तीव्र रोधगलन
विषय
- तीव्र रोधगलन क्या है?
- तीव्र रोधगलन के लक्षण क्या हैं?
- तीव्र रोधगलन का क्या कारण है?
- खराब कोलेस्ट्रॉल
- संतृप्त वसा
- ट्रांस वसा
- तीव्र रोधगलन के लिए कौन जोखिम में है?
- उच्च रक्तचाप
- उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर
- उच्च ट्राइग्लिसराइड का स्तर
- मधुमेह और उच्च रक्त शर्करा का स्तर
- मोटापा
- धूम्रपान
- आयु
- परिवार के इतिहास
- तीव्र रोधगलन का निदान कैसे किया जाता है?
- तीव्र रोधगलन का इलाज कैसे किया जाता है?
- उपचार के बाद क्या उम्मीद की जा सकती है?
- तीव्र रोधगलन को कैसे रोका जा सकता है?
तीव्र रोधगलन क्या है?
तीव्र म्योकार्डिअल रोधगलन दिल का दौरा पड़ने का चिकित्सा नाम है। दिल का दौरा एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है जो तब होती है जब हृदय की मांसपेशियों में रक्त का प्रवाह अचानक से कट जाता है, जिससे ऊतक क्षति होती है। यह आमतौर पर कोरोनरी धमनियों में से एक या अधिक में रुकावट का परिणाम है। पट्टिका के निर्माण के कारण एक रुकावट विकसित हो सकती है, एक पदार्थ जो ज्यादातर वसा, कोलेस्ट्रॉल और सेलुलर अपशिष्ट उत्पादों से बना होता है।
911 को तुरंत कॉल करें अगर आपको लगता है कि आपको या आपके किसी परिचित को दिल का दौरा पड़ सकता है।
तीव्र रोधगलन के लक्षण क्या हैं?
जबकि दिल के दौरे के क्लासिक लक्षण सीने में दर्द और सांस की तकलीफ हैं, लक्षण काफी विविध हो सकते हैं। दिल के दौरे के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:
- छाती में दबाव या जकड़न
- छाती, पीठ, जबड़े और ऊपरी शरीर के अन्य क्षेत्रों में दर्द जो कुछ मिनटों से अधिक समय तक रहता है या जो दूर चला जाता है और वापस आता है
- सांस लेने में कठिनाई
- पसीना आना
- जी मिचलाना
- उल्टी
- चिंता
- खांसी
- सिर चकराना
- एक तेज़ दिल की दर
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जिन लोगों को दिल का दौरा पड़ता है, वे एक ही लक्षण या लक्षणों की समान गंभीरता का अनुभव नहीं करते हैं। सीने में दर्द महिलाओं और पुरुषों दोनों में सबसे अधिक बताया जाने वाला लक्षण है। हालांकि, महिलाओं को पुरुषों की तुलना में अधिक संभावना है:
- सांस लेने में कठिनाई
- जबड़े का दर्द
- ऊपरी पीठ में दर्द
- चक्कर
- जी मिचलाना
- उल्टी
वास्तव में, कुछ महिलाओं को जो दिल का दौरा पड़ने की रिपोर्ट है कि उनके लक्षण फ्लू के लक्षण की तरह महसूस किया था।
तीव्र रोधगलन का क्या कारण है?
