कोल्पोस्कोपी - निर्देशित बायोप्सी
कोल्पोस्कोपी गर्भाशय ग्रीवा को देखने का एक विशेष तरीका है। यह गर्भाशय ग्रीवा को बहुत बड़ा दिखाने के लिए एक प्रकाश और कम शक्ति वाले माइक्रोस्कोप का उपयोग करता है। यह आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को आपके गर्भाशय ग्रीवा में असामान्य क्षेत्रों को खोजने और फिर बायोप्सी करने में मदद करता है।
आप एक मेज पर लेटेंगे और अपने पैरों को रकाब में रखेंगे, ताकि आपके श्रोणि को परीक्षा के लिए रखा जा सके। गर्भाशय ग्रीवा को स्पष्ट रूप से देखने के लिए प्रदाता आपकी योनि में एक उपकरण (जिसे स्पेकुलम कहा जाता है) रखेगा।
गर्भाशय ग्रीवा और योनि को सिरके या आयोडीन के घोल से धीरे से साफ किया जाता है। यह बलगम को हटा देता है जो सतह को कवर करता है और असामान्य क्षेत्रों को उजागर करता है।
प्रदाता योनि के उद्घाटन पर कोलपोस्कोप रखेगा और क्षेत्र की जांच करेगा। तस्वीरें ली जा सकती हैं। कोलपोस्कोप आपको छूता नहीं है।
यदि कोई क्षेत्र असामान्य दिखता है, तो छोटे बायोप्सी उपकरणों का उपयोग करके ऊतक का एक छोटा सा नमूना हटा दिया जाएगा। कई नमूने लिए जा सकते हैं। कभी-कभी गर्भाशय ग्रीवा के अंदर से ऊतक का नमूना हटा दिया जाता है। इसे एंडोकर्विकल क्योरटेज (ईसीसी) कहा जाता है।
कोई विशेष तैयारी नहीं है। यदि आप प्रक्रिया से पहले अपने मूत्राशय और आंत्र को खाली कर देते हैं तो आप अधिक सहज हो सकते हैं।
परीक्षा से पहले:
- डूश न करें (यह कभी अनुशंसित नहीं है)।
- किसी भी उत्पाद को योनि में न डालें।
- परीक्षा से 24 घंटे पहले सेक्स न करें।
- अपने प्रदाता को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं या गर्भवती हो सकती हैं।
यह परीक्षण भारी अवधि के दौरान नहीं किया जाना चाहिए, जब तक कि यह असामान्य न हो। अपनी नियुक्ति रखें यदि आप हैं:
- आपकी नियमित अवधि के अंत या शुरुआत में
- असामान्य रक्तस्राव होना
आप कोल्पोस्कोपी से पहले इबुप्रोफेन या एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) लेने में सक्षम हो सकते हैं। अपने प्रदाता से पूछें कि क्या यह ठीक है, और आपको कब और कितना लेना चाहिए।
स्पेकुलम को योनि के अंदर रखने पर आपको कुछ असुविधा हो सकती है। यह नियमित पैप परीक्षण की तुलना में अधिक असहज हो सकता है।
- कुछ महिलाओं को क्लींजिंग सॉल्यूशन से हल्का सा डंक लगता है।
- हर बार ऊतक का नमूना लेने पर आपको चुटकी या ऐंठन महसूस हो सकती है।
- बायोप्सी के बाद आपको कुछ ऐंठन या हल्का रक्तस्राव हो सकता है।
- बायोप्सी के बाद कई दिनों तक टैम्पोन का प्रयोग न करें या योनि में कुछ भी न डालें।
कुछ महिलाएं पैल्विक प्रक्रियाओं के दौरान अपनी सांस रोक सकती हैं क्योंकि वे दर्द की उम्मीद करती हैं। धीमी, नियमित सांस लेने से आपको आराम करने और दर्द से राहत दिलाने में मदद मिलेगी। अपने प्रदाता से अपने साथ एक सहायक व्यक्ति लाने के बारे में पूछें यदि इससे मदद मिलेगी।
बायोप्सी के बाद लगभग 2 दिनों तक आपको कुछ रक्तस्राव हो सकता है।
- आपको योनि में डूश नहीं करना चाहिए, टैम्पोन या क्रीम नहीं लगानी चाहिए, या उसके बाद एक सप्ताह तक सेक्स नहीं करना चाहिए। अपने प्रदाता से पूछें कि आपको कब तक इंतजार करना चाहिए।
- आप सैनिटरी पैड का इस्तेमाल कर सकते हैं।
गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर और उन परिवर्तनों का पता लगाने के लिए कोल्पोस्कोपी की जाती है जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण बन सकते हैं।
यह अक्सर तब किया जाता है जब आपका असामान्य पैप स्मीयर या एचपीवी परीक्षण हुआ हो। यदि आपको संभोग के बाद रक्तस्राव होता है तो भी इसकी सिफारिश की जा सकती है।
कोल्पोस्कोपी तब भी की जा सकती है जब आपका प्रदाता पैल्विक परीक्षा के दौरान आपके गर्भाशय ग्रीवा पर असामान्य क्षेत्रों को देखता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- गर्भाशय ग्रीवा, या योनि में कहीं और कोई असामान्य वृद्धि growth
- जननांग मौसा या एचपीवी
- गर्भाशय ग्रीवा की जलन या सूजन (गर्भाशय ग्रीवा)
कोल्पोस्कोपी का उपयोग एचपीवी का ट्रैक रखने के लिए, और असामान्य परिवर्तनों को देखने के लिए किया जा सकता है जो उपचार के बाद वापस आ सकते हैं।
गर्भाशय ग्रीवा की एक चिकनी, गुलाबी सतह सामान्य है।
पैथोलॉजिस्ट नामक विशेषज्ञ सर्वाइकल बायोप्सी से ऊतक के नमूने की जांच करेगा और आपके डॉक्टर को एक रिपोर्ट भेजेगा। बायोप्सी के परिणामों में अक्सर 1 से 2 सप्ताह लगते हैं। एक सामान्य परिणाम का मतलब है कि कोई कैंसर नहीं है और कोई असामान्य परिवर्तन नहीं देखा गया है।
आपका प्रदाता आपको यह बताने में सक्षम होना चाहिए कि क्या परीक्षण के दौरान कुछ असामान्य देखा गया था, जिसमें शामिल हैं:
- रक्त वाहिकाओं में असामान्य पैटर्न
- क्षेत्र जो सूज गए हैं, खराब हो गए हैं, या बर्बाद हो गए हैं (एट्रोफिक)
- सरवाइकल पॉलीप्स
- जननांग मस्सा
- गर्भाशय ग्रीवा पर सफेद धब्बे
असामान्य बायोप्सी परिणाम उन परिवर्तनों के कारण हो सकते हैं जो सर्वाइकल कैंसर का कारण बन सकते हैं। इन परिवर्तनों को डिसप्लेसिया, या सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (CIN) कहा जाता है।
- CIN I माइल्ड डिसप्लेसिया है
- सीआईएन II मध्यम डिसप्लेसिया है
- सीआईएन III गंभीर डिसप्लेसिया या बहुत जल्दी सर्वाइकल कैंसर है जिसे सीटू में कार्सिनोमा कहा जाता है
असामान्य बायोप्सी परिणाम निम्न के कारण हो सकते हैं:
- ग्रीवा कैंसर
- सरवाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (पूर्व कैंसर वाले ऊतक परिवर्तन जिन्हें सर्वाइकल डिसप्लेसिया भी कहा जाता है)
- सरवाइकल मौसा (मानव पेपिलोमा वायरस, या एचपीवी से संक्रमण)
यदि बायोप्सी असामान्य परिणामों का कारण निर्धारित नहीं करता है, तो आपको कोल्ड नाइफ कोन बायोप्सी नामक प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है।
बायोप्सी के बाद, आपको एक सप्ताह तक कुछ रक्तस्राव हो सकता है। आपको हल्की ऐंठन हो सकती है, आपकी योनि में दर्द हो सकता है, और आपको 1 से 3 दिनों तक गहरे रंग का स्राव हो सकता है।
एक कोल्पोस्कोपी और बायोप्सी आपके लिए गर्भवती होने या गर्भावस्था के दौरान समस्या पैदा करने में अधिक कठिन नहीं बनाएगी।
अपने प्रदाता को तुरंत कॉल करें यदि:
- रक्तस्राव बहुत भारी होता है या 2 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है।
- आपके पेट में या श्रोणि क्षेत्र में दर्द होता है।
- आप संक्रमण के किसी भी लक्षण (बुखार, दुर्गंध, या निर्वहन) को नोटिस करते हैं।
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- महिला प्रजनन शरीर रचना
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- गर्भाशय
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