एर्लेडा (एपलाटामाइड)
विषय
- एर्लेडा क्या है?
- एफडीए की मंजूरी
- एर्लेडा जेनेरिक
- एर्लेडा साइड इफेक्ट्स
- अधिक आम दुष्प्रभाव
- गंभीर दुष्प्रभाव
- एलर्जी की प्रतिक्रिया
- एर्लेडा लागत
- वित्तीय और बीमा सहायता
- एर्लेडा उपयोग करता है
- प्रोस्टेट कैंसर के लिए एर्लेडा
- एर्लेडा की खुराक
- दवा के रूप और ताकत
- नॉनमैस्टैटिक कैस्ट्रेशन प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर के लिए खुराक (NM-CRPC)
- यदि एक खुराक भूल जाऊं तो क्या होगा?
- क्या मुझे इस दवा के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होगी?
- एर्लेडा के विकल्प
- नॉनमैस्टैटिक कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर के लिए विकल्प
- एर्लेडा बनाम टीचंडी
- सामान्य
- उपयोग
- दवा के रूप और प्रशासन
- साइड इफेक्ट्स और जोखिम
- प्रभावशीलता
- लागत
- एर्लेडा बनाम ज़ाइटीगा
- सामान्य
- उपयोग
- दवा के रूप और प्रशासन
- साइड इफेक्ट्स और जोखिम
- प्रभावशीलता
- लागत
- एर्लेडा बनाम कैसोडेक्स
- सामान्य
- उपयोग
- दवा के रूप और प्रशासन
- साइड इफेक्ट्स और जोखिम
- प्रभावशीलता
- लागत
- अन्य दवाओं के साथ एर्लेडा उपयोग
- एर्लेडा और अल्कोहल
- एर्लेडा बातचीत
- एर्लेडा और अन्य दवाएं
- ड्रग्स जो एर्लेडा के स्तर को बढ़ा सकते हैं
- ड्रग्स जिनके स्तर को एर्लेडा द्वारा कम किया जा सकता है
- एर्लेडा कैसे लें
- समय
- Erleada को भोजन के साथ लेना
- क्या एर्लेडा को कुचला जा सकता है?
- एर्लेडा कैसे काम करती है
- NM-CRPC के बारे में
- एर्लेडा क्या करती है
- काम होने में कितना समय लग जाता है?
- एर्लेडा और गर्भावस्था
- एर्लेडा उपयोग के दौरान गर्भनिरोधक
- एर्लेडा और स्तनपान
- Erleada के बारे में सामान्य प्रश्न
- एर्लेडा को लेते समय मेरी निगरानी कैसे की जाएगी?
- कैस्ट्रेशन-रेसिस्टेंट का क्या मतलब है?
- क्या एर्लेडा मेटास्टेटिक कैंसर के इलाज के लिए काम करता है?
- एर्लेडा चेतावनी
- एर्लेडा ओवरडोज
- ओवरडोज के लक्षण
- ओवरडोज के मामले में क्या करें
- Erleada समाप्ति, भंडारण और निपटान
- भंडारण
- निपटान
- Erleada के लिए व्यावसायिक जानकारी
- संकेत
- कारवाई की व्यवस्था
- फार्माकोकाइनेटिक्स और चयापचय
- मतभेद
- भंडारण
एर्लेडा क्या है?
एर्लेडा एक ब्रांड-नाम की प्रिस्क्रिप्शन दवा है जिसका उपयोग वयस्क पुरुषों में नॉनमैस्टैटिक कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर (NM-CRPC) के इलाज के लिए किया जाता है। इस प्रकार का प्रोस्टेट कैंसर:
- मेटास्टेटिक नहीं है, जिसका अर्थ है कि यह आपके शरीर के अन्य भागों में नहीं फैला है
- कैस्ट्रेशन प्रतिरोधी है, जिसका अर्थ है कि आपके शरीर में टेस्टोस्टेरोन (एक हार्मोन) के स्तर को कम करने के लिए चिकित्सा इसका इलाज नहीं करती है
एर्लेडा में ड्रग एपैलुटामाइड होता है। यह एक मौखिक गोली के रूप में आता है जिसे दैनिक रूप से लिया जाता है। एर्लेडा एनएम-सीआरपीसी वाले लोगों को दिया जाता है जो या तो हैं:
- Erleada के साथ संयोजन में एक और दवा लेने से उनके शरीर में टेस्टोस्टेरोन कम हो जाता है, या
- अपने अंडकोष को हटाने के लिए पहले ही सर्जरी करवा चुके हैं
नैदानिक अध्ययनों से पता चला है कि एर्लेडा ने एनएम-सीआरपीसी प्रगति के जोखिम को कम कर दिया और 72% तक फैल गया। पढ़ाई के दौरान, एर्लेडा को लेने वाले NM-CRPC वाले लोगों को 40 महीनों तक कैंसर नहीं फैला था। एनएमएल-सीआरपीसी वाले लोग जिन्होंने एर्लेडा को नहीं लिया था उन्हें 16 महीने बाद कैंसर फैल गया था।
एफडीए की मंजूरी
एनएमएल-सीआरपीसी के इलाज के लिए खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित एर्लेडा पहली दवा थी। एफडीए ने फरवरी 2018 में एर्लेडा को मंजूरी दे दी। जुलाई 2018 में एक्सकांडी नामक एक समान दवा एफडीए द्वारा अनुमोदित की गई थी। एक्सएमंडी का उपयोग एनएम-सीआरपीसी के इलाज के लिए भी किया जा सकता है।
एर्लेडा जेनेरिक
एर्लेडा केवल एक ब्रांड-नाम दवा के रूप में उपलब्ध है। यह वर्तमान में सामान्य रूप में उपलब्ध नहीं है।
एर्लेडा में ड्रग एपैलुटामाइड होता है।
एर्लेडा साइड इफेक्ट्स
एर्लेडा हल्के या गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। निम्न सूची में कुछ प्रमुख दुष्प्रभाव हैं जो Erleada को लेते समय हो सकते हैं। इस सूची में सभी संभावित दुष्प्रभावों को शामिल नहीं किया गया है।
Erleada के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, या परेशान साइड इफेक्ट से निपटने के लिए युक्तियां, अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।
अधिक आम दुष्प्रभाव
Erleada के अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:
- थकान (बहुत थकान महसूस करना)
- त्वचा के लाल चकत्ते
- दस्त
- जी मिचलाना
- भूख में कमी
- वजन घटना
- जोड़ों का दर्द
- त्वचा की निस्तब्धता
- आपके हाथों, टखनों, पैरों, लिम्फ नोड्स या जननांगों में सूजन (सूजन)
इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव कुछ दिनों या कुछ हफ्तों के भीतर दूर हो सकते हैं। यदि वे अधिक गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।
गंभीर दुष्प्रभाव
एर्लेडा से गंभीर दुष्प्रभाव आम नहीं हैं, लेकिन वे हो सकते हैं। यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।
गंभीर साइड इफेक्ट्स और उनके लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- सिर दर्द
- सिर चकराना
- दृष्टि बदल जाती है
- छाती में दर्द
- गिरने का खतरा बढ़ जाता है, जिससे हड्डी के फ्रैक्चर हो सकते हैं
- बरामदगी। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- बेहोशी
- मांसपेशियों की ऐंठन
- नुकसान आंत्र और मूत्राशय पर नियंत्रण
- drooling
- गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया (विवरण के लिए, नीचे देखें)।
एलर्जी की प्रतिक्रिया
अधिकांश दवाओं के साथ के रूप में, कुछ लोगों को एर्लेडा लेने के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। यह निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है कि एर्लेडा लेने वाले लोगों में कितनी बार एलर्जी होती है।
एक हल्के एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- त्वचा के लाल चकत्ते
- खुजली
- निस्तब्धता (गर्मी और आपकी त्वचा में लालिमा)
