ओक्स्कार्बज़ेपिंन
विषय
- ऑक्सकारबाज़ेपाइन लेने से पहले:
- ऑक्सकार्बाज़ेपिन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
- कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:
वयस्कों और बच्चों में कुछ प्रकार के दौरे को नियंत्रित करने के लिए ऑक्सकार्बाज़ेपिन (ट्रिलेप्टल) अकेले या अन्य दवाओं के संयोजन में प्रयोग किया जाता है। Oxcarbazepine विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट (Oxtellar XR) का उपयोग अन्य दवाओं के साथ संयोजन में वयस्कों और 6 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में कुछ प्रकार के दौरे को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। ऑक्सकारबाज़ेपिन दवाओं के एक वर्ग में है जिसे एंटीकॉन्वेलसेंट कहा जाता है। यह मस्तिष्क में असामान्य विद्युत गतिविधि को कम करके काम करता है।
ऑक्सकारबाज़ेपिन एक टैबलेट, एक विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट और मुंह से लेने के लिए एक निलंबन (तरल) के रूप में आता है। टैबलेट और निलंबन आमतौर पर हर 12 घंटे (दिन में दो बार) भोजन के साथ या बिना लिया जाता है। एक्सटेंडेड-रिलीज़ टैबलेट आमतौर पर दिन में एक बार खाली पेट, भोजन से 1 घंटे पहले या भोजन के 2 घंटे बाद ली जाती है। हर दिन लगभग एक ही समय पर ऑक्सकार्बाज़ेपिन लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। निर्देशानुसार ऑक्सकार्बाज़ेपिन लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।
दवा को समान रूप से मिलाने के लिए प्रत्येक उपयोग से ठीक पहले निलंबन को अच्छी तरह हिलाएं। बोतल से निलंबन की सही मात्रा को वापस लेने के लिए दवा के साथ आने वाली मौखिक खुराक सिरिंज का उपयोग करें। आप सिरिंज से सीधे निलंबन को निगल सकते हैं या आप इसे एक छोटे गिलास पानी के साथ मिलाकर मिश्रण को निगल सकते हैं। सिरिंज को गर्म पानी से धो लें और उपयोग के बाद इसे अच्छी तरह सूखने दें।
विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट को पानी या किसी अन्य तरल के साथ पूरा निगल लें; उन्हें विभाजित, चबाना या कुचलना नहीं है।
आपका डॉक्टर शायद आपको ऑक्सकार्बाज़ेपिन की कम खुराक पर शुरू करेगा और धीरे-धीरे आपकी खुराक बढ़ाएगा, हर 3 दिनों में एक बार से अधिक नहीं। यदि आप अपने दौरे का इलाज करने के लिए एक और दवा ले रहे थे और ऑक्सकार्बाज़ेपाइन पर स्विच कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर ऑक्सकार्बाज़ेपिन की खुराक बढ़ाते हुए धीरे-धीरे दूसरी दवा की खुराक कम कर सकता है। इन निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें और अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या आप सुनिश्चित नहीं हैं कि आपको कितनी दवा लेनी चाहिए।
ऑक्सकारबाज़ेपिन आपके दौरे को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है लेकिन आपकी स्थिति को ठीक नहीं करेगा। अच्छा महसूस होने पर भी ऑक्सकार्बाज़ेपिन लेना जारी रखें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना ऑक्सकार्बाज़ेपिन लेना बंद न करें, भले ही आपको व्यवहार या मनोदशा में असामान्य परिवर्तन जैसे दुष्प्रभावों का अनुभव हो। यदि आप अचानक ऑक्सकार्बाज़ेपिन लेना बंद कर देते हैं, तो आपके दौरे और भी खराब हो सकते हैं। आपका डॉक्टर शायद आपकी खुराक को धीरे-धीरे कम कर देगा।
