"द सीटेड नर्स" साझा करती है कि हेल्थकेयर उद्योग को उसके जैसे अधिक लोगों की आवश्यकता क्यों है
विषय
- नर्सिंग स्कूल के लिए मेरा पथ
- एक नर्स के रूप में नौकरी प्राप्त करना
- फ्रंटलाइन पर काम करना
- मैं आगे बढ़ते हुए देखने की आशा करता हूं
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मैं 5 साल का था जब मुझे ट्रांसवर्स मायलाइटिस का पता चला था। दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल स्थिति रीढ़ की हड्डी के एक हिस्से के दोनों किनारों पर सूजन का कारण बनती है, तंत्रिका कोशिका फाइबर को नुकसान पहुंचाती है और परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी की नसों से शरीर के बाकी हिस्सों में भेजे गए संदेशों को बाधित करती है। मेरे लिए, यह दर्द, कमजोरी, लकवा और संवेदी समस्याओं के अलावा अन्य मुद्दों का अनुवाद करता है।
निदान जीवन बदलने वाला था, लेकिन मैं एक दृढ़ संकल्पित छोटा बच्चा था जो जितना संभव हो सके "सामान्य" महसूस करना चाहता था। भले ही मुझे दर्द हो रहा था और चलना मुश्किल था, फिर भी मैंने वॉकर और बैसाखी का उपयोग करके जितना हो सके उतना मोबाइल बनने की कोशिश की। हालाँकि, जब मैं 12 साल का हुआ, तब तक मेरे कूल्हे बहुत कमजोर और दर्दनाक हो चुके थे। कुछ सर्जरी के बाद भी, डॉक्टर चलने की मेरी क्षमता को बहाल नहीं कर पाए।
किशोरावस्था में आते-आते मैंने व्हीलचेयर का इस्तेमाल करना शुरू कर दिया। मैं उस उम्र में था जहां मुझे पता चल रहा था कि मैं कौन हूं, और आखिरी चीज जो मैं चाहता था उसे "अक्षम" लेबल किया जाना था। 2000 के दशक की शुरुआत में, उस शब्द के इतने नकारात्मक अर्थ थे कि 13 साल की उम्र में भी, मैं उनके बारे में अच्छी तरह जानता था। "अक्षम" होने का मतलब था कि आप अक्षम थे, और इस तरह मुझे लगा कि लोगों ने मुझे देखा है।
मैं भाग्यशाली था कि माता-पिता पहली पीढ़ी के अप्रवासी थे जिन्होंने पर्याप्त कठिनाई देखी थी कि वे जानते थे कि लड़ाई ही आगे बढ़ने का एकमात्र तरीका है। उन्होंने मुझे अपने लिए खेद महसूस करने की अनुमति नहीं दी। वे चाहते थे कि मैं ऐसा अभिनय करूं जैसे कि वे मेरी मदद करने के लिए वहां नहीं जा रहे हों। उस समय मैं इसके लिए जितना उनसे नफरत करता था, उसने मुझे स्वतंत्रता की एक मजबूत भावना दी।
बहुत छोटी उम्र से, मुझे अपनी व्हीलचेयर के साथ मेरी मदद करने के लिए किसी की ज़रूरत नहीं थी। मुझे अपना बैग ले जाने या बाथरूम में मेरी मदद करने के लिए किसी की जरूरत नहीं थी। मैंने इसे अपने आप समझ लिया। जब मैं हाई स्कूल में एक छात्र था, मैंने अपने आप से मेट्रो का उपयोग करना शुरू कर दिया ताकि मैं स्कूल जा सकूं और वापस जा सकूं और अपने माता-पिता पर भरोसा किए बिना सामाजिककरण कर सकूं। मैं एक विद्रोही भी बन गया, कभी-कभी कक्षा छोड़ देता था और इस बात से सभी को विचलित कर देता था कि मैंने व्हीलचेयर का इस्तेमाल किया है।"
शिक्षकों और स्कूल के सलाहकारों ने मुझे बताया कि मैं उनके खिलाफ "तीन हमलों" वाला व्यक्ति हूं, जिसका अर्थ है कि चूंकि मैं काला हूं, एक महिला हूं, और विकलांग हूं, इसलिए मुझे दुनिया में कभी भी जगह नहीं मिलेगी।
एंड्रिया डाल्ज़ेल, आर.एन.
