ईजीडी - एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी

Esophagogastroduodenoscopy (EGD) अन्नप्रणाली, पेट और छोटी आंत के पहले भाग (ग्रहणी) के अस्तर की जांच करने के लिए एक परीक्षण है।

ईजीडी अस्पताल या चिकित्सा केंद्र में किया जाता है। प्रक्रिया एक एंडोस्कोप का उपयोग करती है। यह एक लचीली ट्यूब होती है जिसके अंत में एक लाइट और कैमरा होता है।

प्रक्रिया निम्नानुसार की जाती है:

• प्रक्रिया के दौरान, आपकी श्वास, हृदय गति, रक्तचाप और ऑक्सीजन स्तर की जाँच की जाती है। तार आपके शरीर के कुछ क्षेत्रों और फिर इन महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करने वाली मशीनों से जुड़े होते हैं।
• आपको आराम करने में मदद करने के लिए आपको एक नस में दवा मिलती है। आपको कोई दर्द महसूस नहीं होना चाहिए और प्रक्रिया को याद नहीं रखना चाहिए।
• स्कोप डालने पर आपको खांसने या गैगिंग से बचाने के लिए आपके मुंह में एक स्थानीय संवेदनाहारी का छिड़काव किया जा सकता है।
• आपके दांतों और स्कोप की सुरक्षा के लिए माउथ गार्ड का उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया शुरू होने से पहले डेन्चर को हटा दिया जाना चाहिए।
• इसके बाद आप अपनी बाईं ओर लेट जाएं।
• स्कोप को अन्नप्रणाली (भोजन नली) के माध्यम से पेट और ग्रहणी में डाला जाता है। ग्रहणी छोटी आंत का पहला भाग है।
• डॉक्टर को देखने में आसान बनाने के लिए हवा को दायरे में रखा जाता है।
• अन्नप्रणाली, पेट और ऊपरी ग्रहणी की परत की जांच की जाती है। बायोप्सी को दायरे के माध्यम से लिया जा सकता है। बायोप्सी ऊतक के नमूने होते हैं जिन्हें माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है।
• विभिन्न उपचार किए जा सकते हैं, जैसे अन्नप्रणाली के संकुचित क्षेत्र को खींचना या चौड़ा करना।

परीक्षण समाप्त होने के बाद, आप तब तक भोजन और तरल पदार्थ नहीं ले पाएंगे जब तक कि आपका गैग रिफ्लेक्स वापस नहीं आ जाता (ताकि आप घुट न जाएं)।

परीक्षण लगभग 5 से 20 मिनट तक रहता है।

घर पर ठीक होने के लिए आपके द्वारा दिए गए किसी भी निर्देश का पालन करें।

टेस्ट से पहले 6 से 12 घंटे तक आप कुछ भी नहीं खा पाएंगे। परीक्षण से पहले एस्पिरिन और अन्य रक्त-पतला करने वाली दवाओं को रोकने के बारे में निर्देशों का पालन करें।

एनेस्थेटिक स्प्रे निगलने में मुश्किल बनाता है। यह प्रक्रिया के तुरंत बाद बंद हो जाता है। दायरा आपको गदगद कर सकता है।

आप अपने पेट में गैस और स्कोप की गति को महसूस कर सकते हैं। आप बायोप्सी को महसूस नहीं कर पाएंगे। बेहोश करने की क्रिया के कारण, आपको कोई असुविधा महसूस नहीं हो सकती है और परीक्षण की कोई याद नहीं है।

आप अपने शरीर में डाली गई हवा से फूला हुआ महसूस कर सकते हैं। यह भावना शीघ्र ही समाप्त हो जाती है।

ईजीडी किया जा सकता है यदि आपके पास ऐसे लक्षण हैं जो नए हैं, समझाया नहीं जा सकता है, या उपचार का जवाब नहीं दे रहे हैं, जैसे:

• काला या रुका हुआ मल या खून की उल्टी होना
• भोजन को वापस लाना (regurgitation)
• सामान्य से जल्दी या सामान्य से कम खाने के बाद पेट भरा हुआ महसूस होना
• ऐसा महसूस होना कि भोजन ब्रेस्टबोन के पीछे फंस गया है
• पेट में जलन
• निम्न रक्त गणना (एनीमिया) जिसे समझाया नहीं जा सकता
• पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द या बेचैनी
• निगलने में समस्या या निगलने में दर्द
• वजन घटाने की व्याख्या नहीं की जा सकती
• मतली या उल्टी जो दूर नहीं होती

आपका डॉक्टर भी इस परीक्षण का आदेश दे सकता है यदि आप:

• घेघा के निचले हिस्से की दीवारों में सूजी हुई शिराओं (जिन्हें वेरिसेस कहा जाता है) को देखने के लिए जिगर का सिरोसिस है, जिससे खून बहना शुरू हो सकता है
• क्रोहन रोग है
• निदान की गई स्थिति के लिए अधिक अनुवर्ती या उपचार की आवश्यकता है

परीक्षण का उपयोग बायोप्सी के लिए ऊतक का एक टुकड़ा लेने के लिए भी किया जा सकता है।

अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी चिकनी और सामान्य रंग की होनी चाहिए। कोई रक्तस्राव, वृद्धि, अल्सर या सूजन नहीं होनी चाहिए।

एक असामान्य ईजीडी का परिणाम हो सकता है:

• सीलिएक रोग (लस खाने की प्रतिक्रिया से छोटी आंत की परत को नुकसान)
• Esophageal varices (यकृत सिरोसिस के कारण अन्नप्रणाली के अस्तर में सूजी हुई नसें)
• एसोफैगिटिस (एसोफैगस की परत सूजन या सूजन हो जाती है)
• गैस्ट्रिटिस (पेट और ग्रहणी की परत में सूजन या सूजन होती है)
• गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (ऐसी स्थिति जिसमें पेट से भोजन या तरल पीछे की ओर अन्नप्रणाली में रिसता है)
• हिटाल हर्निया (एक ऐसी स्थिति जिसमें पेट का हिस्सा डायाफ्राम में एक उद्घाटन के माध्यम से छाती में चिपक जाता है)
• मैलोरी-वीस सिंड्रोम (एसोफैगस में आंसू)
• अन्नप्रणाली का संकुचित होना, जैसे कि एसोफैगल रिंग नामक स्थिति से
• अन्नप्रणाली, पेट या ग्रहणी में ट्यूमर या कैंसर (छोटी आंत का पहला भाग)
• अल्सर, गैस्ट्रिक (पेट) या ग्रहणी (छोटी आंत)

इन क्षेत्रों से गुजरने वाले दायरे से पेट, ग्रहणी, या अन्नप्रणाली में एक छेद (वेध) की एक छोटी सी संभावना है। बायोप्सी साइट पर रक्तस्राव का एक छोटा जोखिम भी होता है।

प्रक्रिया के दौरान उपयोग की जाने वाली दवा के प्रति आपकी प्रतिक्रिया हो सकती है, जिसके कारण हो सकते हैं:

• एपनिया (सांस नहीं लेना)
• सांस लेने में कठिनाई (श्वसन अवसाद)
• बहुत ज़्यादा पसीना आना
• निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन)
• धीमी गति से दिल की धड़कन (ब्रैडीकार्डिया)
• स्वरयंत्र की ऐंठन (लैरींगोस्पास्म)

एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी; ऊपरी एंडोस्कोपी; गैस्ट्रोस्कोपी

• गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स - डिस्चार्ज

• गैस्ट्रिक एंडोस्कोपी
• एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (ईजीडी)

कोच एमए, ज़ुराद ईजी। एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी। इन: फाउलर जीसी, एड। प्राथमिक देखभाल के लिए फेनिंगर और फाउलर की प्रक्रियाएं। चौथा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020: अध्याय 91।

वर्गो जे जे। जीआई एंडोस्कोपी की तैयारी और जटिलताएं। इन: फेल्डमैन एम, फ्रीडमैन एलएस, ब्रांट एलजे, एड। स्लीसेंजर और फोर्डट्रान का गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और लीवर रोग: पैथोफिज़ियोलॉजी / निदान / प्रबंधन. 10वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१६: अध्याय ४१.