मेरे सोरायसिस के इलाज के लिए मैं कौन से इंजेक्शन का उपयोग कर सकता हूं?

विषय

• सोरायसिस और इंजेक्शन की दवाएं
• जैविक दवाएं
• TNF- अल्फा अवरोधक
• इंटरल्यूकिन अवरोधक
• methotrexate
• इंजेक्शन की लागत
• जीवविज्ञान और मेथोट्रेक्सेट की लागत
• बायोसिमिलर की लागत
• अन्य उपचार के विकल्प
• अपने डॉक्टर से बात करें

सोरायसिस और इंजेक्शन की दवाएं

जब आपको सोरायसिस होता है, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली त्वचा कोशिकाओं को बहुत तेज़ी से गुणा करती है। मृत त्वचा कोशिकाओं का निर्माण और खुजली, लाल पैच आपकी त्वचा पर चांदी के तराजू के साथ कवर करते हैं। आप इन पट्टिकाओं को अपने शरीर के कुछ क्षेत्रों, जैसे कि आपके घुटने, कोहनी, खोपड़ी, या पीठ के निचले हिस्से में देख सकते हैं।

सोरायसिस एक ऑटोइम्यून बीमारी है, जिसका अर्थ है कि यह प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्या से उपजा है। सोरायसिस के साथ, एक दोषपूर्ण प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया आपके शरीर को आवश्यकता से अधिक त्वचा कोशिकाएं बनाने का कारण बनती है। यह तब उन अतिरिक्त कोशिकाओं के निर्माण का कारण बनता है। सौभाग्य से, उपचार लालिमा को कम कर सकते हैं, खुजली से छुटकारा दिला सकते हैं और आपकी त्वचा की उपस्थिति में सुधार कर सकते हैं।

यदि आपके पास गंभीर सोरायसिस है जो सामयिक उपचारों से साफ नहीं हुआ है, तो आपका डॉक्टर एक इंजेक्शन की दवा की सिफारिश कर सकता है। मेथोट्रेक्सेट (ओट्रेक्सुप, रासुवो, और ट्रेक्सॉल) और बायोलॉजिक्स जैसी इंजेक्टेबल ड्रग्स प्लेक को साफ करने और सूजन को कम करने में मदद कर सकती हैं। यहां आपको सोरायसिस के इंजेक्शन के बारे में जानने की आवश्यकता है।

जैविक दवाएं

मध्यम से गंभीर सोरायसिस के लिए, जो शरीर के 5 से 10 प्रतिशत से अधिक को कवर करता है या अक्षम कर रहा है, डॉक्टर जीवविज्ञान नामक दवाओं की सलाह देते हैं। जीवविज्ञान मानव कोशिकाओं से निर्मित प्रोटीन के मानव निर्मित संस्करण हैं। ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली के विशिष्ट भागों को लक्षित करती हैं। बायोलॉजिक्स को आपकी त्वचा के नीचे या नस में इंजेक्ट किया जा सकता है।

ये दवाएं सजीले टुकड़े भी साफ कर सकती हैं और Psoriatic गठिया वाले लोगों में संयुक्त क्षति को कम कर सकती हैं। यह सोरायसिस से संबंधित एक स्थिति है।

बायोलॉजिक्स सबसे प्रभावी सोरायसिस उपचारों में से कुछ हैं। वे साइटोकिन्स को अवरुद्ध करके काम करते हैं, जो ऐसे पदार्थ हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को जारी करते हैं। साइटोकिन्स सोराइसिस में कोशिका वृद्धि, अतिउत्पादन, और सूजन को लाता है।

क्योंकि जैविक दवाएं आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को लक्षित करती हैं, वे आपके संक्रमण के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। ये दवाएं कैंसर के खतरे को भी बढ़ा सकती हैं, लेकिन यह साबित नहीं हुआ है। जैविक दवाओं से होने वाले दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

• श्वासप्रणाली में संक्रमण
• सिर दर्द
• पेट में दर्द, मतली या उल्टी
• सूजन, खुजली, या इंजेक्शन स्थल पर दाने

दो प्रकार की जैविक दवाओं को सोरायसिस के इलाज के लिए अनुमोदित किया जाता है: टीएनएफ-अल्फा अवरोधक और इंटरल्यूकिन अवरोधक।