हालांकि मैं आत्मनिर्भर था, फिर भी मुझे ऐसा लगा जैसे दूसरों ने मुझे किसी तरह कम-से-कम देखा। मैंने हाई स्कूल के माध्यम से छात्रों से कहा कि मैं कुछ भी नहीं करूंगा। शिक्षकों और स्कूल के सलाहकारों ने मुझे बताया कि मैं उनके खिलाफ "तीन हमलों" वाला व्यक्ति हूं, जिसका अर्थ है कि चूंकि मैं काला हूं, एक महिला हूं, और विकलांग हूं, मुझे दुनिया में कभी भी जगह नहीं मिलेगी। (संबंधित: व्हाट इट्स लाइक बीइंग अ ब्लैक, गे वुमन इन अमेरिका)
नीचे गिराए जाने के बावजूद, मेरे पास अपने लिए एक विजन था। मुझे पता था कि मैं कुछ भी करने के योग्य और सक्षम था, मैंने अपना दिमाग लगाया- मैं बस हार नहीं सकता था।
नर्सिंग स्कूल के लिए मेरा पथ
मैंने 2008 में कॉलेज शुरू किया था, और यह एक कठिन लड़ाई थी। मुझे लगा जैसे मुझे खुद को फिर से साबित करना है। सबने मेरे बारे में पहले से ही अपना मन बना लिया था क्योंकि उन्होंने देखा नहीं था मुझे-उन्होंने व्हीलचेयर देखी। मैं बस हर किसी की तरह बनना चाहता था, इसलिए मैंने वह सब कुछ करना शुरू कर दिया जिसमें मैं फिट हो सकता था। इसका मतलब था कि पार्टियों में जाना, शराब पीना, सामाजिककरण करना, देर तक रहना, और वह सब कुछ करना जो अन्य नए लोग कर रहे थे ताकि मैं पूरे का हिस्सा बन सकूं कॉलेज का अनुभव। तथ्य यह है कि मेरे स्वास्थ्य को नुकसान होने लगा, इससे कोई फर्क नहीं पड़ा।
मैं "सामान्य" होने की कोशिश पर इतना ध्यान केंद्रित कर रहा था कि मैंने यह भी भूलने की कोशिश की कि मुझे पूरी तरह से एक पुरानी बीमारी थी। पहले मैंने अपनी दवा छोड़ी, फिर मैंने डॉक्टर के अपॉइंटमेंट पर जाना बंद कर दिया। मेरा शरीर सख्त, कड़ा हो गया था, और मेरी मांसपेशियों में लगातार ऐंठन हो रही थी, लेकिन मैं यह स्वीकार नहीं करना चाहता था कि कुछ भी गलत था। मैंने अपने स्वास्थ्य की इस हद तक उपेक्षा की कि मैं पूरे शरीर में संक्रमण के साथ अस्पताल में उतरा जिसने लगभग मेरी जान ले ली।
मैं इतना बीमार था कि मुझे स्कूल छोड़ना पड़ा और जो नुकसान हुआ था उसे ठीक करने के लिए 20 से अधिक प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ा। मेरी आखिरी प्रक्रिया 2011 में हुई थी, लेकिन मुझे फिर से स्वस्थ महसूस करने में और दो साल लग गए।
मैंने व्हीलचेयर में नर्स को कभी नहीं देखा था - और इस तरह मुझे पता था कि यह मेरी कॉलिंग थी।
एंड्रिया डाल्ज़ेल, आर.एन.
