न्यूरोब्लास्टोमा

न्यूरोब्लास्टोमा एक बहुत ही दुर्लभ प्रकार का कैंसरयुक्त ट्यूमर है जो तंत्रिका ऊतक से विकसित होता है। यह आमतौर पर शिशुओं और बच्चों में होता है।

न्यूरोब्लास्टोमा शरीर के कई क्षेत्रों में हो सकता है। यह उन ऊतकों से विकसित होता है जो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र बनाते हैं। यह तंत्रिका तंत्र का हिस्सा है जो शरीर के कार्यों को नियंत्रित करता है, जैसे हृदय गति और रक्तचाप, पाचन और कुछ हार्मोन के स्तर।

अधिकांश न्यूरोब्लास्टोमा पेट में, अधिवृक्क ग्रंथि में, रीढ़ की हड्डी के बगल में, या छाती में शुरू होते हैं। न्यूरोब्लास्टोमा हड्डियों में फैल सकता है। हड्डियों में चेहरे, खोपड़ी, श्रोणि, कंधे, हाथ और पैर शामिल हैं। यह अस्थि मज्जा, यकृत, लिम्फ नोड्स, त्वचा और आंखों के आसपास (कक्षाओं) में भी फैल सकता है।

ट्यूमर का कारण ज्ञात नहीं है। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि जीन में एक दोष एक भूमिका निभा सकता है। आधे ट्यूमर जन्म के समय मौजूद होते हैं। 5 साल की उम्र से पहले के बच्चों में न्यूरोब्लास्टोमा का सबसे अधिक निदान किया जाता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल लगभग 700 नए मामले सामने आते हैं। लड़कों में विकार थोड़ा अधिक आम है।

ज्यादातर लोगों में, पहली बार निदान होने पर ट्यूमर फैल गया है।

पहले लक्षण आमतौर पर बुखार, एक सामान्य बीमार भावना (अस्वस्थता), और दर्द होते हैं। भूख न लगना, वजन कम होना और दस्त भी हो सकते हैं।

अन्य लक्षण ट्यूमर की साइट पर निर्भर करते हैं, और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• हड्डी में दर्द या कोमलता (यदि कैंसर हड्डियों में फैल गया है)
• सांस लेने में कठिनाई या पुरानी खांसी (यदि कैंसर छाती तक फैल गया हो)
• बढ़े हुए पेट (एक बड़े ट्यूमर या अतिरिक्त तरल पदार्थ से)
• प्लावित, लाल त्वचा
• पीली त्वचा और आंखों के आसपास का नीला रंग
• विपुल पसीना
• तीव्र हृदय गति (टैचीकार्डिया)

मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र की समस्याओं में शामिल हो सकते हैं:

• मूत्राशय खाली करने में असमर्थता
• कूल्हों, पैरों, या पैरों (निचले छोरों) के आंदोलन (पक्षाघात) का नुकसान
• संतुलन की समस्या Problem
• अनियंत्रित आंखों की गति या पैर और पैरों की गति (जिसे ऑप्सोक्लोनस-मायोक्लोनस सिंड्रोम कहा जाता है, या "नृत्य करने वाली आंखें और नृत्य पैर")

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता बच्चे की जांच करेगा। ट्यूमर के स्थान के आधार पर:

• पेट में गांठ या द्रव्यमान हो सकता है।
• यदि ट्यूमर यकृत में फैल गया है, तो यकृत बड़ा हो सकता है।
• यदि ट्यूमर अधिवृक्क ग्रंथि में है तो उच्च रक्तचाप और तेज हृदय गति हो सकती है।
• लिम्फ नोड्स सूज सकते हैं।

मुख्य (प्राथमिक) ट्यूमर का पता लगाने और यह देखने के लिए कि यह कहां फैल गया है, एक्स-रे या अन्य इमेजिंग परीक्षण किए जाते हैं। इसमे शामिल है:

• बोन स्कैन
• हड्डी का एक्स-रे
• छाती का एक्स - रे
• छाती और पेट का सीटी स्कैन
• छाती और पेट का एमआरआई स्कैन

