आपकी पहली जन्मपूर्व यात्रा पर टेस्ट
विषय
- मुझे अपनी पहली जन्मपूर्व यात्रा कब निर्धारित करनी चाहिए?
- पहली प्रसवपूर्व यात्रा में मैं क्या परीक्षण की उम्मीद कर सकता हूं?
- पुष्टिकर गर्भावस्था परीक्षण
- नियत तारीख
- चिकित्सा का इतिहास
- शारीरिक परीक्षा
- रक्त परीक्षण
- पहली जन्मपूर्व यात्रा में मैं और क्या उम्मीद कर सकता हूं?
- पहली प्रसवपूर्व यात्रा के बाद क्या?
जन्मपूर्व यात्रा क्या है?
प्रसव पूर्व देखभाल गर्भावस्था के दौरान आपको मिलने वाली चिकित्सा देखभाल है। प्रसवपूर्व देखभाल की यात्राएं आपकी गर्भावस्था की शुरुआत में शुरू होती हैं और नियमित रूप से तब तक जारी रहती हैं जब तक आप बच्चे को जन्म नहीं देतीं। वे आम तौर पर एक शारीरिक परीक्षा, एक वजन की जांच, और विभिन्न परीक्षण शामिल हैं। पहली यात्रा को आपकी गर्भावस्था की पुष्टि करने, आपके सामान्य स्वास्थ्य की पुष्टि करने और यह पता लगाने के लिए डिज़ाइन किया गया है कि क्या आपके कोई जोखिम कारक हैं जो आपकी गर्भावस्था को प्रभावित कर सकते हैं।
यदि आप पहले भी गर्भवती हो चुकी हैं, तो भी प्रसवपूर्व दौरे बहुत महत्वपूर्ण हैं। हर गर्भावस्था अलग है। नियमित प्रसवपूर्व देखभाल आपकी गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं की संभावना को कम कर सकती है और आपके स्वास्थ्य और आपके शिशु के स्वास्थ्य दोनों की रक्षा कर सकती है। अपनी पहली यात्रा कैसे तय करें और आपके और आपके बच्चे के लिए प्रत्येक परीक्षा का क्या अर्थ है, इस बारे में अधिक जानने के लिए आगे पढ़ें।
मुझे अपनी पहली जन्मपूर्व यात्रा कब निर्धारित करनी चाहिए?
जैसे ही आपको पता चले कि आप गर्भवती हैं, आपको अपनी पहली यात्रा तय करनी चाहिए। आमतौर पर, गर्भावस्था के 8 वें सप्ताह के बाद पहली प्रसवपूर्व यात्रा निर्धारित की जाएगी। यदि आपके पास एक और चिकित्सा स्थिति है जो आपकी गर्भावस्था को प्रभावित कर सकती है या अतीत में कठिन गर्भधारण कर चुकी है, तो आपका प्रदाता आपको इससे पहले देखना चाहेगा।
पहला कदम यह चुनना है कि आप किस प्रकार के प्रदाता को अपनी जन्मपूर्व देखभाल यात्राओं के लिए देखना चाहते हैं। निम्नलिखित सहित आपके विकल्प:
- एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ (OB): एक डॉक्टर जो गर्भवती महिलाओं की देखभाल करने और शिशुओं को जन्म देने में माहिर है। उच्च जोखिम वाले गर्भधारण के लिए प्रसूति विशेषज्ञ सबसे अच्छा विकल्प हैं।
- एक परिवार अभ्यास चिकित्सक: एक डॉक्टर जो सभी उम्र के रोगियों की देखभाल करता है। एक परिवार अभ्यास चिकित्सक आपकी गर्भावस्था से पहले, दौरान और बाद में आपकी देखभाल कर सकता है। वे जन्म के बाद आपके बच्चे के लिए नियमित प्रदाता भी हो सकते हैं।
- एक दाई: एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता जिसे महिलाओं की देखभाल करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है, खासकर गर्भावस्था के दौरान। प्रमाणित नर्स दाइयों (CNMs) और प्रमाणित पेशेवर दाइयों (CPMs) सहित कई अलग-अलग प्रकार के दाइयाँ हैं। यदि आप अपनी गर्भावस्था के दौरान एक दाई को देखने में रुचि रखते हैं, तो आपको एक का चयन करना चाहिए जो अमेरिकी मिडवाइफरी सर्टिफिकेशन बोर्ड (एएमसीबी) या मिडवाइव्स (एनएआरएम) की उत्तरी अमेरिकी रजिस्ट्री द्वारा प्रमाणित है।
