सेरेब्रल एंजियोग्राफी
सेरेब्रल एंजियोग्राफी एक ऐसी प्रक्रिया है जो एक विशेष डाई (विपरीत सामग्री) और एक्स-रे का उपयोग करती है यह देखने के लिए कि मस्तिष्क से रक्त कैसे बहता है।
सेरेब्रल एंजियोग्राफी अस्पताल या रेडियोलॉजी सेंटर में की जाती है।
- आप एक्स-रे टेबल पर लेटे हैं।
- आपका सिर अभी भी एक पट्टा, टेप, या सैंडबैग का उपयोग करके आयोजित किया जाता है, इसलिए आप प्रक्रिया के दौरान इसे स्थानांतरित नहीं करते हैं।
- परीक्षण शुरू होने से पहले, आपको आराम करने में मदद करने के लिए हल्का शामक दिया जाता है।
- एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) परीक्षण के दौरान आपके हृदय की गतिविधि पर नज़र रखता है। चिपचिपे पैच, जिन्हें लीड कहा जाता है, आपकी बाहों और पैरों पर लगाए जाएंगे। तार लीड को ईसीजी मशीन से जोड़ते हैं।
आपके शरीर का एक क्षेत्र, आमतौर पर कमर को स्थानीय सुन्न करने वाली दवा (संवेदनाहारी) से साफ और सुन्न किया जाता है। कैथेटर नामक एक पतली, खोखली नली को धमनी के माध्यम से रखा जाता है। पेट क्षेत्र और छाती में मुख्य रक्त वाहिकाओं के माध्यम से कैथेटर को ध्यान से गर्दन में एक धमनी में ले जाया जाता है। एक्स-रे डॉक्टर को कैथेटर को सही स्थिति में मार्गदर्शन करने में मदद करते हैं।
एक बार कैथेटर लगाने के बाद, डाई को कैथेटर के माध्यम से भेजा जाता है। एक्स-रे छवियों को यह देखने के लिए लिया जाता है कि डाई मस्तिष्क की धमनी और रक्त वाहिकाओं के माध्यम से कैसे चलती है। डाई रक्त प्रवाह में किसी भी रुकावट को उजागर करने में मदद करती है।
कभी-कभी, कंप्यूटर देखे जा रहे चित्रों से हड्डियों और ऊतकों को हटा देता है, ताकि केवल डाई से भरी रक्त वाहिकाओं को देखा जा सके। इसे डिजिटल सबट्रेक्शन एंजियोग्राफी (डीएसए) कहा जाता है।
एक्स-रे लेने के बाद, कैथेटर वापस ले लिया जाता है। रक्तस्राव को रोकने के लिए सम्मिलन स्थल पर पैर पर 10 से 15 मिनट के लिए दबाव डाला जाता है या छोटे छेद को बंद करने के लिए एक उपकरण का उपयोग किया जाता है। फिर एक तंग पट्टी लगाई जाती है। प्रक्रिया के बाद आपके पैर को 2 से 6 घंटे तक सीधा रखा जाना चाहिए। कम से कम अगले 12 घंटों के लिए रक्तस्राव के लिए क्षेत्र देखें। दुर्लभ मामलों में, कमर की धमनी के बजाय कलाई की धमनी का उपयोग किया जाता है।
कैथेटर के साथ एंजियोग्राफी अब कम बार प्रयोग की जाती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एमआरए (चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी) और सीटी एंजियोग्राफी स्पष्ट चित्र देते हैं।
प्रक्रिया से पहले, आपका प्रदाता आपकी जांच करेगा और रक्त परीक्षण का आदेश देगा।
प्रदाता को बताएं यदि आप:
- रक्तस्राव की समस्याओं का इतिहास रहा हो या रक्त को पतला करने वाली दवाएं लें
- एक्स-रे कंट्रास्ट डाई या किसी आयोडीन पदार्थ से एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है
- गर्भवती हो सकती है
- गुर्दा समारोह की समस्या है
आपको परीक्षण से 4 से 8 घंटे पहले कुछ भी खाने या पीने के लिए नहीं कहा जा सकता है।
जब आप परीक्षण स्थल पर पहुंचेंगे, तो आपको पहनने के लिए अस्पताल का गाउन दिया जाएगा। आपको सभी गहने निकालने होंगे।
एक्स-रे टेबल कठोर और ठंडी लग सकती है। आप कंबल या तकिया मांग सकते हैं।
सुन्न करने वाली दवा (एनेस्थेटिक) दिए जाने पर कुछ लोगों को डंक लगता है। कैथेटर को शरीर में ले जाने पर आपको एक संक्षिप्त, तेज दर्द और दबाव महसूस होगा। एक बार प्रारंभिक प्लेसमेंट पूरा हो जाने के बाद, आप कैथेटर को अब और महसूस नहीं करेंगे।