एक अधिक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया दुर्लभ है लेकिन संभव है। एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- एंजियोएडेमा (आपकी त्वचा के नीचे सूजन, आमतौर पर आपकी पलकें, होंठ, हाथ या पैर)
- आपकी जीभ, मुंह या गले की सूजन (एडिमा)
- साँस लेने में कठिनाई
अपने डॉक्टर को तुरंत बुलाएं यदि आपको एर्लेडा से गंभीर एलर्जी है। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।
एर्लेडा लागत
सभी दवाओं के साथ, एर्लेडा की लागत अलग-अलग हो सकती है। अपने क्षेत्र में Erleada के लिए वर्तमान मूल्य जानने के लिए, GoodRx.com देखें।
GoodRx.com पर आपको जो लागत लगती है, वह वह है जो आप बीमा के बिना चुकाएंगे। आपकी वास्तविक लागत आपके बीमा कवरेज पर निर्भर करेगी।
वित्तीय और बीमा सहायता
यदि आपको एर्लेडा के लिए भुगतान करने के लिए वित्तीय सहायता की आवश्यकता है, या यदि आपको अपने बीमा कवरेज को समझने में सहायता की आवश्यकता है, तो सहायता उपलब्ध है।
Erleada, Janssen Biotech, Inc. का निर्माता, Janssen CarePath नामक एक कार्यक्रम प्रदान करता है, जिससे आपको Erleada की लागत कम करने के विकल्प खोजने में मदद मिलेगी। इस कार्यक्रम के बारे में अधिक जानकारी के लिए और यह जानने के लिए कि क्या आप समर्थन के योग्य हैं, 833-375-3232 पर कॉल करें या कार्यक्रम की वेबसाइट पर जाएँ।
एर्लेडा उपयोग करता है
फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) कुछ शर्तों का इलाज करने के लिए एर्लेडा जैसे नुस्खे दवाओं को मंजूरी देता है।
प्रोस्टेट कैंसर के लिए एर्लेडा
एर्लेडा गैर-कैस्टैस्टैटिक कैस्ट्रेट-रेसिस्टेंट प्रोस्टेट कैंसर (NM-CRPC) के इलाज के लिए FDA-अनुमोदित है।
- प्रोस्टेट कैंसर प्रोस्टेट ग्रंथि में बढ़ता है (पुरुष प्रजनन प्रणाली का एक हिस्सा)। कैंसर कोशिकाएं असामान्य कोशिकाएं होती हैं जो आमतौर पर जल्दी बढ़ती हैं और शरीर में अन्य क्षेत्रों में फैल सकती हैं।
- नॉनमैस्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर केवल प्रोस्टेट ग्रंथि में पाया जाता है। यह शरीर के अन्य भागों में नहीं फैला है (मेटास्टेसाइज़्ड)।
- कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर एक प्रकार का प्रोस्टेट कैंसर है, जो टेस्टोस्टेरोन (मुख्य हार्मोन हार्मोन) के स्तर को कम करके इलाज के बाद भी बढ़ता रहता है। उपचार में कुछ दवाओं का उपयोग करना (एंटी-एण्ड्रोजन कहा जाता है) या सर्जरी (अंडकोष को हटाने के लिए) शामिल हैं।
Erleada का उपयोग NM-CRPC का इलाज उन लोगों में किया जाता है जो या तो हैं:
- Erleada के साथ संयोजन में एक दवा लेने से उनके शरीर में कम टेस्टोस्टेरोन, या
- अपने अंडकोष को हटाने के लिए पहले ही सर्जरी करवा चुके हैं
एर्लेडा की खुराक
निम्नलिखित जानकारी उस खुराक का वर्णन करती है जो आमतौर पर उपयोग की जाती है या अनुशंसित होती है। हालांकि, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके डॉक्टर आपके लिए निर्धारित खुराक लें। आपका डॉक्टर आपकी आवश्यकताओं के अनुरूप सबसे अच्छी खुराक निर्धारित करेगा।
दवा के रूप और ताकत
एर्लेडा एक मौखिक गोली के रूप में आती है। यह एक शक्ति में उपलब्ध है: 60 मिलीग्राम एपैल्यूटामाइड।
नॉनमैस्टैटिक कैस्ट्रेशन प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर के लिए खुराक (NM-CRPC)
ठेठ खुराक 240 मिलीग्राम एक बार दैनिक लिया जाता है। इस खुराक पर, आप प्रत्येक दिन एक समय में चार ६० मिलीग्राम की गोलियां लेंगे।
यदि आपको Erleada को लेते समय गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक कम कर सकता है।
यदि एक खुराक भूल जाऊं तो क्या होगा?
यदि आप एर्लेडा लेना भूल जाते हैं, तो याद करते ही अपनी अगली खुराक लें। यदि आप एक पूरे दिन के लिए अपनी खुराक से चूक गए हैं, तो अगले दिन अपनी नियमित खुराक एर्लेडा लें।
उसी दिन एर्लेडा की दो खुराकें न लें। ऐसा करने से आपके दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।
क्या मुझे इस दवा के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होगी?
एर्लेडा का उपयोग दीर्घकालिक उपचार के रूप में किया जाना है। यदि आप और आपका डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि एर्लेडा आपके लिए सुरक्षित और प्रभावी है, तो आपको इसकी संभावना लंबी अवधि के लिए होगी।
एर्लेडा के विकल्प
अन्य दवाएं उपलब्ध हैं जो आपकी स्थिति का इलाज कर सकती हैं। कुछ आपके लिए दूसरों की तुलना में बेहतर हो सकते हैं। यदि आप एर्लेडा का विकल्प खोजने में रुचि रखते हैं, तो अपने चिकित्सक से अन्य दवाओं के बारे में अधिक जानने के लिए बात करें जो आपके लिए अच्छा काम कर सकती हैं।
नोट: इस स्थिति के उपचार के लिए यहां सूचीबद्ध कुछ दवाओं का उपयोग ऑफ-लेबल के रूप में किया जाता है।
नॉनमैस्टैटिक कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर के लिए विकल्प
प्रोस्टेट कैंसर के इस प्रकार के उपचार के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली अन्य दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- flutamide
- नाइलुटामाइड (नाइलैंड्रॉन)
- एनज़लुटामाइड (Xtandi)
- अबीरटेरोन एसीटेट (ज़िटिगा)
- बाइलुटामाइड (कैसोडेक्स)
एर्लेडा बनाम टीचंडी
आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि एर्लेडा अन्य दवाओं की तुलना कैसे करती है जो प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए निर्धारित हैं। यहां हम देखते हैं कि एर्लेडा और एक्सकैंडी एक जैसे और अलग कैसे हैं।
सामान्य
एर्लेडा में ड्रग एपैलुटामाइड होता है। Xtandi में ड्रग एनजेलुटामाइड होता है।
दोनों ड्रग्स टेस्टोस्टेरोन (मुख्य पुरुष हार्मोन) को अटैचिंग साइट्स (रिसेप्टर्स) कहा जाता है। जब टेस्टोस्टेरोन प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं पर रिसेप्टर्स से जुड़ता है, तो कैंसर कोशिकाएं बढ़ती हैं और फैलती हैं। एर्लेडा और एक्सकांडी इस हार्मोन को कैंसर कोशिकाओं से बांधने से रोकते हैं। यह प्रोस्टेट कैंसर के विकास को रोकने में मदद करता है।
उपयोग
एर्लेडा गैर-कैस्टैस्टैटिक कैस्ट्रेट-रेसिस्टेंट प्रोस्टेट कैंसर (NM-CRPC) के इलाज के लिए FDA-अनुमोदित है। इस प्रकार का कैंसर:
- मेटास्टेटिक नहीं है, जिसका अर्थ है कि यह आपके शरीर के अन्य भागों में नहीं फैला है।