- एक नर्स व्यवसायी: एक नर्स जो गर्भवती महिलाओं सहित सभी उम्र के रोगियों की देखभाल के लिए प्रशिक्षित होती है। यह या तो एक परिवार नर्स व्यवसायी (FNP) या महिला स्वास्थ्य नर्स व्यवसायी हो सकता है। ज्यादातर राज्यों में, दाई और नर्स चिकित्सकों को एक चिकित्सक की देखरेख में अभ्यास करना चाहिए।
इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप किस प्रकार का प्रदाता चुनते हैं, आप अपनी गर्भावस्था के दौरान अपने प्रसव पूर्व देखभाल प्रदाता से नियमित रूप से मिलती रहेंगी।
पहली प्रसवपूर्व यात्रा में मैं क्या परीक्षण की उम्मीद कर सकता हूं?
आम तौर पर पहली प्रसवपूर्व यात्रा में कई अलग-अलग परीक्षण होते हैं। क्योंकि यह पहली बार है जब आप अपने जन्म के पूर्व प्रदाता से मिलते हैं, पहली नियुक्ति आमतौर पर सबसे लंबी होती है। कुछ परीक्षण और प्रश्नावली जो आप उम्मीद कर सकते हैं उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
पुष्टिकर गर्भावस्था परीक्षण
यहां तक कि अगर आपने पहले से ही एक-होम गर्भावस्था परीक्षण लिया है, तो आपके प्रदाता यह पुष्टि करने के लिए परीक्षण चलाने के लिए मूत्र के नमूने का अनुरोध करेंगे कि आप गर्भवती हैं।
नियत तारीख
आपका प्रदाता आपकी अनुमानित नियत तिथि (या गर्भकालीन गर्भकालीन आयु) निर्धारित करने का प्रयास करेगा। नियत तारीख को आपकी पिछली अवधि की तारीख के आधार पर अनुमानित किया जाता है। जबकि अधिकांश महिलाएं अपनी नियत तिथि को जन्म देना ठीक नहीं समझती हैं, यह अभी भी प्रगति की योजना बनाने और निगरानी करने का एक महत्वपूर्ण तरीका है।
चिकित्सा का इतिहास
आप और आपका प्रदाता अतीत में आपके द्वारा की गई किसी भी चिकित्सा या मनोवैज्ञानिक समस्याओं पर चर्चा करेंगे। आपका प्रदाता विशेष रूप से इसमें रुचि रखेगा:
- यदि आपके पास पहले की कोई गर्भावस्था थी
- आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं (डॉक्टर के पर्चे और काउंटर पर)
- आपका परिवार चिकित्सा इतिहास
- किसी भी पूर्व गर्भपात या गर्भपात
- आपका मासिक धर्म
शारीरिक परीक्षा
आपका प्रदाता एक व्यापक शारीरिक परीक्षा भी करेगा। इसमें महत्वपूर्ण संकेत लेना शामिल है, जैसे कि ऊंचाई, वजन और रक्तचाप, और आपके फेफड़ों, स्तनों और हृदय की जांच करना। आपकी गर्भावस्था में आप कितनी दूर हैं, इसके आधार पर आपका प्रदाता अल्ट्रासाउंड कर सकता है या नहीं कर सकता है।
यदि आप हाल ही में एक बार नहीं आए हैं तो आपका प्रदाता आपकी पहली जन्मपूर्व यात्रा के दौरान श्रोणि परीक्षा का आयोजन करेगा। श्रोणि परीक्षा कई उद्देश्यों के लिए की जाती है और आमतौर पर इसमें निम्नलिखित शामिल होते हैं:
- एक मानक पैप स्मीयर: यह सर्वाइकल कैंसर और कुछ यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) के लिए परीक्षण करेगा। पैप स्मीयर के दौरान, एक डॉक्टर धीरे से योनि की दीवारों को अलग करने के लिए आपकी योनि में एक स्पेकुलम के रूप में जाना जाने वाला एक उपकरण सम्मिलित करता है। वे फिर गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाओं को इकट्ठा करने के लिए एक छोटे ब्रश का उपयोग करते हैं। एक पैप स्मीयर को चोट नहीं पहुंचनी चाहिए और केवल कुछ मिनट लगते हैं।