इसके विपरीत चेहरे या सिर की त्वचा में गर्म या जलन महसूस हो सकती है। यह सामान्य है और आमतौर पर कुछ सेकंड के भीतर चला जाता है।
परीक्षण के बाद इंजेक्शन के स्थान पर आपको हल्की कोमलता और चोट लग सकती है।
मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं के साथ समस्याओं की पहचान या पुष्टि करने के लिए अक्सर सेरेब्रल एंजियोग्राफी का उपयोग किया जाता है।
यदि आपके लक्षण या संकेत हैं तो आपका प्रदाता इस परीक्षण का आदेश दे सकता है:
- मस्तिष्क में असामान्य रक्त वाहिकाएं (संवहनी विकृति)
- मस्तिष्क में उभड़ा हुआ रक्त वाहिका (एन्यूरिज्म)
- मस्तिष्क में धमनियों का संकुचित होना
- मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं की सूजन (वास्कुलिटिस)
कभी-कभी इसका उपयोग किया जाता है:
- एक ट्यूमर में रक्त के प्रवाह को देखें।
- सर्जरी से पहले सिर और गर्दन की धमनियों का मूल्यांकन करें।
- एक थक्का खोजें जिससे स्ट्रोक हो सकता है।
कुछ मामलों में, सिर के एमआरआई या सीटी स्कैन द्वारा कुछ असामान्य पाए जाने के बाद अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त करने के लिए इस प्रक्रिया का उपयोग किया जा सकता है।
यह परीक्षण कुछ रक्त वाहिकाओं के माध्यम से चिकित्सा उपचार (पारंपरिक रेडियोलॉजी प्रक्रियाओं) की तैयारी में भी किया जा सकता है।
रक्त वाहिका से निकलने वाली कंट्रास्ट डाई रक्तस्राव का संकेत हो सकती है।
संकुचित या अवरुद्ध धमनियां सुझाव दे सकती हैं:
- कोलेस्ट्रॉल जमा
- मस्तिष्क धमनी की ऐंठन
- वंशानुगत विकार
- रक्त के थक्के स्ट्रोक का कारण बनते हैं
जगह से बाहर रक्त वाहिकाओं के कारण हो सकते हैं:
- मस्तिष्क ट्यूमर
- खोपड़ी के भीतर खून बह रहा है
- धमनीविस्फार
- मस्तिष्क में धमनियों और शिराओं के बीच असामान्य संबंध (धमनी शिरापरक विकृति)
असामान्य परिणाम कैंसर के कारण भी हो सकते हैं जो शरीर के दूसरे हिस्से में शुरू हुआ और मस्तिष्क (मेटास्टेटिक ब्रेन ट्यूमर) में फैल गया है।
जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- कंट्रास्ट डाई से एलर्जी की प्रतिक्रिया
- रक्त का थक्का या रक्तस्राव जहां कैथेटर डाला जाता है, जो आंशिक रूप से पैर या हाथ में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकता है (दुर्लभ)
- कैथेटर से धमनी या धमनी की दीवार को नुकसान, जो रक्त प्रवाह को अवरुद्ध कर सकता है और स्ट्रोक का कारण बन सकता है (दुर्लभ)
- IV कंट्रास्ट से किडनी को नुकसान
अपने प्रदाता को तुरंत बताएं यदि आपके पास:
- आपके चेहरे की मांसपेशियों में कमजोरी
- प्रक्रिया के दौरान या बाद में आपके पैर में सुन्नता
- प्रक्रिया के दौरान या बाद में स्लेड स्पीच
- प्रक्रिया के दौरान या बाद में दृष्टि संबंधी समस्याएं
वर्टेब्रल एंजियोग्राम; एंजियोग्राफी - सिर; कैरोटिड एंजियोग्राम; Cervicocerebral कैथेटर-आधारित एंजियोग्राफी; इंट्रा-धमनी डिजिटल घटाव एंजियोग्राफी; आईएडीएसए
- दिमाग
- कैरोटिड स्टेनोसिस - बाईं धमनी का एक्स-रे
- कैरोटिड स्टेनोसिस - दाहिनी धमनी का एक्स-रे
एडमज़िक पी, लिबेसकिंड डीएस। संवहनी इमेजिंग: कंप्यूटेड टोमोग्राफिक एंजियोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी, और अल्ट्रासाउंड। इन: डारॉफ आरबी, जानकोविच जे, मैजियोटा जेसी, पोमेरॉय एसएल, एड। क्लिनिकल प्रैक्टिस में ब्रैडली का न्यूरोलॉजी. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०१६: अध्याय ४०।
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