- कैस्ट्रेशन-रेसिस्टेंट है, जिसका अर्थ है कि आपके शरीर में टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करने के लिए चिकित्सा इसका इलाज नहीं करती है। इन उपचारों में कुछ दवाओं का उपयोग करना (जिन्हें एंटी-एण्ड्रोजन कहा जाता है) या अंडकोष को हटाने के लिए सर्जरी करना शामिल है।
Xtandi को NM-CRPC और मेटास्टैटिक केस्ट्रेशन-रेसिस्टेंट प्रोस्टेट कैंसर दोनों के इलाज के लिए FDA द्वारा अनुमोदित किया गया है। इसका मतलब है कि Xtandi शरीर के अन्य हिस्सों में फैलने वाले (मेटास्टेसाइज़) होने वाले कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर का इलाज कर सकता है।
दवा के रूप और प्रशासन
एर्लेडा और एक्सकांडी दोनों एक दिन में एक बार मुंह से ली जाने वाली गोलियों के रूप में आते हैं:
- एर्लेडा 60 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में आती है। एर्लेडा की सामान्य खुराक 240 मिलीग्राम (चार 60 मिलीग्राम की गोलियां) प्रतिदिन एक बार ली जाती है।
- Xtandi 40-mg कैप्सूल के रूप में आता है। Xtandi की सामान्य खुराक 160 मिलीग्राम (चार 40 मिलीग्राम कैप्सूल) प्रतिदिन एक बार ली जाती है।
Erleada और Xtandi दोनों को एक और दवा के संयोजन में लिया जाना चाहिए जो शरीर में टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करता है। पुरुष हार्मोन के स्तर को और कम करने के लिए दवाएं एक साथ काम करती हैं। यह प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने में मदद करता है।
Erleada और Xtandi का उपयोग अकेले ही किया जा सकता है (किसी अन्य दवा के साथ संयोजन में नहीं) जो लोग अपने अंडकोष को हटाने के लिए पहले से ही सर्जरी करवा चुके हैं।
साइड इफेक्ट्स और जोखिम
एर्लेडा और Xtandi शरीर में बहुत समान तरीकों से काम करते हैं। इसलिए, उनके कुछ समान सामान्य और गंभीर दुष्प्रभाव हैं।
अधिक आम दुष्प्रभाव
इन सूचियों में अधिक सामान्य साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं, जो एर्लेडा के साथ, Xtandi के साथ, या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।
- एर्लेडा के साथ हो सकता है:
- त्वचा के लाल चकत्ते
- दस्त
- जी मिचलाना
- आपके हाथों, टखनों या पैरों में सूजन (सूजन)
- Xtandi के साथ हो सकता है:
- कमज़ोर महसूस
- सिर चकराना
- सिर का चक्कर
- सरदर्द
- Erleada और Xtandi दोनों के साथ हो सकता है:
- भूख में कमी
- वजन घटना
- जोड़ों का दर्द
- थकान (बहुत थकान महसूस करना)
- त्वचा की निस्तब्धता
गंभीर दुष्प्रभाव
इन सूचियों में गंभीर साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं, जो एर्लेडा के साथ, Xtandi के साथ, या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।
- एर्लेडा के साथ हो सकता है:
- कुछ अनोखे गंभीर दुष्प्रभाव
- Xtandi के साथ हो सकता है:
- आपके मस्तिष्क में सूजन, जिससे दौरे पड़ सकते हैं
- इस्केमिक दिल का रोग
- Erleada और Xtandi दोनों के साथ हो सकता है:
- एलर्जी की गंभीर प्रतिक्रिया
- गिरने का खतरा बढ़ जाता है, जिससे हड्डी टूटने लगती है
- बरामदगी
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
प्रभावशीलता
क्लिनिकल अध्ययन में एर्लेडा और एक्सकांडी को सीधे एक दूसरे की तुलना में नहीं किया गया है। एक अध्ययन ने अप्रत्यक्ष रूप से दो दवाओं की तुलना एनएम-सीआरपीसी वाले लोगों के लिए उपचार के विकल्प के रूप में की। अध्ययन से पता चला कि एनएम-सीआरपीसी की प्रगति और प्रसार में देरी करने में दोनों दवाएं समान रूप से प्रभावी हो सकती हैं।
राष्ट्रीय व्यापक कैंसर नेटवर्क और अमेरिकन यूरोलॉजिकल एसोसिएशन द्वारा एनएमएल-सीआरपीसी के लिए उपचार विकल्प के रूप में एर्लेडा और एक्सकांडी दोनों की सिफारिश की जाती है।
लागत
Erleada और Xtandi दोनों ही ब्रांड-नाम ड्रग्स हैं। वे वर्तमान में सामान्य रूपों में उपलब्ध नहीं हैं। ब्रांड-नाम की दवाओं में आमतौर पर जेनरिक की तुलना में अधिक लागत होती है।
GoodRx.com पर अनुमानों के अनुसार, एर्लेडा और एक्सकांडी की कीमत लगभग समान होती है। या तो दवा के लिए आपके द्वारा भुगतान की जाने वाली वास्तविक लागत आपके बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा चुनी गई फार्मेसी पर निर्भर करेगी।
एर्लेडा बनाम ज़ाइटीगा
Zytiga एक और दवा है जिसका इस्तेमाल प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। यहां हम देखते हैं कि एर्लेडा और ज़िटिगा कैसे एक जैसे और अलग हैं।
सामान्य
एर्लेडा में ड्रग एपैलुटामाइड होता है। Zytiga में ड्रग एबिटरेटोन एसीटेट होता है। एर्लेडा और ज़िटिगा दोनों शरीर में टेस्टोस्टेरोन (मुख्य पुरुष हार्मोन) के प्रभाव को कम करते हैं, लेकिन वे अलग-अलग तरीकों से काम करते हैं।
Erleada टेस्टोस्टेरोन को अटैचमेंट साइट्स (जिसे रिसेप्टर्स कहा जाता है) से बाइंडिंग को ब्लॉक करके काम करता है। जब टेस्टोस्टेरोन प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं में रिसेप्टर्स से जुड़ता है, तो कैंसर कोशिकाएं बढ़ती और फैलती हैं। एर्लेडा इस हार्मोन को कैंसर कोशिकाओं से बांधने से रोकता है। यह प्रोस्टेट कैंसर के विकास को रोकने में मदद करता है।
Zytiga पुरुष हार्मोन बनाने से शरीर को रोकने में मदद करता है। शरीर में टेस्टोस्टेरोन के निम्न स्तर के साथ, प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाएं बढ़ने और फैलने में कम सक्षम होती हैं। यह प्रोस्टेट कैंसर के विकास को रोकने में मदद करता है।
उपयोग
Erleada और Zytiga का उपयोग विभिन्न प्रकार के प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है।
एर्लेडा गैर-कैस्टैस्टैटिक कैस्ट्रेट-रेसिस्टेंट प्रोस्टेट कैंसर (NM-CRPC) के इलाज के लिए FDA-अनुमोदित है।
नॉनमैस्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर प्रोस्टेट से शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलता है। पुरुष हार्मोन (एण्ड्रोजन) के स्तर को कम करके इलाज के बाद कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर बढ़ रहा है। उपचार में कुछ दवाओं का उपयोग करना (जिन्हें एंटी-एण्ड्रोजन कहा जाता है) या अंडकोष को हटाने के लिए सर्जरी करना शामिल है।
