लड़कों में विलंबित यौवन

लड़कों में विलंबित यौवन तब होता है जब 14 साल की उम्र तक यौवन शुरू नहीं होता है।

जब यौवन में देरी होती है, तो ये परिवर्तन या तो नहीं होते हैं या सामान्य रूप से प्रगति नहीं करते हैं। विलंबित यौवन लड़कियों की तुलना में लड़कों में अधिक आम है।

ज्यादातर मामलों में, विलंबित यौवन सामान्य से बाद में शुरू होने वाले विकास परिवर्तनों का मामला है, जिसे कभी-कभी देर से खिलने वाला कहा जाता है। एक बार यौवन शुरू होने के बाद, यह सामान्य रूप से आगे बढ़ता है। इसे संवैधानिक विलंबित यौवन कहा जाता है, और यह परिवारों में चलता है। यह देर से परिपक्वता का सबसे आम कारण है।

विलंबित यौवन तब भी हो सकता है जब वृषण बहुत कम या कोई हार्मोन का उत्पादन नहीं करते हैं। इसे हाइपोगोनाडिज्म कहा जाता है।

यह तब हो सकता है जब वृषण क्षतिग्रस्त हो जाते हैं या विकसित नहीं हो रहे हैं जैसा उन्हें करना चाहिए।

यह तब भी हो सकता है जब यौवन में शामिल मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में कोई समस्या हो।

कुछ चिकित्सीय स्थितियों या उपचारों से हाइपोगोनाडिज्म हो सकता है:

• सीलिएक स्प्रू
• सूजन आंत्र रोग (आईबीडी)
• अंडरएक्टिव थायरॉयड ग्रंथि
• मधुमेह
• सिस्टिक फाइब्रोसिस
• सिकल सेल रोग
• जिगर और गुर्दे की बीमारी
• एनोरेक्सिया (लड़कों में असामान्य)
• ऑटोइम्यून रोग, जैसे हाशिमोटो थायरॉयडिटिस या एडिसन रोग
• कीमोथेरेपी या विकिरण कैंसर उपचार
• पिट्यूटरी ग्रंथि में एक ट्यूमर, क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम, एक आनुवंशिक विकार
• जन्म के समय अंडकोष की अनुपस्थिति (एनोर्किया)
• वृषण मरोड़ के कारण अंडकोष में चोट या आघात

लड़के 9 से 14 साल की उम्र के बीच यौवन शुरू करते हैं और इसे 3.5 से 4 साल में पूरा करते हैं।

यौवन परिवर्तन तब होता है जब शरीर सेक्स हार्मोन बनाना शुरू कर देता है। 9 से 14 वर्ष की आयु के लड़कों में सामान्य रूप से निम्नलिखित परिवर्तन दिखाई देने लगते हैं:

• अंडकोष और लिंग बड़ा हो जाता है
• बाल चेहरे, छाती, पैर, हाथ, शरीर के अन्य हिस्सों और जननांगों के आसपास उगते हैं
• ऊंचाई और वजन में वृद्धि
• आवाज गहरी हो जाती है

• 14 साल की उम्र में अंडकोष 1 इंच से छोटे होते हैं
• 13 साल की उम्र तक लिंग छोटा और अपरिपक्व होता है
• 15 साल की उम्र तक शरीर पर बहुत कम बाल होते हैं या लगभग कोई नहीं होता है
• आवाज बुलंद रहती है
• शरीर छोटा और पतला रहता है
• वसा जमा कूल्हों, श्रोणि, पेट और स्तनों के आसपास हो सकता है

विलंबित यौवन भी बच्चे में तनाव पैदा कर सकता है।

आपके बच्चे का स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता यह जानने के लिए पारिवारिक इतिहास लेगा कि परिवार में विलंबित यौवन चलता है या नहीं। प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा। अन्य परीक्षाओं में शामिल हो सकते हैं:

• कुछ वृद्धि हार्मोन, सेक्स हार्मोन और थायराइड हार्मोन के स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण
• GnRH रक्त परीक्षण के लिए LH प्रतिक्रिया
• गुणसूत्र विश्लेषण या अन्य आनुवंशिक परीक्षण
• ट्यूमर के लिए सिर का एमआरआई
• श्रोणि या अंडकोष का अल्ट्रासाउंड

हड्डी की उम्र का मूल्यांकन करने के लिए बाएं हाथ और कलाई का एक्स-रे प्रारंभिक यात्रा में प्राप्त किया जा सकता है ताकि यह देखा जा सके कि हड्डियां परिपक्व हो रही हैं या नहीं। जरूरत पड़ने पर इसे समय के साथ दोहराया जा सकता है।

उपचार विलंबित यौवन के कारण पर निर्भर करेगा।

यदि देर से यौवन का पारिवारिक इतिहास है, तो अक्सर किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। समय के साथ, यौवन अपने आप शुरू हो जाएगा।

यदि विलंबित यौवन किसी बीमारी के कारण होता है, जैसे कि निष्क्रिय थायरॉयड ग्रंथि, तो इसका इलाज करने से यौवन को सामान्य रूप से विकसित करने में मदद मिल सकती है।

हार्मोन थेरेपी यौवन शुरू करने में मदद कर सकती है यदि:

• यौवन विकसित होने में विफल रहता है
• देरी से बच्चा बहुत परेशान है

प्रदाता हर 4 सप्ताह में मांसपेशियों में टेस्टोस्टेरोन (पुरुष सेक्स हार्मोन) का एक शॉट (इंजेक्शन) देगा। विकास परिवर्तनों की निगरानी की जाएगी। यौवन तक पहुंचने तक प्रदाता धीरे-धीरे खुराक बढ़ाएगा।

आप अपने बच्चे के विकास के बारे में सहायता प्राप्त कर सकते हैं और अधिक समझ सकते हैं:

मैजिक फाउंडेशन - www.magicfoundation.org

परिवार में चलने वाला विलंबित यौवन अपने आप हल हो जाएगा।

सेक्स हार्मोन के साथ उपचार यौवन को गति प्रदान कर सकता है। प्रजनन क्षमता में सुधार के लिए जरूरत पड़ने पर हार्मोन भी दिए जा सकते हैं।

सेक्स हार्मोन के निम्न स्तर का कारण हो सकता है:

• निर्माण समस्याएं (नपुंसकता)
• बांझपन
• कम अस्थि घनत्व और जीवन में बाद में फ्रैक्चर (ऑस्टियोपोरोसिस)
• दुर्बलता

अपने प्रदाता से संपर्क करें यदि:

• आपका बच्चा धीमी विकास दर दिखाता है
• 14 साल की उम्र में यौवन शुरू नहीं होता है
• यौवन शुरू होता है, लेकिन सामान्य रूप से आगे नहीं बढ़ता

विलंबित यौवन वाले लड़कों के लिए बाल रोग एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के लिए एक रेफरल की सिफारिश की जा सकती है।

विलंबित यौन विकास - लड़के; यौवन में देरी - लड़के; अल्पजननग्रंथिता

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