TNF- अल्फा अवरोधक

ये दवाएं टीएनएफ-अल्फा नामक एक प्रकार के साइटोकिन को अवरुद्ध करती हैं। उदाहरणों में शामिल:

• अडल्टिफाब (हमिरा)
• सर्टिफोलिज़म पेगोल (सिम्ज़िया)
• एटैनरसेप्ट (एनब्रेल, इरेलज़ी)
• इनफ़्लिक्सीमाब (रेमीकेड, इन्फलेरा, रेनफ्लेक्सिस)

इंटरल्यूकिन अवरोधक

ये दवाएं इंटरल्यूकिन के विभिन्न रूपों को रोकती हैं, जो एक अन्य प्रकार का साइटोकाइन है। इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• ब्रदालुम्ब (सिलियाक)
• Guselkumab (Tremfya)
• ixekizumab (तलतज़)
• रिसंकिज़ुमाब (स्काईरिज़ी)
• secukinumab (Cosentyx)
• टिल्ड्राकिज़ुमब (इलुम्या)
• ustekinumab (स्टेलारा)

methotrexate

मेथोट्रेक्सेट (ओट्रेक्सुप, रासुवो, और ट्रेक्साल) का उपयोग मूल रूप से कैंसर के इलाज के लिए किया गया था। अब इसका उपयोग सोरायसिस के इलाज के लिए 30 से अधिक वर्षों से किया जा रहा है। डॉक्टरों ने एक बार सोचा था कि यह तेजी से बढ़ती कोशिकाओं को लक्षित करके छालरोग का इलाज करने के लिए काम करता है, क्योंकि यह कैंसर का इलाज करता है। लेकिन अब उन्हें लगता है कि यह प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबाकर सोरायसिस में मदद करता है।

मेथोट्रेक्सेट का उपयोग गंभीर सोरायसिस वाले लोगों के लिए किया जाता है। यह एक मौखिक टैबलेट या एक समाधान के रूप में आता है जिसे आप इंजेक्ट करते हैं। इंजेक्शन आपकी त्वचा के नीचे या नस या मांसपेशी में हो सकता है।

आप प्रति सप्ताह एक बार मेथोट्रेक्सेट लेते हैं, या प्रति सप्ताह तीन खुराक के लिए हर 12 घंटे में एक खुराक लेते हैं। जब आप इसे लेना शुरू करते हैं, तो यह आमतौर पर तीन से छह सप्ताह के भीतर सजीले टुकड़े को साफ कर देता है।

मेथोट्रेक्सेट निम्न दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है:

• थकान
• जी मिचलाना
• उल्टी
• सरदर्द
• नींद न आना
• चक्कर
• मुँह के छाले
• चोट
• खून बह रहा है
• दस्त
• ठंड लगना
• बाल झड़ना
• प्रकाश के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता

फोलिक एसिड लेने से इन दुष्प्रभावों में से कुछ को कम किया जा सकता है। आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि आपको कितना फोलिक एसिड लेना चाहिए।

मेथोट्रेक्सेट को लिवर की क्षति से भी जोड़ा गया है। आपका लीवर कितनी अच्छी तरह काम करता है, यह जांचने के लिए आपका डॉक्टर हर कुछ महीनों में रक्त परीक्षण करेगा। यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती हो सकती हैं, तो आपको मेथोट्रेक्सेट का उपयोग नहीं करना चाहिए। यह दवा आपकी गर्भावस्था को नुकसान पहुंचा सकती है।

इंजेक्शन की लागत

इंजेक्शन की लागत उपयोग की जाने वाली दवा के प्रकार पर निर्भर करती है।

जीवविज्ञान और मेथोट्रेक्सेट की लागत

सोरायसिस का इलाज करने के लिए जैविक दवाएं प्रभावी हैं, लेकिन वे खड़ी लागत पर आती हैं। 2014 के एक अध्ययन के अनुसार, एडालिमेटाब (हमीरा) के साथ उपचार के एक वर्ष में $ 39,000 से अधिक खर्च हो सकते हैं। Etanercept (Enbrel) की लागत प्रति वर्ष $ 46,000 से अधिक हो सकती है, और ustekinumab (Stelara) की लागत प्रत्येक वर्ष $ 53,000 से अधिक हो सकती है।

दूसरी ओर, मेथोट्रेक्सेट की कीमत केवल कुछ अंश है, जो इन उपचारों की लागत है। यह प्रति वर्ष लगभग $ 2,000 में आता है।

