पेरिफेरल एडिमा और इसका क्या कारण होता है?

विषय

• यह क्या है?
• लक्षण क्या हैं?
• इसका क्या कारण होता है?
• एडिमा से जुड़ी अस्थायी स्थितियां
• एडिमा से जुड़े रोग
• इसका इलाज कैसे किया जाता है?
• डॉक्टर को कब देखना है

यह क्या है?

परिधीय एडिमा आपके निचले पैर या हाथों की सूजन है। इसका कारण सरल हो सकता है, जैसे कि विमान में बहुत देर तक बैठे रहना या बहुत देर तक खड़े रहना। या इसमें अधिक गंभीर अंतर्निहित बीमारी शामिल हो सकती है।

एडिमा तब होती है जब कुछ आपकी कोशिकाओं में तरल पदार्थों के सामान्य संतुलन को बाधित करता है। नतीजतन, आपके ऊतकों (बीचवाला स्थान) में एक असामान्य मात्रा में तरल पदार्थ जमा होता है। गुरुत्वाकर्षण आपके पैरों और पैरों में तरल पदार्थ को नीचे खींचता है।

वृद्ध वयस्कों और गर्भवती महिलाओं में परिधीय शोफ आम है, लेकिन यह किसी भी उम्र में हो सकता है। यह एक या दोनों पैरों को प्रभावित कर सकता है। यदि इसकी शुरुआत अचानक और दर्दनाक है, तो आपको जल्द से जल्द एक डॉक्टर को देखना चाहिए।

लक्षण क्या हैं?

परिधीय शोफ के लक्षण अंतर्निहित कारण के अनुसार भिन्न होते हैं। सामान्य तौर पर, आपके पैर या अन्य प्रभावित क्षेत्र:

• सूजी हुई और उभरी हुई दिखें
• भारी, दर्द या अकड़न महसूस करना
• चोट लगने पर उखड़ जाना या मर जाना

अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• सूजन क्षेत्र में त्वचा जो तंग या गर्म महसूस होती है
• पीटिंग (जब आप लगभग पांच सेकंड के लिए अपनी त्वचा पर दबाते हैं, तो आपकी उंगली त्वचा में एक दंत छोड़ देती है)
• सूजन वाले पैर या पैर जो आपके लिए चलना मुश्किल कर देते हैं
• मोज़ा या जूते पर डालने में कठिनाई
• वजन जो तरल पदार्थ के बढ़ने से बढ़ता है

इसका क्या कारण होता है?

परिधीय शोफ के विभिन्न प्रकार के कारण होते हैं। सामान्य तौर पर, यदि आपका एडिमा रातोंरात कम हो जाता है, तो यह एक दुधारू कारण को इंगित करता है। लगातार परिधीय शोफ, दिन और रात, एक और अधिक कठिन अंतर्निहित कारण का सुझाव देता है।

यहाँ अस्थायी और प्रणालीगत, दोनों परिधीय शोफ के कुछ सामान्य कारण हैं।

एडिमा से जुड़ी अस्थायी स्थितियां

चोट

आपके पैर, टखने, पैर, या हाथ में एक फ्रैक्चर, मोच, खिंचाव या खराब चोट के कारण सूजन और दर्द हो सकता है। आपके निचले पैर में सूजन भी एक संक्रमण, एक फटे कण्डरा या स्नायुबंधन या एक तनावपूर्ण मांसपेशी के कारण हो सकती है।

बहुत देर तक बैठना या खड़ा होना

लंबी विमान उड़ानों या कार की सवारी से आपके पैर और टखने सूज सकते हैं। यह आम है और आमतौर पर गंभीर नहीं है।

अपने काम के हिस्से के रूप में लंबे समय तक बैठे या खड़े रहने से भी पेरीफेरल एडिमा हो सकती है।

गर्भावस्था

अस्सी प्रतिशत गर्भवती महिलाओं में एडिमा विकसित होती है, आमतौर पर हाथ, पैर और चेहरे में। गर्भवती महिलाएं अतिरिक्त तरल पदार्थ को रखती हैं जो भ्रूण द्वारा आवश्यक होता है। 50 प्रतिशत मामलों में, निचले पैरों में सूजन आ जाती है।

यह परिधीय एडिमा अस्थायी है और जन्म के बाद चली जाती है।

हार्मोनल परिवर्तन

आपके मासिक धर्म की अवधि सामान्य होने पर द्रव प्रतिधारण और आपके पैरों और पैरों में सूजन हो सकती है। यह मासिक हार्मोनल परिवर्तनों के कारण होता है।

