लेखक: Louise Ward
निर्माण की तारीख: 8 फ़रवरी 2021
डेट अपडेट करें: 13 नवंबर 2024
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जीनोटाइप 3 हेपेटाइटिस सी के मरीजों के लिए नए उपचार विकसित करना
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विषय

हेपेटाइटिस सी को समझना

हेपेटाइटिस सी एक संक्रामक वायरल बीमारी है जो आपके जिगर को नुकसान पहुंचा सकती है। यह हेपेटाइटिस सी वायरस (HCV) के कारण होता है इस बीमारी के कई जीनोटाइप हैं, जिन्हें उपभेद भी कहा जाता है, प्रत्येक एक विशिष्ट आनुवंशिक भिन्नता के साथ। कुछ जीनोटाइप दूसरों की तुलना में प्रबंधन करना आसान है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, हेपेटाइटिस सी जीनोटाइप 3 आमतौर पर जीनोटाइप 1 की तुलना में कम अनुबंधित है, लेकिन जीनोटाइप 3 भी इलाज के लिए कठिन है। यह जानने के लिए पढ़ें कि जीनोटाइप 3 का क्या अर्थ है और इसका इलाज कैसे किया जाता है।

हेपेटाइटिस सी जीनोटाइप 3 होने का क्या मतलब है?

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, वर्तमान में सात एचसीवी जीनोटाइप की पहचान की गई है। प्रत्येक जीनोटाइप का अपना उपप्रकार होता है - कुल मिलाकर 67 से अधिक।

क्योंकि प्रत्येक जीनोटाइप को अलग-अलग अवधि के लिए अलग-अलग दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है, यह पहचानना महत्वपूर्ण है कि किसी व्यक्ति के पास कौन सा जीनोटाइप है। संक्रमित वायरस का जीनोटाइप नहीं बदलता है। हालांकि दुर्लभ मामलों में, किसी को एक बार वायरस के एक से अधिक जीनोटाइप से संक्रमित किया जा सकता है।


एचसीवी संक्रमण वाले सभी लोगों में से लगभग 22 से 30 प्रतिशत लोगों में जीनोटाइप 3 है। इस जीनोटाइप के लिए चिकित्सा पर किए गए शोध ने अतीत में अन्य जीनोटाइप्स के लिए अनुसंधान और उपचार प्रभावशीलता के पीछे जाल बिछा दिया था। हालांकि, यह अंतर अब बंद हो रहा है।

बेहतर उपचार में शोध महत्वपूर्ण है क्योंकि यह सुझाव देने के लिए कि इस जीनोटाइप वाले लोग लिवर फाइब्रोसिस और सिरोसिस की तीव्र प्रगति का अनुभव करते हैं। इसका मतलब यह है कि आपके जिगर के ऊतकों में एक अलग जीनोटाइप वाले किसी व्यक्ति की तुलना में अधिक मोटा और निशान हो सकता है।

जीनोटाइप 3 वाले लोगों को गंभीर स्टीटोसिस का खतरा अधिक हो सकता है, जो यकृत में वसा का संचय है। यह आपके जिगर को सूजन के साथ सूजन और खराब होने का कारण बन सकता है। यह आपके जिगर की विफलता के जोखिम में भी योगदान कर सकता है।

यह जीनोटाइप हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा प्राथमिक यकृत कैंसर का सबसे आम रूप है, अक्सर क्रोनिक हेपेटाइटिस बी या सी वाले लोगों में होता है।


आप कैसे पहचान सकते हैं कि आपके पास क्या जीनोटाइप है?

एचसीवी संक्रमण के साथ, यह जानना महत्वपूर्ण है कि किसी व्यक्ति के पास कौन सा जीनोटाइप है। यह एक हेल्थकेयर प्रदाता को एचसीवी के प्रकार के लिए विशिष्ट उपचार योजना बनाकर सबसे अच्छी देखभाल करने की अनुमति देगा।

कुल मिलाकर, यह एचसीवी उपचार का एक अपेक्षाकृत नया घटक है। 2013 से पहले, विभिन्न एचसीवी जीनोटाइप के बीच अंतर करने का एक विश्वसनीय तरीका नहीं था जो संक्रमण वाले व्यक्ति में मौजूद हो सकता है।

2013 में, फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने एचसीवी वाले लोगों के लिए पहले जीनोटाइपिंग टेस्ट को मंजूरी दी।

विभिन्न न्यूक्लिक एसिड प्रवर्धन परीक्षण निम्नलिखित जीनोटाइप के बीच अंतर कर सकते हैं:

  • 1 और इसके उपप्रकार
    • 1 क
    • 1b
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6

ऐसा करने के लिए, आपका डॉक्टर सबसे पहले आपके रक्त प्लाज्मा या सीरम का एक नमूना प्राप्त करता है। परीक्षण में, आनुवंशिक सामग्री (आरएनए) जो कि एचसीवी वायरस के अंदर मौजूद है, का विश्लेषण किया जाता है। इस समय के दौरान, पूरक डीएनए सामग्री की कई समान प्रतियाँ निर्मित की जाती हैं। यह परीक्षण अद्वितीय एचसीवी जीनोटाइप या उपस्थित जीनोटाइप की पहचान करने में मदद कर सकता है।


यदि किसी व्यक्ति को एचसीवी संक्रमण है, तो यह निर्धारित करने के लिए इस परीक्षण को पहले नैदानिक ​​उपकरण के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

हालांकि, एचसीवी के जोखिम वाले किसी भी व्यक्ति को स्क्रीनिंग टेस्ट के साथ बीमारी के लिए कम से कम परीक्षण किया जाना चाहिए।

