मिलासीप्रान

विषय

• मिलासीप्रान लेने से पहले,
• मिलासिप्रान के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:
• ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

Milnacipran का उपयोग अवसाद के इलाज के लिए नहीं किया जाता है, लेकिन यह दवाओं के एक ही वर्ग के अंतर्गत आता है जैसे कि कई एंटीडिपेंटेंट्स। मिलासीप्रान लेने से पहले, आपको एंटीडिप्रेसेंट लेने के जोखिमों के बारे में पता होना चाहिए क्योंकि मिलासीप्रान लेने से समान जोखिम हो सकते हैं। नैदानिक ​​अध्ययनों के दौरान, इस प्रकार के एंटीडिप्रेसेंट ('मूड एलिवेटर') ने बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों (24 वर्ष की आयु तक) की एक छोटी संख्या को आत्मघाती बना दिया (खुद को नुकसान पहुंचाने या मारने या योजना बनाने या करने की कोशिश करने के बारे में सोचना) तोह फिर)। बच्चे, किशोर और युवा वयस्क जो अवसाद या अन्य मानसिक बीमारियों के इलाज के लिए एंटीडिप्रेसेंट लेते हैं, उन बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों की तुलना में आत्महत्या करने की अधिक संभावना हो सकती है जो इन स्थितियों का इलाज करने के लिए एंटीडिप्रेसेंट नहीं लेते हैं। हालांकि, विशेषज्ञ इस बारे में निश्चित नहीं हैं कि यह जोखिम कितना बड़ा है और यह तय करने में कितना विचार किया जाना चाहिए कि किसी बच्चे या किशोर को एंटीड्रिप्रेसेंट या एंटीड्रिप्रेसेंट जैसी दवा के साथ इलाज किया जाना चाहिए या नहीं। 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को आम तौर पर मिल्नासिप्रान नहीं लेना चाहिए, लेकिन कुछ मामलों में, डॉक्टर यह तय कर सकते हैं कि बच्चे की स्थिति का इलाज करने के लिए मिल्नासीप्रान सबसे अच्छी दवा है।

आपको पता होना चाहिए कि जब आप 24 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क होते हैं, तब भी आपका मानसिक स्वास्थ्य अप्रत्याशित रूप से बदल सकता है। आप आत्महत्या कर सकते हैं, विशेष रूप से आपके उपचार की शुरुआत में और किसी भी समय जब आपकी खुराक बढ़ या घट जाती है। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपको, आपके परिवार या आपके देखभाल करने वाले को तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए: नया या बिगड़ता अवसाद; खुद को नुकसान पहुंचाने या मारने या ऐसा करने की योजना बनाने या कोशिश करने के बारे में सोचना; अत्यधिक चिंता; व्याकुलता; आतंक के हमले; सोने या सोते रहने में कठिनाई; आक्रामक व्यवहार; चिड़चिड़ापन; बिना सोचे समझे अभिनय करना; गंभीर बेचैनी; और उन्मादी, असामान्य उत्तेजना। सुनिश्चित करें कि आपका परिवार या देखभाल करने वाला जानता है कि कौन से लक्षण गंभीर हो सकते हैं, इसलिए यदि आप स्वयं इलाज करने में असमर्थ हैं तो वे डॉक्टर को बुला सकते हैं।

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको मिलनासिप्रान लेते समय अक्सर देखना चाहेगा, खासकर आपके उपचार की शुरुआत में। अपने डॉक्टर के साथ कार्यालय के दौरे के लिए सभी नियुक्तियों को रखना सुनिश्चित करें।

जब आप मिलासीप्रान से उपचार शुरू करेंगे तो डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देंगे। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। आप FDA की वेबसाइट: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm से दवा गाइड भी प्राप्त कर सकते हैं।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपकी उम्र क्या है, इससे पहले कि आप एक एंटीडिप्रेसेंट लें, आपको या आपके देखभाल करने वाले को अपने डॉक्टर से मिल्नासिप्रान या अन्य उपचारों के साथ आपकी स्थिति का इलाज करने के जोखिमों और लाभों के बारे में बात करनी चाहिए। आपको अपनी स्थिति का इलाज न करने के जोखिमों और लाभों के बारे में भी बात करनी चाहिए। हालांकि मिल्नासिप्रान या इसी तरह की दवाएं लेने से यह खतरा बढ़ सकता है कि आप आत्महत्या कर सकते हैं, आपको पता होना चाहिए कि ऐसी अन्य चीजें भी हैं जो इस जोखिम को बढ़ाती हैं। यदि आपको अवसाद या कोई अन्य मानसिक बीमारी है, तो बहुत अधिक जोखिम है कि आप आत्महत्या कर सकते हैं। यह जोखिम तब अधिक होता है जब आपको या आपके परिवार में किसी को द्विध्रुवी विकार (मनोदशा जो उदास से असामान्य रूप से उत्तेजित में बदल जाती है), उन्माद (उन्मादी, असामान्य रूप से उत्तेजित मनोदशा), या आत्महत्या के बारे में सोचा या प्रयास किया है। अपनी स्थिति, लक्षणों और व्यक्तिगत और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आप और आपका डॉक्टर तय करेंगे कि आपके लिए किस प्रकार का उपचार सही है।