Zytiga मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए एफडीए-अनुमोदित है। मेटास्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर शरीर में प्रोस्टेट से अन्य क्षेत्रों में फैल गया है। जिटिगा दो प्रकार के मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसर का इलाज कर सकता है:
- बधिया प्रतिरोधी। पुरुष हार्मोन के स्तर को कम करने के लिए दवाओं या सर्जरी के साथ इलाज के बाद इस प्रकार का कैंसर बढ़ता रहता है।
- उच्च जोखिम, कैस्ट्रेशन-संवेदनशील। इस प्रकार का कैंसर ड्रग्स या सर्जरी के बाद बेहतर होता है जो पुरुष हार्मोन का स्तर कम करता है।
दवा के रूप और प्रशासन
Erleada और Zytiga दोनों ही गोलियाँ हैं जो मुंह से एक बार दैनिक रूप से ली जाती हैं।
- एर्लेडा 60 मिलीग्राम की गोली के रूप में आती है। एर्लेडा की सामान्य खुराक 240 मिलीग्राम (चार 60 मिलीग्राम की गोलियां) प्रत्येक दिन एक बार ली जाती है।
- Zytiga 250-mg टैबलेट या 500-mg टैबलेट के रूप में आती है। Zytiga की सामान्य खुराक 1,000 मिलीग्राम (चार 250 मिलीग्राम की गोलियां या दो 500 मिलीग्राम की गोलियां) प्रत्येक दिन एक बार ली जाती है।
Zytiga को कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ संयोजन में लिया जाता है जिसे प्रेडनिसोन कहा जाता है। Zytiga के साथ स्टेरॉयड दवा लेने से Zytiga के कुछ साइड इफेक्ट्स को कम करने में मदद मिलती है।
Erleada और Zytiga दोनों को एक और दवा के साथ लिया जाना चाहिए जो शरीर में टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करती है। पुरुष हार्मोन के स्तर को और कम करने के लिए दवाएं एक साथ काम करती हैं। यह प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने में मदद करता है।
Erleada और Zytiga का उपयोग ड्रग के बिना उन लोगों में कम किया जा सकता है जो अपने अंडकोष को हटाने के लिए पहले से ही सर्जरी करवा चुके हैं।
साइड इफेक्ट्स और जोखिम
एर्लेडा और ज़िटिगा दोनों पुरुष हार्मोन के स्तर को कम करते हैं लेकिन थोड़े अलग तरीके से काम करते हैं। इन दवाओं के कुछ समान और कुछ अलग दुष्प्रभाव हैं।
अधिक आम दुष्प्रभाव
इन सूचियों में अधिक सामान्य साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं, जो ज़िलिगा के साथ, या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।
- एर्लेडा के साथ हो सकता है:
- भूख में कमी
- वजन घटना
- Zytiga के साथ हो सकता है:
- खांसी
- सरदर्द
- उल्टी
- ऊपरी श्वसन संक्रमण (जैसे सामान्य सर्दी या साइनस संक्रमण)
- Erleada और Zytiga दोनों के साथ हो सकता है:
- त्वचा के लाल चकत्ते
- थकान (बहुत थकान महसूस करना)
- दस्त
- जी मिचलाना
- जोड़ों का दर्द
- आपकी त्वचा की निस्तब्धता
- आपके हाथ, पैर और पैरों में सूजन (सूजन)
गंभीर दुष्प्रभाव
इन सूचियों में गंभीर साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं, जो एर्लेडा के साथ, ज़ाइटीगा के साथ, या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।
- एर्लेडा के साथ हो सकता है:
- गिरने का खतरा बढ़ जाता है, जिससे हड्डी में फ्रैक्चर हो सकता है
- बरामदगी
- इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, जैसे उच्च पोटेशियम
- Zytiga के साथ हो सकता है:
- इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, जैसे कम पोटेशियम
- जिगर की क्षति और विफलता
- दिल के विकार, जैसे कि असामान्य दिल की लय या दिल का दौरा
- अधिवृक्क ग्रंथि की समस्याएं
- Erleada और Zytiga दोनों के साथ हो सकता है:
- एनीमिया (कम लाल रक्त कोशिका गिनती)
- ट्राइग्लिसराइड और कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि
- रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि
- एलर्जी की गंभीर प्रतिक्रिया
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
प्रभावशीलता
Erleada और Zytiga को विभिन्न उपयोगों के लिए अनुमोदित किया गया है। नैदानिक अध्ययनों में इन दवाओं को सीधे एक दूसरे की तुलना में नहीं किया गया है।
Erleada की सिफारिश अमेरिकन यूरोलॉजिकल एसोसिएशन और नेशनल कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर नेटवर्क द्वारा नॉमैस्टैटिक कैस्ट्रेशन-रेसिस्टेंट प्रोस्टेट कैंसर (NM-CRPC) वाले लोगों के लिए एक उपचार विकल्प के रूप में की जाती है।
जिटिगा को मेटास्टैटिक कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर के उपचार के विकल्प के रूप में दोनों संगठनों द्वारा अनुशंसित किया जाता है।
लागत
Erleada और Zytiga दोनों ही ब्रांड-नाम ड्रग्स हैं। वर्तमान में एर्लेडा के कोई सामान्य रूप उपलब्ध नहीं हैं। Zytiga जेनेरिक रूप में उपलब्ध है। ब्रांड-नाम की दवाओं में आमतौर पर जेनरिक की तुलना में अधिक लागत होती है।
GoodRx.com पर अनुमानों के मुताबिक, एर्लेडा और जिटिगा के ब्रांड-नाम रूपों की कीमत लगभग समान है। जेटिगा के जेनेरिक रूप की कीमत या तो दवा के ब्रांड-नाम रूपों से कम है। या तो दवा के लिए आपके द्वारा भुगतान की जाने वाली वास्तविक लागत आपके बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा चुनी गई फार्मेसी पर निर्भर करेगी।
एर्लेडा बनाम कैसोडेक्स
Casodex एक अन्य दवा है जिसका उपयोग प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। यहां हम देखते हैं कि एर्लेडा और कैसोडेक्स कैसे समान और अलग हैं।
सामान्य
एर्लेडा में ड्रग एपैलुटामाइड होता है। Casodex में ड्रग बायिकलूटामाइड होता है।
दोनों ड्रग्स टेस्टोस्टेरोन (मुख्य पुरुष हार्मोन) को अटैचिंग साइट्स (रिसेप्टर्स) कहा जाता है। जब टेस्टोस्टेरोन प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं में रिसेप्टर्स से जुड़ता है, तो कैंसर कोशिकाएं बढ़ती और फैलती हैं। एर्लेडा और कैसोडेक्स इस हार्मोन को कैंसर कोशिकाओं से बांधने से रोकते हैं। यह प्रोस्टेट कैंसर के विकास को रोकने में मदद करता है।
उपयोग
एर्लेडा गैर-कैस्टैस्टैटिक कैस्ट्रेट-रेसिस्टेंट प्रोस्टेट कैंसर (NM-CRPC) के इलाज के लिए FDA-अनुमोदित है।
नॉनमैस्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर प्रोस्टेट से शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलता है। टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करके इलाज के बाद कैस्ट्रेशन प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर बढ़ता रहता है। उपचार में कुछ दवाओं का उपयोग करना (एंटी-एण्ड्रोजन कहा जाता है) या सर्जरी (अंडकोष को हटाने के लिए) शामिल हैं।
