चिकित्सीय हाइपोथर्मिया क्या है और यह कैसे काम करता है

विषय

• कैसे किया जाता है
• यह काम क्यों करता है
• संभव जटिलताओं

चिकित्सीय हाइपोथर्मिया हृदय की गिरफ्तारी के बाद इस्तेमाल की जाने वाली एक चिकित्सा तकनीक है, जिसमें न्यूरोलॉजिकल चोटों के जोखिम को कम करने के लिए शरीर को ठंडा करने और थक्के के निर्माण, जीवित रहने की संभावना को बढ़ाने और सीक्वेल को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, इस तकनीक का उपयोग वयस्कों में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, इस्केमिक स्ट्रोक और यकृत एन्सेफैलोपैथी जैसी स्थितियों में भी किया जा सकता है।

कार्डियक अरेस्ट के बाद इस तकनीक को जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए, क्योंकि रक्त मस्तिष्क को कार्य करने के लिए ऑक्सीजन की आवश्यक मात्रा को तुरंत ट्रांसपोर्ट करना बंद कर देता है, लेकिन दिल के फिर से धड़कने के बाद 6 घंटे तक की देरी हो सकती है। हालांकि, इन मामलों में सीक्वेल विकसित होने का जोखिम अधिक होता है।

कैसे किया जाता है

इस प्रक्रिया में 3 चरण होते हैं:

• प्रेरण चरण: 32 और 36 andC के बीच तापमान तक पहुंचने तक शरीर का तापमान कम हो जाता है;
• रखरखाव चरण: तापमान, रक्तचाप, हृदय गति और श्वसन दर की निगरानी की जाती है;
• गर्मी का चरण: 36 और 37.5 temperature के बीच तापमान तक पहुंचने के लिए व्यक्ति का तापमान धीरे-धीरे और नियंत्रित तरीके से बढ़ता है।

शरीर को ठंडा करने के लिए, डॉक्टर कई तकनीकों का उपयोग कर सकते हैं, हालांकि, सबसे अधिक उपयोग आइस पैक, थर्मल गद्दे, बर्फ हेलमेट या ठंडे सीरम का उपयोग सीधे रोगियों की नस में शामिल होता है, जब तक कि तापमान 32 और के बीच मूल्यों तक नहीं पहुंचता है 36 ° C। इसके अलावा, चिकित्सा टीम व्यक्ति के आराम को सुनिश्चित करने और झटकों की उपस्थिति को रोकने के लिए आराम उपायों का भी उपयोग करती है

आमतौर पर, हाइपोथर्मिया 24 घंटों के लिए बनाए रखा जाता है और, उस समय के दौरान, गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए एक नर्स द्वारा हृदय गति, रक्तचाप और अन्य महत्वपूर्ण संकेतों की लगातार निगरानी की जाती है। उस समय के बाद, शरीर को धीरे-धीरे 37 .C के तापमान तक गर्म किया जाता है।

यह काम क्यों करता है

इस तकनीक की कार्रवाई का तंत्र अभी तक पूरी तरह से ज्ञात नहीं है, हालांकि, यह माना जाता है कि शरीर के तापमान में कमी से मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि कम हो जाती है, ऑक्सीजन का खर्च कम हो जाता है। इस तरह, भले ही दिल रक्त की आवश्यक मात्रा को पंप नहीं कर रहा हो, मस्तिष्क को कार्य करने के लिए आवश्यक ऑक्सीजन प्राप्त होती रहती है।

इसके अलावा, शरीर के तापमान को कम करने से मस्तिष्क के ऊतकों में सूजन के विकास को रोकने में भी मदद मिलती है, जिससे न्यूरॉन्स को नुकसान का खतरा बढ़ जाता है।

संभव जटिलताओं

यद्यपि यह एक बहुत ही सुरक्षित तकनीक है, जब अस्पताल में प्रदर्शन किया जाता है, तो चिकित्सीय हाइपोथर्मिया के कुछ जोखिम भी होते हैं, जैसे:

• हृदय गति में कमी के कारण हृदय गति में परिवर्तन;
• जमावट में कमी, रक्तस्राव का खतरा बढ़ रहा है;
• संक्रमण का खतरा बढ़;
• रक्त में शर्करा की मात्रा में वृद्धि।

इन जटिलताओं के कारण, तकनीक केवल एक गहन देखभाल इकाई में और एक प्रशिक्षित मेडिकल टीम द्वारा की जा सकती है, क्योंकि किसी भी प्रकार की जटिलता के विकास की संभावना को कम करने के लिए, 24 घंटों में कई आकलन करना आवश्यक है।