Milnacipran का उपयोग फाइब्रोमायल्गिया (एक लंबे समय तक चलने वाली स्थिति जो दर्द, मांसपेशियों में जकड़न और कोमलता, थकान, और सोते रहने या सोते रहने में कठिनाई का कारण हो सकती है) के इलाज के लिए किया जाता है। Milnacipran चयनात्मक सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (SNRI) नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन की मात्रा को बढ़ाकर काम करता है, प्राकृतिक पदार्थ जो मस्तिष्क में दर्द संकेतों की गति को रोकने में मदद करते हैं।

Milnacipran मुंह से ली जाने वाली गोली के रूप में आता है। इसे आमतौर पर दिन में दो बार लिया जाता है। Milnacipran को भोजन के साथ या भोजन के बिना लिया जा सकता है, लेकिन इसे भोजन के साथ लेने से यह संभावना कम हो जाएगी कि Milnacipran आपके पेट को खराब कर देगा। हर दिन लगभग एक ही समय पर मिलासीप्रान लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। मिलेनासिप्रान को बिल्कुल निर्देशानुसार लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

आपका डॉक्टर आपको मिल्नासिप्रान की कम खुराक पर शुरू करेगा और उपचार के पहले सप्ताह के दौरान धीरे-धीरे आपकी खुराक बढ़ाएगा।

Milnacipran फाइब्रोमायल्गिया के लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है, लेकिन इसे ठीक नहीं करेगा। अपने डॉक्टर से बात किए बिना मिलनासिप्रान लेना बंद न करें। यदि आप अचानक मिलनासिप्रान लेना बंद कर देते हैं, तो आप वापसी के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं जैसे मूड में बदलाव, चिड़चिड़ापन, आंदोलन, चक्कर आना, हाथ या पैरों में सुन्नता या झुनझुनी, चिंता, भ्रम, सिरदर्द, थकान, सोने में कठिनाई या सोते रहना, बजना कान, असामान्य उत्तेजना, या दौरे। आपका डॉक्टर शायद आपकी खुराक को धीरे-धीरे कम कर देगा।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

मिलासीप्रान लेने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको मिल्नासिप्रान, किसी भी अन्य दवाओं, या मिल्नासिप्रान टैबलेट के किसी भी अवयव से एलर्जी है। अपने फार्मासिस्ट से पूछें या सामग्री की सूची के लिए दवा गाइड देखें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप एक मोनोमाइन ऑक्सीडेज (MAO) अवरोधक जैसे आइसोकार्बॉक्साइड (मार्प्लान), लाइनज़ोलिड (ज़ायवॉक्स), मेथिलीन ब्लू, फेनिलज़ीन (नारदिल), सेलेजिलिन (एल्डेप्रील, एम्सम, ज़ेलापार), और ट्रानिलिसिप्रोमाइन (पर्नेट) ले रहे हैं। यदि आपने पिछले 14 दिनों के भीतर MAO अवरोधक लेना बंद कर दिया है। आपका डॉक्टर शायद आपको बताएगा कि आप मिल्नासिप्रान न लें। यदि आप मिलनासिप्रान लेना बंद कर देते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि एमएओ अवरोधक लेने से पहले आपको कम से कम 5 दिन इंतजार करना चाहिए।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, या हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एंटीकोआगुलंट्स ('ब्लड थिनर') जैसे कि वार्फरिन (कौमडिन); एस्पिरिन और अन्य नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन) और नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन); बिसपिरोन; क्लोनिडीन (कैटाप्रेस); डिगॉक्सिन (लैनॉक्सिकैप्स, डिजिटेक, लैनॉक्सिन); मूत्रवर्धक ('पानी की गोलियाँ'); एपिनेफ्रीन (एपिपेन, प्राइमेटीन मिस्ट); फेंटेनाइल (एब्स्ट्रल, एक्टिक, फेंटोरा, ओनसोलिस, अन्य); लिथियम (एस्कलिथ, लिथोबिड); चिंता, मानसिक बीमारी, दर्द, या दौरे के लिए दवाएं; माइग्रेन के सिरदर्द के लिए दवाएं जैसे कि अल्मोट्रिप्टन (एक्सर्ट), इलेट्रिप्टन (रिलपैक्स), फ्रोवाट्रिप्टन (फ्रोवा), नराट्रिप्टन (आमर्गे), रिजेट्रिप्टन (मैक्साल्ट), सुमाट्रिप्टन (इमिट्रेक्स), और ज़ोलमिट्रिप्टन (ज़ोमिग); शामक; चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) जैसे कि सीतालोप्राम (सेलेक्सा), एस्सिटालोप्राम (लेक्साप्रो), फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक, सराफेम), फ़्लूवोक्सामाइन (लुवोक्स), पैरॉक्सिटाइन (पैक्सिल), और सेराट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट); नींद की गोलियां; ट्रामाडोल; ट्रैंक्विलाइज़र; चयनात्मक सेरोटोनिन / नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) जैसे कि डुलोक्सेटीन (सिम्बल्टा), डेस्वेनलाफैक्सिन (प्रिस्टिक), और वेनालाफैक्सिन (इफेक्सोर); और ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स जैसे एमिट्रिप्टिलाइन (एलाविल), एमोक्सापाइन (एसेंडिन), क्लोमीप्रामाइन (एनाफ्रेनिल), डेसिप्रामाइन (नॉरप्रैमिन), डॉक्सपिन (एडापिन, सिनक्वैन), इमीप्रामाइन (टोफ्रेनिल), नॉर्ट्रिप्टिलाइन (एवेंटिल, पामेलर), प्रोट्रिप्टिलाइन (विवाक्टिल), और ट्रिमिप्रामाइन (सुरमोंटिल)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि आप कौन से पोषक तत्वों की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं, विशेष रूप से सेंट जॉन पौधा और ट्रिप्टोफैन।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको ग्लूकोमा है (आंख में दबाव बढ़ जाता है जिससे दृष्टि हानि हो सकती है)। आपका डॉक्टर शायद आपको बताएगा कि आप मिल्नासिप्रान न लें।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपने कभी बड़ी मात्रा में शराब पी है या पी रखी है और यदि आपको कभी उच्च रक्तचाप हुआ है या नहीं; दौरे; एक अनियमित दिल की धड़कन; एक बढ़े हुए या सूजन वाले प्रोस्टेट (एक पुरुष प्रजनन ग्रंथि); पेशाब करने में कठिनाई; रक्तस्राव की समस्या; या हृदय, गुर्दे, या यकृत रोग।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, खासकर यदि आप अपनी गर्भावस्था के अंतिम कुछ महीनों में हैं, या यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या स्तनपान करा रही हैं। यदि आप मिलासीप्रान लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ। यदि गर्भावस्था के अंतिम महीनों के दौरान इसे लिया जाए तो प्रसव के बाद नवजात शिशुओं में मिल्नासिप्रान समस्या पैदा कर सकता है।
• यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें दंत शल्य चिकित्सा भी शामिल है, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप मिल्नासिप्रान ले रहे हैं।
• आपको पता होना चाहिए कि मिलासीप्रान आपको मदहोश कर सकता है। जब तक आप यह नहीं जानते कि यह दवा आपको कैसे प्रभावित करती है, तब तक कार न चलाएं या मशीनरी न चलाएं।
• जब आप मिल्नासिप्रान ले रहे हों तो मादक पेय पदार्थों के सुरक्षित उपयोग के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।

