लेखक: Ellen Moore
निर्माण की तारीख: 15 जनवरी 2021
डेट अपडेट करें: 20 नवंबर 2024
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MPNs के उपचार के लिए ruxolitinib के पेशेवरों और विपक्ष
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विषय

Ruxolitinib का उपयोग मायलोफिब्रोसिस (अस्थि मज्जा का एक कैंसर जिसमें अस्थि मज्जा को निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है और रक्त कोशिका उत्पादन में कमी का कारण बनता है) के इलाज के लिए किया जाता है। इसका उपयोग पॉलीसिथेमिया वेरा (पीवी; रक्त का एक धीमी गति से बढ़ने वाला कैंसर जिसमें अस्थि मज्जा बहुत अधिक लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण करता है) के इलाज के लिए भी किया जाता है, जो हाइड्रोक्सीयूरिया के साथ सफलतापूर्वक इलाज करने में सक्षम नहीं थे। Ruxolitinib का उपयोग ग्राफ्ट बनाम मेजबान रोग (GVHD; हेमटोपोइएटिक स्टेम-सेल प्रत्यारोपण की एक जटिलता [HSCT; एक प्रक्रिया जो रोगग्रस्त अस्थि मज्जा को स्वस्थ अस्थि मज्जा से बदल देती है]) के इलाज के लिए भी किया जाता है, जो 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में इलाज किया गया था। स्टेरॉयड दवाओं के साथ असफल। Ruxolitinib, किनेज इनहिबिटर नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह कैंसर कोशिकाओं को गुणा करने वाले संकेतों को अवरुद्ध करके मायलोफिब्रोसिस और पीवी का इलाज करने का काम करता है। यह कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को रोकने में मदद करता है। यह जीवीएचडी का कारण बनने वाली कोशिकाओं के संकेतों को अवरुद्ध करके जीवीएचडी का इलाज करने का काम करता है।

Ruxolitinib मुंह से लेने वाली गोली के रूप में आती है। यह आमतौर पर दिन में दो बार भोजन के साथ या बिना लिया जाता है। हर दिन लगभग एक ही समय पर रक्सोलिटिनिब लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। रक्सोलिटिनिब को बिल्कुल निर्देशित के रूप में लें। इसे अधिक या कम न लें, या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार लें।


यदि आपका मायलोफिब्रोसिस या पीवी के लिए इलाज किया जा रहा है, तो आपका डॉक्टर आपको उपचार के पहले चार हफ्तों के लिए रक्सोलिटिनिब की कम खुराक पर शुरू कर सकता है, और उस समय के बाद धीरे-धीरे आपकी खुराक बढ़ा सकता है, हर 2 सप्ताह में एक बार से अधिक नहीं। यदि आपका जीवीएचडी के लिए इलाज किया जा रहा है तो आपका डॉक्टर आपको रक्सोलिटिनिब की कम खुराक पर शुरू कर सकता है और चिकित्सा के कम से कम 3 दिनों के बाद आपकी खुराक बढ़ा सकता है।

गोलियों को पूरा निगल लें; उन्हें चबाएं या कुचलें नहीं।

यदि आप मुंह से भोजन नहीं कर सकते हैं और नासोगैस्ट्रिक (एनजी) ट्यूब है, तो आपका डॉक्टर आपको नासोगैस्ट्रिक (एनजी) ट्यूब के माध्यम से रक्सोलिटिनिब लेने के लिए कह सकता है। आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट समझाएगा कि एनजी ट्यूब के माध्यम से देने के लिए रक्सोलिटिनिब कैसे तैयार किया जाए।

आपका डॉक्टर आपके उपचार से पहले और उसके दौरान रक्त परीक्षण का आदेश देगा कि आप इस दवा से कैसे प्रभावित हैं। आपका डॉक्टर आपके इलाज के दौरान ruxolitinib की खुराक बढ़ा या घटा सकता है, या आपको कुछ समय के लिए ruxolitinib लेना बंद करने के लिए कह सकता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि दवा आपके लिए कितनी अच्छी तरह काम करती है, आपके प्रयोगशाला परीक्षण के परिणाम, और यदि आप साइड इफेक्ट का अनुभव करते हैं। अपने चिकित्सक से बात करें कि आप अपने उपचार के दौरान कैसा महसूस कर रहे हैं। रक्सोलिटिनिब लेना जारी रखें, भले ही आप ठीक महसूस करें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना रक्सोलिटिनिब लेना बंद न करें। यदि आपका डॉक्टर रुक्सोलिटिनिब के साथ आपके इलाज को रोकने का फैसला करता है, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक को धीरे-धीरे कम कर सकता है।


रोगी के लिए निर्माता की जानकारी की एक प्रति के लिए अपने फार्मासिस्ट या डॉक्टर से पूछें।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

