प्रोस्टेट सर्जरी (प्रोस्टेटेक्टमी): यह क्या है, प्रकार और रिकवरी

विषय

• सर्जरी कैसे की जाती है
• मुख्य प्रकार के प्रोस्टेटैक्टमी
• प्रोस्टेटेक्टमी से रिकवरी कैसे होती है
• सर्जरी के संभावित परिणाम
• 1. मूत्र असंयम
• 2. इरेक्टाइल डिसफंक्शन
• 3. बांझपन
• सर्जरी के बाद परीक्षा और परामर्श
• क्या कैंसर वापस आ सकता है?

प्रोस्टेट सर्जरी, जिसे रैडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी के रूप में जाना जाता है, प्रोस्टेट कैंसर के लिए उपचार का मुख्य रूप है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में, पूरे घातक ट्यूमर को हटाने और कैंसर को निश्चित रूप से ठीक करना संभव है, खासकर जब बीमारी अभी भी खराब हो चुकी है और नहीं पहुंची है अन्य अंगों।

75 साल से कम उम्र के पुरुषों पर यह सर्जरी अधिमानतः की जाती है, जो कि कम से कम मध्यवर्ती सर्जिकल जोखिम के रूप में मानी जाती है, अर्थात नियंत्रित पुरानी बीमारियों जैसे कि मधुमेह या उच्च रक्तचाप के साथ। यद्यपि यह उपचार बहुत प्रभावी है, फिर भी विशिष्ट मामलों में सर्जरी के बाद रेडियोथेरेपी करने की सिफारिश की जा सकती है, जो किसी भी घातक कोशिकाओं को खत्म करने के लिए हो सकता है।

प्रोस्टेट कैंसर बढ़ने के लिए धीमा है और इसलिए, निदान की खोज के तुरंत बाद सर्जरी करना आवश्यक नहीं है, एक अवधि में इसके विकास का मूल्यांकन करने में सक्षम होने के बिना, जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाए बिना।

सर्जरी कैसे की जाती है

सर्जरी की जाती है, ज्यादातर मामलों में, सामान्य संज्ञाहरण के साथ, हालांकि यह स्पाइनल एनेस्थेसिया के साथ भी किया जा सकता है, जो रीढ़ पर लागू होता है, जो शल्य चिकित्सा तकनीक के आधार पर किया जाएगा।

सर्जरी में औसतन 2 घंटे लगते हैं और आमतौर पर अस्पताल में लगभग 2 से 3 दिन रहना आवश्यक होता है। प्रोस्टेटेक्टोमी में प्रोस्टेट को हटाने का काम होता है, जिसमें प्रोस्टेटिक मूत्रमार्ग, वीर्य पुटिकाएं और वैस डेफेरेंस के ampoules शामिल हैं। यह सर्जरी एक द्विपक्षीय लिम्फैडेनेक्टॉमी से भी जुड़ी हो सकती है, जिसमें श्रोणि क्षेत्र से लिम्फ नोड्स को हटाने के होते हैं।

मुख्य प्रकार के प्रोस्टेटैक्टमी

प्रोस्टेट को हटाने के लिए, रोबोटिक्स या लैप्रोस्कोपी द्वारा सर्जरी की जा सकती है, अर्थात पेट के छोटे छेदों के माध्यम से, जहां प्रोस्टेट पास को हटाने के लिए उपकरण, या लैपरोटॉमी द्वारा, जहां त्वचा में एक बड़ी कटौती की जाती है।

सर्जरी के मुख्य प्रकार हैं:

