकेले आइवरमेक्टिन का उपयोग सुरक्षित था और यह वयस्क रोगियों में हल्के सीओवीआईडी -19 के इलाज में प्रभावी था, हालांकि इन परिणामों की पुष्टि के लिए आगे के अध्ययन की आवश्यकता होगी।
भारत में किए गए एक अन्य अध्ययन ने यह सत्यापित करने का लक्ष्य रखा कि क्या इनहेलेशन द्वारा आईवरमेक्टिन का उपयोग COVID-19 के खिलाफ एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होगा [3], क्योंकि यह दवा मानव कोशिकाओं के नाभिक को एक SARS-CoV-2 संरचना के परिवहन में हस्तक्षेप करने की क्षमता रखती है, जिसके परिणामस्वरूप एंटीवायरल प्रभाव होता है। हालांकि, यह प्रभाव केवल ivermectin की उच्च खुराक (परजीवी संक्रमण के उपचार के लिए अनुशंसित खुराक से अधिक) के साथ संभव होगा, जिसके परिणामस्वरूप यकृत विषाक्तता प्रभाव हो सकता है। इस प्रकार, ivermectin की उच्च खुराक के विकल्प के रूप में, शोधकर्ताओं ने साँस लेना द्वारा इस दवा के उपयोग का प्रस्ताव दिया, जिसमें SARS-CoV-2 के खिलाफ बेहतर कार्रवाई हो सकती है, हालांकि प्रशासन के इस मार्ग का अभी भी बेहतर अध्ययन करने की आवश्यकता है।
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COVID-19 की रोकथाम में
COVID-19 के उपचार के रूप में ivermectin के अध्ययन के अलावा, अन्य अध्ययनों को सत्यापित करने के उद्देश्य से किया गया है कि क्या इस दवा का उपयोग संक्रमण को रोकने में मदद करेगा।
संयुक्त राज्य अमेरिका के शोधकर्ताओं द्वारा किए गए एक अध्ययन ने यह जांचने का लक्ष्य रखा है कि COVID-19 का कई देशों में अलग-अलग घटनाएँ हैं [5]। इस जांच के परिणामस्वरूप, उन्होंने पाया कि इन देशों में परजीवियों के बढ़ते जोखिम के कारण अफ्रीकी देशों में बड़े पैमाने पर दवाओं, मुख्य रूप से एंटीपैरसेटिक, जिसमें इवरमेक्टिन भी शामिल है, के उपयोग के कारण कम होता है।
इस प्रकार, शोधकर्ताओं का मानना है कि ivermectin के उपयोग से वायरस की प्रतिकृति की दर कम हो सकती है और बीमारी के विकास को रोका जा सकता है, लेकिन यह परिणाम केवल सहसंबंधों पर आधारित है, और कोई नैदानिक परीक्षण नहीं किया गया है।
एक अन्य अध्ययन में बताया गया है कि आइवरमेक्टिन से जुड़े नैनोकणों के उपयोग से मानव कोशिकाओं में मौजूद रिसेप्टर्स की अभिव्यक्ति में कमी आ सकती है, ACE2, जो वायरस को बांधता है, और वायरस की सतह पर मौजूद प्रोटीन, संक्रमण के जोखिम को कम करता है। [6]। हालांकि, विवो अध्ययन में प्रभाव को साबित करने के लिए अधिक आवश्यक है, साथ ही विषाक्तता अध्ययन यह सत्यापित करने के लिए है कि आईवरमेक्टिन नैनोकणों का उपयोग सुरक्षित है।
Ivermectin की रोकथाम के उपयोग के संबंध में, अभी तक कोई निर्णायक अध्ययन नहीं हैं। हालांकि, ivermectin के लिए कोशिकाओं में वायरस के प्रवेश को रोकने या कम करने के लिए काम करने के लिए, यह आवश्यक है कि एक वायरल लोड हो, इस तरह, दवा की एंटीवायरल कार्रवाई करना संभव है।
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