नोर्ट्रिप्टीलीन

विषय

• नॉर्ट्रिप्टीलिन लेने से पहले,
• Nortriptyline दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्नलिखित में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं या महत्वपूर्ण चेतावनी या विशेष सावधानियों के अनुभागों में सूचीबद्ध हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक को फोन करें या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:
• ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं

बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों (24 वर्ष की आयु तक) की एक छोटी संख्या, जिन्होंने नैदानिक ​​अध्ययन के दौरान एंटीडिप्रेसेंट ('मूड लिफ्ट') जैसे नॉर्ट्रिप्टिलाइन लिया, आत्महत्या कर ली (खुद को नुकसान पहुंचाने या मारने या योजना बनाने या ऐसा करने की कोशिश करने के बारे में सोचना) ) बच्चे, किशोर और युवा वयस्क जो अवसाद या अन्य मानसिक बीमारियों के इलाज के लिए एंटीडिप्रेसेंट लेते हैं, उन बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों की तुलना में आत्महत्या करने की अधिक संभावना हो सकती है जो इन स्थितियों का इलाज करने के लिए एंटीडिप्रेसेंट नहीं लेते हैं। हालांकि, विशेषज्ञ इस बारे में निश्चित नहीं हैं कि यह जोखिम कितना बड़ा है और यह तय करने में कितना विचार किया जाना चाहिए कि बच्चे या किशोर को एंटीडिप्रेसेंट लेना चाहिए या नहीं। 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को सामान्य रूप से नॉर्ट्रिप्टिलाइन नहीं लेनी चाहिए, लेकिन कुछ मामलों में, डॉक्टर यह तय कर सकते हैं कि बच्चे की स्थिति का इलाज करने के लिए नॉर्ट्रीप्टीलाइन सबसे अच्छी दवा है।

आपको पता होना चाहिए कि आपका मानसिक स्वास्थ्य अप्रत्याशित तरीके से बदल सकता है जब आप 24 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क होने पर भी नॉर्ट्रिप्टीलिन या अन्य एंटीडिपेंटेंट्स लेते हैं। आप आत्महत्या कर सकते हैं, विशेष रूप से आपके उपचार की शुरुआत में और किसी भी समय जब आपकी खुराक बढ़ या घट जाती है। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपको, आपके परिवार या आपके देखभाल करने वाले को तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए: नया या बिगड़ता अवसाद; अपने आप को नुकसान पहुँचाने या मारने, या योजना बनाने या ऐसा करने का प्रयास करने के बारे में सोचना; अत्यधिक चिंता; व्याकुलता; आतंक के हमले; सोने या सोते रहने में कठिनाई; आक्रामक व्यवहार; चिड़चिड़ापन; बिना सोचे समझे अभिनय करना; गंभीर बेचैनी; और उन्मादी असामान्य उत्तेजना। सुनिश्चित करें कि आपका परिवार या देखभाल करने वाला जानता है कि कौन से लक्षण गंभीर हो सकते हैं, इसलिए यदि आप स्वयं इलाज करने में असमर्थ हैं तो वे डॉक्टर को बुला सकते हैं।

जब आप नॉर्ट्रिप्टिलाइन ले रहे हों, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको अक्सर देखना चाहेगा, खासकर आपके उपचार की शुरुआत में। अपने डॉक्टर के साथ कार्यालय के दौरे के लिए सभी नियुक्तियों को रखना सुनिश्चित करें।

जब आप नॉर्ट्रिप्टिलाइन के साथ इलाज शुरू करते हैं तो डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देंगे। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। आप FDA की वेबसाइट: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm से दवा गाइड भी प्राप्त कर सकते हैं।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपकी उम्र क्या है, इससे पहले कि आप एक एंटीडिप्रेसेंट लें, आपको, आपके माता-पिता, या आपके देखभाल करने वाले को अपने डॉक्टर से एंटीडिप्रेसेंट या अन्य उपचारों के साथ आपकी स्थिति का इलाज करने के जोखिमों और लाभों के बारे में बात करनी चाहिए। आपको अपनी स्थिति का इलाज न करने के जोखिमों और लाभों के बारे में भी बात करनी चाहिए। आपको पता होना चाहिए कि अवसाद या कोई अन्य मानसिक बीमारी होने से आपके आत्महत्या करने का जोखिम बहुत बढ़ जाता है। यह जोखिम तब अधिक होता है जब आपको या आपके परिवार में किसी को द्विध्रुवी विकार (मनोदशा जो उदास से असामान्य रूप से उत्तेजित हो जाती है) या उन्माद (उन्मादी, असामान्य रूप से उत्तेजित मनोदशा) होती है या उसने आत्महत्या के बारे में सोचा या प्रयास किया है। अपनी स्थिति, लक्षणों और व्यक्तिगत और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आप और आपका डॉक्टर तय करेंगे कि आपके लिए किस प्रकार का उपचार सही है।

