रजोनिवृत्ति फाइब्रॉएड लक्षण और विकास को कैसे प्रभावित करती है?
विषय
- फाइब्रॉएड और आपके हार्मोन
- फाइब्रॉएड के लिए जोखिम कारक
- लक्षण
- रजोनिवृत्ति के बाद फाइब्रॉएड का इलाज
- हार्मोनल थैरेपी
- myomectomy
- गर्भाशय
- अन्य उपचार
- आउटलुक
अवलोकन
गर्भाशय फाइब्रॉएड, जिसे फाइब्रॉएड या लेइयोमोमा के रूप में भी जाना जाता है, छोटे ट्यूमर होते हैं जो एक महिला के गर्भाशय की दीवार में बढ़ते हैं। ये ट्यूमर सौम्य हैं, जिसका अर्थ है कि वे कैंसर नहीं हैं। हालांकि, वे दर्द और अन्य असुविधाजनक लक्षण पैदा कर सकते हैं।
फाइब्रॉएड महिलाओं में सबसे आम प्रकार के सौम्य ट्यूमर हैं। वे उन महिलाओं में सबसे अधिक बार विकसित होते हैं जो प्रसव उम्र की होती हैं। आप उन्हें रजोनिवृत्ति के दौरान और बाद में अनुभव कर सकते हैं - या जीवन के इस चरण के दौरान पहली बार उन्हें विकसित कर सकते हैं।
फाइब्रॉएड और रजोनिवृत्ति के लिए उनके लिंक के बारे में अधिक जानें।
फाइब्रॉएड और आपके हार्मोन
हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन फाइब्रॉएड के लिए जोखिम बढ़ा सकते हैं। रजोनिवृत्ति के दौरान, आपका शरीर कम एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है। नतीजतन, नए फाइब्रॉएड के लिए आपका जोखिम कम हो जाता है।
हार्मोन के स्तर में गिरावट से फाइब्रॉएड के आकार में कमी आने में मदद मिल सकती है।
फाइब्रॉएड के लिए जोखिम कारक
कुछ जोखिम कारक फाइब्रॉएड के विकास की संभावना को बढ़ा सकते हैं। उनमे शामिल है:
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
- कम विटामिन डी का स्तर
- फाइब्रॉएड का एक पारिवारिक इतिहास
- मोटापा
- गर्भावस्था का कोई इतिहास नहीं
- लंबे समय तक, अत्यधिक तनाव
जिन महिलाओं की उम्र 40 वर्ष से अधिक है और अफ्रीकी अमेरिकी महिलाएं भी फाइब्रॉएड के लिए अधिक जोखिम में हैं।
लक्षण
फाइब्रॉएड प्रीमेनोपॉज़ल और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं को अलग-अलग तरीकों से प्रभावित कर सकता है। सामान्य तौर पर, प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में अधिक गंभीर लक्षण होते हैं।
कभी-कभी फाइब्रॉएड के कोई भी लक्षण नहीं होते हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक वार्षिक श्रोणि परीक्षा के दौरान फाइब्रॉएड का पता लगा सकता है।
महिलाएं, चाहे प्रीमेनोपॉज़ल या पोस्टमेनोपॉज़ल, निम्न फाइब्रॉएड लक्षणों का अनुभव कर सकती हैं:
- भारी रक्तस्राव
- लगातार खोलना
- रक्त के महत्वपूर्ण नुकसान से एनीमिया
- मासिक धर्म की तरह ऐंठन
- निचले पेट में परिपूर्णता
- पेट में सूजन
- निचली कमर का दर्द
- लगातार पेशाब आना
- असंयम या मूत्र रिसाव
- दर्दनाक संभोग
- बुखार
- जी मिचलाना
- सिर दर्द
एक फाइब्रॉएड या गर्भाशय की दीवार के खिलाफ धकेलने वाले फाइब्रॉएड का एक समूह सीधे इन लक्षणों में से कई का कारण बन सकता है। उदाहरण के लिए, आपके मूत्राशय पर फाइब्रॉएड के दबाव से अधिक बार पेशाब आ सकता है।
रजोनिवृत्ति के बाद फाइब्रॉएड का इलाज
फाइब्रॉएड को संबोधित करना मुश्किल हो सकता है।
जन्म नियंत्रण की गोलियाँ वर्तमान में पसंदीदा दवा उपचार हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके फाइब्रॉएड को हटाने की सिफारिश कर सकता है, जो कि मायोमेक्टोमी के रूप में जाना जाता है। हिस्टेरेक्टॉमी, या आपके गर्भाशय के सर्जिकल हटाने पर भी विचार किया जा सकता है।
हार्मोनल थैरेपी
जन्म नियंत्रण की गोलियाँ दर्द और अधिक रक्तस्राव जैसे लक्षणों को प्रबंधित करने का एक संभव तरीका है। हालाँकि, वे फाइब्रॉएड को सिकोड़ते नहीं हैं या उन्हें दूर जाने का कारण नहीं बनाते हैं।
फाइब्रॉएड के लिए संयोजन और प्रोजेस्टिन-केवल जन्म नियंत्रण गोलियों दोनों के उपयोग का समर्थन करने के सबूत हैं। प्रोजेस्टिन रजोनिवृत्ति के अन्य लक्षणों को भी कम कर सकता है और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी को अधिक प्रभावी बना सकता है।
दर्द और रक्तस्राव से राहत देने वाले अन्य हार्मोनल उपचारों में प्रोजेस्टिन इंजेक्शन और अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी) शामिल हैं, जिनमें प्रोलिन होते हैं।
myomectomy
कभी-कभी हिस्टेरेक्टॉमी के बारे में विचार करने से पहले मायोमेक्टोमी की जाती है। मायोमेक्टोमी फाइब्रॉएड हटाने को लक्षित करता है और इसके लिए आपके गर्भाशय को हटाने की आवश्यकता नहीं होती है।फाइब्रॉएड के स्थान के आधार पर मायोमेक्टोमी को कई अलग-अलग तरीकों से किया जा सकता है।