आपका हृदय आपके हृदय प्रणाली में मुख्य अंग है, जिसमें विभिन्न प्रकार के रक्त वाहिकाएं भी शामिल हैं। सबसे महत्वपूर्ण जहाजों में से कुछ धमनियां हैं। वे आपके शरीर और आपके सभी अंगों में ऑक्सीजन युक्त रक्त लेते हैं। कोरोनरी धमनियां विशेष रूप से आपके दिल की मांसपेशियों को ऑक्सीजन युक्त रक्त लेती हैं। जब पट्टिका के निर्माण के कारण ये धमनियां अवरुद्ध या संकुचित हो जाती हैं, तो आपके हृदय में रक्त का प्रवाह काफी कम हो सकता है या पूरी तरह से रुक सकता है। इससे दिल का दौरा पड़ सकता है। कई कारक कोरोनरी धमनियों में रुकावट का कारण बन सकते हैं।
खराब कोलेस्ट्रॉल
खराब कोलेस्ट्रॉल, जिसे कम-घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) भी कहा जाता है, धमनियों में रुकावट के प्रमुख कारणों में से एक है। कोलेस्ट्रॉल एक बेरंग पदार्थ है जो आपके द्वारा खाए गए भोजन में पाया जाता है। आपका शरीर भी इसे प्राकृतिक रूप से बनाता है। सभी कोलेस्ट्रॉल खराब नहीं होते हैं, लेकिन एलडीएल कोलेस्ट्रॉल आपकी धमनियों की दीवारों पर चिपक सकता है और पट्टिका का उत्पादन कर सकता है। प्लाक एक कठोर पदार्थ है जो धमनियों में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करता है। रक्त प्लेटलेट्स, जो रक्त को थक्के में मदद करते हैं, पट्टिका से चिपक सकते हैं और समय के साथ बन सकते हैं।
संतृप्त वसा
संतृप्त वसा भी कोरोनरी धमनियों में पट्टिका के निर्माण में योगदान कर सकते हैं। संतृप्त वसा ज्यादातर मांस और डेयरी उत्पादों में पाए जाते हैं, जिसमें बीफ़, मक्खन और पनीर शामिल हैं। ये वसा आपके रक्त प्रणाली में खराब कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को बढ़ाकर और अच्छे कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम करके एक धमनी रुकावट पैदा कर सकते हैं।
ट्रांस वसा
एक अन्य प्रकार की वसा जो भरी हुई धमनियों में योगदान करती है, वह है ट्रांस वसा, या हाइड्रोजनीकृत वसा। ट्रांस वसा आमतौर पर कृत्रिम रूप से उत्पादित होता है और विभिन्न प्रकार के प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों में पाया जा सकता है। ट्रांस वसा को आमतौर पर हाइड्रोजनीकृत तेल या आंशिक रूप से हाइड्रोजनीकृत तेल के रूप में खाद्य लेबल पर सूचीबद्ध किया जाता है।
तीव्र रोधगलन के लिए कौन जोखिम में है?
कुछ कारकों से आपको दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ सकता है।
उच्च रक्तचाप
यदि आपको उच्च रक्तचाप है तो आपको दिल का दौरा पड़ने का अधिक खतरा है। सामान्य रक्तचाप आपकी उम्र के आधार पर 120/80 मिमी एचजी (पारा के मिलीमीटर) से नीचे है। जैसे-जैसे संख्या बढ़ रही है, वैसे-वैसे आपके दिल की समस्याओं के विकास का खतरा भी है। उच्च रक्तचाप होने से आपकी धमनियों को नुकसान पहुंचता है और प्लाक के निर्माण में तेजी आती है।
उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर
आपके रक्त में कोलेस्ट्रॉल का उच्च स्तर होने से आपको तीव्र रोधगलन का खतरा होता है। आप अपने आहार में बदलाव करके या स्टैटिन नामक कुछ दवाएँ लेकर अपने कोलेस्ट्रॉल को कम करने में सक्षम हो सकते हैं।
उच्च ट्राइग्लिसराइड का स्तर
उच्च ट्राइग्लिसराइड का स्तर दिल का दौरा पड़ने के लिए आपके जोखिम को भी बढ़ाता है। ट्राइग्लिसराइड्स वसा का एक प्रकार है जो आपकी धमनियों को रोकते हैं। आपके द्वारा खाए गए भोजन से ट्राइग्लिसराइड्स आपके रक्त में यात्रा करते हैं जब तक कि वे आपके शरीर में संग्रहीत नहीं होते हैं, आमतौर पर आपके वसा कोशिकाओं में। हालांकि, कुछ ट्राइग्लिसराइड्स आपकी धमनियों में रह सकते हैं और पट्टिका के निर्माण में योगदान कर सकते हैं।
मधुमेह और उच्च रक्त शर्करा का स्तर
मधुमेह एक ऐसी स्थिति है जो रक्त शर्करा, या ग्लूकोज का स्तर बढ़ने का कारण बनती है। उच्च रक्त शर्करा का स्तर रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है और अंततः कोरोनरी धमनी रोग का कारण बन सकता है। यह एक गंभीर स्वास्थ्य स्थिति है जो कुछ लोगों में दिल के दौरे को ट्रिगर कर सकती है।
मोटापा
यदि आपको बहुत अधिक वजन है, तो दिल का दौरा पड़ने की संभावना अधिक होती है। मोटापा विभिन्न स्थितियों से जुड़ा है जो दिल के दौरे के जोखिम को बढ़ाते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- मधुमेह
- उच्च रक्तचाप
- उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर
- उच्च ट्राइग्लिसराइड का स्तर
धूम्रपान
तंबाकू उत्पादों के धूम्रपान से दिल के दौरे का खतरा बढ़ जाता है। यह अन्य हृदय स्थितियों और बीमारियों को भी जन्म दे सकता है।
