लेखक: Monica Porter
निर्माण की तारीख: 15 जुलूस 2021
डेट अपडेट करें: 27 जून 2024
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दर्दनाक मस्तिष्क की चोट: पैथोलॉजी समीक्षा
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विषय

सिर में चोट क्या है?

सिर की चोट आपके मस्तिष्क, खोपड़ी या खोपड़ी पर किसी भी तरह की चोट है। यह हल्के धक्कों या चोट के निशान से मस्तिष्क की चोट तक हो सकता है। सामान्य सिर की चोटों में कंसीलर, खोपड़ी फ्रैक्चर और खोपड़ी के घाव शामिल हैं। परिणाम और उपचार बहुत भिन्न होते हैं, जो इस बात पर निर्भर करता है कि आपके सिर में चोट लगी है और यह कितना गंभीर है।

सिर की चोटें या तो बंद हो सकती हैं या खुली हो सकती हैं। एक बंद सिर की चोट कोई भी चोट है जो आपकी खोपड़ी को नहीं तोड़ती है। एक खुली (मर्मज्ञ) सिर की चोट वह है जिसमें कोई चीज आपकी खोपड़ी और खोपड़ी को तोड़ती है और आपके मस्तिष्क में प्रवेश करती है।

यह आकलन करना कठिन हो सकता है कि सिर की चोट कितनी गंभीर है। कुछ मामूली चोटों से बहुत खून बहता है, जबकि कुछ बड़ी चोटें बिल्कुल भी नहीं लगती हैं। सभी सिर की चोटों का गंभीरता से इलाज करना और डॉक्टर द्वारा उनका आकलन करना महत्वपूर्ण है।

किस कारण से सिर में चोट लगती है?

सामान्य तौर पर, सिर की चोटों को उनके कारणों के आधार पर दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है। वे या तो सिर में चोट लगने के कारण सिर में चोट लग सकती हैं या झटकों के कारण सिर में चोट लग सकती हैं।


हिलने-डुलने से होने वाली हेड इंजरी शिशुओं और छोटे बच्चों में सबसे आम होती है, लेकिन किसी भी समय आपको हिंसक झटकों का अनुभव हो सकता है।

सिर पर चोट लगने से होने वाली सिर की चोटें आमतौर पर इससे जुड़ी होती हैं:

  • मोटर वाहन दुर्घटनाएँ
  • फॉल्स
  • शारीरिक हमले
  • खेल-संबंधी दुर्घटनाएँ

ज्यादातर मामलों में, आपकी खोपड़ी आपके मस्तिष्क को गंभीर नुकसान से बचाएगी। हालांकि, सिर में चोट लगने की गंभीर चोटें रीढ़ की चोटों से भी जुड़ी हो सकती हैं।

सिर की चोटों के प्रमुख प्रकार क्या हैं?

रक्तगुल्म

एक रक्तगुल्म रक्त वाहिकाओं के बाहर रक्त का एक संग्रह, या थक्के है। मस्तिष्क में हेमटोमा होने पर यह बहुत गंभीर हो सकता है। थक्का जमने से आपकी खोपड़ी के अंदर दबाव बन सकता है। यह आपको चेतना खोने या स्थायी मस्तिष्क क्षति का कारण बन सकता है।

नकसीर

एक रक्तस्राव अनियंत्रित रक्तस्राव है। आपके मस्तिष्क के चारों ओर अंतरिक्ष में रक्तस्राव हो सकता है, जिसे सबराचोनोइड रक्तस्राव कहा जाता है, या आपके मस्तिष्क के ऊतकों के भीतर रक्तस्राव, जिसे इंट्राकेरेब्रल रक्तस्राव कहा जाता है।


सबराचोनोइड रक्तस्राव अक्सर सिरदर्द और उल्टी का कारण बनता है। इंट्राकेरेब्रल हेमोरेज की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि कितना रक्तस्राव होता है, लेकिन समय के साथ किसी भी मात्रा में रक्त दबाव का कारण हो सकता है।

