प्रोस्टेट ब्रैकीथेरेपी

ब्रैकीथेरेपी प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए प्रोस्टेट ग्रंथि में रेडियोधर्मी बीज (छर्रों) को प्रत्यारोपित करने की एक प्रक्रिया है। बीज उच्च या निम्न मात्रा में विकिरण दे सकते हैं।

आपके पास किस प्रकार की चिकित्सा है, इसके आधार पर ब्रैकीथेरेपी में 30 मिनट या उससे अधिक समय लगता है। प्रक्रिया से पहले, आपको दवा दी जाएगी ताकि आपको दर्द महसूस न हो। आप प्राप्त कर सकते हैं:

• आपके पेरिनेम पर आपको नींद और सुन्न करने वाली दवा बनाने के लिए एक शामक। यह गुदा और अंडकोश के बीच का क्षेत्र है।
• एनेस्थीसिया: स्पाइनल एनेस्थीसिया के साथ, आप नींद से भरे लेकिन जागे हुए और कमर के नीचे सुन्न होंगे। सामान्य संज्ञाहरण के साथ, आप सो रहे होंगे और दर्द मुक्त होंगे।

संज्ञाहरण प्राप्त करने के बाद:

• क्षेत्र को देखने के लिए डॉक्टर आपके मलाशय में एक अल्ट्रासाउंड जांच करता है। जांच कमरे में एक वीडियो मॉनिटर से जुड़े कैमरे की तरह है। पेशाब निकालने के लिए आपके मूत्राशय में एक कैथेटर (ट्यूब) लगाया जा सकता है।
• डॉक्टर योजना बनाने के लिए अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन का उपयोग करते हैं और फिर उन बीजों को डालते हैं जो आपके प्रोस्टेट में विकिरण पहुंचाते हैं। बीज आपके पेरिनेम के माध्यम से सुइयों या विशेष ऐप्लिकेटर के साथ रखे जाते हैं।
• बीज डालने से थोड़ी चोट लग सकती है (यदि आप जाग रहे हैं)।

ब्रेकीथेरेपी के प्रकार:

• कम खुराक दर ब्रैकीथेरेपी उपचार का सबसे आम प्रकार है। बीज आपके प्रोस्टेट के अंदर रहते हैं और कई महीनों तक थोड़ी मात्रा में विकिरण छोड़ते हैं। आप बीज के साथ अपनी सामान्य दिनचर्या के बारे में जाने।
• उच्च खुराक दर ब्रैकीथेरेपी लगभग 30 मिनट तक चलती है। आपका डॉक्टर प्रोस्टेट में रेडियोधर्मी सामग्री सम्मिलित करता है। ऐसा करने के लिए डॉक्टर कम्प्यूटरीकृत रोबोट का उपयोग कर सकते हैं। उपचार के तुरंत बाद रेडियोधर्मी सामग्री को हटा दिया जाता है। इस विधि में अक्सर 2 उपचारों की आवश्यकता होती है जो 1 सप्ताह के अंतराल पर होते हैं।

ब्रैकीथेरेपी अक्सर प्रोस्टेट कैंसर वाले पुरुषों के लिए प्रयोग किया जाता है जो जल्दी पाया जाता है और धीमी गति से बढ़ रहा है। ब्रैकीथेरेपी में मानक विकिरण चिकित्सा की तुलना में कम जटिलताएं और दुष्प्रभाव होते हैं। आपको स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ कम मुलाकातों की भी आवश्यकता होगी।

किसी भी संज्ञाहरण के जोखिम हैं:

• दवाओं से प्रत्यूर्जतात्मक प्रतिक्रिया
• साँस लेने में तकलीफ

किसी भी सर्जरी के जोखिम हैं:

• खून बह रहा है
• संक्रमण

इस प्रक्रिया के जोखिम हैं:

• नपुंसकता
• अपने मूत्राशय को खाली करने में कठिनाई, और कैथेटर का उपयोग करने की आवश्यकता
• मलाशय की तात्कालिकता, या यह महसूस करना कि आपको तुरंत मल त्याग करने की आवश्यकता है
• आपके मलाशय में त्वचा में जलन या आपके मलाशय से खून बह रहा है
• मूत्र संबंधी अन्य समस्याएं
• मलाशय में अल्सर (घाव) या एक नालव्रण (असामान्य मार्ग), मूत्रमार्ग के निशान और संकुचन (ये सभी दुर्लभ हैं)

अपने प्रदाता को बताएं कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं। इनमें दवाएं, सप्लीमेंट्स या जड़ी-बूटियां शामिल हैं जिन्हें आपने बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा है।

इस प्रक्रिया से पहले:

• प्रक्रिया की तैयारी के लिए आपको अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे या सीटी स्कैन की आवश्यकता हो सकती है।
• प्रक्रिया से कई दिन पहले, आपको ऐसी दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है जो आपके रक्त के थक्के को कठिन बना देती हैं। इन दवाओं में एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल), क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स), और वारफारिन (कौमडिन) शामिल हैं।
• पूछें कि सर्जरी के दिन भी आपको कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।
• यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो रोकने की कोशिश करें। आपका प्रदाता मदद कर सकता है।

प्रक्रिया के दिन:

• आपको प्रक्रिया से पहले कई घंटों तक पीने या कुछ भी नहीं खाने के लिए कहा जाएगा।
• आपको जो दवाएं लेने के लिए कहा गया है, उन्हें पानी के एक छोटे घूंट के साथ लें।
• आपको बताया जाएगा कि अस्पताल में कब पहुंचना है। समय पर पहुंचना सुनिश्चित करें।

प्रक्रिया के बाद आपको नींद आ सकती है और हल्का दर्द और कोमलता हो सकती है।

एक आउट पेशेंट प्रक्रिया के बाद, जैसे ही एनेस्थीसिया बंद हो जाता है, आप घर जा सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, आपको अस्पताल में 1 से 2 दिन बिताने होंगे। यदि आप अस्पताल में रहते हैं, तो आपके आगंतुकों को विशेष विकिरण सुरक्षा सावधानियों का पालन करने की आवश्यकता होगी।

यदि आपके पास एक स्थायी प्रत्यारोपण है, तो आपका प्रदाता आपको बच्चों और गर्भवती महिलाओं के आसपास बिताए जाने वाले समय को सीमित करने के लिए कह सकता है। कुछ हफ्तों से महीनों के बाद, विकिरण चला गया है और इससे कोई नुकसान नहीं होगा। इस वजह से बीज निकालने की जरूरत नहीं पड़ती।

छोटे, धीमी गति से बढ़ने वाले प्रोस्टेट कैंसर वाले अधिकांश पुरुष कैंसर मुक्त रहते हैं या इस उपचार के बाद कई वर्षों तक उनका कैंसर अच्छे नियंत्रण में रहता है। मूत्र और मलाशय के लक्षण महीनों या वर्षों तक रह सकते हैं।

प्रत्यारोपण चिकित्सा - प्रोस्टेट कैंसर; रेडियोधर्मी बीज प्लेसमेंट; आंतरिक विकिरण चिकित्सा - प्रोस्टेट; उच्च खुराक विकिरण (एचडीआर)

• प्रोस्टेट ब्रैकीथेरेपी - डिस्चार्ज

डी'एमिको एवी, गुयेन पीएल, क्रुक जेएम, एट अल। प्रोस्टेट कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा। इन: वेन एजे, कावौसी एलआर, पार्टिन एडब्ल्यू, पीटर्स सीए, एड। कैंपबेल-वॉल्श यूरोलॉजी. 11वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०१६: अध्याय ११६.

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