गैर अल्कोहल वसा यकृत रोग

गैर-मादक वसायुक्त यकृत रोग (NAFLD) यकृत में वसा का निर्माण है जो बहुत अधिक शराब पीने के कारण नहीं होता है। जिन लोगों के पास यह है उनका भारी शराब पीने का इतिहास नहीं है। NAFLD का अधिक वजन होने से गहरा संबंध है।

कई लोगों के लिए, NAFLD कोई लक्षण या समस्या नहीं पैदा करता है। बीमारी के एक और गंभीर रूप को गैर-अल्कोहल स्टीटोहेपेटाइटिस (एनएएसएच) कहा जाता है। NASH के कारण लीवर खराब हो सकता है। इससे लीवर कैंसर भी हो सकता है।

NAFLD लीवर में वसा के सामान्य से अधिक जमा होने का परिणाम है। जो चीजें आपको जोखिम में डाल सकती हैं उनमें निम्न में से कोई भी शामिल है:

• अधिक वजन या मोटापा। आप जितने अधिक वजन वाले होंगे, जोखिम उतना ही अधिक होगा।
• प्रीडायबिटीज (इंसुलिन प्रतिरोध)।
• मधुमेह प्रकार 2।
• उच्च कोलेस्ट्रॉल।
• उच्च ट्राइग्लिसराइड्स।
• उच्च रक्तचाप।

अन्य जोखिम कारकों में शामिल हो सकते हैं:

• तेजी से वजन कम होना और खराब आहार
• गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी
• आन्त्रशोध की बीमारी
• कुछ दवाएं, जैसे कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स और कुछ कैंसर की दवाएं

NAFLD उन लोगों में भी होता है जिनके पास कोई ज्ञात जोखिम कारक नहीं है।

NAFLD वाले लोगों में अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं। जब लक्षण होते हैं, तो सबसे आम में शामिल हैं:

• थकान
• ऊपरी दाहिने पेट में दर्द

एनएएसएच वाले लोगों में जिनके जिगर की क्षति (सिरोसिस) है, लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• दुर्बलता
• भूख में कमी
• जी मिचलाना
• पीली त्वचा और आंखें (पीलिया)
• खुजली
• द्रव निर्माण और पैरों और पेट में सूजन
• मानसिक भ्रम की स्थिति
• जीआई रक्तस्राव

NAFLD अक्सर नियमित रक्त परीक्षण के दौरान पाया जाता है जिसका उपयोग यह देखने के लिए किया जाता है कि लीवर कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है।

लीवर के कार्य को मापने के लिए आपके पास निम्नलिखित परीक्षण हो सकते हैं:

• पूर्ण रक्त गणना
• प्रोथॉम्बिन समय
• रक्त एल्बुमिन स्तर

आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता कुछ इमेजिंग परीक्षणों का आदेश दे सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• NAFLD के निदान की पुष्टि के लिए अल्ट्रासाउंड Ultra
• एमआरआई और सीटी स्कैन

NASH के निदान की पुष्टि करने के लिए लीवर बायोप्सी की आवश्यकता होती है, जो NAFLD का अधिक गंभीर रूप है।

एनएएफएलडी के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। लक्ष्य अपने जोखिम कारकों और किसी भी स्वास्थ्य स्थिति का प्रबंधन करना है।

आपका प्रदाता आपकी स्थिति और स्वस्थ विकल्पों को समझने में आपकी मदद करेगा जो आपके लीवर की देखभाल करने में आपकी मदद कर सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• अधिक वजन होने पर वजन कम करना।
• स्वस्थ आहार खाना जिसमें नमक कम हो।
• शराब नहीं पीना।
• शारीरिक रूप से सक्रिय रहना।
• मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी स्वास्थ्य स्थितियों का प्रबंधन करना।
• हेपेटाइटिस ए और हेपेटाइटिस बी जैसी बीमारियों के लिए टीका लगवाना।
• अपने कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम करना।
• निर्देशानुसार दवाएं लेना। अपने प्रदाता से उन सभी दवाओं के बारे में बात करें जो आप लेते हैं, जिसमें जड़ी-बूटियाँ और पूरक और ओवर-द-काउंटर दवाएं शामिल हैं।

वजन कम करना और मधुमेह को नियंत्रित करना लीवर में वसा के जमाव को धीमा या कभी-कभी उलट सकता है।

NAFLD वाले बहुत से लोगों को कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं होती है और वे NASH विकसित नहीं करते हैं। वजन कम करने और स्वस्थ जीवन शैली विकल्प बनाने से अधिक गंभीर समस्याओं को रोकने में मदद मिल सकती है।

यह स्पष्ट नहीं है कि कुछ लोग NASH क्यों विकसित करते हैं। NASH से सिरोसिस हो सकता है।

NAFLD वाले अधिकांश लोग नहीं जानते कि उनके पास यह है। अपने प्रदाता को देखें यदि आपको थकान या पेट दर्द जैसे असामान्य लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

NAFLD को रोकने में मदद करने के लिए:

• स्वस्थ वजन बनाए रखें।
• स्वस्थ आहार लें।
• नियमित रूप से व्यायाम करें।
• शराब का सेवन सीमित करें।
• दवाओं का सही इस्तेमाल करें।

फैटी लीवर; स्टेटोसिस; गैर-मादक स्टीटोहेपेटाइटिस; नैश

• जिगर

चलसानी एन, यूनोसी जेड, लवाइन जेई, एट अल। गैर-मादक वसायुक्त यकृत रोग का निदान और प्रबंधन: यकृत रोग के अध्ययन के लिए अमेरिकन एसोसिएशन से मार्गदर्शन का अभ्यास करें। हीपैटोलॉजी. 2018;67(1):328-357. पीएमआईडी: 28714183 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28714183।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज वेबसाइट। NAFLD और NASH के लिए भोजन, आहार और पोषण। www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/nafld-nash/eating-diet-nutrition। नवंबर 2016 को अपडेट किया गया। 22 अप्रैल, 2019 को एक्सेस किया गया।

टोरेस डीएम, हैरिसन एसए। गैर अल्कोहल वसा यकृत रोग। इन: फेल्डमैन एम, फ्रीडमैन एलएस, ब्रांट एलजे, एड। स्लीसेंजर और फोर्डट्रान का गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और लीवर रोग: पैथोफिज़ियोलॉजी / निदान / प्रबंधन. 10वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१६: अध्याय ८७.