रुक्सोलिटिनिब लेने से पहले,

  • अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको ruxolitinib, किसी भी अन्य दवाओं, या ruxolitinib के किसी भी अवयव से एलर्जी है। सामग्री की सूची के लिए अपने फार्मासिस्ट से पूछें।
  • अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन सी अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक, और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: इट्राकोनाज़ोल (स्पोरानॉक्स), केटोकोनाज़ोल, और वोरिकोनाज़ोल (वीफ़ेंड) सहित एंटिफंगल दवाएं; कार्बामाज़ेपिन (कार्बेट्रोल, इक्वेट्रो, टेग्रेटोल, अन्य); स्पष्टीथ्रोमाइसिन; efavirenz (Sustiva, Atripla, Symfi में); फ्लुकोनाज़ोल (डिफ्लुकन); एचआईवी प्रोटीज अवरोधक जिनमें इंडिनवीर (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, Kaletra, Viekira Pak) और saquinavir (Invirase) शामिल हैं; मिबेफ्राडिल (पॉज़िकोर); नेफ़ाज़ोडोन; नेविरापीन (विराम्यून); फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, फ़िनीटेक); पियोग्लिटाज़ोन (एक्टोस, ओसेनी, डुएटैक्ट में); रिफैब्यूटिन (माइकोब्यूटिन); रिफैम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टेन, रिफामेट, रिफाटर में); तेलप्रेवीर (इंसीविक); और टेलिथ्रोमाइसिन (केटेक)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।कई अन्य दवाएं भी रक्सोलिटिनिब के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं, यहां तक ​​कि वे भी जो इस सूची में दिखाई नहीं देती हैं।
  • अपने डॉक्टर को बताएं कि आप कौन से हर्बल उत्पाद ले रहे हैं, खासकर सेंट जॉन पौधा।
  • अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको एनीमिया है, कोई संक्रमण है, यदि आप डायलिसिस पर हैं, या यदि आप हाल ही में किसी ऐसे व्यक्ति के आस-पास थे जिसे तपेदिक (टीबी, एक गंभीर फेफड़ों का संक्रमण) है या जहां टीबी आम है या वहां गए थे या रहते थे। अपने चिकित्सक को यह भी बताएं कि क्या आपको कभी टीबी, उच्च कोलेस्ट्रॉल, त्वचा कैंसर, हेपेटाइटिस बी या अन्य यकृत रोग, या गुर्दे की बीमारी हुई है या नहीं।
  • अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या स्तनपान करा रही हैं। यदि आप रक्सोलिटिनिब लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ। रक्सोलिटिनिब लेते समय और अपनी अंतिम खुराक के 2 सप्ताह बाद तक आपको स्तनपान नहीं कराना चाहिए।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।


छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

Ruxolitinib के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

  • चक्कर आना
  • सरदर्द
  • थकान
  • दुर्बलता
  • सांस लेने में कठिनाई
  • भार बढ़ना
  • गैस
  • पेट में दर्द
  • दस्त
  • कब्ज़
  • जी मिचलाना
  • खुजली
  • जल्दबाज
  • मांसपेशियों या जोड़ों का दर्द
  • हाथ, पैर या शरीर के अन्य हिस्सों में सूजन

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

  • असामान्य या भारी रक्तस्राव या चोट लगना
  • बुखार, गले में खराश, ठंड लगना, खांसी, सीने में दर्द, रात को पसीना, बार-बार, दर्दनाक, तत्काल पेशाब, और संक्रमण के अन्य लक्षण
  • शरीर या चेहरे के एक तरफ जलन, झुनझुनी, खुजली, या त्वचा की संवेदनशीलता कई दिनों के बाद दर्दनाक दाने या छाले दिखाई देते हैं।
  • नए घाव, धक्कों, या मलिनकिरण या त्वचा में अन्य परिवर्तन
  • पीली त्वचा, थकान, या सांस की तकलीफ (विशेषकर व्यायाम करते समय)
  • हिलने-डुलने या अपना संतुलन बनाए रखने में कठिनाई, पैरों या बाहों की कमजोरी जो लगातार बिगड़ती जा रही है, समझने या बोलने में कठिनाई, याददाश्त में कमी, दृष्टि की समस्याएं, या व्यक्तित्व में परिवर्तन

Ruxolitinib अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अगर आपको इस दवा को लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • असामान्य रक्तस्राव या चोट लगना
  • चक्कर आना
  • सरदर्द
  • थकान
  • बुखार, गले में खराश, ठंड लगना, खांसी, और संक्रमण के अन्य लक्षण

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें।

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

  • जकाफीस
अंतिम बार संशोधित - 08/15/2019

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