सेरेब्रल वेनस थ्रोम्बोसिस क्या है?

विषय

• अवलोकन
• CVT के सामान्य जोखिम कारक क्या हैं?
• सेरेब्रल शिरापरक घनास्त्रता के लक्षण
• सीवीटी का निदान
• सेरेब्रल शिरापरक घनास्त्रता उपचार विकल्प
• दवाई
• निगरानी
• शल्य चिकित्सा
• सीवीटी के लिए आउटलुक

अवलोकन

सेरेब्रल वेनस थ्रोम्बोसिस (सीवीटी) मस्तिष्क में एक मस्तिष्क शिरा का रक्त का थक्का है। यह नस दिमाग से खून निकालने के लिए जिम्मेदार है। यदि रक्त इस शिरा में इकट्ठा होता है, तो यह मस्तिष्क के ऊतकों में रिसाव करना शुरू कर देगा और रक्तस्राव या गंभीर मस्तिष्क सूजन का कारण होगा।

जब जल्दी पकड़ा जाता है, तो सीवीटी का इलाज जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं के कारण बिना किया जा सकता है।

CVT के सामान्य जोखिम कारक क्या हैं?

आपके शरीर में रक्त के थक्के जमने की संभावना तब होती है जब नियमित रक्त प्रवाह में रुकावट होती है। जबकि CVT एक असामान्य स्थिति है, इसे कई कारकों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है।

सबसे आम जोखिम कारकों में से कुछ में शामिल हैं:

• जन्म नियंत्रण या अतिरिक्त एस्ट्रोजन का उपयोग
• निर्जलीकरण
• कान, चेहरा या गर्दन का संक्रमण
• प्रोटीन की कमी
• सिर पर आघात या चोट
• मोटापा
• कैंसर
• फोडा

सीवीटी के लिए कम सामान्य जोखिम वाले कारकों में गर्भावस्था और अन्य रक्त के थक्के विकार शामिल हैं। दोनों स्थितियां रक्त के थक्के को अधिक आसानी से बना सकती हैं, जिससे पूरे शरीर और मस्तिष्क में उचित रक्त प्रवाह प्रभावित होता है।

शिशुओं में, सीवीटी का सबसे आम कारण संक्रमण है, विशेष रूप से कान में।

सीवीटी के कुछ मामलों में, कारण अज्ञात है।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो सीवीटी के जीवन-धमकी परिणाम हो सकते हैं।

सेरेब्रल शिरापरक घनास्त्रता के लक्षण

सेरेब्रल नस में रक्त का थक्का दबाव पैदा कर सकता है जो मस्तिष्क की सूजन का कारण बनता है। यह दबाव सिरदर्द का कारण बन सकता है और अधिक गंभीर मामलों में मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है।

मस्तिष्क में रक्त का थक्का कहां होता है, इसके आधार पर लक्षण अलग-अलग होते हैं। हालांकि, CVT के अधिक सामान्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• गंभीर सिरदर्द
• धुंधली दृष्टि
• जी मिचलाना
• उल्टी

यदि आपके पास सेरेब्रल शिरापरक घनास्त्रता का अधिक गंभीर मामला है, तो आप स्ट्रोक जैसे लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• वाक् बाधा
• एकतरफा शरीर सुन्न होना
• दुर्बलता
• सतर्कता कम हुई

यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करना शुरू करते हैं, तो तुरंत 911 पर कॉल करें या कोई व्यक्ति आपको आपातकालीन कक्ष में ले जाए।

गंभीर CVT के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• बेहोशी
• आपके शरीर के कुछ हिस्सों में सीमित गतिशीलता
• बरामदगी
• प्रगाढ़ बेहोशी
• मौत

सीवीटी का निदान

सेरेब्रल शिरापरक घनास्त्रता का निदान करते समय, डॉक्टर आपके द्वारा अनुभव किए गए लक्षणों का मूल्यांकन करेंगे और आपके चिकित्सा और परिवार के इतिहास को भी ध्यान में रखेंगे। हालांकि, एक अंतिम निदान आपके मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण की जांच करने पर निर्भर करता है। रक्त प्रवाह की जांच करने के लिए, डॉक्टर रक्त के थक्कों और सूजन का पता लगाने के लिए इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं।

गलत टेस्ट का इस्तेमाल करने पर डॉक्टर सीवीटी का गलत इस्तेमाल कर सकते हैं। जबकि कई इमेजिंग परीक्षण उपलब्ध हैं, कुछ इस स्थिति का निदान करने में सहायक नहीं हैं, जैसे खोपड़ी का एक साधारण एक्स-रे।

CVT का पता लगाने में मदद करने के लिए दो सर्वश्रेष्ठ इमेजिंग परीक्षण हैं:

• एमआरआई वेनोग्राम। एमआरआई वेनोग्राम, जिसे एमआरवी भी कहा जाता है, एक इमेजिंग परीक्षण है जो सिर और गर्दन के क्षेत्र में रक्त वाहिकाओं की छवियों का निर्माण करता है। यह रक्त परिसंचरण, अनियमितताओं, स्ट्रोक या मस्तिष्क के रक्तस्राव का मूल्यांकन करने में मदद कर सकता है। इस एमआरआई के दौरान, डॉक्टर रक्त प्रवाह को प्रदर्शित करने के लिए आपके रक्तप्रवाह में एक विशेष डाई इंजेक्ट करेंगे और यह निर्धारित करने में मदद करेंगे कि क्या थ्रोम्बोसिस का निदान करने के लिए रक्त का थक्का जम रहा है। यह परीक्षण आमतौर पर सीटी स्कैन से छवियों को स्पष्ट करने के लिए उपयोग किया जाता है।
• सीटी वेनोग्राम। सीटी स्कैन आपके डॉक्टर को आपकी हड्डियों और धमनी वाहिकाओं को दिखाने के लिए एक्स-रे इमेजिंग का उपयोग करते हैं। एक वेनोग्राम के साथ संयुक्त, डॉक्टर रक्त परिसंचरण की छवियों का उत्पादन करने के लिए नसों में एक डाई इंजेक्ट करेंगे और रक्त के थक्के का पता लगाने में मदद करेंगे।

सेरेब्रल शिरापरक घनास्त्रता उपचार विकल्प

सीवीटी उपचार के विकल्प हालत की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। प्राथमिक उपचार की सिफारिशें मस्तिष्क में रक्त के थक्कों को रोकने या भंग करने पर ध्यान केंद्रित करती हैं।

दवाई

डॉक्टर रक्त के थक्के और थक्के के किसी भी आगे बढ़ने को रोकने में मदद करने के लिए, थक्कारोधी या रक्त को पतला कर सकते हैं। सबसे सामान्य रूप से निर्धारित दवा हेपरिन है, और यह सीधे नसों में या त्वचा के नीचे इंजेक्ट की जाती है।

एक बार जब आपके डॉक्टर को लगता है कि आप स्थिर हैं, तो वे समय-समय पर उपचार के रूप में वार्फरिन जैसे मौखिक रक्त पतला करने की सलाह दे सकते हैं। यह आवर्तक रक्त के थक्कों को रोकने में मदद कर सकता है, खासकर अगर आपको निदान रक्त के थक्के विकार है।

रक्त के थक्कों को रोकने में मदद करने के अलावा, डॉक्टर सीवीटी के लक्षणों को भी संबोधित करेंगे। यदि आपको इस स्थिति से दौरे का अनुभव होता है, तो डॉक्टर एपिसोड को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए एंटी-जब्ती दवा लिखेंगे। इसी तरह, यदि आप स्ट्रोक जैसे लक्षणों का अनुभव करना शुरू करते हैं, तो एक डॉक्टर आपको स्ट्रोक या गहन देखभाल इकाई में भर्ती करेगा।

निगरानी

सीवीटी के सभी मामलों में, डॉक्टर मस्तिष्क की गतिविधि की निगरानी करेंगे। थ्रॉम्बोसिस का आकलन करने और अतिरिक्त थक्के नहीं हैं यह सुनिश्चित करने के लिए अनुवर्ती venograms और इमेजिंग परीक्षणों की सिफारिश की जाती है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप मस्तिष्क संबंधी शिरापरक घनास्त्रता से थक्के के विकार, ट्यूमर या अन्य जटिलताओं को विकसित नहीं करते हैं, अनुवर्ती कार्रवाई भी महत्वपूर्ण है। डॉक्टरों को यह देखने के लिए अतिरिक्त रक्त परीक्षण की आवश्यकता होगी कि क्या आपके पास कोई थक्के विकार हैं जो सीवीटी के विकास के आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

शल्य चिकित्सा

मस्तिष्क शिरापरक घनास्त्रता के अधिक गंभीर मामलों में, डॉक्टर रक्त के थक्के, या थ्रोम्बी को हटाने और रक्त वाहिका को ठीक करने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकते हैं। इस प्रक्रिया को थ्रोम्बेक्टोमी कहा जाता है। कुछ थ्रोम्बेक्टोमी प्रक्रियाओं में, डॉक्टर रक्त नलिकाओं को बंद होने से रोकने के लिए एक गुब्बारा या इसी तरह का उपकरण डाल सकते हैं।

सीवीटी के लिए आउटलुक

जबकि असामान्य, मस्तिष्क शिरापरक घनास्त्रता अनुपचारित छोड़ दिया तो जीवन के लिए खतरा बन सकता है। जब जल्दी पकड़ा जाता है, तो CVT को दवा का उपयोग करके गैर-मुख्य रूप से इलाज किया जा सकता है।

यदि आपको अनियमित सिरदर्द या संबंधित लक्षण दिखाई देने लगते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक को सूचित करें।