सस्ती देखभाल अधिनियम के तहत, बीमा कंपनियों को सोरायसिस जैसी पुरानी स्थितियों के उपचार के लिए कवरेज की पेशकश करनी चाहिए। आपकी बीमा कंपनी द्वारा दवा लागत का प्रतिशत आपकी योजना पर निर्भर करता है। बीमा कंपनियां अक्सर अपने कवर किए गए पर्चे दवाओं के शीर्ष स्तरों में बायोलॉजिक्स जैसी महंगी दवाएं डालती हैं। शीर्ष स्तरीय दवाओं में लोगों को जेब से अधिक पैसा खर्च करना पड़ता है।

बायोसिमिलर की लागत

वर्तमान में, जैविक दवाओं के कोई सामान्य संस्करण उपलब्ध नहीं हैं। सामान्य दवाओं की कीमत आमतौर पर ब्रांड-नाम संस्करणों से कम होती है। हालांकि, अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने इन्फ्लेक्स्रा और रेनफ्लेक्सिस नामक इन्फ्लिक्सिमाब (रेमीकेड) के आधार पर दो बायोसिमिलर दवाओं को मंजूरी दी है। उन्होंने एट्रीर्जी (एनब्रेल) पर आधारित बायोसिमिलर को भी मंजूरी दे दी है, जिसे एरेजी कहा जाता है।

जेनेरिक दवाओं के विपरीत, बायोसिमिलर जैविक दवाओं की सटीक प्रतिकृतियां नहीं हैं। साथ ही, उन्हें स्वचालित रूप से जैविक दवा के लिए प्रतिस्थापित किया जा सकता है। लेकिन जेनेरिक की तरह, बायोसिमिलर भी उसी तरह से काम करते हैं, जिस तरह से वे बायोलॉजिकल हैं, और वे उस बायोलॉजिक से कम खर्चीले हैं। यदि आप एक बायोसिमिलर दवा की कोशिश करने में रुचि रखते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

अन्य उपचार के विकल्प

डॉक्टर आमतौर पर मध्यम से गंभीर सोरायसिस या सोरायसिस के लिए उपचार योग्य उपचार लिखते हैं जो अक्षम है। एक अन्य विकल्प apremilast (Otezla) है, जो एक गोली के रूप में आता है। लेकिन अगर आप इनमें से कोई भी दवा नहीं ले सकते हैं या वे आपके लिए काम नहीं करते हैं, तो अन्य दवाएं हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं और मदद कर सकती हैं। सभी संभव विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

हल्के से मध्यम सोरायसिस के लिए, डॉक्टर अक्सर सामयिक दवाओं का सुझाव देते हैं। सामयिक दवाओं को आपकी त्वचा पर लागू किया जाता है। वे सेल के विकास को धीमा करने, तराजू को हटाने और खुजली और सूजन से राहत देने का काम करते हैं। सामयिक दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• Emollients: ये आपकी त्वचा को मॉइस्चराइज़ करते हैं।
• स्टेरॉयड क्रीम: ये सूजन और लालिमा को कम करते हैं।
• विटामिन डी एनालॉग्स: ये त्वचा कोशिकाओं के उत्पादन को धीमा करते हैं और सूजन को कम करते हैं।
• कोयला टार: यह तराजू, खुजली और सूजन को कम करता है।

सोरियासिस के लिए फोटोथेरेपी एक और उपचार है। यह उपचार आपकी त्वचा को सेल विकास को धीमा करने के लिए पराबैंगनी प्रकाश को उजागर करता है। कभी-कभी आप पहले से एक निश्चित दवा लेते हैं जो आपकी त्वचा को प्रकाश के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है।

अपने डॉक्टर से बात करें

आपका डॉक्टर आपके छालरोग के लिए एक उपचार सुझाएगा। यदि आपकी सोरायसिस गंभीर से गंभीर है और अन्य उपचारों में मदद नहीं मिली है, तो वे एक इंजेक्शन देने वाली दवा जैसे कि मेथोट्रेक्सेट या बायोलॉजिक लिख सकते हैं।

इन दवाओं के लाभों और संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।इस लेख का उपयोग आप प्रश्न पूछने में मदद करने के लिए कर सकते हैं। अपने इलाज के लिए अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करें जो आपके लिए काम करता है।