2013 में, मैंने कॉलेज में फिर से दाखिला लिया। मैंने डॉक्टर बनने के लक्ष्य के साथ जीव विज्ञान और तंत्रिका विज्ञान प्रमुख के रूप में शुरुआत की। लेकिन अपनी डिग्री के दो साल बाद, मैंने महसूस किया कि डॉक्टर बीमारी का इलाज करते हैं, मरीज का नहीं। मुझे लोगों के साथ हाथ मिलाकर काम करने और उनकी देखभाल करने में बहुत अधिक दिलचस्पी थी, ठीक वैसे ही जैसे मेरी नर्सों ने जीवन भर की थी। मेरे बीमार होने पर नर्सों ने मेरी जिंदगी बदल दी। उन्होंने मेरी माँ की जगह ले ली जब वह नहीं हो सकती थीं, और वे जानते थे कि मुझे कैसे मुस्कुराना है, तब भी जब मुझे लगा कि मैं रॉक बॉटम पर हूं। लेकिन मैंने व्हीलचेयर में नर्स को कभी नहीं देखा था - और इस तरह मुझे पता था कि यह मेरी बुलाहट थी। (संबंधित: फिटनेस सेव्ड माई लाइफ: फ्रॉम एम्प्यूटी टू क्रॉसफिट एथलीट)
तो मेरी स्नातक की डिग्री में दो साल, मैंने नर्सिंग स्कूल के लिए आवेदन किया और अंदर आ गया।
अनुभव मेरी अपेक्षा से कहीं अधिक कठिन था। न केवल पाठ्यक्रम बेहद चुनौतीपूर्ण थे, बल्कि मुझे यह महसूस करने के लिए संघर्ष करना पड़ा कि मैं संबंधित हूं। मैं 90 छात्रों के समूह में छह अल्पसंख्यकों में से एक था और अकेला विकलांग था। मैं हर दिन सूक्ष्म आक्रमणों से निपटता था। जब मैं क्लीनिकल (नर्सिंग स्कूल का "इन-द-फील्ड" भाग) के माध्यम से गया, तो प्रोफेसरों को मेरी क्षमताओं पर संदेह था, और किसी भी अन्य छात्र की तुलना में मुझ पर अधिक नजर रखी गई थी। व्याख्यान के दौरान, प्रोफेसरों ने विकलांगों और दौड़ को इस तरह से संबोधित किया जो मुझे अपमानजनक लगा, लेकिन मुझे ऐसा लगा कि मैं इस डर से कुछ नहीं कह सकता कि वे मुझे कोर्स पास नहीं करने देंगे।
इन प्रतिकूलताओं के बावजूद, मैंने स्नातक किया (और अपनी स्नातक की डिग्री पूरी करने के लिए भी वापस चला गया), और 2018 की शुरुआत में एक अभ्यास आरएन बन गया।
एक नर्स के रूप में नौकरी प्राप्त करना
नर्सिंग स्कूल से स्नातक होने के बाद मेरा लक्ष्य तीव्र देखभाल में शामिल होना था, जो गंभीर या जानलेवा चोटों, बीमारियों और नियमित स्वास्थ्य समस्याओं वाले रोगियों को अल्पकालिक उपचार प्रदान करता है। लेकिन वहां पहुंचने के लिए मुझे अनुभव की जरूरत थी।
मैंने केस मैनेजमेंट में जाने से पहले एक कैंप हेल्थ डायरेक्टर के रूप में अपना करियर शुरू किया, जिससे मुझे बिल्कुल नफरत थी। एक केस मैनेजर के रूप में, मेरा काम मरीजों की जरूरतों का मूल्यांकन करना और सुविधा के संसाधनों का उपयोग करके उन्हें सर्वोत्तम तरीके से पूरा करने में मदद करना था। हालाँकि, नौकरी में अक्सर विकलांग लोगों और अन्य विशिष्ट चिकित्सा आवश्यकताओं को अनिवार्य रूप से यह बताना शामिल था कि उन्हें वह देखभाल और सेवाएँ नहीं मिल सकती थीं जो वे चाहते थे या जिनकी उन्हें आवश्यकता थी। लोगों को दिन-ब-दिन निराश करना भावनात्मक रूप से थका देने वाला था - विशेष रूप से इस तथ्य को देखते हुए कि मैं उनसे अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों की तुलना में बेहतर तरीके से संबंधित हो सकता हूं।