यदि फाइब्रॉएड का बड़ा हिस्सा गर्भाशय गुहा के अंदर होता है, तो सर्जरी को हिस्टेरोस्कोपिक रूप से (एक पतली, हल्की ट्यूब की सहायता से) किया जा सकता है।
कुछ उदाहरणों में, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके निचले पेट में चीरा लगाएगा। चीरे का आकार और स्थान सिजेरियन डिलीवरी के लिए उपयोग किए जाने वाले चीरे के समान है। पूर्ण वसूली में 4 से 6 सप्ताह लगेंगे। यह विधि अन्यों की तरह सामान्य नहीं है।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता भी लेप्रोस्कोपिक रूप से सर्जरी करने में सक्षम हो सकता है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के दौरान, एक छोटा चीरा बनाया जाता है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के लिए रिकवरी का समय कम होता है, लेकिन इस प्रकार की सर्जरी आमतौर पर केवल छोटे फाइब्रॉएड के लिए ही की जाती है।
यदि फाइब्रॉएड मायोमेक्टॉमी के बाद वापस आते हैं, तो आपका डॉक्टर एक हिस्टेरेक्टॉमी की सिफारिश कर सकता है।
गर्भाशय
बड़े, आवर्ती फाइब्रॉएड से संबंधित गंभीर लक्षणों के लिए, एक हिस्टेरेक्टोमी सबसे अच्छा विकल्प हो सकता है। इस प्रकार की सर्जरी में, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके गर्भाशय के सभी या कुछ हिस्से को हटा देता है।
महिलाओं के लिए हिस्टेरेक्टॉमी की सिफारिश की जा सकती है:
- रजोनिवृत्ति के करीब हैं
- पहले से ही पोस्टमेनोपॉज़ल हैं
- कई फाइब्रॉएड हैं
- बहुत बड़े फाइब्रॉएड हैं
- कई उपचारों की कोशिश की है, सबसे निश्चित उपचार चाहते हैं, और भविष्य में प्रसव के लिए कोई योजना नहीं है
हिस्टेरेक्टॉमी के तीन प्रकार हैं:
- संपूर्ण। इस सर्जरी में, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके पूरे गर्भाशय के साथ-साथ आपके गर्भाशय ग्रीवा को भी हटा देता है। कुछ मामलों में, वे आपकी फैलोपियन ट्यूब को भी हटाने की सिफारिश कर सकते हैं। यह विकल्प सबसे अच्छा हो सकता है यदि आपके पास बड़े, व्यापक फाइब्रॉएड क्लस्टर हैं।
- आंशिक / उप-योग। इस सर्जरी के साथ, केवल आपके ऊपरी गर्भाशय को हटा दिया जाता है। यदि आपके गर्भाशय के इस क्षेत्र में फाइब्रॉएड एक आवर्ती समस्या है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इस विकल्प की सिफारिश कर सकता है। इमेजिंग परीक्षणों के माध्यम से इसकी पुष्टि की जा सकती है।
- कट्टरपंथी। यह हिस्टेरेक्टॉमी का सबसे महत्वपूर्ण रूप है, और इसका उपयोग शायद ही कभी फाइब्रॉएड के उपचार में किया जाता है। यह कभी-कभी कुछ स्त्रीरोग संबंधी कैंसर के लिए अनुशंसित है। इस सर्जरी के साथ, एक डॉक्टर आपके गर्भाशय, ऊपरी योनि, गर्भाशय ग्रीवा और पैरामीरिया (गर्भाशय और योनि के आस-पास के ऊतकों) को हटा देता है।
फाइब्रॉएड को पूरी तरह से ठीक करने का एकमात्र तरीका हिस्टेरेक्टॉमी है। हर साल, फाइब्रॉएड राहत के लिए इस सर्जरी से गुजरना पड़ता है।
साथ में, आप और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह निर्धारित कर सकते हैं कि क्या यह सर्जरी आपके लिए सबसे अच्छा फाइब्रॉएड उपचार होगा।
अन्य उपचार
रजोनिवृत्ति या रजोनिवृत्ति के बाद के अन्य संभावित उपचारों में इन गैर-प्रमुख या न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाओं को शामिल किया जाता है:
- myolysis, जहां फाइब्रॉएड और उनकी रक्त वाहिकाएं गर्मी या विद्युत प्रवाह से नष्ट हो जाती हैं; एक उदाहरण Acessa के रूप में जाना जाता प्रक्रिया है
- मजबूर अल्ट्रासाउंड सर्जरी (FUS), जो फाइब्रॉएड को नष्ट करने के लिए उच्च ऊर्जा, उच्च आवृत्ति वाली ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है
- एंडोमेट्रियल एब्लेशन, जो गर्भाशय के अस्तर को नष्ट करने के लिए गर्मी, एक विद्युत प्रवाह, गर्म पानी या अत्यधिक ठंड जैसी विधियों का उपयोग करता है
- गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन, जो फाइब्रॉएड को रक्त की आपूर्ति में कटौती करता है
आउटलुक
प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में फाइब्रॉएड अधिक आम हैं, लेकिन आप रजोनिवृत्ति के दौरान फाइब्रॉएड भी विकसित कर सकते हैं।
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से उन तरीकों के बारे में बात करें जिनसे आप फाइब्रॉएड के लक्षणों का प्रबंधन कर सकते हैं और क्या सर्जरी आपके लिए सही विकल्प है। फाइब्रॉएड जो किसी भी लक्षण का कारण नहीं है, उन्हें किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
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