हिलाना

जब मस्तिष्क पर चोट लगने की स्थिति में सिर पर प्रभाव पड़ता है, तो इसका प्रभाव पड़ता है। यह आपकी खोपड़ी की सख्त दीवारों या अचानक त्वरण और मंदी की ताकतों के खिलाफ मस्तिष्क की चोट का परिणाम है। आम तौर पर, एक संगीत कार्यक्रम के साथ जुड़े समारोह का नुकसान अस्थायी है। हालांकि, बार-बार होने वाले निष्कर्ष अंततः स्थायी क्षति का कारण बन सकते हैं।

शोफ

मस्तिष्क की किसी भी चोट से एडिमा या सूजन हो सकती है। कई चोटें आसपास के ऊतकों की सूजन का कारण बनती हैं, लेकिन आपके मस्तिष्क में होने पर यह अधिक गंभीर है। सूजन को समायोजित करने के लिए आपकी खोपड़ी खिंचाव नहीं कर सकती है। इससे आपके मस्तिष्क में दबाव निर्माण होता है, जिससे आपका मस्तिष्क आपकी खोपड़ी के खिलाफ दबाता है।


खोपड़ी में फ्रैक्चर

आपके शरीर की अधिकांश हड्डियों के विपरीत, आपकी खोपड़ी में अस्थि मज्जा नहीं है। यह खोपड़ी को बहुत मजबूत और तोड़ने में मुश्किल बनाता है। एक टूटी खोपड़ी एक झटका के प्रभाव को अवशोषित करने में असमर्थ है, जिससे यह अधिक संभावना है कि आपके मस्तिष्क को भी नुकसान होगा। खोपड़ी के फ्रैक्चर के बारे में अधिक जानें।

फैलाना axonal चोट

एक फैलाना axonal चोट (सरासर चोट) मस्तिष्क की चोट है जो रक्तस्राव का कारण नहीं है लेकिन मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती है। मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान होने से उनमें कार्य नहीं हो पाता है। इससे सूजन भी हो सकती है, जिससे अधिक नुकसान हो सकता है। हालांकि यह मस्तिष्क की चोट के अन्य रूपों के रूप में बाहरी रूप से दिखाई नहीं देता है, एक फैलाना axonal चोट सिर की चोटों के सबसे खतरनाक प्रकारों में से एक है। यह स्थायी मस्तिष्क क्षति और यहां तक ​​कि मृत्यु का कारण बन सकता है।

सिर की चोट के लक्षण क्या हैं?

आपके सिर में आपके शरीर के किसी अन्य भाग की तुलना में अधिक रक्त वाहिकाएं होती हैं, इसलिए आपके मस्तिष्क की सतह पर या आपके मस्तिष्क के भीतर रक्तस्राव सिर की चोटों में एक गंभीर चिंता का विषय है। हालांकि, सभी सिर की चोटों से रक्तस्राव नहीं होता है।

बाहर देखने के लिए अन्य लक्षणों के बारे में पता होना महत्वपूर्ण है। मस्तिष्क की गंभीर चोट के कई लक्षण अभी दिखाई नहीं देते हैं। सिर में चोट लगने के बाद भी आपको कई दिनों तक अपने लक्षणों की निगरानी करते रहना चाहिए।

सिर की मामूली चोट के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • सरदर्द
  • चक्कर
  • कताई सनसनी
  • हल्का भ्रम
  • जी मिचलाना
  • कानों में अस्थायी बजना

सिर की एक गंभीर चोट के लक्षणों में मामूली सिर की चोट के कई लक्षण शामिल हैं। वे भी शामिल कर सकते हैं:

  • चेतना का नुकसान
  • बरामदगी
  • उल्टी
  • संतुलन या समन्वय की समस्याएं
  • गंभीर भटकाव
  • आंखों पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता
  • असामान्य आंख मूवमेंट
  • मांसपेशियों पर नियंत्रण का नुकसान
  • लगातार या बिगड़ता सिरदर्द
  • स्मरण शक्ति की क्षति
  • मूड में बदलाव
  • कान या नाक से स्पष्ट तरल पदार्थ का रिसाव

सिर की चोट को चिकित्सा की आवश्यकता कब होती है?