इसलिए, मैंने देश भर के अस्पतालों में नर्सिंग नौकरियों के लिए सख्ती से आवेदन करना शुरू कर दिया, जहां मैं अधिक देखभाल कर सकता था। एक साल के दौरान, मैंने नर्स प्रबंधकों के साथ 76 साक्षात्कार किए- जिनमें से सभी को अस्वीकार कर दिया गया। मैं लगभग उम्मीद से बाहर था जब तक कि कोरोनावायरस (COVID-19) हिट नहीं हो गया।
COVID-19 मामलों में स्थानीय उछाल से अभिभूत, न्यूयॉर्क के अस्पतालों ने नर्सों को बुलाया। मैंने यह देखने के लिए जवाब दिया कि क्या कोई तरीका है जिससे मैं मदद कर सकता हूं, और मुझे कुछ घंटों के भीतर एक कॉल बैक आया। कुछ प्रारंभिक प्रश्न पूछने के बाद, उन्होंने मुझे एक अनुबंध नर्स के रूप में काम पर रखा और मुझे अगले दिन आने और अपनी साख लेने के लिए कहा। मुझे लगा जैसे मैंने इसे आधिकारिक तौर पर बना लिया है।
अगले दिन, मैं एक इकाई को सौंपे जाने से पहले एक अभिविन्यास के माध्यम से चला गया कि मैं रात भर काम करूंगा। जब तक मैं अपनी पहली पाली के लिए नहीं दिखा, तब तक चीजें सुचारू रूप से चल रही थीं। अपना परिचय देने के कुछ ही सेकंड के भीतर, यूनिट के नर्स निदेशक ने मुझे एक तरफ खींच लिया और मुझसे कहा कि उसे नहीं लगता कि मैं जो कुछ करने की जरूरत है उसे संभाल सकती हूं। शुक्र है कि मैं तैयार होकर आया और उससे पूछा कि क्या वह मेरी कुर्सी के कारण मेरे साथ भेदभाव कर रही है। मैंने उससे कहा कि इसका कोई मतलब नहीं है कि मैं एचआर के माध्यम से प्राप्त करने में सक्षम था, फिर भी वह ऐसा लगा कि मैं वहां रहने के लायक नहीं हूं। मैंने उसे अस्पताल की समान रोजगार अवसर (ईईओ) नीति की भी याद दिलाई जिसमें स्पष्ट रूप से कहा गया था कि वह मेरी विकलांगता के कारण मुझे काम के विशेषाधिकार से वंचित नहीं कर सकती।
मेरे खड़े होने के बाद, उसका स्वर बदल गया। मैंने उसे एक नर्स के रूप में मेरी क्षमताओं पर भरोसा करने और एक व्यक्ति के रूप में मेरा सम्मान करने के लिए कहा- और यह काम कर गया।
फ्रंटलाइन पर काम करना
अप्रैल में नौकरी पर अपने पहले सप्ताह के दौरान, मुझे एक स्वच्छ इकाई में एक अनुबंध नर्स के रूप में नियुक्त किया गया था। मैंने गैर-सीओवीआईडी -19 रोगियों और उन लोगों पर काम किया, जिन्हें सीओवीआईडी -19 होने से इंकार किया जा रहा था। उस हफ्ते, न्यूयॉर्क में मामलों में विस्फोट हुआ और हमारी सुविधा चरमरा गई। श्वसन विशेषज्ञ वेंटिलेटर पर दोनों गैर-सीओवीआईडी रोगियों की देखभाल के लिए संघर्ष कर रहे थे तथा उन लोगों की संख्या जिन्हें वायरस के कारण सांस लेने में समस्या थी। (संबंधित: एक ईआर डॉक्टर आपको कोरोनावायरस के लिए अस्पताल जाने के बारे में क्या जानना चाहता है)