Casodex को D-2 मेटास्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए FDA-अनुमोदित किया गया है। इस प्रकार का प्रोस्टेट कैंसर प्रोस्टेट से शरीर के अन्य भागों में फैल गया है। प्रोस्टेट कैंसर आमतौर पर हड्डियों और यकृत में फैलता है। स्टेज डी 2 मेटास्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर इलाज का सबसे कठिन चरण है।
दवा के रूप और प्रशासन
एर्लेडा और कैसोडेक्स दोनों गोलियां हैं जो दैनिक रूप से एक बार मुंह से ली जाती हैं।
- एर्लेडा 60 मिलीग्राम की गोली के रूप में आती है। एर्लेडा की सामान्य खुराक 240 मिलीग्राम (चार 60 मिलीग्राम की गोलियां) प्रत्येक दिन एक बार ली जाती है।
- Casodex 50-mg टैबलेट के रूप में आता है। Casodex की सामान्य खुराक प्रत्येक दिन में एक बार ली जाने वाली 50 mg (एक गोली) है।
Erleada और Casodex दोनों को एक अन्य दवा के साथ लिया जाना चाहिए जो शरीर में टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करती है। पुरुष हार्मोन के स्तर को और कम करने के लिए दवाएं एक साथ काम करती हैं। यह प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने में मदद करता है।
Erleada और Casodex का उपयोग अकेले ही किया जा सकता है (किसी अन्य दवा के साथ संयोजन में नहीं) जो लोग अपने अंडकोष को हटाने के लिए सर्जरी करवा चुके हैं।
साइड इफेक्ट्स और जोखिम
एर्लेडा और कैसोडेक्स दोनों शरीर में पुरुष हार्मोन की कार्रवाई को कम करते हैं। इन दवाओं के कुछ समान और कुछ अलग दुष्प्रभाव हैं।
अधिक आम दुष्प्रभाव
इन सूचियों में अधिक सामान्य साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं जो एर्लेडा के साथ, कैसोडेक्स के साथ, या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।
- एर्लेडा के साथ हो सकता है:
- थकान (बहुत थकान महसूस करना)
- वजन घटना
- जोड़ों का दर्द
- Casodex के साथ हो सकता है:
- बार-बार संक्रमण (जैसे मूत्र पथ के संक्रमण)
- आपकी पीठ, पेट (पेट क्षेत्र), या श्रोणि में दर्द
- कमज़ोर महसूस
- कब्ज़
- साँस लेने में कठिनाई
- सिर चकराना
- मूत्र में रक्त
- रात में बार-बार पेशाब आना
- Erleada और Casodex दोनों के साथ हो सकता है:
- दस्त
- जी मिचलाना
- त्वचा की निस्तब्धता
- भूख में कमी
- त्वचा के लाल चकत्ते
- आपके हाथ, पैर और पैरों में सूजन (सूजन)
गंभीर दुष्प्रभाव
इन सूचियों में गंभीर दुष्प्रभाव के उदाहरण हैं जो एर्लेडा के साथ, कैसोडेक्स के साथ या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।
- एर्लेडा के साथ हो सकता है:
- गिरने का खतरा बढ़ जाता है, जिससे हड्डी में फ्रैक्चर हो सकता है
- बरामदगी
- Casodex के साथ हो सकता है:
- स्तन वृद्धि और दर्द
- जिगर की क्षति और विफलता
- Erleada और Casodex दोनों के साथ हो सकता है:
- एनीमिया (कम लाल रक्त कोशिका गिनती)
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
- रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि
- एलर्जी की गंभीर प्रतिक्रिया
प्रभावशीलता
क्लिनिकल अध्ययन में एक दूसरे की तुलना में एर्लेडा और कैसोडेक्स हेवन सीधे नहीं थे। दोनों दवाओं को कुछ प्रकार के प्रोस्टेट कैंसर के इलाज में प्रभावी माना जाता है।
नेशनल कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर नेटवर्क न तो एर्लेडा या कैसोडेक्स की सलाह देता है जो नॉनमैस्टैटिक कैस्ट्रेशन-रेसिस्टेंट प्रोस्टेट कैंसर (NM-CRPC) के लिए एक उपचार विकल्प के रूप में है। NM-CRPC का उपचार करते समय कैसोडेक्स का उपयोग ऑफ-लेबल किया जाता है।
लागत
एर्लेडा और कैसोडेक्स दोनों ब्रांड-नाम ड्रग्स हैं। Casodex का एक सामान्य रूप भी उपलब्ध है। ब्रांड-नाम की दवाओं में आमतौर पर जेनरिक की तुलना में अधिक लागत होती है।
GoodRx.com पर अनुमानों के अनुसार, एर्लेडा की कीमत आमतौर पर या तो कैसोडेक्स के सामान्य रूप या ब्रांड रूप से अधिक होती है। या तो दवा के लिए आपके द्वारा भुगतान की जाने वाली वास्तविक लागत आपके बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा चुनी गई फार्मेसी पर निर्भर करेगी।
अन्य दवाओं के साथ एर्लेडा उपयोग
एर्लेडा को दूसरे प्रकार के हार्मोन थेरेपी, एंड्रोजन डेप्रिवेशन थेरेपी (एडीटी) के साथ लिया जाना चाहिए।
पुरुष हार्मोन (जिन्हें एण्ड्रोजन कहा जाता है) प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और फैलने के लिए प्रोत्साहित करते हैं। शरीर में एण्ड्रोजन के स्तर और प्रभावों को कम करने के लिए एर्लेडा और एडीटी दवाएं अलग-अलग तरीकों से काम करती हैं। यह प्रोस्टेट कैंसर की कोशिकाओं को बढ़ने और फैलने से रोकने में मदद करता है।
शरीर में बने ज्यादातर पुरुष हार्मोन अंडकोष में उत्पन्न होते हैं। एडीटी दवाएं अंडकोष को एण्ड्रोजन (टेस्टोस्टेरोन सहित) बनाने से रोकती हैं, जो शरीर में एण्ड्रोजन के स्तर को कम करती हैं।ADT दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- ल्यूप्रोलाइड एसीटेट (एलिगार्ड)
- गोसेरेलिन एसीटेट (Zoladex)
- हिस्ट्रेलिन एसीटेट (वैंटस)
- अधोगति (फर्मगॉन)
पुरुष हार्मोन की थोड़ी मात्रा अंडकोष के अलावा शरीर के अन्य हिस्सों में और कैंसर कोशिकाओं के अंदर भी बनती है। प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं पर इन हार्मोनों के प्रभाव को अवरुद्ध करके एर्लेडा काम करता है। यह हार्मोन को कोशिकाओं को बढ़ने और फैलने में मदद करने से रोकता है।
एर्लेडा और अल्कोहल
एर्लेडा और अल्कोहल के बीच कोई ज्ञात सहभागिता नहीं है। हालांकि, बहुत अधिक शराब पीने से एर्लेडा के कारण होने वाले कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
शराब और एर्लेडा का एक साथ उपयोग करने से आपका जोखिम बढ़ सकता है:
- थकान (बहुत थकान महसूस करना)
- नीचे गिर रहा है
- दस्त
- जी मिचलाना
एर्लेडा बातचीत
एर्लेडा कई अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकती है। यह कुछ सप्लीमेंट्स के साथ-साथ कुछ खाद्य पदार्थों के साथ भी बातचीत कर सकता है।
विभिन्न इंटरैक्शन अलग-अलग प्रभाव पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ एक दवा कितनी अच्छी तरह से काम कर सकती है, जबकि अन्य इससे दुष्प्रभाव बढ़ा सकते हैं।
एर्लेडा और अन्य दवाएं