सिर की चोटों को हल्के में नहीं लिया जाना चाहिए। अपने चिकित्सक को तुरंत देखें यदि आपको लगता है कि आपके सिर में गंभीर चोट के लक्षण हैं।

यदि आपको निम्न में से किसी एक का अनुभव हो, तो विशेष रूप से, आपको तत्काल चिकित्सा की तलाश करनी चाहिए:

  • बेहोशी
  • भ्रम की स्थिति
  • भटकाव

या तो 911 पर कॉल करें या अपनी स्थानीय आपातकालीन सेवाओं या आपातकालीन कमरे में जाएँ। यहां तक ​​कि अगर आप चोट लगने के तुरंत बाद ईआर पर नहीं जाते हैं, तो आपको एक या दो दिन बाद भी लक्षण होने पर मदद लेनी चाहिए।

सिर की संभावित गंभीर चोट के मामले में, आपको हमेशा 911 या अपनी स्थानीय आपातकालीन सेवाओं को कॉल करना चाहिए। मोशन कभी-कभी सिर की चोट को भी बदतर बना सकता है। आपातकालीन चिकित्सा कर्मियों को अधिक क्षति के कारण घायल लोगों को सावधानीपूर्वक स्थानांतरित करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है।

सिर की चोट का निदान कैसे किया जाता है?

आपके डॉक्टर आपके सिर की चोट का आकलन करने वाले पहले तरीकों में से एक ग्लासगो कोमा स्केल (जीसीएस) के साथ है। जीसीएस एक 15-बिंदु परीक्षण है जो आपकी मानसिक स्थिति का आकलन करता है। एक उच्च जीसीएस स्कोर कम गंभीर चोट का संकेत देता है।

आपके डॉक्टर को आपकी चोट की परिस्थितियों को जानना होगा। अक्सर, अगर आपको सिर में चोट लगी थी, तो आपको दुर्घटना का विवरण याद नहीं है। यदि यह संभव है, तो आपको अपने साथ किसी ऐसे व्यक्ति को लाना चाहिए जिसने दुर्घटना देखी हो। यह निर्धारित करने के लिए आपके डॉक्टर के लिए महत्वपूर्ण होगा कि क्या आपने चेतना खो दी और कब तक किया।

आपका डॉक्टर आपको आघात के संकेत देखने के लिए भी जांच करेगा, जिसमें चोट और सूजन शामिल है। आपको एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा भी प्राप्त होने की संभावना है। इस परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर आपकी मांसपेशियों के नियंत्रण और शक्ति, आंखों की गति और संवेदना का आकलन करके अन्य चीजों के बीच आपके तंत्रिका कार्य का मूल्यांकन करेगा।

सिर की चोटों के निदान के लिए आमतौर पर इमेजिंग परीक्षण का उपयोग किया जाता है। एक सीटी स्कैन आपके डॉक्टर को फ्रैक्चर, रक्तस्राव के सबूत और थक्के, मस्तिष्क की सूजन, और किसी अन्य संरचनात्मक क्षति के लिए देखने में मदद करेगा। सीटी स्कैन तेज और सटीक हैं, इसलिए वे आम तौर पर आपके द्वारा प्राप्त की जाने वाली पहली प्रकार की इमेजिंग हैं। आपको एमआरआई स्कैन भी मिल सकता है। यह मस्तिष्क के अधिक विस्तृत दृश्य की पेशकश कर सकता है। जब आप स्थिर स्थिति में होते हैं, तो एक एमआरआई स्कैन आमतौर पर केवल आदेश दिया जाएगा।

सिर की चोट का इलाज कैसे किया जाता है?

