बुर्किट्स लिम्फोमा
विषय
- अवलोकन
- बर्किट के लिंफोमा के लक्षण क्या हैं?
- छिटपुट बुर्किट की लिंफोमा
- एंडीमिक बुर्किट का लिंफोमा
- इम्यूनोडिफ़िशियेंसी-संबंधित लिंफोमा
- बर्किट के लिंफोमा का क्या कारण है?
- बर्किट के लिंफोमा के प्रकार क्या हैं?
- छिटपुट बुर्किट की लिंफोमा
- एंडीमिक बुर्किट का लिंफोमा
- इम्यूनोडिफ़िशियेंसी-संबंधित लिंफोमा
- बर्किट के लिंफोमा के लिए कौन जोखिम में है?
- बर्किट के लिंफोमा का निदान कैसे किया जाता है?
- बर्किट के लिंफोमा का इलाज कैसे किया जाता है?
- दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?
अवलोकन
बुर्किट का लिंफोमा गैर-हॉजकिन के लिंफोमा का एक दुर्लभ और आक्रामक रूप है। गैर-हॉजकिन लिंफोमा लसीका प्रणाली का एक प्रकार का कैंसर है, जो आपके शरीर को संक्रमण से लड़ने में मदद करता है।
बर्किट का लिंफोमा उप-सहारा अफ्रीका में रहने वाले बच्चों में सबसे आम है, जहां यह एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) और क्रोनिक मलेरिया से संबंधित है।
बर्किट के लिंफोमा को संयुक्त राज्य अमेरिका सहित अन्य जगहों पर भी देखा जाता है। अफ्रीका के बाहर, बर्किट के लिंफोमा उन लोगों में होने की सबसे अधिक संभावना है, जिनके पास एक समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली है।
बर्किट के लिंफोमा के लक्षण क्या हैं?
बर्किट के लिंफोमा में बुखार, वजन कम हो सकता है, और रात को पसीना आ सकता है। बुर्किट के लिंफोमा के अन्य लक्षण प्रकार के अनुसार भिन्न होते हैं।
छिटपुट बुर्किट की लिंफोमा
छिटपुट बर्किट के लिंफोमा के लक्षणों में शामिल हैं:
- पेट में सूजन
- चेहरे की हड्डियों का विरूपण
- रात को पसीना
- अंतड़ियों में रुकावट
- एक बढ़े हुए थायराइड
- बढ़े हुए टॉन्सिल
एंडीमिक बुर्किट का लिंफोमा
एंडीमिक बर्किट के लिंफोमा के लक्षणों में चेहरे की हड्डियों की सूजन और विकृति और लिम्फ नोड्स का तेजी से विकास शामिल है। बढ़े हुए लिम्फ नोड्स गैर-निविदा हैं। ट्यूमर बहुत तेज़ी से बढ़ सकता है, कभी-कभी 18 घंटों के भीतर उनका आकार दोगुना हो जाता है।
इम्यूनोडिफ़िशियेंसी-संबंधित लिंफोमा
इम्युनोडेफिशिएंसी से संबंधित लिंफोमा के लक्षण छिटपुट प्रकार के होते हैं।
बर्किट के लिंफोमा का क्या कारण है?
बर्किट के लिंफोमा का सटीक कारण अज्ञात है।
भौगोलिक स्थान के अनुसार जोखिम कारक भिन्न होते हैं। पता चलता है कि बुर्किट्स लिम्फोमा उन क्षेत्रों में सबसे आम बचपन का कैंसर है जहां अफ्रीका की तरह मलेरिया की अधिक घटनाएं होती हैं। कहीं और, सबसे बड़ा जोखिम कारक एचआईवी है।
बर्किट के लिंफोमा के प्रकार क्या हैं?