अत्यधिक नमक का सेवन

बहुत अधिक नमकीन भोजन खाने से आपके शरीर को तरल पदार्थ बनाए रखने में कठिनाई हो सकती है, जिससे एडिमा हो सकती है।

दवा प्रतिक्रिया

परिधीय शोफ कई दवाओं का एक साइड इफेक्ट हो सकता है, आमतौर पर क्योंकि उनमें पानी की अवधारण में वृद्धि होती है। इन दवाओं को लेने के समय और खुराक की अवधि एडिमा को प्रभावित करती है।

ड्रग्स जो परिधीय शोफ का कारण हो सकता है में शामिल हैं:

• उच्च रक्तचाप की दवाएँ
• कोर्टिकोस्टेरोइड
• गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs)
• हार्मोन, एस्ट्रोजन और टेस्टोस्टेरोन की तरह
• नशीले पदार्थों
• कैल्शियम चैनल अवरोधक
• मधुमेह की दवाएं
• आक्षेपरोधी
• अवसादरोधी
• प्रोटॉन पंप निरोधी
• voriconazole (Vfend), एक एंटिफंगल

एलर्जी की प्रतिक्रिया

एलर्जी से आपके हाथ और पैर में सूजन हो सकती है, हालांकि यह अधिक बार आपके शरीर के अन्य हिस्सों को प्रभावित करता है। इस तरह की सूजन को एंजियोएडेमा कहा जाता है। यह खुजली हो सकती है अगर इसमें पित्ती शामिल है। ट्रिगर दवाओं, कीड़े के काटने, या कुछ खाद्य पदार्थ हो सकते हैं। एंजियोएडेमा वंशानुगत भी हो सकता है।

आपातकालीन उपचार की आवश्यकता के कारण एंजियोएडेमा तीव्र (अचानक) हो सकता है।

इडियोपैथिक एडिमा

"इडियोपैथिक" का अर्थ है कि इसका कारण ज्ञात नहीं है। 20 और 30 के दशक में युवा महिलाओं में इडियोपैथिक एडिमा सबसे आम है। इसमें वजन बढ़ना और चेहरे की सूजन, ट्रंक और अंग शामिल हैं।

यह मधुमेह, मोटापे और भावनात्मक समस्याओं से भी जुड़ा है।

मोटापा

नसों पर दबाव डालने से अतिरिक्त वजन के कारण परिधीय शोफ हो सकता है। मोटापा एडिमा के अन्य कारणों को भी जन्म दे सकता है, जैसे कि प्रतिरोधी स्लीप एपनिया या शिरापरक अपर्याप्तता।

चुस्त कपड़े पहनना

तंग पैंट, पैंटी नली, या लेगिंग आपके पैरों में एडिमा को बढ़ावा दे सकती है।

कम ऊंचाई

यदि आप उच्च ऊंचाई से कम ऊंचाई पर जाते हैं, तो यह लगभग दो सप्ताह के बाद परिधीय शोफ का कारण बन सकता है। सूजन समय में कम हो जाती है।

एडिमा से जुड़े रोग

शिरापरक अपर्याप्तता

शिरापरक अपर्याप्तता का मतलब है कि आपके पैरों की नसें क्षतिग्रस्त या कमजोर हैं, और पर्याप्त रूप से हृदय की ओर रक्त पंप नहीं करता है। रक्त तब आपके निचले पैरों में जमा होता है। आपके पास एक या दोनों पैरों में हो सकता है।

शिरापरक अपर्याप्तता परिधीय शोफ का सबसे आम कारण है। यह 30 प्रतिशत तक लोगों को प्रभावित करता है। जब 50 से अधिक लोगों में पेरीफेरल एडिमा होती है और प्रणालीगत बीमारी से इंकार किया जाता है, तो इसका कारण आमतौर पर शिरापरक अपर्याप्तता होती है। पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाओं में शिरापरक अपर्याप्तता होती है। यह विरासत में मिली शर्त हो सकती है।

वैरिकाज़ नसें अक्सर मौजूद होती हैं, लेकिन शिरापरक अपर्याप्तता उनके बिना हो सकती है।

प्रारंभ में, एडिमा नरम होगी और आपके पैर को संक्षेप में छूने से एक दांत निकल जाएगा। बाद के चरणों में, आप त्वचा की रंजकता और लोच में परिवर्तन देख सकते हैं। आपकी त्वचा अधिक मोटी और अधिक रेशेदार हो सकती है।