- एक द्वैमासिक आंतरिक परीक्षा: आपका डॉक्टर आपके गर्भाशय, अंडाशय, या फैलोपियन ट्यूब की किसी भी असामान्यता की जांच करने के लिए योनि के अंदर दो उंगलियां और एक हाथ पेट पर रखेगा।
रक्त परीक्षण
आपका डॉक्टर आपकी कोहनी के अंदर एक नस से रक्त का एक नमूना लेगा और परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजेगा। इस परीक्षण के लिए कोई विशेष तैयारी आवश्यक नहीं है। सुई डालने और हटाने पर आपको केवल हल्का दर्द महसूस होना चाहिए।
प्रयोगशाला रक्त के नमूने का उपयोग करेगी:
- अपने रक्त प्रकार का निर्धारण करें: आपके प्रदाता को यह जानना होगा कि आपके पास किस प्रकार का रक्त है। रीसस (आरएच) कारक, कुछ लोगों में लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर प्रोटीन के कारण गर्भावस्था के दौरान रक्त टाइपिंग विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यदि आप Rh-negative हैं और आपका बच्चा Rh-positive है, तो यह Rh (रीसस) संवेदीकरण नामक समस्या का कारण बन सकता है। जब तक आपके प्रदाता को इस बारे में पता है, वे किसी भी जटिलता को रोकने के लिए सावधानी बरत सकते हैं।
- संक्रमण के लिए स्क्रीन: रक्त के नमूने का उपयोग यह जांचने के लिए भी किया जा सकता है कि आपको कोई संक्रमण है, जिसमें एसटीआई भी शामिल है। इसमें एचआईवी, क्लैमाइडिया, गोनोरिया, सिफलिस और हेपेटाइटिस बी को शामिल करने की संभावना है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या आपको कोई संक्रमण हो सकता है, क्योंकि गर्भावस्था या प्रसव के दौरान आपके बच्चे को कुछ संक्रमण हो सकता है।
- यू.एस. प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स अब अनुशंसा करती है कि एसटीआई के लिए सभी प्रदाताओं की स्क्रीन को पहले प्रीनेटल यात्रा में रैपिड प्लाज्मा रीजिन (आरपीआर) परीक्षण का उपयोग करके उपदंश के रूप में जाना जाता है। आरपीआर एक रक्त परीक्षण है जो रक्त में एंटीबॉडी की तलाश करता है। यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो गर्भावस्था के दौरान सिफलिस स्टिलबर्थ, हड्डी की विकृति और न्यूरोलॉजिक हानि पैदा कर सकता है।
- कुछ संक्रमणों के लिए प्रतिरक्षा की जाँच करें: जब तक आपके पास कुछ संक्रमणों (जैसे रूबेला और चिकनपॉक्स) के खिलाफ टीकाकरण का अच्छी तरह से प्रलेखित प्रमाण नहीं है, तब तक आपके रक्त के नमूने का उपयोग यह देखने के लिए किया जाता है कि क्या आप प्रतिरक्षा हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि चिकनपॉक्स जैसी कुछ बीमारियां आपके बच्चे के लिए बहुत खतरनाक हो सकती हैं यदि आप उन्हें गर्भावस्था के दौरान अनुबंधित करते हैं।
- एनीमिया की जांच के लिए अपने हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट को मापें: हीमोग्लोबिन आपके लाल रक्त कोशिकाओं में एक प्रोटीन है जो उन्हें आपके पूरे शरीर में ऑक्सीजन ले जाने की अनुमति देता है। हेमेटोक्रिट आपके रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या का एक माप है। यदि आपका हीमोग्लोबिन या हेमटोक्रिट कम है, तो यह एक संकेत है कि आप एनीमिक हो सकते हैं, जिसका अर्थ है कि आपके पास पर्याप्त स्वस्थ रक्त कोशिकाएं नहीं हैं। गर्भवती महिलाओं में एनीमिया आम है।
पहली जन्मपूर्व यात्रा में मैं और क्या उम्मीद कर सकता हूं?