जब आप ऑक्सकार्बाज़ेपाइन से इलाज शुरू करते हैं और हर बार जब आप अपने नुस्खे को फिर से भरते हैं तो आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देगा। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। दवा गाइड प्राप्त करने के लिए आप खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की वेबसाइट (http://www.fda.gov/Drugs) या निर्माता की वेबसाइट पर भी जा सकते हैं।
ऑक्सकारबाज़ेपाइन का उपयोग कभी-कभी द्विध्रुवी विकार (उन्मत्त-अवसादग्रस्तता विकार; एक बीमारी जो अवसाद के एपिसोड, उन्मादी असामान्य उत्तेजना के एपिसोड और अन्य असामान्य मूड का कारण बनता है) के इलाज के लिए किया जाता है। अपनी स्थिति के लिए इस दवा का उपयोग करने के संभावित जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है। अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।
ऑक्सकारबाज़ेपाइन लेने से पहले:
- अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको ऑक्सकारबाज़ेपाइन, कार्बामाज़ेपिन (कार्बेट्रोल, एपिटोल, इक्वेट्रो, टेग्रेटोल), किसी भी अन्य दवाओं, या ऑक्सकार्बाज़ेपिन टैबलेट, विस्तारित रिलीज़ टैबलेट या निलंबन में किसी भी निष्क्रिय सामग्री से एलर्जी है। अपने फार्मासिस्ट से ऑक्सकार्बाज़ेपिन टैबलेट या निलंबन में निष्क्रिय अवयवों की सूची के लिए पूछें।
- अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी एक का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: अमियोडेरोन (कॉर्डारोन); एमिट्रिप्टिलाइन (एलाविल); कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जैसे कि अम्लोदीपिन (नॉरवस्क), डिल्टियाज़ेम (कार्डिज़ेम, दिलकोर, टियाज़ैक), फेलोडिपाइन (प्लेंडिल), इसराडिपिन (डायनासर्क), निकार्डिपिन (कार्डीन), निफ़ेडिपिन (प्रोकार्डिया), निमोडिपिन (निमोटोप), निसोल्डिपिन (सूलर), और वेरापामिल (कैलन, कवरा, आइसोप्टीन, वेरेलन); क्लोरप्रोमाज़िन (थोरज़िन); क्लोमिप्रामाइन (एनाफ्रेनिल); साइक्लोफॉस्फेमाइड (साइटोक्सन, नियोसर); डेस्मोप्रेसिन (DDAVP, मिनिरिन, स्टिमेट); डायजेपाम (वैलियम); मूत्रवर्धक ('पानी की गोलियाँ'); इंडैपामाइड (नैट्रिलिक्स); बरामदगी के लिए अन्य दवाएं जैसे कार्बामाज़ेपिन (कार्बेट्रोल, एपिटोल, इक्वेट्रो, टेग्रेटोल), फेनोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन), और वैल्प्रोइक एसिड (डेपेकिन, डेपकोट); प्रोटॉन-पंप अवरोधक जैसे लैंसोप्राज़ोल (प्रीवासीड), ओमेप्राज़ोल (प्रिलोसेक), और पैंटोप्राज़ोल (प्रोटोनिक्स); थियोफिलाइन (थियो-ड्यूर); और चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) जैसे कि सीतालोप्राम (सेलेक्सा), डुलोक्सेटीन (सिम्बल्टा), एस्सिटालोप्राम (लेक्साप्रो), फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक, सराफेम), फ़्लूवोक्सामाइन (लुवोक्स), पैरॉक्सिटाइन (पैक्सिल), और सेराट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट)। अन्य दवाएं ऑक्सकार्बाज़ेपिन के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं, यहाँ तक कि वे भी जो इस सूची में दिखाई नहीं देती हैं। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी किडनी या लीवर की बीमारी हुई है या नहीं।