नीचे दवाओं की सूची दी गई है जो एर्लेडा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं। इन सूचियों में सभी दवाएं शामिल नहीं हैं जो Erleada के साथ बातचीत कर सकती हैं।
Erleada लेने से पहले, अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को उन सभी नुस्खों, ओवर-द-काउंटर और आपके द्वारा ली जाने वाली अन्य दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें। उन्हें किसी भी विटामिन, जड़ी-बूटियों और आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले पूरक के बारे में भी बताएं। इस जानकारी को साझा करने से आप संभावित इंटरैक्शन से बच सकते हैं।
यदि आपके पास दवा के इंटरैक्शन के बारे में प्रश्न हैं जो आपको प्रभावित कर सकते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।
ड्रग्स जो एर्लेडा के स्तर को बढ़ा सकते हैं
एर्लेडा कई अलग-अलग दवाओं के साथ बातचीत कर सकती है। इसका कारण यह है कि एर्लेडा और कई अन्य दवाएं एक समान प्रक्रिया द्वारा शरीर में टूट जाती हैं (चयापचय)। जब एक साथ चयापचय किया जाता है, तो दवाएं कभी-कभी एक-दूसरे के साथ बातचीत कर सकती हैं।
कुछ दवाएं एर्लेडा के चयापचय को धीमा कर देती हैं। यह आपके शरीर में एर्लेडा के उच्च स्तर का कारण बनता है। दवा का उच्च स्तर आपके दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकता है।
दवाओं के उदाहरण जो शरीर में एर्लेडा के स्तर को बढ़ा सकते हैं, उनमें शामिल हैं:
- कुछ कोलेस्ट्रॉल की दवाएं, जैसे कि मणिफिब्रोज़िल (लोपिड)
- कुछ रक्त पतले, जैसे क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स)
- कुछ एंटीबायोटिक दवाओं सहित:
- क्लैरिथ्रोमाइसिन (बियाक्सिन एक्सएल)
- कुछ एचआईवी उपचार, जिनमें शामिल हैं:
- काबॉबिस्टैट (टाइबॉस्ट)
- ritonavir
- कुछ एंटीफंगल, सहित:
- केटोकोनाज़ोल (एक्स्टिना, केटोज़ोल, निज़ोरल)
- वोरिकोनाज़ोल (Vfend)
यदि आप Erleada को एक ऐसी दवा के साथ ले रहे हैं जो Erleada के टूटने को धीमा कर देती है, तो आपका डॉक्टर आपके दुष्प्रभावों की निगरानी करेगा। यदि आप दुष्प्रभाव को सहन नहीं कर सकते हैं, तो आपको एर्लेडा की कम खुराक लेने या एक अलग दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है।
ड्रग्स जिनके स्तर को एर्लेडा द्वारा कम किया जा सकता है
एर्लेडा कई अलग-अलग दवाओं के साथ बातचीत कर सकती है। इसका कारण यह है कि एर्लेडा और कई अन्य दवाएं एक समान प्रक्रिया द्वारा शरीर में टूट जाती हैं (चयापचय)। जब एक साथ चयापचय किया जाता है, तो दवाएं कभी-कभी एक-दूसरे के साथ बातचीत कर सकती हैं।
एर्लेडा कुछ दवाओं को शरीर में जल्दी से मेटाबोलाइज करने का कारण बन सकती है। यह शरीर में उन दवाओं के स्तर को कम करता है। ड्रग्स जो जल्दी से संसाधित होते हैं वे भी काम नहीं कर सकते हैं।
दवाओं के उदाहरण जिनके स्तर को कम किया जा सकता है अगर एर्लेडा के साथ लिया जाता है:
- कुछ भड़काऊ विरोधी दर्द निवारक, जैसे कि सेलेकॉक्सिब (सेलेब्रेक्स)
- कुछ निरोधात्मक दवाएं, जैसे कार्बामाज़ेपिन (कार्बेट्रोल, एपिटोल, इक्वेट्रो, टेग्रेटोल)
- कुछ एसिड भाटा दवाएं, जैसे कि ओमेप्राज़ोल (प्रिलोसेक)
- कुछ कोलेस्ट्रॉल की दवाएं, जिनमें शामिल हैं:
- सिमवास्टेटिन (फ्लोलिपिड, ज़ोकोर)
- रोसुवास्टेटिन (क्रेस्टर, एजेलर)
- कुछ रक्त पतले, सहित:
- दबीगतरन (प्रदाक्स)
- वारफारिन (कौमदीन, जंतोवन)
- कुछ एंटीसाइकोटिक्स, जैसे कि क्वेटेपाइन (सेरोक्वेल, सेरोक्वेल एक्सआर)
- कुछ वैसोडिलेटर, जैसे सिल्डेनाफिल (रेवेटियो, वियाग्रा)
- दिल की कुछ दवाएँ, जैसे कि डिगॉक्सिन (लानॉक्सिन)
- कुछ एंटीथिस्टेमाइंस, जैसे कि फेक्सोफेनाडाइन (एलेग्रा एलर्जी)
- कुछ हर्बल सप्लीमेंट, जैसे सेंट जॉन पौधा
उन सभी दवाओं और पूरक की समीक्षा करें जो आप अपने डॉक्टर से लेते हैं। वे सुझाव दे सकते हैं कि आप अन्य दवाएं लेते हैं। वे किसी भी दवा की बातचीत के लिए आपकी निगरानी कर सकते हैं, और ज़रूरत पड़ने पर अपनी दवाओं में बदलाव कर सकते हैं।
एर्लेडा कैसे लें
आपको अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों के अनुसार एर्लेडा लेना चाहिए।
समय
एर्लेडा को हर दिन एक बार लिया जाना चाहिए, या तो सुबह या रात में। इसे हर दिन एक ही समय पर लेना सबसे अच्छा है।
Erleada को भोजन के साथ लेना
Erleada को भोजन के साथ या भोजन के बिना लिया जा सकता है।
यदि आप Erleada को लेने के बाद मतली या पेट खराब करते हैं, तो इसे भोजन के साथ लेने का प्रयास करें। यह आपके लक्षणों को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है।
क्या एर्लेडा को कुचला जा सकता है?
एर्लेडा की गोलियों को कुचल, विभाजित या चबाया नहीं जाना चाहिए। उन्हें पूरा निगल जाना चाहिए। यदि आपको गोलियां निगलने में परेशानी है, तो अपनी दवा लेने के अन्य तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।
एर्लेडा कैसे काम करती है
एर्लेडा गैर-कैस्टैस्टैटिक कैस्ट्रेट-रेसिस्टेंट प्रोस्टेट कैंसर (NM-CRPC) के इलाज के लिए FDA-अनुमोदित है।
NM-CRPC के बारे में
NM-CRPC प्रोस्टेट कैंसर का एक प्रकार है, जो प्रोस्टेट ग्रंथि (पुरुष प्रजनन प्रणाली का एक हिस्सा) में बढ़ता है। कैंसर कोशिकाएं असामान्य कोशिकाएं होती हैं जो आमतौर पर जल्दी बढ़ती हैं और शरीर में अन्य क्षेत्रों में फैल सकती हैं। NM-CRPC में ये प्रमुख विशेषताएं हैं:
- नॉनमैस्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर केवल प्रोस्टेट ग्रंथि में पाया जाता है। यह शरीर के अन्य भागों में नहीं फैला है (मेटास्टेसाइज़्ड)।
- कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर एक प्रकार का प्रोस्टेट कैंसर है, जो टेस्टोस्टेरोन (मुख्य हार्मोन हार्मोन) के स्तर को कम करके इलाज के बाद भी बढ़ता रहता है। उपचार में कुछ दवाओं का उपयोग करना (एंटी-एण्ड्रोजन कहा जाता है) या सर्जरी (अंडकोष को हटाने के लिए) शामिल हैं।
एर्लेडा क्या करती है
टेस्टोस्टेरोन प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं पर रिसेप्टर्स (लगाव साइटों) को बांधता है। जब यह ऐसा करता है, तो कैंसर कोशिकाएं बढ़ती और फैलती हैं। इन रिसेप्टर्स के लिए बाध्यकारी से टेस्टोस्टेरोन को अवरुद्ध करके एर्लेडा काम करता है। यह प्रोस्टेट कैंसर के विकास को रोकने में मदद करता है।
काम होने में कितना समय लग जाता है?