यह एक सर्वांगीण स्थिति थी। चूंकि मुझे, कई नर्सों की तरह, उन्नत कार्डियक लाइफ सपोर्ट (एसीएलएस) में वेंटिलेटर और क्रेडेंशियल के साथ अनुभव था, इसलिए मैंने असंक्रमित आईसीयू रोगियों की मदद करना शुरू कर दिया। इन कौशलों वाला प्रत्येक व्यक्ति एक आवश्यकता थी।
मैंने कुछ नर्सों को वेंटिलेटर की सेटिंग और अलग-अलग अलार्म का मतलब समझने में मदद की, साथ ही साथ वेंटिलेटर पर मरीजों की देखभाल कैसे की जाती है।
जैसे-जैसे कोरोनावायरस की स्थिति बढ़ी, वेंटिलेटर अनुभव वाले और लोगों की जरूरत थी। इसलिए, मुझे COVID-19 इकाई में ले जाया गया, जहां मेरा एकमात्र काम मरीजों के स्वास्थ्य और नब्ज की निगरानी करना था।
कुछ लोग ठीक हो गए। अधिकांश नहीं किया। मौतों की भारी संख्या से निपटना एक बात थी, लेकिन लोगों को अकेले मरते हुए देखना, उनके प्रियजनों के बिना उन्हें पकड़ना, एक पूरी तरह से अलग जानवर था। एक नर्स के तौर पर मुझे लगा कि यह जिम्मेदारी मुझ पर आ गई है। मेरी साथी नर्सों और मुझे अपने रोगियों के लिए एकमात्र देखभालकर्ता बनना था और उन्हें आवश्यक भावनात्मक समर्थन प्रदान करना था। इसका मतलब है कि अपने परिवार के सदस्यों को फेसटाइम करना जब वे खुद ऐसा करने के लिए बहुत कमजोर थे या जब परिणाम गंभीर दिखे तो उन्हें सकारात्मक रहने का आग्रह किया - और कभी-कभी, अपनी अंतिम सांस लेते समय उनका हाथ पकड़ कर। (संबंधित: यह नर्स से मॉडल बनी COVID-19 महामारी की अग्रिम पंक्ति में क्यों शामिल हुई)
काम कठिन था, लेकिन मुझे एक नर्स होने पर अधिक गर्व नहीं हो सकता था। जैसे ही न्यूयॉर्क में मामले घटने लगे, नर्स निदेशक, जो कभी मुझ पर शक करते थे, ने मुझसे कहा कि मुझे पूर्णकालिक रूप से टीम में शामिल होने पर विचार करना चाहिए। भले ही मैं और कुछ नहीं पसंद करूंगा, लेकिन मेरे द्वारा किए गए भेदभाव को देखते हुए कहा जा सकता है - और मेरे पूरे करियर में इसका सामना करना जारी रह सकता है।
मैं आगे बढ़ते हुए देखने की आशा करता हूं
अब जबकि न्यूयॉर्क के अस्पतालों में कोरोनोवायरस की स्थिति नियंत्रण में है, कई लोग अपने सभी अतिरिक्त किराए को छोड़ रहे हैं। मेरा अनुबंध जुलाई में समाप्त हो रहा है, और भले ही मैंने पूर्णकालिक स्थिति के बारे में पूछताछ की है, फिर भी मुझे सफलता मिल रही है।
हालांकि यह दुर्भाग्यपूर्ण है कि इस अवसर को पाने के लिए मुझे वैश्विक स्वास्थ्य संकट का सामना करना पड़ा, लेकिन इसने साबित कर दिया कि मेरे पास एक तीव्र देखभाल सेटिंग में काम करने के लिए क्या है। स्वास्थ्य सेवा उद्योग शायद इसे स्वीकार करने के लिए तैयार नहीं है।
