प्रतीकात्मक स्ट्रोक

विषय

• एक आघात स्ट्रोक क्या है?
• क्या एक स्ट्रोक का कारण बनता है?
• एक एम्बोलिक स्ट्रोक के लक्षण क्या हैं?
• सामान्य लक्षण
• मांसपेशियों के लक्षण
• संज्ञानात्मक लक्षण
• अन्य लक्षण
• अगर किसी को दौरा पड़ रहा है तो आपको क्या करना चाहिए?
• निदान और उपचार कैसे किया जाता है?
• एम्बोलिक स्ट्रोक से रिकवरी में क्या शामिल है?
• क्या जटिलताएं आघात स्ट्रोक से जुड़ी हो सकती हैं?
• उन लोगों के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है जिनके पास एम्बोलिक स्ट्रोक था?
• एम्बोलिक स्ट्रोक के जोखिम कारक क्या हैं?
• स्ट्रोक को रोकने के लिए मैं क्या कर सकता हूं?

एक आघात स्ट्रोक क्या है?

एक एम्बोलिक स्ट्रोक तब होता है जब शरीर में कहीं और बनने वाला रक्त का थक्का ढीला हो जाता है और रक्तप्रवाह के माध्यम से मस्तिष्क तक जाता है। जब थक्का एक धमनी में दर्ज होता है और रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करता है, तो यह स्ट्रोक का कारण बनता है।

यह एक प्रकार का इस्केमिक स्ट्रोक है। इस्केमिक स्ट्रोक हो सकता है यदि मस्तिष्क की धमनी अवरुद्ध हो जाती है। मस्तिष्क हृदय और फेफड़ों से रक्त लाने के लिए आस-पास की धमनियों पर निर्भर करता है। यह रक्त प्रवाह ऑक्सीजन और पोषक तत्वों को मस्तिष्क तक पहुंचने की अनुमति देता है।

यदि इनमें से एक धमनियों को अवरुद्ध कर दिया जाता है, तो मस्तिष्क उस ऊर्जा का उत्पादन नहीं कर सकता है जो इसे कार्य करने की आवश्यकता है। यदि कुछ मिनट से अधिक समय तक रुकावट हो तो ये मस्तिष्क कोशिकाएं मरना शुरू कर देंगी।

क्या एक स्ट्रोक का कारण बनता है?

रक्त के थक्के जो एम्बोलिक स्ट्रोक की ओर ले जाते हैं, कहीं भी बन सकते हैं। वे आमतौर पर ऊपरी छाती और गर्दन के दिल या धमनियों से आते हैं।

मुक्त तोड़ने के बाद, थक्का रक्तप्रवाह से मस्तिष्क तक जाता है। जब यह एक रक्त वाहिका में प्रवेश करता है जो इसे पारित करने की अनुमति देने के लिए बहुत छोटा है, तो थक्का जगह में फंस जाता है। यह मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करता है।

इन रुकावटों को एम्बोली कहा जाता है। वे हवा के बुलबुले, वसा ग्लोब्यूल्स या धमनी की दीवार से पट्टिका बना सकते हैं। Emboli एक असामान्य दिल की धड़कन के परिणामस्वरूप भी हो सकता है। इसे आलिंद फिब्रिलेशन के रूप में जाना जाता है। जब दिल प्रभावी ढंग से नहीं धड़कता है, तो यह पूल और थक्के के लिए रक्त का कारण बन सकता है।

एक एम्बोलिक स्ट्रोक के लक्षण क्या हैं?

स्ट्रोक अचानक होता है, अक्सर बिना किसी चेतावनी के। जब लक्षण होते हैं, तो वे इस बात पर निर्भर करते हैं कि मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा प्रभावित है।

सामान्य लक्षण

स्ट्रोक के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

• शब्दों को बोलने या समझने में कठिनाई
• चलने में परेशानी
• अंगों में सुन्नता या चेहरे के दोनों ओर
• अस्थायी पक्षाघात

प्रतीकात्मक स्ट्रोक किसी भी विशिष्ट लक्षण का कारण नहीं बनता है। लक्षण व्यक्ति से व्यक्ति और स्ट्रोक से स्ट्रोक तक व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं।

मांसपेशियों के लक्षण

मांसपेशियों के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• समन्वय के साथ कठिनाई
• कठोर मांसपेशियां
• एक तरफ कमजोरी की भावना, या सभी, शरीर की
• शरीर के एक तरफ का पक्षाघात

संज्ञानात्मक लक्षण

संज्ञानात्मक लक्षण इसमें शामिल हो सकते हैं:

• मानसिक भ्रम की स्थिति
• चेतना का एक परिवर्तित स्तर, जिसका अर्थ है कि आप अधिक सुस्त हो सकते हैं
• दृश्य अगोन्सिया, या आपकी दृष्टि के एक बड़े हिस्से को पहचानने में असमर्थता

अन्य लक्षण

अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• धुंधली दृष्टि या अंधापन
• तिरस्कारपूर्ण भाषण
• सिर चकराना
• बेहोश होने जैसा
• निगलने में कठिनाई
• जी मिचलाना
• तंद्रा

ये लक्षण आमतौर पर अचानक शुरू होंगे। यदि आपको इनमें से किसी भी लक्षण के लिए एक स्पष्ट शुरुआत दिखाई देती है, तो तुरंत 911 या अपनी स्थानीय आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें। वे आपके लक्षणों की समीक्षा कर सकते हैं और उपचार प्रदान कर सकते हैं।

अगर किसी को दौरा पड़ रहा है तो आपको क्या करना चाहिए?