अगर आप लंबे समय तक बैठते हैं या मौसम गर्म रहता है तो एडिमा खराब हो सकती है।

खून का थक्का

यदि एडिमा अचानक एक पैर में होती है और आपका पैर दर्द करता है, तो यह उस पैर में खून के थक्के के कारण हो सकता है। इसे डीप वेन थ्रॉम्बोसिस कहा जाता है। यह एक गंभीर स्थिति है और आपातकालीन चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।

दिल की धड़कन रुकना

जब आपके दिल का दाहिना भाग प्रभावी रूप से पंप नहीं करता है, तो रक्त आपके निचले पैरों में पूल कर सकता है, जिससे एडिमा हो सकती है। यदि आपके दिल का बायां हिस्सा प्रभावी ढंग से पंप नहीं कर रहा है, तो आपके फेफड़ों में द्रव जमा हो जाएगा। आपकी सांस लेना मुश्किल हो सकता है, और आपको थकान भी हो सकती है।

Pericarditis

पेरिकार्डिटिस आपके दिल के आसपास की पतली बाहरी झिल्ली की सूजन है। यह आमतौर पर वायरस के कारण होता है। लेकिन यह ऑटोइम्यून और अन्य बीमारियों के परिणामस्वरूप भी हो सकता है।

लक्षणों में परिधीय शोफ और सीने में दर्द शामिल हैं। पेरिकार्डिटिस आमतौर पर अपने आप हल हो जाता है।

प्राक्गर्भाक्षेपक

आपके हाथों और पैरों में परिधीय शोफ प्रीक्लेम्पसिया का लक्षण है, गर्भावस्था की एक गंभीर जटिलता है। प्रीक्लेम्पसिया धीरे-धीरे या अचानक विकसित हो सकती है। रक्तचाप में वृद्धि एक मुख्य लक्षण है।

एडिमा को प्रीक्लेम्पसिया का एक विश्वसनीय संकेत नहीं माना जाता है, क्योंकि सामान्य गर्भधारण में भी परिधीय शोफ होता है।

सिरोसिस

जब आपका लिवर स्कारिंग द्वारा क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो यह आपके पैरों में नसों पर दबाव डालकर पेरीफेरल एडिमा का कारण बन सकता है। लीवर के दाग के देर से चरण को सिरोसिस कहा जाता है।

समय के साथ, हेपेटाइटिस, शराब का दुरुपयोग और कई अन्य कारण यकृत को नुकसान पहुंचा सकते हैं। निशान यकृत के अपने आप को ठीक करने के प्रयासों से आते हैं। निशान बिल्डअप यकृत और उसके प्रोटीन की गुणवत्ता के माध्यम से सामान्य रक्त प्रवाह को बाधित करता है।

फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप

फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप परिधीय शोफ का अक्सर अपरिचित कारण है।

पल्मोनरी ब्लड प्रेशर वह दबाव है जिसे आपके दिल को फेफड़ों से रक्त पंप करने की आवश्यकता होती है। जब फेफड़े की बीमारी, बाएं दिल की विफलता, या स्लीप एपनिया के परिणामस्वरूप आपके फेफड़ों में धमनियां संकीर्ण हो जाती हैं तो दबाव अधिक हो जाता है।

वृक्कीय विफलता

गुर्दे की विफलता को क्रोनिक किडनी रोग या गुर्दे की विफलता भी कहा जाता है। परिधीय शोफ लक्षणों में से एक है।

जब आपके गुर्दे खराब हो जाते हैं, तो वे आपके रक्त से अपशिष्ट उत्पादों और तरल पदार्थों को ठीक से नहीं निकालते हैं। अतिरिक्त तरल पदार्थों का निर्माण एडिमा को जन्म दे सकता है।

2016 में 12,778 लोगों को गंभीर बीमारियों से पीड़ित एक अस्पताल में भर्ती कराया गया, जिसमें पाया गया कि परिधीय एडिमा वाले लोगों में गुर्दे की गंभीर चोट के लिए 30 प्रतिशत अधिक जोखिम होता है।

lymphedema

जब आपकी लसीका प्रणाली क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो आपके ऊतकों में तरल पदार्थ का निर्माण होता है, जिससे परिधीय शोफ हो जाता है। संयुक्त राज्य अमेरिका और अन्य औद्योगिक देशों में, लिम्फेडेमा सर्जरी से कैंसरग्रस्त लिम्फ नोड्स को हटाने का परिणाम हो सकता है। इसे द्वितीयक लिम्फेडेमा कहा जाता है।

प्राथमिक लिम्फेडेमा कम आम है और विरासत में मिला हो सकता है। यह हाथ या पैर को प्रभावित कर सकता है।