मैं स्वास्थ्य सेवा उद्योग में इस प्रकार के भेदभाव का अनुभव करने वाले एकमात्र व्यक्ति से बहुत दूर हूं। जब से मैंने इंस्टाग्राम पर अपना अनुभव साझा करना शुरू किया है, मैंने विकलांग नर्सों की अनगिनत कहानियां सुनी हैं, जिन्होंने इसे स्कूल के माध्यम से बनाया, लेकिन उन्हें प्लेसमेंट नहीं मिला। कई लोगों को एक और करियर खोजने के लिए कहा गया है। यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि कितनी कार्यरत नर्सों में शारीरिक अक्षमताएं हैं, लेकिन क्या है स्पष्ट है कि विकलांग नर्सों के प्रति धारणा और उपचार दोनों में बदलाव की आवश्यकता है।
इस भेदभाव से स्वास्थ्य सेवा उद्योग को भारी नुकसान होता है। यह सिर्फ प्रतिनिधित्व के बारे में नहीं है; यह रोगी देखभाल के बारे में भी है। स्वास्थ्य सेवा को केवल बीमारी का इलाज करने से ज्यादा कुछ करने की जरूरत है। यह रोगियों को जीवन की उच्चतम गुणवत्ता प्रदान करने के बारे में भी होना चाहिए।
मैं समझता हूं कि स्वास्थ्य सेवा प्रणाली को और अधिक स्वीकार करने के लिए बदलना एक शक्तिशाली कार्य है। लेकिन हमें इन मुद्दों पर बात करना शुरू करना होगा। हमें उनके बारे में तब तक बात करनी है जब तक कि हमारा चेहरा नीला न हो जाए।
एंड्रिया डाल्ज़ेल, आर.एन.
एक ऐसे व्यक्ति के रूप में जो नैदानिक अभ्यास में आने से पहले एक विकलांगता के साथ रहा है, मैंने उन संगठनों के साथ काम किया है जिन्होंने हमारे समुदाय की मदद की है। मुझे उन संसाधनों के बारे में पता है जो एक विकलांग व्यक्ति को दैनिक जीवन में सर्वोत्तम कार्य करने के लिए आवश्यक हो सकते हैं। मैंने अपने पूरे जीवन में ऐसे संबंध बनाए हैं जो मुझे व्हीलचेयर उपयोगकर्ताओं और गंभीर पुरानी बीमारियों से जूझ रहे लोगों के लिए नवीनतम उपकरणों और प्रौद्योगिकी के बारे में अप-टू-डेट रहने की अनुमति देते हैं। अधिकांश डॉक्टर, नर्स और नैदानिक पेशेवर इन संसाधनों के बारे में नहीं जानते हैं क्योंकि वे प्रशिक्षित नहीं हैं। विकलांग स्वास्थ्य कर्मियों की संख्या अधिक होने से इस अंतर को पाटने में मदद मिलेगी; उन्हें बस इस जगह पर कब्जा करने का अवसर चाहिए। (संबंधित: वेलनेस स्पेस में एक समावेशी वातावरण कैसे बनाएं)
मैं समझता हूं कि स्वास्थ्य सेवा प्रणाली को और अधिक स्वीकार करने के लिए बदलना एक शक्तिशाली कार्य है। किंतु हम पास होना इन मुद्दों पर बात करना शुरू करने के लिए। हमें उनके बारे में तब तक बात करनी है जब तक कि हमारा चेहरा नीला न हो जाए। इस तरह हम यथास्थिति को बदलने जा रहे हैं। हमें उनके सपनों के लिए लड़ने के लिए और अधिक लोगों की भी आवश्यकता है और विरोधियों को उन्हें मनचाहा करियर चुनने से नहीं रोकना चाहिए। हम वह सब कुछ कर सकते हैं जो सक्षम लोग कर सकते हैं—बस बैठने की स्थिति से।