• रेडिकल रेट्रोपिक प्रोस्टेटक्टॉमी: इस तकनीक में, प्रोस्टेट को हटाने के लिए डॉक्टर नाभि के पास की त्वचा पर एक छोटा सा कट लगाते हैं;
• कट्टरपंथी perineal prostatectomy: गुदा और अंडकोश के बीच एक कट बनाया जाता है और प्रोस्टेट को हटा दिया जाता है। इस तकनीक का उपयोग पिछले एक की तुलना में कम बार किया जाता है, क्योंकि स्तंभन के लिए जिम्मेदार तंत्रिकाओं तक पहुंचने का अधिक जोखिम होता है, जिससे स्तंभन दोष हो सकता है;
• रोबोटिक रैडिकल प्रोस्टेटक्टॉमी: इस तकनीक में, डॉक्टर एक मशीन को रोबोटिक हथियारों से नियंत्रित करता है और इसलिए, तकनीक अधिक सटीक होती है, जिसमें सीकेले का जोखिम कम होता है;
• प्रोस्टेट के ट्रांसरेथ्रल स्नेह: यह आमतौर पर सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के उपचार में किया जाता है, हालांकि, कैंसर के मामलों में जिसमें कट्टरपंथी प्रोस्टेटैक्टोमी नहीं किया जा सकता है, लेकिन लक्षण हैं, इस तकनीक का उपयोग किया जा सकता है।

ज्यादातर मामलों में, सबसे उपयुक्त तकनीक यह है कि रोबोटिक्स द्वारा निष्पादित किया जाता है, क्योंकि यह कम दर्द का कारण बनता है, कम रक्त हानि का कारण बनता है और वसूली का समय तेज होता है।

प्रोस्टेटेक्टमी से रिकवरी कैसे होती है

प्रोस्टेट सर्जरी से रिकवरी अपेक्षाकृत जल्दी होती है और लगभग 10 से 15 दिनों तक केवल आराम करने की सलाह दी जाती है। उस समय के बाद, आप दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों जैसे कि ड्राइविंग या काम पर लौट सकते हैं, हालांकि, महान प्रयासों के लिए अनुमति केवल सर्जरी की तारीख से 90 दिनों के बाद होती है। 40 दिनों के बाद अंतरंग संपर्क फिर से शुरू किया जा सकता है।

प्रोस्टेटेक्टमी के पश्चात की अवधि में, मूत्राशय की जांच करने के लिए आवश्यक है, एक ट्यूब जो मूत्राशय से मूत्र को एक बैग तक ले जाएगी, क्योंकि मूत्र पथ बहुत सूजन हो जाता है, मूत्र के मार्ग को रोकता है। इस जांच का उपयोग 1 से 2 सप्ताह तक किया जाना चाहिए, और डॉक्टर की सिफारिश के बाद ही इसे हटाया जाना चाहिए। इस अवधि के दौरान मूत्राशय कैथेटर की देखभाल करना सीखें।

सर्जरी के अलावा, हार्मोन थेरेपी, कीमोथेरेपी और / या रेडियोथेरेपी घातक कोशिकाओं को मारने के लिए आवश्यक हो सकती है जिन्हें सर्जरी में नहीं हटाया गया था या जो अन्य अंगों में फैल गए हैं, उन्हें लगातार बढ़ने से रोकते हैं।

सर्जरी के संभावित परिणाम

सामान्य जोखिमों के अलावा, जैसे कि निशान वाली जगह पर संक्रमण या रक्तस्राव, प्रोस्टेट कैंसर के लिए सर्जरी जैसे अन्य महत्वपूर्ण क्रम हो सकते हैं:

1. मूत्र असंयम

सर्जरी के बाद, आदमी को मूत्र उत्पादन को नियंत्रित करने में कुछ कठिनाई हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र असंयम हो सकता है। यह असंयम सौम्य या कुल हो सकता है और आमतौर पर सर्जरी के बाद कुछ हफ्तों या महीनों तक रहता है।

यह समस्या बुजुर्गों में अधिक आम है, लेकिन यह किसी भी उम्र में हो सकता है और यह कैंसर के विकास और सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करता है। उपचार आमतौर पर फिजियोथेरेपी सत्रों से शुरू होता है, पैल्विक व्यायाम और छोटे उपकरणों के साथ, जैसे कि बायोफीडबैक, और किनेसियोथेरेपी। सबसे चरम मामलों में, इस शिथिलता को ठीक करने के लिए सर्जरी की जा सकती है। मूत्र असंयम का इलाज करने के तरीके के बारे में अधिक जानकारी देखें।