लिम्फेडेमा के तीस प्रतिशत मामले दोनों पैरों या दोनों हाथों में होते हैं। लिम्फेडेमा पैरों और पैर की उंगलियों को भी प्रभावित करता है।

लिम्फेडेमा आमतौर पर दर्द रहित होता है और कोमल नहीं होता है। इसके बाद के चरणों में, त्वचा गहरी, घनी और रूखी दिखती है।

विकासशील देशों में, लिम्फेडेमा का सबसे आम कारण फाइलेरिया है। यह एक परजीवी संक्रमण है जो राउंडवॉर्म के कारण होता है। यह 90 मिलियन से अधिक लोगों को प्रभावित करता है।

Lipedema

लिपेडिमा त्वचा के नीचे वसा के गलत वितरण के परिणामस्वरूप दोनों पैरों की असामान्य वृद्धि है। यह 11 प्रतिशत महिलाओं को प्रभावित करता है। इसे हमेशा एक सच्चे एडिमा के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जाता है।

सूजन

गठिया, बर्साइटिस, गाउट या बेकर की पुटी पैर की सूजन का कारण हो सकती है।

कोशिका

सेल्यूलाइटिस त्वचा के ऊतकों का एक जीवाणु संक्रमण है जो लाल, दर्दनाक घावों और सूजन का कारण बनता है। जबकि यह आमतौर पर पैरों पर होता है, यह आपके शरीर पर त्वचा के किसी भी क्षेत्र को प्रभावित कर सकता है।

कुपोषण

एक लंबी अवधि में प्रोटीन की कमी के परिणामस्वरूप दोनों पैरों में द्रव संचय और परिधीय शोफ हो सकता है।

कैंसर और कैंसर का इलाज

श्रोणि और अन्य कैंसर वाले ट्यूमर नसों पर दबाव बढ़ा सकते हैं, जिससे एडिमा हो सकती है। परिधीय शोफ कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा और अन्य कैंसर उपचारों के परिणामस्वरूप भी हो सकता है।

स्लीप एप्निया

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया पेरीफेरोन उच्च रक्तचाप की उपस्थिति के बिना भी परिधीय शोफ का कारण हो सकता है। एडिमा वाले लोगों के एक अध्ययन में पाया गया कि जिन लोगों में एपनिया था उनमें से एक तिहाई को फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप नहीं था।

अन्य रोग

कई अन्य बीमारियाँ परिधीय शोफ से जुड़ी हैं, जिनमें शामिल हैं:

• कुशिंग सिंड्रोम
• कब्र रोग
• कपोसी सरकोमा

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

परिधीय शोफ के लिए उपचार सूजन के कारण पर निर्भर करता है। यदि कोई अंतर्निहित बीमारी मौजूद है, तो आपका उपचार उस बीमारी के लिए होगा। ज्यादातर मामलों में, यह सूजन में मदद करेगा।

जीवन शैली या अस्थायी स्थितियों के कारण होने वाली एडिमा के लिए, राहत प्रदान करने के कई उपाय हैं:

• अपने पैरों को (या बाहों को) दिन में कुछ बार अपने दिल के स्तर से ऊपर उठाएँ। रात में अपने पैरों के नीचे तकिया लगाकर सोएं।
• व्यायाम करें। आपका डॉक्टर या एक भौतिक चिकित्सक मांसपेशियों को हिलाने के लिए विशिष्ट अभ्यास सुझा सकता है।
• यदि आपको बहुत अधिक बैठना या खड़े होना है, तो घूमने के लिए ब्रेक लें।
• प्रभावित पैरों पर संपीड़न मोज़ा पहनें यदि आपका डॉक्टर यह सलाह देता है।
• नमक का सेवन कम करें।
• अपने दिल की दिशा में तरल पदार्थ को धीरे से धकेलने के लिए प्रभावित क्षेत्र की मालिश करें।
• घोडा चेस्टनट ले लो। दिन में दो बार लिया गया घोड़ा चेस्टनट बीज निकालने का एक पूरक पैर परिसंचरण में मदद कर सकता है।
• अधिक वजन होने पर वजन कम करें।
• एक मूत्रवर्धक (पानी की गोली) लें यदि आपका डॉक्टर इसे निर्धारित करता है।

डॉक्टर को कब देखना है

पेरिफेरल एडिमा एक गंभीर बीमारी या कुछ और सरल के कारण हो सकता है। दोनों मामलों में, सूजन को राहत देने और आगे की जटिलताओं को रोकने के लिए उपचार उपलब्ध हैं।

अगर एडिमा का कोई स्पष्ट कारण या आपके अन्य लक्षण नहीं हैं, तो डॉक्टर को देखना सबसे अच्छा है।