Nortriptyline अवसाद के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है। Nortriptyline दवाओं के एक समूह में है जिसे ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट कहा जाता है। यह मस्तिष्क में कुछ प्राकृतिक पदार्थों की मात्रा को बढ़ाकर काम करता है जो मानसिक संतुलन बनाए रखने के लिए आवश्यक होते हैं।

Nortriptyline एक कैप्सूल और मुंह से लेने के लिए एक मौखिक तरल के रूप में आता है। इसे आमतौर पर दिन में एक से चार बार लिया जाता है और इसे भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है। हर दिन लगभग एक ही समय पर नॉर्ट्रिप्टीलिन लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। नॉर्ट्रिप्टिलाइन को बिल्कुल निर्देशित के रूप में लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

आपका डॉक्टर शायद आपको नॉर्ट्रिप्टीलिन की कम खुराक पर शुरू करेगा और धीरे-धीरे आपकी खुराक बढ़ाएगा।

अगर आप अच्छा महसूस कर रहे हैं तो भी नॉर्ट्रिप्टीलिन लेना जारी रखें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना नॉर्ट्रिप्टीलिन लेना बंद न करें। यदि आप अचानक नॉर्ट्रिप्टीलिन लेना बंद कर देते हैं, तो आपको सिरदर्द, मतली और कमजोरी जैसे वापसी के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। आपका डॉक्टर शायद आपकी खुराक को धीरे-धीरे कम करना चाहेगा।

नॉर्ट्रिप्टिलाइन का उपयोग कभी-कभी आतंक विकारों और पोस्ट-हर्पेटिक न्यूराल्जिया (जलन, छुरा दर्द, या दर्द जो दाद के संक्रमण के बाद महीनों या वर्षों तक रह सकता है) के इलाज के लिए किया जाता है। लोगों को धूम्रपान रोकने में मदद करने के लिए कभी-कभी Nortriptyline का भी उपयोग किया जाता है। अपनी स्थिति के लिए इस दवा का उपयोग करने के संभावित जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है। अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो

नॉर्ट्रिप्टीलिन लेने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको नॉर्ट्रिप्टिलाइन और अन्य ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स जैसे डेसिप्रामाइन (नॉरप्रमिन), क्लोमीप्रामाइन (एनाफ्रेनिल), इमीप्रामाइन (टोफ्रेनिल), ट्रिमिप्रामाइन (सुरमोंटिल), किसी भी अन्य दवाओं, या नॉर्ट्रिप्टिलाइन कैप्सूल में किसी भी सामग्री से एलर्जी है। तरल। सामग्री की सूची के लिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप एक मोनोमाइन ऑक्सीडेज (MAO) अवरोधक जैसे आइसोकार्बॉक्साइड (मार्प्लान), लाइनज़ोलिड (ज़ायवॉक्स), मेथिलीन ब्लू, फेनिलज़ीन (नारदिल), सेलेजिलिन (एल्डेप्रील, एम्सम, ज़ेलापार), और ट्रानिलिसिप्रोमाइन (पर्नेट) ले रहे हैं। यदि आपने पिछले 14 दिनों के भीतर MAO अवरोधक लेना बंद कर दिया है। आपका डॉक्टर शायद आपको बताएगा कि आप नॉर्ट्रीप्टीलाइन न लें। यदि आप नॉर्ट्रिप्टीलिन लेना बंद कर देते हैं, तो आपको एमएओ इन्हिबिटर लेना शुरू करने से कम से कम 14 दिन पहले इंतजार करना चाहिए।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी एक का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एंटीकोआगुलंट्स (रक्त को पतला करने वाले) जैसे कि वार्फरिन (कौमडिन, जेंटोवेन); एंटीहिस्टामाइन; क्लोरप्रोपामाइड (डायबिनीज); सिमेटिडाइन (टैगामेट); फ्लीकेनाइड (टैम्बोकोर); गुआनेथिडाइन (इस्मेलिन); लिथियम (एस्कलिथ, लिथोबिड); उच्च रक्तचाप, दौरे, पार्किंसंस रोग, मधुमेह, अस्थमा, मतली, मानसिक बीमारी, सर्दी, या एलर्जी के लिए दवा; मेथिलफेनिडेट (रिटालिन); मांसपेशियों को आराम देने वाले; प्रोपेफेनोन (रिदमोल); क्विनिडाइन; शामक; चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRIs) जैसे कि सीतालोप्राम (सेलेक्सा), एस्सिटालोप्राम (लेक्साप्रो), फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक, सराफेम), फ़्लूवोक्सामाइन (लुवोक्स), पैरॉक्सिटाइन (पैक्सिल), और सेराट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट); नींद की गोलियाँ; थायराइड दवा; और ट्रैंक्विलाइज़र। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है। आपका डॉक्टर आपको नॉर्ट्रिप्टिलाइन न लेने के लिए कह सकता है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपके पास कभी बढ़ी हुई प्रोस्टेट (एक पुरुष प्रजनन ग्रंथि), पेशाब करने में कठिनाई, मधुमेह, दौरे, सिज़ोफ्रेनिया (एक मानसिक बीमारी है जो परेशान या असामान्य सोच, जीवन में रुचि की हानि, और मजबूत या अनुचित भावनाओं का कारण बनती है) ), एक अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि, या यकृत, गुर्दा, या हृदय रोग।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं। यदि आप नॉर्ट्रिप्टीलिन लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।
• अगर आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें डेंटल सर्जरी भी शामिल है, तो डॉक्टर या डेंटिस्ट को बताएं कि आप नॉर्ट्रिप्टिलाइन ले रहे हैं।
• आपको पता होना चाहिए कि यह दवा आपको मदहोश कर सकती है। जब तक आप यह नहीं जानते कि यह दवा आपको कैसे प्रभावित करती है, तब तक कार न चलाएं या मशीनरी न चलाएं।
• जब आप यह दवा ले रहे हों तो अल्कोहल के सुरक्षित उपयोग के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
• अनावश्यक या लंबे समय तक धूप के संपर्क से बचने और सुरक्षात्मक कपड़े, धूप का चश्मा और सनस्क्रीन पहनने की योजना बनाएं। Nortriptyline आपकी त्वचा को सूरज की रोशनी के प्रति संवेदनशील बना सकता है।
• आपको पता होना चाहिए कि नॉर्ट्रिप्टिलाइन कोण-बंद मोतियाबिंद का कारण बन सकता है (ऐसी स्थिति जहां द्रव अचानक अवरुद्ध हो जाता है और आंख से बाहर निकलने में असमर्थ होता है, जिससे आंखों के दबाव में तेज, गंभीर वृद्धि होती है जिससे दृष्टि की हानि हो सकती है)। इस दवा को लेने से पहले आंखों की जांच कराने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपको मतली, आंखों में दर्द, दृष्टि में परिवर्तन, जैसे रोशनी के चारों ओर रंगीन छल्ले, और आंख में या उसके आसपास सूजन या लाली है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।

याद आते ही छूटी हुई खुराक लें। हालांकि, अगर अगली खुराक का समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

Nortriptyline दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• जी मिचलाना
• तंद्रा
• कमजोरी या थकान
• उत्तेजना या चिंता
• बुरे सपने
• शुष्क मुंह
• भूख या वजन में परिवर्तन
• कब्ज़
• पेशाब करने में कठिनाई
• लगातार पेशाब आना
• सेक्स ड्राइव या क्षमता में परिवर्तन
• बहुत ज़्यादा पसीना आना

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्नलिखित में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं या महत्वपूर्ण चेतावनी या विशेष सावधानियों के अनुभागों में सूचीबद्ध हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक को फोन करें या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:

• जबड़े, गर्दन और पीठ की मांसपेशियों में ऐंठन
• धीमा या कठिन भाषण
• फेरबदल चलना
• शरीर के एक हिस्से का बेकाबू हिलना
• बुखार
• सांस लेने या निगलने में कठिनाई
• जल्दबाज
• त्वचा या आंखों का पीला पड़ना
• अनियमित दिल की धड़कन

Nortriptyline अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। यदि आप इस दवा को ले रहे हैं तो आपको कोई असामान्य समस्या होने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं

• अनियमित दिल की धड़कन
• बरामदगी
• कोमा (समय की अवधि के लिए चेतना का नुकसान)
• उलझन
• मतिभ्रम (ऐसी चीजें देखना जो मौजूद नहीं हैं)
• चौड़ी पुतलियाँ (आँखों के बीच में काले घेरे)
• तंद्रा
• व्याकुलता
• बुखार
• कम शरीर का तापमान
• कड़ी मांसपेशियां
• उल्टी

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। नॉर्ट्रिप्टीलिन के प्रति आपकी प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए आपका डॉक्टर कुछ लैब परीक्षणों का आदेश दे सकता है।

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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