याद आते ही छूटी हुई खुराक लें। हालांकि, अगर अगली खुराक का समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

मिलासिप्रान के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• जी मिचलाना
• उल्टी
• कब्ज़
• पेट दर्द
• वजन घटना
• शुष्क मुंह
• अत्यधिक चेहरे की गर्मी और/या लाली की भावना
• सरदर्द
• धुंधली दृष्टि
• यौन इच्छा या क्षमता में कमी
• अंडकोष में दर्द या सूजन
• पेशाब करने में कठिनाई
• जल्दबाज
• खुजली

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:

• मतिभ्रम (ऐसी चीजें देखना या आवाजें सुनना जो मौजूद नहीं हैं)
• उलझन
• मुश्किल से ध्यान दे
• स्मृति समस्याएं
• पसीना या बुखार
• दस्त
• चक्कर आना
• शरीर के एक हिस्से का बेकाबू हिलना
• गंभीर मांसपेशी कठोरता
• दुर्बलता
• अस्थिर चलना जो गिरने का कारण बन सकता है
• बरामदगी
• बेहोशी
• कोमा (समय की अवधि के लिए चेतना का नुकसान)
• धीमा या सांस लेना बंद कर दिया
• तेज़ या तेज़ दिल की धड़कन
• सांस लेने मे तकलीफ
• अत्यधिक थकान
• शक्ति की कमी
• भूख में कमी
• पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द
• त्वचा या आंखों का पीला पड़ना
• फ्लू जैसे लक्षण
• काला और रुका हुआ मल
• मल में लाल रक्त
• खूनी उल्टी
• उल्टी जो कॉफी के मैदान की तरह दिखती है
• असामान्य रक्तस्राव या चोट लगना
• नकसीर
• सीधे त्वचा के नीचे छोटे लाल धब्बे

Milnacipran अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। यदि आप इस दवा को ले रहे हैं तो आपको कोई असामान्य समस्या होने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• अत्यधिक तंद्रा
• उलझन
• चक्कर आना
• कोमा (समय की अवधि के लिए चेतना का नुकसान)
• धीमा या बंद दिल की धड़कन और सांस लेना

अपने डॉक्टर के साथ तै किए गए समयों का पालन करें। आपका डॉक्टर मिलासीप्रान के साथ उपचार के दौरान नियमित रूप से आपके रक्तचाप और नाड़ी की जाँच करेगा।

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

• सवेला^®