आयु
उम्र के साथ दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है। पुरुषों को 45 साल की उम्र के बाद दिल का दौरा पड़ने का अधिक खतरा होता है, और महिलाओं को 55 साल की उम्र के बाद दिल का दौरा पड़ने का अधिक खतरा होता है।
परिवार के इतिहास
अगर आपको दिल की बीमारी का पारिवारिक इतिहास है तो आपको दिल का दौरा पड़ने की अधिक संभावना है। आपका जोखिम विशेष रूप से अधिक है यदि आपके पास पुरुष परिवार के सदस्य हैं जिन्होंने 55 वर्ष की आयु से पहले हृदय रोग विकसित किया है या यदि आपके पास महिला परिवार के सदस्य हैं जिन्होंने 65 वर्ष की आयु से पहले हृदय रोग विकसित किया है।
दिल का दौरा पड़ने के जोखिम को बढ़ाने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं:
- तनाव
- व्यायाम की कमी
- कोकीन और एम्फ़ैटेमिन सहित कुछ अवैध दवाओं का उपयोग
- गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया या उच्च रक्तचाप का इतिहास
तीव्र रोधगलन का निदान कैसे किया जाता है?
यह निर्धारित करने के लिए कि आपको दिल का दौरा पड़ा है, आपका डॉक्टर आपके दिल की धड़कन में अनियमितताओं की जाँच करने के लिए आपके दिल की बात सुनेगा। वे आपके रक्तचाप को भी माप सकते हैं। यदि आपको संदेह है कि आपको दिल का दौरा पड़ा है, तो आपका डॉक्टर कई अलग-अलग परीक्षण भी चलाएगा। आपके दिल की विद्युत गतिविधि को मापने के लिए एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) किया जा सकता है। रक्त परीक्षण का उपयोग उन प्रोटीनों की जांच के लिए भी किया जा सकता है जो हृदय की क्षति से संबंधित हैं, जैसे ट्रोपोनिन।
अन्य नैदानिक परीक्षणों में शामिल हैं:
- एक तनाव परीक्षण यह देखने के लिए कि आपका हृदय कुछ स्थितियों जैसे व्यायाम के लिए कैसे प्रतिक्रिया करता है
- आपकी धमनियों में रुकावट के क्षेत्रों को देखने के लिए कोरोनरी कैथीटेराइजेशन वाला एंजियोग्राम
- अपने दिल के उन क्षेत्रों की पहचान करने में मदद करने के लिए एक इकोकार्डियोग्राम जो ठीक से काम नहीं कर रहे हैं
तीव्र रोधगलन का इलाज कैसे किया जाता है?
दिल के दौरे के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, इसलिए अधिकांश उपचार आपातकालीन कक्ष में शुरू होते हैं। एंजियोप्लास्टी नामक एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया का उपयोग हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों को अनवरोधित करने के लिए किया जा सकता है। एंजियोप्लास्टी के दौरान, आपका सर्जन ब्लॉकेज तक पहुंचने के लिए आपकी धमनी के माध्यम से कैथेटर नामक एक लंबी, पतली ट्यूब सम्मिलित करेगा। फिर वे धमनी को फिर से खोलने के लिए कैथेटर से जुड़ा एक छोटा गुब्बारा फुलाएंगे, जिससे रक्त प्रवाह फिर से शुरू हो सकेगा। आपका सर्जन भी एक छोटी, जाल ट्यूब रख सकता है जिसे रुकावट के स्थल पर एक स्टेंट कहा जाता है। स्टेंट धमनी को फिर से बंद होने से रोक सकता है।
आपका डॉक्टर कुछ मामलों में कोरोनरी धमनी बायपास ग्राफ्ट (CABG) भी करना चाहेगा। इस प्रक्रिया में, आपका सर्जन आपकी नसों और धमनियों को फिर से पोषित करेगा ताकि रक्त रुकावट के आसपास बह सके। कभी-कभी दिल का दौरा पड़ने के तुरंत बाद एक सीएबीजी किया जाता है। हालाँकि, ज्यादातर मामलों में, यह घटना के कई दिनों बाद किया जाता है ताकि आपके दिल को ठीक होने में समय लगे।
दिल का दौरा पड़ने का इलाज करने के लिए विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:
- एस्पिरिन जैसे रक्त पतले, अक्सर रक्त के थक्कों को तोड़ने और संकुचित धमनियों के माध्यम से रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए उपयोग किया जाता है।
- थ्रोम्बोलाइटिक्स का उपयोग अक्सर थक्के को भंग करने के लिए किया जाता है।
- एंटीप्लेटलेट ड्रग्स, जैसे क्लोपिडोग्रेल, का उपयोग नए थक्कों को बनने से रोकने और मौजूदा थक्कों को बढ़ने से रोकने के लिए किया जा सकता है।
- नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग आपकी रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करने के लिए किया जा सकता है।
- बीटा-ब्लॉकर्स आपके रक्तचाप को कम करते हैं और आपके हृदय की मांसपेशियों को आराम देते हैं। यह आपके दिल को नुकसान की गंभीरता को सीमित करने में मदद कर सकता है।
- एसीई अवरोधकों का उपयोग रक्तचाप को कम करने और हृदय पर तनाव कम करने के लिए भी किया जा सकता है।
- दर्द निवारक का उपयोग आपको किसी भी असुविधा को कम करने के लिए किया जा सकता है।
उपचार के बाद क्या उम्मीद की जा सकती है?