यह निर्धारित करने में आपकी सहायता करने के लिए एक सरल संक्षिप्त वर्णन है कि क्या किसी को स्ट्रोक हो रहा है। यदि आपको लगता है कि कोई व्यक्ति स्ट्रोक का सामना कर रहा है, तो आपको FAST कार्य करना चाहिए।

निदान और उपचार कैसे किया जाता है?

इम्बोलिक स्ट्रोक एक जानलेवा बीमारी है। हर सेकेंड का महत्व है। मस्तिष्क में रक्त प्रवाह को जल्द से जल्द बहाल किया जाना चाहिए। आपका डॉक्टर मौखिक या अंतःशिरा थक्का-रोधी दवाओं के साथ ऐसा कर सकता है। वे आपके मस्तिष्क में सीधे दवाएं पहुंचाने या थक्का हटाने के लिए कैथेटर का उपयोग भी कर सकते हैं।

2018 में, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) और अमेरिकन स्ट्रोक एसोसिएशन (एएसए) ने स्ट्रोक के इलाज के लिए अपने दिशानिर्देशों को अपडेट किया। क्लॉट-बस्टिंग दवाएं आपको पहले स्ट्रोक के लक्षणों का अनुभव होने के 4.5 घंटे तक दिलाई जा सकती हैं। यांत्रिक थक्का हटाने, जिसे मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी के रूप में भी जाना जाता है, आपको पहले लक्षणों का अनुभव होने के 24 घंटे बाद तक किया जा सकता है।

आपका डॉक्टर स्ट्रोक का सत्यापन और उपचार करने के लिए निम्नलिखित इमेजिंग परीक्षणों में से एक का उपयोग कर सकता है:

• सीटी स्कैन। सीटी स्कैन आपके गर्दन और मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं को अधिक विस्तार से दिखाने के लिए एक्स-रे की एक श्रृंखला का उपयोग करता है।
• एमआरआई. यह किसी भी मस्तिष्क के ऊतकों का पता लगाने के लिए रेडियो तरंगों का परीक्षण करता है जो एक स्ट्रोक या मस्तिष्क रक्तस्राव से क्षतिग्रस्त हो गया है।
• कैरोटिड अल्ट्रासाउंड। विस्तृत चित्रों का उपयोग करते हुए, यह आपके रक्त प्रवाह को देखने और आपकी कैरोटिड कलाकृतियों में किसी भी वसायुक्त जमा को चित्रित करने का एक तरीका है।
• Cerebralangiogram। इस परीक्षण में एक छोटे चीरे के माध्यम से और आपकी कैरोटिड या कशेरुक धमनियों में कैथेटर सम्मिलित करना शामिल है। वहां से, आपका डॉक्टर आपकी गर्दन और मस्तिष्क में धमनियों का एक विस्तृत दृश्य स्थापित कर सकता है।
• इकोकार्डियोग्राम। इकोकार्डियोग्राम किसी भी रक्त के थक्कों के स्थान को निर्धारित करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है जो आपके हृदय से आपके मस्तिष्क तक यात्रा कर सकते हैं।

आपका डॉक्टर भी निर्धारित करने में मदद के लिए रक्त परीक्षण कर सकता है:

• कितनी जल्दी आपके रक्त के थक्के
• चाहे आपके महत्वपूर्ण रक्त रसायन असंतुलित हों
• आपका रक्त शर्करा का स्तर
• यदि आपको कोई संक्रमण है

इन कारकों को समझना आपकी उपचार योजना को सूचित करने में मदद कर सकता है।

अतिरिक्त स्ट्रोक को रोकने में मदद करने के लिए, एक सर्जन धमनियों को खोल सकता है जिन्हें पट्टिका द्वारा संकुचित किया गया है। इस प्रक्रिया को कैरोटिड एंडेर्टेक्टोमी कहा जाता है। आपका डॉक्टर धमनी को खुला रखने के लिए स्टेंट का उपयोग भी कर सकता है।

एम्बोलिक स्ट्रोक से रिकवरी में क्या शामिल है?

स्ट्रोक का संकट बीत जाने के बाद, उपचार फिर से मजबूत होने और किसी भी कार्य को पुनर्प्राप्त करने के लिए घूमता है, जिसे आपने खो दिया है। विशिष्ट उपचार आपके मस्तिष्क के क्षेत्र और क्षति की सीमा पर निर्भर करेगा।

आपको शायद स्ट्रोक के बाद कुछ समय के लिए चल रही आउट पेशेंट देखभाल, दवा और करीबी निगरानी की आवश्यकता होगी। इस घटना में कि आप अपनी देखभाल नहीं कर सकते हैं, एक इन-पेशेंट पुनर्वास सुविधा या कार्यक्रम क्रम में हो सकता है।

क्या जटिलताएं आघात स्ट्रोक से जुड़ी हो सकती हैं?