2. इरेक्टाइल डिसफंक्शन

इरेक्टाइल डिसफंक्शन पुरुषों के लिए सबसे चिंताजनक जटिलताओं में से एक है, जो एक इरेक्शन को शुरू करने या बनाए रखने में असमर्थ हैं, हालांकि, रोबोट सर्जरी की उपस्थिति के साथ, इरेक्टाइल डिसफंक्शन की दर में कमी आई है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि प्रोस्टेट के बगल में महत्वपूर्ण तंत्रिकाएं होती हैं जो स्तंभन को नियंत्रित करती हैं। इस प्रकार, अत्यधिक विकसित कैंसर के मामलों में इरेक्टाइल डिसफंक्शन अधिक आम है जिसमें कई प्रभावित क्षेत्रों को निकालना आवश्यक होता है, और नसों को निकालना आवश्यक हो सकता है।

अन्य मामलों में, प्रोस्टेट के आसपास के ऊतकों की सूजन से केवल इरेक्शन प्रभावित हो सकता है, जो तंत्रिकाओं पर दबाते हैं। ये मामले आमतौर पर महीनों या वर्षों में ठीक हो जाते हैं क्योंकि ऊतक ठीक हो जाते हैं।

पहले महीनों में मदद करने के लिए, मूत्र रोग विशेषज्ञ कुछ उपायों की सिफारिश कर सकते हैं, जैसे कि सिल्डेनाफिल, टैडालफिल या आयोडेनाफिल, जो एक संतोषजनक निर्माण करने में मदद करते हैं। स्तंभन दोष का इलाज करने के तरीके के बारे में अधिक जानें।

3. बांझपन

प्रोस्टेट कैंसर के लिए सर्जरी से अंडकोष, जहां शुक्राणु पैदा होते हैं, और मूत्रमार्ग के बीच का संबंध कट जाता है। इसलिए, मनुष्य अब प्राकृतिक तरीकों से बच्चे को सहन करने में सक्षम नहीं होगा। अंडकोष अभी भी शुक्राणु पैदा करेगा, लेकिन स्खलन नहीं होगा।

जैसा कि प्रोस्टेट कैंसर से प्रभावित अधिकांश पुरुष बुजुर्ग हैं, बांझपन एक बड़ी चिंता नहीं है, लेकिन अगर आप एक युवा हैं या बच्चे पैदा करना चाहते हैं, तो यह सलाह दी जाती है कि मूत्र रोग विशेषज्ञ से बात करें और विशेष क्लीनिक में शुक्राणु के संरक्षण की संभावना का मूल्यांकन करें। ।

सर्जरी के बाद परीक्षा और परामर्श

प्रोस्टेट कैंसर के उपचार को पूरा करने के बाद, आपको 5 वर्षों के लिए क्रमबद्ध तरीके से पीएसए परीक्षा की आवश्यकता होती है। हड्डी स्कैन और अन्य इमेजिंग परीक्षण भी सालाना किए जा सकते हैं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि सब कुछ ठीक है या जितनी जल्दी हो सके किसी भी परिवर्तन का निदान करें।

भावनात्मक प्रणाली और कामुकता बहुत हिल सकती है, इसलिए इसे उपचार के दौरान एक मनोवैज्ञानिक द्वारा पीछा किया जा सकता है और उसके बाद पहले कुछ महीनों तक। परिवार और करीबी दोस्तों का समर्थन भी शांति में आगे बढ़ने के लिए एक महत्वपूर्ण मदद है।

क्या कैंसर वापस आ सकता है?

हां, प्रोस्टेट कैंसर का निदान करने वाले और एक जिज्ञासु इरादे से इलाज करने वाले पुरुषों में बीमारी की पुनरावृत्ति हो सकती है और अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है। इसलिए, रोग के अधिक नियंत्रण के लिए अनुरोध किए गए परीक्षणों का प्रदर्शन करते हुए, मूत्र रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित अनुवर्ती आवश्यक है।

इसके अलावा, जब भी डॉक्टर से अनुरोध किया जाता है, समय-समय पर नैदानिक ​​परीक्षण करने के अलावा, स्वस्थ आदतों को बनाए रखने और धूम्रपान न करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि पहले कैंसर या इसके पुनरुत्थान का निदान किया जाता है, एक इलाज की संभावना अधिक होती है।