अन्य परीक्षण जो किए जा सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• ट्यूमर की बायोप्सी
• अस्थि मज्जा बायोप्सी
• पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) एनीमिया या अन्य असामान्यता दिखा रहा है
• जमावट अध्ययन और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR)
• हार्मोन परीक्षण (कैटेकोलामाइन जैसे हार्मोन के स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण)
• एमआईबीजी स्कैन (न्यूरोब्लास्टोमा की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए इमेजिंग टेस्ट)
• कैटेकोलामाइंस, होमोवैनिलिक एसिड (एचवीए), और वैनिलीमैंडेलिक एसिड (वीएमए) के लिए 24 घंटे का मूत्र परीक्षण

उपचार इस पर निर्भर करता है:

• ट्यूमर का स्थान
• ट्यूमर कितना और कहां फैला है
• व्यक्ति की उम्र

कुछ मामलों में, अकेले सर्जरी ही काफी है। अक्सर, हालांकि, अन्य उपचारों की भी आवश्यकता होती है। यदि ट्यूमर फैल गया है तो कैंसर विरोधी दवाएं (कीमोथेरेपी) की सिफारिश की जा सकती है।विकिरण चिकित्सा का भी उपयोग किया जा सकता है।

उच्च खुराक कीमोथेरेपी, ऑटोलॉगस स्टेम सेल प्रत्यारोपण, और इम्यूनोथेरेपी का भी उपयोग किया जा रहा है।

आप कैंसर सहायता समूह में शामिल होकर बीमारी के तनाव को कम कर सकते हैं। अन्य लोगों के साथ साझा करना जिनके पास सामान्य अनुभव और समस्याएं हैं, आपको और आपके बच्चे को अकेला महसूस नहीं करने में मदद कर सकते हैं।

परिणाम भिन्न होता है। बहुत छोटे बच्चों में, ट्यूमर बिना इलाज के अपने आप दूर हो सकता है। या, ट्यूमर के ऊतक परिपक्व हो सकते हैं और एक गैर-कैंसर (सौम्य) ट्यूमर में विकसित हो सकते हैं जिसे गैंग्लियोन्यूरोमा कहा जाता है, जिसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है। अन्य मामलों में, ट्यूमर जल्दी फैलता है।

उपचार के प्रति प्रतिक्रिया भी भिन्न होती है। यदि कैंसर नहीं फैला है तो उपचार अक्सर सफल होता है। यदि यह फैल गया है, तो न्यूरोब्लास्टोमा का इलाज करना कठिन है। छोटे बच्चे अक्सर बड़े बच्चों से बेहतर करते हैं।

न्यूरोब्लास्टोमा के लिए इलाज किए गए बच्चों को भविष्य में दूसरा, अलग कैंसर होने का खतरा हो सकता है।

जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• ट्यूमर का फैलाव (मेटास्टेसिस)
• शामिल अंगों के कार्य की क्षति और हानि

यदि आपके बच्चे में न्यूरोब्लास्टोमा के लक्षण हैं तो अपने प्रदाता को कॉल करें। शीघ्र निदान और उपचार से अच्छे परिणाम की संभावना में सुधार होता है।

कैंसर - न्यूरोब्लास्टोमा

• लीवर में न्यूरोब्लास्टोमा - सीटी स्कैन

डोम जेएस, रोड्रिगेज-गैलिंडो सी, स्पंट एसएल, सैन्टाना वीएम। बाल चिकित्सा ठोस ट्यूमर। इन: नीदरहुबर जेई, आर्मिटेज जो, डोरोशो जेएच, कस्तान एमबी, टेपर जेई, एड। एबेलॉफ़ का क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी. 5 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2014: अध्याय 95।

राष्ट्रीय कैंसर संस्थान की वेबसाइट। न्यूरोब्लास्टोमा उपचार (पीडीक्यू) - स्वास्थ्य पेशेवर संस्करण। www.cancer.gov/types/neuroblastoma/hp/neuroblastoma-treatment-pdq। 17 अगस्त 2018 को अपडेट किया गया। 12 नवंबर, 2018 को एक्सेस किया गया।