स्ट्रोक होने से आपके स्वास्थ्य पर स्थायी प्रभाव पड़ सकता है। चाहे आप किसी भी जटिलता का अनुभव करें, स्ट्रोक की गंभीरता और आपके मस्तिष्क के उस हिस्से पर निर्भर करता है जो प्रभावित हुआ था।

सामान्य जटिलताओं में शामिल हैं:

• मस्तिष्क शोफ, या मस्तिष्क की सूजन
• न्यूमोनिया
• मूत्र पथ के संक्रमण (UTI)
• बरामदगी
• डिप्रेशन
• बिस्तर घावों
• अंग सिकुड़ते हैं, या मांसपेशियों को प्रभावित क्षेत्र में कम गति से उत्पन्न होते हैं
• कंधे का दर्द
• गहरी शिरा घनास्त्रता (DVT), या आपके शरीर के अंदर एक रक्त का थक्का, आमतौर पर पैर

एक स्ट्रोक भी निम्नलिखित स्थितियों के लिए नेतृत्व कर सकते हैं:

• वाचाघात, या बोलने और समझने में कठिनाई
• रक्तस्राव, या शरीर के एक तरफ जाने में कठिनाई
• गोलार्ध में कमी, या शरीर के एक तरफ सनसनी का सामना करने में कठिनाई

उन लोगों के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है जिनके पास एम्बोलिक स्ट्रोक था?

एक स्ट्रोक के बाद जीवन की आपकी गुणवत्ता क्षति की सीमा पर निर्भर करेगी। यदि आप खोए हुए कार्य का अनुभव कर रहे हैं, तो आप पुनर्प्राप्त करने के लिए विशेषज्ञों की टीम के साथ काम कर सकते हैं।

आघात का आपका जोखिम आघात के तुरंत बाद उच्चतम है। यह समय के साथ कम हो जाता है। लगभग 3 प्रतिशत लोग जिनके पास स्ट्रोक है 30 दिनों के भीतर एक और होगा, 2011 के एक अध्ययन का अनुमान है। शोधकर्ताओं का अनुमान है कि लगभग 11 प्रतिशत एक वर्ष के भीतर एक और आघात का अनुभव करेंगे, और लगभग 26 प्रतिशत का पांच साल के भीतर दूसरा होगा।

प्रत्येक स्ट्रोक के साथ गंभीर विकलांगता, कोमा या मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।

एम्बोलिक स्ट्रोक के जोखिम कारक क्या हैं?

इस्केमिक स्ट्रोक के लिए नियंत्रित जोखिम वाले कारकों में शामिल हैं:

• उच्च रक्तचाप
• उच्च कोलेस्ट्रॉल
• धूम्रपान
• मोटापा
• व्यायाम की कमी
• नशीली दवाओं के प्रयोग

कुछ जोखिम कारक आपके नियंत्रण से परे हैं। उदाहरण के लिए, अफ्रीकी-अमेरिकियों में आम तौर पर अन्य जातियों के लोगों की तुलना में स्ट्रोक का खतरा अधिक होता है। महिलाओं की तुलना में पुरुषों को स्ट्रोक का खतरा अधिक होता है, हालांकि महिलाओं में स्ट्रोक से मरने की संभावना अधिक होती है।

स्ट्रोक के परिवार के इतिहास वाले लोग, या जिनके पास पहले एक मिनिस्ट्रोक था, वे भी अधिक जोखिम में हैं। मिनिस्ट्रोक को एक क्षणिक इस्केमिक हमले (टीआईए) के रूप में भी जाना जाता है।

अन्य बेकाबू जोखिम वाले कारकों में शामिल हैं:

• 40 वर्ष से अधिक आयु
• हाल ही में प्रसव
• ऑटोइम्यून रोग जैसे कि मधुमेह या ल्यूपस
• दिल की बीमारी
• दिल की संरचना दोष

स्ट्रोक को रोकने के लिए मैं क्या कर सकता हूं?

अपने जोखिम के स्तर को जानने से आप भविष्य के स्ट्रोक को रोकने में मदद कर सकते हैं, खासकर यदि आप अन्य निवारक उपाय कर रहे हैं।

यदि आपके पास उच्च कोलेस्ट्रॉल, मधुमेह या पुरानी ऑटोइम्यून बीमारी है, तो अपने डॉक्टर से नियमित रूप से मुलाकात करें। आपकी स्थिति की निगरानी करना और अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना स्ट्रोक से संभावित जटिलताओं को रोकने या सीमित करने में मदद कर सकता है।

आप स्वस्थ जीवन शैली का पालन करके स्ट्रोक को रोक सकते हैं:

• स्वस्थ वजन बनाए रखें।
• फलों और सब्जियों से भरपूर आहार लें।
• नियमित रूप से व्यायाम करें।
• शराब केवल मॉडरेशन में पिएं।
• अवैध नशीली दवाओं के उपयोग से बचना चाहिए।