ऑस्टियोपीनिया - समय से पहले के शिशु

ऑस्टियोपीनिया हड्डी में कैल्शियम और फास्फोरस की मात्रा में कमी है। इससे हड्डियां कमजोर और भंगुर हो सकती हैं। इससे हड्डियों के टूटने का खतरा बढ़ जाता है।

गर्भावस्था के अंतिम 3 महीनों के दौरान, माँ से बच्चे को बड़ी मात्रा में कैल्शियम और फास्फोरस स्थानांतरित किया जाता है। इससे बच्चे को बढ़ने में मदद मिलती है।

एक समय से पहले के शिशु को मजबूत हड्डियों के निर्माण के लिए आवश्यक कैल्शियम और फास्फोरस की उचित मात्रा नहीं मिल सकती है। गर्भ में रहते हुए, गर्भावस्था के अंतिम 3 महीनों के दौरान भ्रूण की गतिविधि बढ़ जाती है। इस गतिविधि को हड्डियों के विकास के लिए महत्वपूर्ण माना जाता है। अधिकांश समय से पहले के शिशुओं में सीमित शारीरिक गतिविधि होती है। यह कमजोर हड्डियों में भी योगदान दे सकता है।

बहुत समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों की तुलना में बहुत समय से पहले के बच्चे अपने मूत्र में फास्फोरस खो देते हैं।

विटामिन डी की कमी से शिशुओं में ऑस्टियोपीनिया भी हो सकता है। विटामिन डी शरीर को आंतों और गुर्दे से कैल्शियम को अवशोषित करने में मदद करता है। यदि बच्चे पर्याप्त विटामिन डी प्राप्त नहीं करते हैं या नहीं बनाते हैं, तो कैल्शियम और फॉस्फोरस ठीक से अवशोषित नहीं होंगे। कोलेस्टेसिस नामक जिगर की समस्या भी विटामिन डी के स्तर की समस्या पैदा कर सकती है।

पानी की गोलियां (मूत्रवर्धक) या स्टेरॉयड भी कैल्शियम के निम्न स्तर का कारण बन सकते हैं।

30 सप्ताह से पहले जन्म लेने वाले अधिकांश समयपूर्व शिशुओं में कुछ हद तक ऑस्टियोपीनिया होता है, लेकिन उनमें कोई शारीरिक लक्षण नहीं होंगे।

गंभीर ऑस्टियोपीनिया वाले शिशुओं में अज्ञात फ्रैक्चर के कारण हाथ या पैर की गति या सूजन कम हो सकती है।

वयस्कों की तुलना में समय से पहले शिशुओं में ऑस्टियोपीनिया का निदान करना कठिन होता है। समयपूर्वता के ऑस्टियोपीनिया का निदान और निगरानी करने के लिए उपयोग किए जाने वाले सबसे आम परीक्षणों में शामिल हैं:

• कैल्शियम, फास्फोरस और क्षारीय फॉस्फेट नामक प्रोटीन के स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण
• अल्ट्रासाउंड
• एक्स-रे

शिशुओं में हड्डियों की ताकत में सुधार करने वाले उपचारों में शामिल हैं:

• कैल्शियम और फास्फोरस की खुराक, स्तन के दूध या IV तरल पदार्थों में मिलाया जाता है
• विशेष समयपूर्व सूत्र (जब स्तन का दूध उपलब्ध न हो)
• जिगर की समस्या वाले बच्चों के लिए विटामिन डी की खुराक

फ्रैक्चर अक्सर अपने आप ही ठीक हो जाते हैं और कैल्शियम, फॉस्फोरस और विटामिन डी के आहार के सेवन में वृद्धि होती है। इस स्थिति के साथ बहुत समय से पहले के शिशुओं के लिए जीवन के पहले वर्ष में फ्रैक्चर का खतरा बढ़ सकता है।

अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि बहुत कम जन्म का वजन बाद में वयस्क जीवन में ऑस्टियोपोरोसिस के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। यह अभी तक अज्ञात है कि क्या जन्म के बाद अस्पताल में समय से पहले ऑस्टियोपीनिया के इलाज या रोकथाम के आक्रामक प्रयास इस जोखिम को कम कर सकते हैं।

नवजात रिकेट्स; भंगुर हड्डियां - समय से पहले शिशु; कमजोर हड्डियां - समय से पहले के शिशु; समयपूर्वता का ऑस्टियोपीनिया

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