दिल के दौरे से उबरने की आपकी संभावना इस बात पर निर्भर करती है कि आपके दिल को कितना नुकसान हुआ है और आप कितनी जल्दी आपातकालीन देखभाल प्राप्त करते हैं। जितनी जल्दी आप उपचार प्राप्त करते हैं, उतनी ही आपके जीवित रहने की संभावना है। हालांकि, अगर आपके हृदय की मांसपेशियों को पर्याप्त क्षति होती है, तो आपका दिल आपके पूरे शरीर में पर्याप्त मात्रा में रक्त पंप करने में असमर्थ हो सकता है। इससे हृदय गति रुक सकती है।
दिल की क्षति से असामान्य हृदय ताल, या अतालता विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। एक और दिल का दौरा पड़ने का खतरा आपके साथ ही अधिक होगा।
कई लोग जिन्हें दिल का दौरा पड़ा था वे चिंता और अवसाद का अनुभव करते हैं। पुनर्प्राप्ति के दौरान अपनी चिंताओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है। किसी सहायता समूह से जुड़ना या आप जो भी कर रहे हैं उसके बारे में परामर्शदाता के साथ बात करना फायदेमंद हो सकता है।
ज्यादातर लोग दिल का दौरा पड़ने के बाद अपनी सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू करने में सक्षम होते हैं। हालाँकि, आपको किसी भी तीव्र शारीरिक गतिविधि में वापस जाने की आवश्यकता होगी। आपका डॉक्टर वसूली के लिए एक विशिष्ट योजना विकसित करने में आपकी सहायता करेगा। आपको दवाएं लेने या कार्डियक पुनर्वास कार्यक्रम से गुजरना पड़ सकता है। इस प्रकार के कार्यक्रम आपको धीरे-धीरे अपनी ताकत हासिल करने में मदद कर सकते हैं, आपको स्वस्थ जीवन शैली में बदलाव के बारे में सिखा सकते हैं, और उपचार के माध्यम से मार्गदर्शन कर सकते हैं।
तीव्र रोधगलन को कैसे रोका जा सकता है?
दिल का दौरा पड़ने से रोकने के लिए आप कई कदम उठा सकते हैं, भले ही आपके पास पहले एक था।
अपने जोखिम को कम करने का एक तरीका दिल से स्वस्थ आहार खाना है। इस आहार में मुख्य रूप से शामिल होना चाहिए:
- साबुत अनाज
- सब्जियां
- फल
- कम प्रोटीन
आपको अपने आहार में निम्नलिखित की मात्रा को भी कम करना चाहिए:
- चीनी
- संतृप्त वसा
- ट्रांस वसा
- कोलेस्ट्रॉल
यह मधुमेह, उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
सप्ताह में कई बार व्यायाम करने से आपके हृदय स्वास्थ्य में भी सुधार होगा। यदि आपको हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है, तो आपको एक नया व्यायाम योजना शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
यदि आप धूम्रपान करते हैं तो धूम्रपान को रोकना भी महत्वपूर्ण है। धूम्रपान छोड़ने से आपके दिल का दौरा पड़ने का खतरा काफी कम हो जाएगा और आपके दिल और फेफड़े दोनों के स्वास्थ्य में सुधार होगा। आपको सेकेंड हैंड स्मोक करने से भी बचना चाहिए।
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