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप चीनी, थाई, मलेशियाई, कोरियाई, भारतीय या फिलिपिनो मूल के हैं। स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम (एसजेएस) या टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (टीईएन) नामक जानलेवा एलर्जी का जोखिम एशियाई मूल के लोगों में बढ़ जाता है, जिनके पास आनुवंशिक (विरासत में मिला) जोखिम कारक होता है। यदि आप एशियाई हैं, तो आपका डॉक्टर यह देखने के लिए एक परीक्षण का आदेश दे सकता है कि क्या आपके पास ऑक्सकार्बाज़ेपिन को निर्धारित करने से पहले आनुवंशिक जोखिम कारक है।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या स्तनपान करा रही हैं। यदि आप हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग कर रहे हैं, तो आपको पता होना चाहिए कि ऑक्सकार्बाज़ेपिन के साथ उपयोग किए जाने पर इस प्रकार का जन्म नियंत्रण अच्छी तरह से काम नहीं कर सकता है। जब आप यह दवा ले रहे हों तो हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग आपके जन्म नियंत्रण के एकमात्र तरीके के रूप में नहीं किया जाना चाहिए। अपने डॉक्टर से जन्म नियंत्रण के तरीकों के बारे में बात करें जो आपके काम आएंगे। अपने डॉक्टर को बुलाएं यदि आपको कोई अवधि याद आती है या आपको लगता है कि आप गर्भवती हो सकती हैं, जब आप ऑक्सकार्बाज़ेपिन ले रहे हों।
- आपको पता होना चाहिए कि यह दवा आपको नींद या चक्कर आ सकती है, आपके चलने के तरीके को प्रभावित कर सकती है, या दोहरी दृष्टि या अन्य दृष्टि परिवर्तन का कारण बन सकती है। जब तक आप यह नहीं जानते कि यह दवा आपको कैसे प्रभावित करती है, तब तक कार न चलाएं या मशीनरी न चलाएं।
- याद रखें कि शराब इस दवा के कारण होने वाली उनींदापन को बढ़ा सकती है।
- आपको पता होना चाहिए कि आपका मानसिक स्वास्थ्य अप्रत्याशित तरीके से बदल सकता है और जब आप मिर्गी, मानसिक बीमारी, या अन्य स्थितियों के इलाज के लिए ऑक्सकार्बाज़ेपिन ले रहे हों तो आप आत्महत्या कर सकते हैं (खुद को नुकसान पहुंचाने या मारने या योजना बनाने या ऐसा करने की कोशिश करने के बारे में सोच रहे हैं)। 5 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों की एक छोटी संख्या (500 लोगों में से लगभग 1), जिन्होंने नैदानिक अध्ययन के दौरान विभिन्न स्थितियों का इलाज करने के लिए ऑक्सकारबाज़ेपिन जैसे एंटीकॉन्वेलसेंट्स लिया, उनके उपचार के दौरान आत्मघाती हो गए। इनमें से कुछ लोगों ने दवा लेना शुरू करने के 1 सप्ताह बाद ही आत्मघाती विचार और व्यवहार विकसित कर लिया। एक जोखिम है कि आप अपने मानसिक स्वास्थ्य में बदलाव का अनुभव कर सकते हैं यदि आप एक एंटीकॉन्वेलसेंट दवा जैसे ऑक्सकार्बाज़ेपिन लेते हैं, लेकिन एक जोखिम यह भी हो सकता है कि यदि आपकी स्थिति का इलाज नहीं किया गया तो आप अपने मानसिक स्वास्थ्य में बदलाव का अनुभव करेंगे। आप और आपका डॉक्टर यह तय करेंगे कि क्या एक निरोधी दवा लेने के जोखिम दवा नहीं लेने के जोखिमों से अधिक हैं। यदि आपको निम्न में से कोई भी लक्षण दिखाई दें तो आपको, आपके परिवार या आपके देखभाल करने वाले को तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए: पैनिक अटैक; आंदोलन या बेचैनी; नई या बिगड़ती चिड़चिड़ापन, चिंता या अवसाद; खतरनाक आवेगों पर कार्य करना; गिरने या सोते रहने में कठिनाई; आक्रामक, क्रोधित या हिंसक व्यवहार; उन्माद (उन्मादी, असामान्य रूप से उत्तेजित मनोदशा); अपने आप को चोट पहुँचाने या अपना जीवन समाप्त करने की इच्छा के बारे में बात करना या सोचना; दोस्तों और परिवार से पीछे हटना; मृत्यु और मृत्यु के साथ व्यस्तता; बेशकीमती संपत्ति देना; या व्यवहार या मनोदशा में कोई अन्य असामान्य परिवर्तन। सुनिश्चित करें कि आपका परिवार या देखभाल करने वाला जानता है कि कौन से लक्षण गंभीर हो सकते हैं, इसलिए यदि आप स्वयं इलाज करने में असमर्थ हैं तो वे डॉक्टर को बुला सकते हैं।
जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।
अपना इलाज शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर से बात करें कि यदि आप गलती से एक खुराक चूक जाते हैं तो आपको क्या करना चाहिए। अपने डॉक्टर से पूछना सुनिश्चित करें कि आपको मिस्ड खुराक लेने और ऑक्सकारबाज़ेपिन की अपनी अगली निर्धारित खुराक लेने के बीच कितना समय इंतजार करना चाहिए। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।
ऑक्सकार्बाज़ेपिन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
- तेज, दोहराई जाने वाली आंखों की गतिविधियां जिन्हें आप नियंत्रित नहीं कर सकते हैं
- दस्त
- कब्ज़
- पेट में जलन
- पेट दर्द
- जी मिचलाना
- उल्टी
- भूख में कमी
- खाने के स्वाद में बदलाव
- शुष्क मुंह
- प्यास
- भार बढ़ना
- सरदर्द
- शरीर के एक हिस्से का हिलना जिसे आप नियंत्रित नहीं कर सकते; आंदोलनों के समन्वय में कठिनाई; नीचे गिर रहा है
- धीमा आंदोलनों या विचार; विस्मृति, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, और भाषण की समस्याएं
- पीठ, हाथ या पैर में दर्द
- मांसपेशियों में कमजोरी या अचानक जकड़न
- बढ़ा हुआ पसीना
- योनि में सूजन, लालिमा, जलन, जलन या खुजली, सफेद योनि स्राव
कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:
- जल्दबाज; पित्ती; चेहरे, गले, जीभ, होंठ, आंख, हाथ, पैर, टखनों, या निचले पैरों की सूजन: या निगलने या सांस लेने में कठिनाई
- मतली, सिरदर्द, ऊर्जा की कमी, भ्रम, या दौरे जो लंबे समय तक चलते हैं या अतीत की तुलना में अधिक बार होते हैं
- छिलका उतरना, फफोला पड़ना या त्वचा का झड़ना
- जल्दबाज; पित्ती; मुंह में या आंखों के आसपास घाव; बुखार; अत्यधिक थकान; छाती में दर्द; मांसपेशियों में कमजोरी या दर्द; चेहरे, गर्दन, कमर या बगल के क्षेत्र में सूजन; त्वचा या आंखों का पीला पड़ना; असामान्य रक्तस्राव या चोट लगना; खूनी, बादल, बढ़ा हुआ, घटा हुआ, या दर्दनाक पेशाब
- गले में खराश, खांसी, ठंड लगना और संक्रमण के अन्य लक्षण
यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।
इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें वह आया था, कसकर बंद था, और बच्चों की पहुंच और दृष्टि से बाहर था। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)। विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट को प्रकाश से दूर रखें। बोतल को पहली बार खोलने के 7 सप्ताह बाद किसी भी अप्रयुक्त निलंबन का निपटान करें।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।
सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org
ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर ऑक्सकार्बाज़ेपिन के प्रति आपकी प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कुछ लैब परीक्षणों का आदेश दे सकता है।
कोई भी प्रयोगशाला परीक्षण करने से पहले, अपने चिकित्सक और प्रयोगशाला कर्मियों को बताएं कि आप ऑक्सकार्बाज़ेपिन ले रहे हैं।
किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।
आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।
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