नवजात स्क्रीनिंग टेस्ट

नवजात जांच परीक्षण नवजात शिशु में विकासात्मक, आनुवंशिक और चयापचय संबंधी विकारों की तलाश करते हैं। यह लक्षणों के विकसित होने से पहले कदम उठाने की अनुमति देता है। इनमें से अधिकांश बीमारियां बहुत दुर्लभ हैं, लेकिन अगर जल्दी पकड़ में आ जाए तो इसका इलाज किया जा सकता है।

किए जाने वाले नवजात स्क्रीनिंग परीक्षणों के प्रकार अलग-अलग राज्यों में अलग-अलग होते हैं। अप्रैल 2011 तक, सभी राज्यों ने विस्तारित और मानकीकृत वर्दी पैनल पर कम से कम 26 विकारों के लिए स्क्रीनिंग की सूचना दी। सबसे व्यापक स्क्रीनिंग पैनल लगभग 40 विकारों की जांच करता है। हालांकि, क्योंकि फेनिलकेटोनुरिया (पीकेयू) पहला विकार था जिसके लिए एक स्क्रीनिंग टेस्ट विकसित हुआ, कुछ लोग अभी भी नवजात स्क्रीन को "पीकेयू टेस्ट" कहते हैं।

रक्त परीक्षण के अलावा, सभी नवजात शिशुओं के लिए सुनवाई हानि और गंभीर जन्मजात हृदय रोग (सीसीएचडी) के लिए जांच की सिफारिश की जाती है। कई राज्यों को कानून द्वारा भी इस स्क्रीनिंग की आवश्यकता होती है।

स्क्रीनिंग निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके की जाती है:

• रक्त परीक्षण। बच्चे की एड़ी से खून की कुछ बूंदें ली जाती हैं। रक्त को विश्लेषण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
• कान कि जाँच। एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता शिशु के कान में एक छोटा इयरपीस या माइक्रोफोन लगाएगा। एक अन्य विधि इलेक्ट्रोड का उपयोग करती है जो बच्चे के सिर पर तब लगाई जाती है जब बच्चा शांत या सो रहा होता है।
• सीसीएचडी स्क्रीन। एक प्रदाता बच्चे की त्वचा पर एक छोटा सा सॉफ्ट सेंसर लगाएगा और इसे कुछ मिनटों के लिए ऑक्सीमीटर नामक मशीन से जोड़ देगा। ऑक्सीमीटर हाथ और पैर में बच्चे के ऑक्सीजन के स्तर को मापेगा।

नवजात स्क्रीनिंग परीक्षणों के लिए किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं है। जब बच्चा 24 घंटे से 7 दिनों के बीच का होता है तो अस्पताल छोड़ने से पहले परीक्षण अक्सर किए जाते हैं।

रक्त का नमूना लेने के लिए एड़ी में चुभने पर शिशु के रोने की संभावना सबसे अधिक होती है। अध्ययनों से पता चला है कि जिन शिशुओं की माताएं उन्हें त्वचा से त्वचा तक पकड़ती हैं या प्रक्रिया के दौरान उन्हें स्तनपान कराती हैं, उनमें कम परेशानी होती है। बच्चे को कंबल में कसकर लपेटना, या चीनी के पानी में डूबा हुआ पेसिफायर चढ़ाने से भी दर्द कम हो सकता है और बच्चे को शांत कर सकता है।

श्रवण परीक्षण और सीसीएचडी स्क्रीन से बच्चे को दर्द, रोना या प्रतिक्रिया महसूस नहीं करनी चाहिए।

स्क्रीनिंग टेस्ट से बीमारी का पता नहीं चलता है। वे दिखाते हैं कि किन शिशुओं को बीमारियों की पुष्टि या पता लगाने के लिए अधिक परीक्षण की आवश्यकता है।

यदि अनुवर्ती परीक्षण पुष्टि करता है कि बच्चे को कोई बीमारी है, तो लक्षण प्रकट होने से पहले उपचार शुरू किया जा सकता है।

कई विकारों का पता लगाने के लिए रक्त जांच परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। इनमें से कुछ शामिल हो सकते हैं:

• अमीनो एसिड चयापचय विकार
• बायोटिनिडेस की कमी
• जन्मजात अधिवृक्कीय अधिवृद्धि
• जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म
• सिस्टिक फाइब्रोसिस
• फैटी एसिड चयापचय विकार
• गैलेक्टोसिमिया
• ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी (G6PD)
• मानव इम्युनोडेफिशिएंसी रोग (एचआईवी)
• कार्बनिक अम्ल चयापचय विकार
• फेनिलकेटोनुरिया (पीकेयू)
• सिकल सेल रोग और अन्य हीमोग्लोबिन विकार और लक्षण
• टोक्सोप्लाज़मोसिज़

प्रत्येक स्क्रीनिंग टेस्ट के लिए सामान्य मान अलग-अलग हो सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि परीक्षण कैसे किया जाता है।

ध्यान दें: विभिन्न प्रयोगशालाओं में सामान्य मूल्य सीमाएं थोड़ी भिन्न हो सकती हैं। अपने विशिष्ट परीक्षा परिणामों के अर्थ के बारे में अपने प्रदाता से बात करें।

एक असामान्य परिणाम का मतलब है कि बच्चे की स्थिति की पुष्टि या इनकार करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण होना चाहिए।

नवजात शिशु की एड़ी में चुभने वाले रक्त के नमूने के जोखिम में शामिल हैं:

• दर्द
• उस स्थान पर संभावित चोट लगना जहां रक्त प्राप्त किया गया था

बच्चे को उपचार प्राप्त करने के लिए नवजात परीक्षण महत्वपूर्ण है। उपचार जीवनरक्षक हो सकता है। हालांकि, उन सभी विकारों का इलाज नहीं किया जा सकता है जिनका पता लगाया जा सकता है।

हालांकि अस्पताल सभी स्क्रीनिंग परीक्षण नहीं करते हैं, माता-पिता बड़े चिकित्सा केंद्रों पर अन्य परीक्षण करवा सकते हैं। निजी लैब भी नवजात की जांच की पेशकश करते हैं। माता-पिता अपने प्रदाता या अस्पताल जहां बच्चे का जन्म हुआ है, से अतिरिक्त नवजात स्क्रीनिंग परीक्षणों के बारे में पता लगा सकते हैं। मार्च ऑफ डाइम्स -- www.marchofdimes.org जैसे समूह भी स्क्रीनिंग परीक्षण संसाधन प्रदान करते हैं।

शिशु जांच परीक्षण; नवजात जांच परीक्षण; पीकेयू टेस्ट

रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केन्द्र वेबसाइट। नवजात स्क्रीनिंग पोर्टल। www.cdc.gov/newbornscreening। 7 फरवरी 2019 को अपडेट किया गया। 26 जून 2019 को एक्सेस किया गया।

सहाय I, लेवी एचएल। नवजात स्क्रीनिंग। इन: ग्लीसन सीए, जुल एसई, एड। नवजात शिशु के एवरी रोग. 10वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 27.