एचसीवी का निदान

एचसीवी का निदान स्क्रीनिंग रक्त परीक्षण के माध्यम से किया जाता है। यह परीक्षण आमतौर पर एक स्थानीय नैदानिक ​​प्रयोगशाला या स्वास्थ्य सुविधा में किया जाता है।

यदि आपको निम्न में से कोई भी लागू होता है, तो आपको जोखिम में माना जाता है:

  • आपका जन्म 1945 से 1965 के बीच हुआ था।
  • आपने अपने जीवन में किसी भी समय कम से कम एक बार अवैध इंजेक्शन दवाओं का सेवन किया।
  • आपके पास 1992 से पहले रक्त उत्पाद आधान या अंग प्रत्यारोपण था।
  • आप एक स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता हैं जिसके पास जरूरतमंद चोट है जो आपको एचसीवी में उजागर कर सकता है।
  • आपको एचआईवी है।
  • आप एक ऐसी महिला से पैदा हुई थीं, जो एचसीवी पॉजिटिव थी और आपको कभी भी एचसीवी का परीक्षण नहीं किया गया था।

प्रारंभिक परीक्षण आपके रक्त में एचसीवी के खिलाफ गठित एंटीबॉडी के लिए दिखता है। यदि एंटीबॉडी मौजूद हैं, तो यह इंगित करता है कि आप किसी बिंदु पर वायरस के संपर्क में हैं। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपके पास एचसीवी है।

यदि आप एचसीवी एंटीबॉडी के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं, तो आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त रक्त परीक्षण का आदेश देगा कि क्या वायरस सक्रिय है और आपका वायरल लोड क्या है। आपका वायरल लोड आपके रक्त में वायरस की मात्रा को संदर्भित करता है।

कुछ लोगों के शरीर उपचार के बिना एचसीवी से लड़ सकते हैं, जबकि अन्य रोग के जीर्ण रूप को विकसित कर सकते हैं। जीनोटाइप परीक्षण अतिरिक्त रक्त परीक्षणों का भी हिस्सा होगा।

हेपेटाइटिस सी जीनोटाइप 3 का इलाज कैसे किया जाता है?

यद्यपि प्रत्येक जीनोटाइप के लिए उपचार दिशानिर्देश हैं, एक आकार-फिट-सभी विकल्प नहीं है। उपचार व्यक्तिगत है। सफल उपचार योजनाएँ निम्न पर आधारित हैं:

  • आपका शरीर दवाओं का जवाब कैसे देता है
  • आपका वायरल लोड
  • आपका समग्र स्वास्थ्य
  • आपके पास कोई भी अन्य स्वास्थ्य स्थिति हो सकती है

एचसीवी आमतौर पर पर्चे दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जाता है जब तक कि यह पुरानी न हो। उपचार आमतौर पर 8 और 24 सप्ताह के बीच रहता है और इसमें विषाणु पर हमला करने वाली एंटीवायरल दवाओं का संयोजन शामिल होता है। ये उपचार जिगर की क्षति को कम करने या रोकने में मदद कर सकते हैं।

यह दिखाया गया है कि जीनोटाइप 3 एफडीए द्वारा अनुमोदित नए प्रत्यक्ष-अभिनय एंटीवायरल एजेंटों (डीएएएस) के एक विशिष्ट पाठ्यक्रम पर प्रतिक्रिया देने की संभावना कम है। विफल होने की अधिक संभावना को शामिल कर सकते हैं:

  • Boceprevir (पीड़ित)
  • सिमेपरविर (ओलेसियो)

यह बिल्कुल स्पष्ट नहीं है कि जीनोटाइप 3 इन उपचारों के लिए इतना प्रतिरोधी क्यों है।

जीनोटाइप 3 को नए ड्रग कॉम्बिनेशन के लिए बेहतर प्रतिक्रिया देने के लिए पाया गया है, जिसमें शामिल हैं:

  • ग्लीकप्रेविर-पाइब्रेंटसविर (मैविरेट)
  • सोफोसबुविर-वेलपटासवीर (एपक्लूसा)
  • डैकलाटसविर-सोफोसबुविर (सोवलाडी)

अन्य जीनोटाइप के बारे में क्या?

जीनोटाइप 1 संयुक्त राज्य अमेरिका और दुनिया भर में एचसीवी का सबसे आम रूपांतर है। एचसीवी वाले लगभग 70 प्रतिशत अमेरिकी लोगों में जीनोटाइप 1 है।

दुनिया भर में, डेटा से पता चलता है कि सभी मामलों में लगभग 22.8 प्रतिशत जीनोटाइप 2, 4 और 6. जीनोटाइप 5 सबसे दुर्लभ है, जिसमें वैश्विक आबादी का 1 प्रतिशत से कम शामिल है।

तल - रेखा

जीनोटाइप 3 लिवर कैंसर के एक उच्च जोखिम, फाइब्रोसिस और सिरोसिस के तेजी से विकास और मृत्यु दर से जुड़ा हुआ है। इस वजह से, यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि किसी व्यक्ति को एचसीवी जीनोटाइप है यदि उन्हें एचसीवी संक्रमण का निदान किया गया है।

यह इस जीनोटाइप वाले किसी व्यक्ति को अपने उपचार को किक-स्टार्ट करने की अनुमति देता है, संभवतः अपने जिगर और अन्य गंभीर दुष्प्रभावों से होने वाले नुकसान को सीमित करता है। लंबे समय तक निदान और उपचार बंद कर दिया जाता है, उतना ही कठिन उपचार हो जाएगा और जटिलताओं के लिए जोखिम अधिक होगा।

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