यह निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है कि एर्लेडा कैंसर कोशिकाओं पर कितनी जल्दी काम करना शुरू करती है।
प्रत्येक व्यक्ति का शरीर एर्लेडा को अलग तरह से प्रतिक्रिया देगा। दवा कुछ दिनों के बाद कुछ दिनों के बाद पुरुष हार्मोन (जैसे टेस्टोस्टेरोन) की गतिविधि को अवरुद्ध करना शुरू कर सकती है।
Erleada को लेते समय आपका डॉक्टर आपकी निगरानी करेगा। जब आप Erleada आपके लिए काम कर रहे हों, तो वे आपको अधिक जानकारी दे सकते हैं।
एर्लेडा और गर्भावस्था
एर्लेडा महिलाओं के उपयोग के लिए नहीं है, और महिलाओं में इसका अध्ययन नहीं किया गया है। यह उन महिलाओं द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए जो गर्भवती हैं या गर्भवती हो सकती हैं। क्योंकि दवा कैसे काम करती है, यह विकासशील भ्रूण के लिए हानिकारक हो सकता है। यह भ्रूण की मृत्यु का कारण भी हो सकता है।
एर्लेडा ने जानवरों के अध्ययन के दौरान पुरुषों में प्रजनन क्षमता कम कर दी। इन अध्ययनों में, जिन पुरुषों को एर्लेडा दिया गया, उनमें पिता की संतानों की क्षमता कम थी। यह ज्ञात नहीं है कि एर्लेडा मनुष्यों में प्रजनन क्षमता को कम करती है या नहीं। पशु अध्ययन हमेशा भविष्यवाणी नहीं करते हैं कि एक दवा मनुष्यों को कैसे प्रभावित करेगी।
एर्लेडा उपयोग के दौरान गर्भनिरोधक
जो पुरुष एर्लेडा ले रहे हैं और महिला यौन साथी हैं जो गर्भवती हो सकती हैं उन्हें गर्भनिरोधक (जैसे कंडोम) का उपयोग करना चाहिए। यदि महिला जन्म नियंत्रण का उपयोग कर रही है तब भी ऐसा करना महत्वपूर्ण है। पुरुषों को एर्लेडा के साथ उपचार पूरा करने के बाद तीन महीने तक गर्भनिरोधक का उपयोग जारी रखना चाहिए।
एर्लेडा और स्तनपान
एर्लेडा महिलाओं के उपयोग के लिए नहीं है, और महिलाओं में इसका अध्ययन नहीं किया गया है। यह उन महिलाओं द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए जो स्तनपान कर रहे हैं।
यह ज्ञात नहीं है कि एर्लेडा स्तन के दूध में गुजरती है या नहीं। इसलिए, यह ज्ञात नहीं है कि दवा स्तनपान कराने वाले बच्चे को प्रभावित करेगी या नहीं।
Erleada के बारे में सामान्य प्रश्न
एर्लेडा के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर यहां दिए गए हैं।
एर्लेडा को लेते समय मेरी निगरानी कैसे की जाएगी?
इससे पहले कि आप एर्लेडा शुरू करें, आपका डॉक्टर आपके प्रोस्टेट कैंसर की जांच करने के लिए कुछ परीक्षणों का आदेश देगा। एर्लेडा उपचार के दौरान, वे नियमित रूप से दवा के प्रति आपकी प्रतिक्रिया की निगरानी करेंगे।
वे कैंसर की निगरानी के लिए निम्नलिखित परीक्षणों का उपयोग करेंगे और देखेंगे कि यह उपचार के प्रति प्रतिक्रिया कैसे करता है:
- पीएसए परीक्षण। आपका डॉक्टर आपके लिए प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) परीक्षणों का आदेश देगा। एक पीएसए परीक्षण आपके प्रोस्टेट कैंसर के उपचार की प्रतिक्रिया की जांच करेगा। दोनों सामान्य प्रोस्टेट कोशिकाएं और असामान्य कैंसर कोशिकाएं पीएसए नामक एक प्रोटीन बनाती हैं, जो आपके रक्त में दिखाई देती हैं। प्रोस्टेट कैंसर बढ़ने पर आपके रक्त में पीएसए का स्तर अधिक होता है। इस परीक्षण के साथ, आपका डॉक्टर एक रक्त नमूना लेगा और आपके पीएसए स्तरों को मापेगा।
- डिजिटल रेक्टल परीक्षा। आपका डॉक्टर एक गुदा परीक्षा करके आपके प्रोस्टेट के आकार की जांच कर सकता है। इससे उन्हें आपके प्रोस्टेट के किसी भी दर्द की जाँच करने में मदद मिलती है।
- इमेजिंग परीक्षण। आपका डॉक्टर आपके प्रोस्टेट के आकार की जांच के लिए एक इमेजिंग टेस्ट (जैसे कि सीटी या एमआरआई स्कैन) का आदेश दे सकता है। ये परीक्षण आपके डॉक्टर को आपके प्रोस्टेट ग्रंथि के आसपास के अंगों को देखने में मदद करते हैं।
- प्रोस्टेट बायोप्सी। आपका डॉक्टर आपके प्रोस्टेट से बायोप्सी (ऊतक का नमूना) एकत्र कर सकता है। बायोप्सी के परिणाम आपके डॉक्टर को यह जानने में मदद करते हैं कि आपको प्रोस्टेट कैंसर किस प्रकार और किस अवस्था में है। यह परीक्षण कभी-कभी यह देखने के लिए आवश्यक होता है कि क्या प्रोस्टेट कैंसर के उपचार के साथ सुधार हो रहा है।
- हार्मोन का स्तर। आपका डॉक्टर प्रोस्टेट कैंसर के उपचार के दौरान पुरुष हार्मोन (जैसे टेस्टोस्टेरोन) के अपने स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है।
यदि आपको हड्डी के फ्रैक्चर का खतरा है, तो आपका डॉक्टर आपकी हड्डियों के स्वास्थ्य की जांच करेगा। यह एक विशेष इमेजिंग परीक्षण पर आपके अस्थि घनत्व को मापने के द्वारा किया जाता है। यह आपके डॉक्टर को यह तय करने में मदद करेगा कि आपको Erleada लेते समय अपनी हड्डियों को मजबूत करने में मदद के लिए दवा की आवश्यकता है या नहीं।
कैस्ट्रेशन-रेसिस्टेंट का क्या मतलब है?
शब्द "कैस्ट्रेशन" सर्जरी या ड्रग थेरेपी को संदर्भित करता है जो टेस्टोस्टेरोन जैसे पुरुष हार्मोन के स्तर को कम करता है। कैस्ट्रेशन-रेसिस्टेंट कैंसर एक प्रकार का कैंसर है जो ड्रग थेरेपी या सर्जरी का जवाब नहीं देता है जो इन हार्मोन के स्तर को कम करता है।
कैस्ट्रेशन प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर को बढ़ने से रोकने के लिए विशेष प्रकार के उपचार की आवश्यकता होती है। अरलेडा एक दवा है जिसका उपयोग कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है।
क्या एर्लेडा मेटास्टेटिक कैंसर के इलाज के लिए काम करता है?