चूंकि यह आपकी पहली यात्रा है, इसलिए आप और आपका प्रदाता चर्चा करेंगे कि आपके पहले त्रैमासिक के दौरान क्या उम्मीद की जाए, आपके पास जो भी प्रश्न हों, उनका उत्तर दें, और सुझाव दें कि स्वस्थ गर्भावस्था होने की संभावना को अधिकतम करने के लिए आप कुछ जीवन शैली में बदलाव करें।
भ्रूण के विकास के लिए उचित पोषण बहुत महत्वपूर्ण है। आपका प्रदाता अनुशंसा करेगा कि आप प्रसव पूर्व विटामिन लेना शुरू करें, और बचने के लिए व्यायाम, सेक्स और पर्यावरण विषाक्त पदार्थों पर भी चर्चा कर सकते हैं। आपका प्रदाता आपको पैम्फ़लेट और शैक्षिक सामग्री के एक पैकेट के साथ घर भेज सकता है।
आपका प्रदाता आनुवांशिक स्क्रीनिंग पर भी जा सकता है। स्क्रीनिंग परीक्षणों का उपयोग आनुवंशिक विकारों के निदान के लिए किया जाता है, जिसमें डाउन सिंड्रोम, टीए-सैक्स रोग और ट्राइसॉमी 18 शामिल हैं। ये परीक्षण आमतौर पर आपकी गर्भावस्था में बाद में किए जाएंगे - 15 से 18 सप्ताह के बीच।
पहली प्रसवपूर्व यात्रा के बाद क्या?
अगले नौ महीने आपके प्रदाता के लिए कई और यात्राओं से भरे रहेंगे। यदि आपकी पहली प्रसवपूर्व यात्रा पर, आपका प्रदाता यह निर्धारित करता है कि आपकी गर्भावस्था उच्च जोखिम वाली है, तो वे आपको अधिक गहन जांच के लिए किसी विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं। एक गर्भावस्था को उच्च जोखिम माना जाता है यदि:
- आप 35 वर्ष से अधिक या 20 वर्ष से कम आयु के हैं
- आपको मधुमेह या उच्च रक्तचाप जैसी पुरानी बीमारी है
- आप मोटे या कम वजन के हैं
- आप कई गुना (जुड़वाँ, तीनों, आदि) हैं
- आप गर्भावस्था के नुकसान, सिजेरियन डिलीवरी, या प्रसव पूर्व जन्म का इतिहास है
- एक संक्रमण, एनीमिया, या आरएच (रीसस) संवेदीकरण के लिए आपका रक्त काम सकारात्मक रूप से वापस आता है
यदि आपकी गर्भावस्था को उच्च जोखिम नहीं माना जाता है, तो आपको निम्नलिखित के अनुसार नियमित रूप से भविष्य के प्रसव पूर्व दौरों के लिए अपने प्रदाता को देखने की उम्मीद करनी चाहिए:
- पहली तिमाही (12 सप्ताह तक गर्भाधान): हर चार सप्ताह
- दूसरी तिमाही (13 से 27 सप्ताह): हर चार सप्ताह में
- तीसरी तिमाही (प्रसव के 28 सप्ताह): हर चार सप्ताह में 32 सप्ताह तक, फिर हर दो सप्ताह में 36 सप्ताह तक, फिर एक सप्ताह के प्रसव तक
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