बर्किट के लिंफोमा के तीन प्रकार छिटपुट, स्थानिक और प्रतिरक्षा-संबंधी हैं। भौगोलिक स्थान और उनके द्वारा प्रभावित शरीर के हिस्सों के प्रकार भिन्न होते हैं।
छिटपुट बुर्किट की लिंफोमा
स्पोरादिक बर्किट का लिंफोमा अफ्रीका के बाहर होता है, लेकिन यह दुनिया के अन्य हिस्सों में दुर्लभ है। यह कभी-कभी EBV से जुड़ा होता है। यह पेट के निचले हिस्से को प्रभावित करता है, जहां छोटी आंत समाप्त होती है और बड़ी आंत शुरू होती है।
एंडीमिक बुर्किट का लिंफोमा
इस प्रकार का बुर्किट्स लिम्फोमा भूमध्य रेखा के पास अफ्रीका में सबसे अधिक बार देखा जाता है, जहां यह पुरानी मलेरिया और ईबीवी से जुड़ा हुआ है। चेहरे की हड्डियों और जबड़े सबसे अधिक बार प्रभावित होते हैं। लेकिन छोटी आंत, गुर्दे, अंडाशय और स्तन भी शामिल हो सकते हैं।
इम्यूनोडिफ़िशियेंसी-संबंधित लिंफोमा
इस प्रकार का बर्किट्स लिम्फोमा प्रतिरक्षी दवाओं के उपयोग से जुड़ा हुआ है जैसे कि प्रत्यारोपण अस्वीकृति को रोकने और एचआईवी के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।
बर्किट के लिंफोमा के लिए कौन जोखिम में है?
बर्किट का लिंफोमा बच्चों को सबसे अधिक प्रभावित करता है।यह वयस्कों में दुर्लभ है। यह बीमारी पुरुषों में अधिक होती है और जिन लोगों को एचआईवी होता है, उनकी तुलना में कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग होते हैं। घटना अधिक है:
- उत्तर अफ्रीका
- मध्य पूर्व
- दक्षिण अमेरिका
- पापुआ न्यू गिनी
छिटपुट और स्थानिक रूप EBV के साथ जुड़े हुए हैं। कीट-जनित वायरल संक्रमण और हर्बल अर्क जो ट्यूमर के विकास को बढ़ावा देते हैं, संभावित योगदान कारक हैं।
बर्किट के लिंफोमा का निदान कैसे किया जाता है?
बर्किट के लिंफोमा का निदान एक चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा से शुरू होता है। ट्यूमर की बायोप्सी निदान की पुष्टि करती है। अस्थि मज्जा और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अक्सर शामिल होते हैं। अस्थि मज्जा और रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ की आमतौर पर जांच की जाती है कि कैंसर कितनी दूर तक फैला है।
बर्किट के लिम्फोमा का मंचन लिम्फ नोड और अंग की भागीदारी के अनुसार किया जाता है। अस्थि मज्जा या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की भागीदारी का मतलब है कि आपके पास चरण 4 है। एक सीटी स्कैन और एमआरआई स्कैन से यह पता चलता है कि कौन से अंग और लिम्फ नोड्स शामिल हैं।
बर्किट के लिंफोमा का इलाज कैसे किया जाता है?
बर्किट के लिंफोमा को आमतौर पर संयोजन कीमोथेरेपी के साथ इलाज किया जाता है। बर्किट के लिंफोमा के उपचार में इस्तेमाल किए जाने वाले कीमोथेरेपी एजेंटों में शामिल हैं:
- cytarabine
- साईक्लोफॉस्फोमाईड
- डॉक्सोरूबिसिन
- विन्क्रिस्टाईन
- methotrexate
- etoposide
रोटोक्सिमैब के साथ मोनोक्लोनल एंटीबॉडी उपचार को कीमोथेरेपी के साथ जोड़ा जा सकता है। कीमोथेरेपी के साथ विकिरण उपचार का भी उपयोग किया जा सकता है।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कैंसर को फैलने से रोकने के लिए कीमोथेरेपी दवाओं को सीधे रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ में इंजेक्ट किया जाता है। इंजेक्शन की इस विधि को "इंट्राथेकल" कहा जाता है। जो लोग गहन कीमोथेरेपी उपचार प्राप्त करते हैं वे सर्वोत्तम परिणामों से जुड़े हैं।
सीमित चिकित्सा संसाधनों वाले देशों में, उपचार अक्सर कम गहन और कम सफल होता है।
बर्किट के लिंफोमा वाले बच्चों को सबसे अच्छा दृष्टिकोण दिखाया गया है।
आंतों की रुकावट की उपस्थिति के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।
दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?
परिणाम निदान के चरण पर निर्भर करता है। 40 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में दृष्टिकोण अक्सर खराब होता है, लेकिन हाल के वर्षों में वयस्कों के लिए उपचार में सुधार हुआ है। जिन लोगों को एचआईवी है, उनमें दृष्टिकोण खराब है। यह उन लोगों में बेहतर है जिनके कैंसर नहीं फैले हैं।