मेटास्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए एर्लेडा एफडीए द्वारा अनुमोदित नहीं है। इसका मतलब यह है कि यदि आपका प्रोस्टेट कैंसर आपके शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है, तो एर्लेडा इलाज का विकल्प नहीं हो सकता है।
एक छोटे से नैदानिक अध्ययन में पाया गया कि एर्लेडा मेटास्टैटिक कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर वाले लोगों में उपयोग के लिए सुरक्षित था। एर्लेडा ने इन लोगों में प्रोस्टेट कैंसर के विकास में देरी करने में मदद की।
एक निश्चित प्रकार का मेटास्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर (हार्मोन-संवेदनशील प्रोस्टेट कैंसर) वाले लोगों में एर्लेडा के उपयोग को देखते हुए एक नैदानिक अध्ययन चल रहा है। इस अध्ययन के परिणाम अभी तक प्रकाशित नहीं हुए हैं।
एक अन्य चल रहे नैदानिक अध्ययन में ज़िलिगा (अबेरटेरोन एसीटेट) के साथ एर्लेडा के उपयोग को देखा जा रहा है, जो प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक अलग दवा है। यह अध्ययन मेटास्टैटिक कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर वाले लोगों पर केंद्रित है। इस अध्ययन के परिणाम अभी तक प्रकाशित नहीं हुए हैं।
इन जारी परीक्षणों के परिणामों से जानकारी मिलेगी कि मेटास्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए एर्लेडा कितना प्रभावी है।
एर्लेडा चेतावनी
Erleada लेने से पहले, अपने स्वास्थ्य इतिहास के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपके पास कुछ चिकित्सकीय स्थितियां हैं तो एर्लेडा आपके लिए सही नहीं हो सकती है। इसमें शामिल है:
- जब्ती विकार। एर्लेडा के कारण दौरे पड़ सकते हैं। यदि आपके पास दौरे या जब्ती विकार का इतिहास है, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या एर्लेडा आपके लिए सुरक्षित है। दवा लेने से संभवतः आपकी स्थिति खराब हो सकती है।
- फॉल्स और फ्रैक्चर। एर्लेडा से आपके गिरने का खतरा बढ़ सकता है। यह गिरने के जोखिम को भी बढ़ा सकता है जो हड्डी के फ्रैक्चर का कारण बनता है। यदि आपके पास गिरने या हड्डी के फ्रैक्चर का इतिहास है, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या एर्लेडा आपके लिए सुरक्षित है। आपका डॉक्टर दवा का उपयोग करने की सिफारिश कर सकता है जो आपकी हड्डियों को मजबूत करने में मदद करता है जब आप एर्लेडा लेते हैं। इससे फ्रैक्चर को रोकने में मदद मिल सकती है।
एर्लेडा ओवरडोज
यदि आप बहुत अधिक एर्लेडा लेते हैं, तो आप दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
ओवरडोज के लक्षण
ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- बरामदगी
- गिरने का खतरा बढ़ जाता है, जिससे हड्डियों में फ्रैक्चर हो सकता है
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
- थकान (बहुत थकान महसूस करना)
- दस्त
- त्वचा के लाल चकत्ते
- जी मिचलाना
- त्वचा की निस्तब्धता
- आपके हाथों, टखनों, पैरों, लिम्फ नोड्स या जननांगों में सूजन (सूजन)
- भूख में कमी
ओवरडोज के मामले में क्या करें
यदि आपको लगता है कि आपने इस दवा का बहुत अधिक सेवन किया है, तो अपने डॉक्टर को फोन करें या अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ़ पॉइज़न कंट्रोल सेंटर से 800-222-1222 पर या उनके ऑनलाइन टूल के माध्यम से मार्गदर्शन लें। लेकिन अगर आपके लक्षण गंभीर हैं, तो 911 पर कॉल करें या तुरंत निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं.
Erleada समाप्ति, भंडारण और निपटान
जब आप फार्मेसी से एर्लेडा प्राप्त करते हैं, तो फार्मासिस्ट बोतल पर लेबल के लिए एक समाप्ति तिथि जोड़ देगा। यह तिथि आम तौर पर एक वर्ष है जिस तिथि से उन्होंने दवा का वितरण किया था।
समाप्ति की तारीख इस समय के दौरान दवा की प्रभावशीलता की गारंटी देने में मदद करती है। खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) का मौजूदा रुख समाप्त हो चुकी दवाओं के उपयोग से बचने के लिए है। यदि आपके पास अप्रयुक्त दवा है जो समाप्ति की तारीख से पहले चली गई है, तो अपने फार्मासिस्ट से बात करें कि क्या आप अभी भी इसका उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं।
भंडारण
दवा कब तक अच्छी रहती है यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें आप दवा को कैसे और कहां स्टोर करते हैं।
एर्लेडा की गोलियों को कमरे के तापमान (68 toF से 77 ,F, या 20aC से 25⁰C) तक प्रकाश से दूर एक कसकर सील कंटेनर में संग्रहित किया जाना चाहिए। इस दवा को उन क्षेत्रों में संग्रहीत करने से बचें, जहां गोलियां नम या गीली हो सकती हैं, जैसे कि बाथरूम।
निपटान
यदि आपको अब एर्लेडा लेने की जरूरत नहीं है और दवा छोड़ दी है, तो इसे सुरक्षित रूप से निपटाना महत्वपूर्ण है। यह बच्चों और पालतू जानवरों सहित अन्य को रोकने में मदद करता है, दुर्घटना से दवा लेने से। यह पर्यावरण को नुकसान पहुंचाने वाली दवा को रखने में भी मदद करता है।
एफडीए वेबसाइट दवा निपटान पर कई उपयोगी सुझाव प्रदान करती है। आप अपने फार्मासिस्ट से अपनी दवा के निपटान के बारे में जानकारी के लिए भी पूछ सकते हैं।
Erleada के लिए व्यावसायिक जानकारी
निम्नलिखित जानकारी चिकित्सकों और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए प्रदान की जाती है।
संकेत
एर्लेडा (एपैलुटामाइड) नॉनमैस्टैटिक कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर (एनएम-सीआरपीसी) के उपचार के लिए एफडीए-अनुमोदित है।
कारवाई की व्यवस्था
एर्लेडा एक एण्ड्रोजन रिसेप्टर अवरोधक है। यह एण्ड्रोजन रिसेप्टर्स को बांधता है और परमाणु अनुवाद, डीएनए बंधन और प्रतिलेखन को रोकता है। रिसेप्टर निषेध ट्यूमर सेल की वृद्धि और एपोप्टोसिस में कमी का कारण बनता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स और चयापचय
मौखिक जैव उपलब्धता लगभग 100% है। प्लाज्मा सांद्रता को पीक करने का माध्य समय 2 घंटे है। भोजन के साथ प्रशासन अधिकतम एकाग्रता या क्षेत्र-अंडर-द-कर्व एकाग्रता में कोई नैदानिक रूप से प्रासंगिक परिवर्तन नहीं पैदा करता है, लेकिन यह प्लाज्मा एकाग्रता को 2 घंटे तक बढ़ाने में देरी करता है। दैनिक खुराक के लगभग 4 सप्ताह के बाद स्थिर-अवस्था सांद्रता तक पहुँच जाते हैं।
CYP2C8 और CYP3A4 के साथ एंजाइमैटिक प्रतिक्रिया के माध्यम से एक सक्रिय चयापचय में एर्लेडा का चयापचय होता है। सक्रिय मेटाबोलाइट में मूल दवा की गतिविधि लगभग एक तिहाई है। मूल दवा और मेटाबोलाइट दोनों मूत्र (65%) और मल (24%) में उत्सर्जित होते हैं।
मतभेद
एर्लेडा गर्भावस्था के दौरान contraindicated है।
(नोट: प्रजनन क्षमता वाले महिला साझेदारों को इल्लेडा उपचार के दौरान और तीन महीने तक अपनी अंतिम खुराक प्राप्त करने के बाद प्रभावी गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए, जैसे कि कंडोम।
भंडारण
एर्लेडा को मूल कंटेनर में कमरे के तापमान (68 toF से 77 ,F, या 20⁰C से 25 .C) में संग्रहित किया जाना चाहिए। गोलियों को प्रकाश और नमी से संरक्षित किया जाना चाहिए। डिसिजेंट को कंटेनर में रखा जाना चाहिए।
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