फाइब्रोमायल्जिया दर्द से राहत के लिए दवाएं

विषय

• फाइब्रोमायल्जिया को समझना
• स्वीकृत दवाएं
• प्रीगाबलिन (लिरिक)
• Duloxetine (Cymbalta)
• मिल्नासीप्रन HCI (सावेला)
• ऑफ-लेबल ड्रग्स
• एक के बाद एक दवा
• लड़ते रहो

फाइब्रोमायल्जिया को समझना

फाइब्रोमायल्गिया एक जटिल स्वास्थ्य मुद्दा है। यह आपके मस्तिष्क के दर्द को नियंत्रित करने के तरीके को बदलने लगता है। यह आपकी मांसपेशियों, हड्डियों, टेंडन और नसों में दर्द द्वारा चिह्नित है। फाइब्रोमायल्गिया कई कारकों के कारण हो सकता है। इनमें आनुवांशिकी, संक्रमण, चोट और तनाव शामिल हो सकते हैं। पुरुषों की तुलना में महिलाएं इसे अधिक बार विकसित करती हैं। गठिया से पीड़ित लोगों में फाइब्रोमायल्गिया होने की संभावना अधिक होती है।

फाइब्रोमायल्गिया का कोई इलाज नहीं है, लेकिन दवाएं और अन्य उपचार लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं। यहां पर्चे और ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाओं की सूची दी गई है जो आपके फ़िब्रोमाइल्जी दर्द को दूर करने में मदद कर सकती हैं।

स्वीकृत दवाएं

प्रीगाबलिन (लिरिक)

फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने 2007 में फाइब्रोमाइल्जिया के इलाज के लिए पहली दवा को मंजूरी दी थी। यह दवा प्रीगाबेलिन (लाइरिका) थी। यह दवा आपके मस्तिष्क में रसायनों को प्रभावित करके काम करती है जो फ़िब्रोमाइल्गिया में भूमिका निभा सकती हैं। यह कुछ तंत्रिका कोशिकाओं की गतिविधि को अवरुद्ध करता है जो आपके शरीर के माध्यम से दर्द संकेत भेजते हैं।

इस दवा के अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

• तंद्रा
• सिर चकराना
• भार बढ़ना
• शुष्क मुँह
• ध्यान केंद्रित करने में परेशानी

Duloxetine (Cymbalta)

Duloxetine (Cymbalta) को सबसे पहले FDA ने अवसाद और चिंता के इलाज के लिए मंजूरी दी थी। एफडीए ने 2008 में फाइब्रोमाइल्जिया के इलाज के लिए इसे मंजूरी दी थी। फाइब्रोमायल्गिया और अवसाद अक्सर हाथों से चलते हैं। यह दवा एक ही बार में दोनों स्थितियों का इलाज कर सकती है।

यह दवा आपके मस्तिष्क में कुछ रसायनों के स्तर को बदलकर काम करती है। इन रसायनों में सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन शामिल हैं। इन रसायनों के स्तर को बदलने से आपके शरीर में दर्द को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।

इस दवा के अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

• तंद्रा
• जी मिचलाना
• भूख में कमी

इस दवा के कारण आत्मघाती विचार हो सकते हैं। यदि आपके पास ये विचार हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।

मिल्नासीप्रन HCI (सावेला)

Milnacipran HCI (Savella) सबसे नई फाइब्रोमायल्जिया दवा है। इसे 2009 में अनुमोदित किया गया था। यह केवल फाइब्रोमाइल्जिया के इलाज के लिए बनाई गई पहली दवा थी।

यह दवा अवसाद का इलाज करने के लिए निर्धारित नहीं है, लेकिन यह दवाओं की तरह काम करता है जो अवसाद का इलाज करते हैं। Milnacipran HCI आपके मस्तिष्क में सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के स्तर को बदलता है। यह दर्द को दूर करने में मदद कर सकता है।

इस दवा के अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

• जी मिचलाना
• अनिद्रा, या गिरने या रहने में परेशानी
• दिल की समस्याएं जैसे कि धड़कन और उच्च रक्तचाप

ऑफ-लेबल ड्रग्स

आपका डॉक्टर आपको फाइब्रोमायल्गिया के लिए अन्य दवाएं दे सकता है जो स्थिति का इलाज करने के लिए अनुमोदित नहीं हैं। इन्हें ऑफ-लेबल ड्रग्स कहा जाता है।

फाइब्रोमायल्गिया के लिए, सामान्य ऑफ-लेबल दवाओं में शामिल हैं:

• tizanidine (Zanaflex), जो एक मांसपेशियों को आराम देने वाला है
• ट्रामाडोल (अल्ट्राम), जो दर्द के इलाज के लिए एक दवा है
• अवसाद के इलाज के लिए दवाएं, जिनमें शामिल हैं:
  • फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक)
  • पैरॉक्सिटाइन (पैक्सिल)
  • वेनालाफ़ैक्सिन (एफ़ैक्सोर)
  • सेराट्रलीन (ज़ोलॉफ्ट)

फ़िब्रोमाइल्जी वाले लोगों को अक्सर सोने में परेशानी होती है। कभी-कभी, डॉक्टर ऐसे ड्रग्स दे सकते हैं, जिनका उपयोग फ़िब्रोमाइल्जी वाले लोगों को नींद में सुधार करने के लिए किया जाता है। इन ऑफ-स्लीप स्लीप दवाओं में शामिल हैं:

• amitriptyline (Elavil), जो अवसाद, नींद और तंत्रिका दर्द के लिए उपयोग किया जाता है
• cyclobenzaprine (फ्लेक्सेरिल), जो नींद और बेचैनी के साथ मदद करता है
• गैबापेंटिन (न्यूरोफुट), जो नींद और तंत्रिका दर्द में मदद करता है

फ़िब्रोमाइल्जी के इलाज के लिए विशेषज्ञ नए तरीकों पर शोध कर रहे हैं। ये ऑफ-लेबल उपयोग भी हैं। इनमें से कुछ प्रायोगिक उपचारों में शामिल हैं:

• कैनाबिनोइड्स, जो मारिजुआना से बनी दवाएँ हैं। फाइब्रोमाएल्जिया से पीड़ित लोगों के लिए ये दवाएं मददगार साबित हुई हैं ब्रिटिश जर्नल ऑफ क्लिनिकल फार्माकोलॉजी.
• कम-खुराक नाल्ट्रेक्सोन (रेविया), जिसका उपयोग आम तौर पर शराब और ओपियोड की लत के इलाज के लिए किया जाता है। एक अध्ययन के अनुसार, यह दवा फाइब्रोमाइल्गिया वाले कुछ लोगों के लिए मददगार रही है क्लिनिकल रूमेटोलॉजी.

हालांकि दर्द और नींद में मदद करने के लिए उपयोग की जाने वाली सभी दवाएं फाइब्रोमाइल्गिया वाले लोगों के लिए सुरक्षित नहीं हैं। उदाहरण के लिए, अमेरिकन कॉलेज ऑफ रयूमेटोलॉजी (एसीआर) के अनुसार, फाइब्रोमायल्गिया के इलाज के लिए ओपिओइड का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। शोध से पता चलता है कि ये दवाएं ज्यादा मदद नहीं करती हैं। और वास्तव में, वे दर्द की भावनाओं को बढ़ा सकते हैं या दर्द को लंबे समय तक बना सकते हैं।

ACR यह भी कहता है कि कुछ नींद की गोलियों का उपयोग फ़िब्रोमाइल्जीया के इलाज के लिए नहीं किया जाना चाहिए। इनमें ज़ोलपिडेम (एंबियन), डायजेपाम (वेलियम), या अल्प्राज़ोलम (ज़ानाक्स) शामिल हैं। ये दवाएं नशे की लत के जोखिम के साथ आती हैं। वे फाइब्रोमायल्गिया वाले लोगों को अतिरिक्त दर्द होने का कारण भी बन सकते हैं।

एक के बाद एक दवा

कुछ ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाएं फाइब्रोमायल्गिया से दर्द से राहत भी दे सकती हैं। नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) जैसे इबुप्रोफेन (एडविल) मदद कर सकता है। कुछ लोगों को एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) से भी राहत मिल सकती है।

हालांकि, ये दवाएं केवल दर्द ट्रिगर का इलाज करती हैं। इसका मतलब है कि वे काम नहीं कर सकते हैं और साथ ही साथ फ़िब्रोमाइल्जी के लिए अनुमोदित दवाएं भी नहीं हैं। ओटीसी दर्द निवारक उन लोगों के लिए सबसे अधिक मददगार हो सकते हैं जिनके पास फाइब्रोमायल्गिया है, जिन्हें गठिया भी है।

लड़ते रहो

फाइब्रोमायल्जिया दर्द से राहत पाना एक चुनौती हो सकती है। यह आपको बेहतर महसूस करने में मदद करने के लिए ड्रग्स और अन्य उपचार दोनों ले सकता है। आपके लिए सबसे अच्छा संयोजन खोजने में भी समय लग सकता है। सही दृष्टिकोण खोजने के लिए अपने डॉक्टरों के साथ काम करना महत्वपूर्ण है।