सिर की चोटों के लिए उपचार दोनों प्रकार और चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है।

सिर की मामूली चोटों के साथ, चोट के स्थल पर दर्द के अलावा अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं। इन मामलों में, आपको दर्द के लिए एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) लेने के लिए कहा जा सकता है।

आपको नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), जैसे ibuprofen (Advil) या एस्पिरिन (बायर) नहीं लेना चाहिए। ये किसी भी रक्तस्राव को बदतर बना सकते हैं। यदि आपके पास एक खुली कटौती है, तो आपका डॉक्टर इसे बंद करने के लिए टांके या स्टेपल का उपयोग कर सकता है। वे तब इसे एक पट्टी के साथ कवर करते हैं।

यहां तक ​​कि अगर आपकी चोट मामूली लगती है, तो भी आपको यह सुनिश्चित करने के लिए अपनी स्थिति देखनी चाहिए कि यह खराब नहीं हुआ है। यह सही नहीं है कि आपको अपना सिर घायल होने के बाद सोने नहीं जाना चाहिए। लेकिन आपको हर दो घंटे में जागना चाहिए और किसी भी नए लक्षण की जांच करनी चाहिए। यदि आपको कोई नया या बिगड़ता लक्षण दिखाई दे तो आपको डॉक्टर के पास वापस जाना चाहिए।

सिर में गंभीर चोट लगने पर आपको अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। अस्पताल में आपके द्वारा किया जाने वाला उपचार आपके निदान पर निर्भर करेगा।

सिर की गंभीर चोटों के उपचार में शामिल हो सकते हैं:

दवाई

यदि आपको मस्तिष्क की कोई गंभीर चोट लगी है, तो आपको एंटी-जब्ती दवा दी जा सकती है। आपकी चोट के बाद सप्ताह में आपको दौरे पड़ने का खतरा है।

यदि आपकी चोट के कारण आपके मस्तिष्क में दबाव का निर्माण हुआ है, तो आपको मूत्रवर्धक दिया जा सकता है। मूत्रवर्धक आपको अधिक तरल पदार्थ उत्सर्जित करने का कारण बनता है। यह दबाव को कम करने में मदद कर सकता है।

यदि आपकी चोट बहुत गंभीर है, तो आपको प्रेरित कोमा में डालने के लिए दवा दी जा सकती है। यदि आपकी रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हैं तो यह एक उपयुक्त उपचार हो सकता है। जब आप कोमा में होते हैं, तो आपके मस्तिष्क को उतनी ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आवश्यकता नहीं होती जितनी कि आम तौर पर होती है।

शल्य चिकित्सा

आपके मस्तिष्क को और नुकसान से बचाने के लिए आपातकालीन सर्जरी करना आवश्यक हो सकता है। उदाहरण के लिए, आपके डॉक्टर को इसे संचालित करने की आवश्यकता हो सकती है:

  • एक रक्तगुल्म को हटा दें
  • अपनी खोपड़ी की मरम्मत करें
  • अपनी खोपड़ी में कुछ दबाव छोड़ें

पुनर्वास

यदि आपको मस्तिष्क की गंभीर चोट लगी है, तो आपको पूर्ण मस्तिष्क समारोह को प्राप्त करने के लिए पुनर्वास की सबसे अधिक आवश्यकता होगी। आपके द्वारा प्राप्त पुनर्वास का प्रकार इस बात पर निर्भर करेगा कि आप अपनी चोट के परिणामस्वरूप किस कार्यक्षमता में खो गए हैं। जिन लोगों को मस्तिष्क की चोट थी, उन्हें अक्सर गतिशीलता और भाषण को पुनः प्राप्त करने में सहायता की आवश्यकता होगी।

लंबी अवधि में क्या होने की उम्मीद है?

आउटलुक आपकी चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है। अधिकांश लोगों को जिनके सिर में मामूली चोट थी, कोई स्थायी परिणाम अनुभव नहीं करते थे। जिन लोगों को सिर में गंभीर चोटें लगी थीं, उनके व्यक्तित्व, शारीरिक क्षमताओं और सोचने की क्षमता में स्थायी परिवर्तन हो सकते हैं।

बचपन में गंभीर चोटें विशेष रूप से संबंधित हो सकती हैं। यह आमतौर पर सोचा विकासशील दिमाग चोटों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। इस मुद्दे पर अध्ययन चल रहा है।

आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपके साथ यह सुनिश्चित करने के लिए काम करेगी कि आपके पास यथासंभव वसूली हो।

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