टाइफ़स

टाइफस एक जीवाणु रोग है जो जूँ या पिस्सू द्वारा फैलता है।

टाइफस दो प्रकार के जीवाणुओं के कारण होता है: रिकेट्सिया टाइफी या रिकेट्सिया प्रोवाज़ेकी.

रिकेट्सिया टाइफी स्थानिक या murine टाइफस का कारण बनता है।

• संयुक्त राज्य अमेरिका में स्थानिक टाइफस असामान्य है। यह आमतौर पर उन क्षेत्रों में देखा जाता है जहां स्वच्छता खराब है, और तापमान ठंडा है। स्थानिक टाइफस को कभी-कभी "जेल बुखार" कहा जाता है। इस प्रकार के टाइफस का कारण बनने वाले बैक्टीरिया आमतौर पर चूहों से पिस्सू से मनुष्यों में फैलते हैं।
• मरीन टाइफस दक्षिणी संयुक्त राज्य अमेरिका, विशेष रूप से कैलिफोर्निया और टेक्सास में होता है। यह अक्सर गर्मी और गिरावट के दौरान देखा जाता है। यह शायद ही कभी घातक होता है। यदि आप चूहे के मल या पिस्सू, और अन्य जानवरों जैसे कि बिल्लियों, कब्ज़ों, रैकून और झालरों के आसपास हैं, तो आपको इस प्रकार के टाइफस होने की अधिक संभावना है।

रिकेट्सिया प्रोवाज़ेकी महामारी टाइफस का कारण बनता है। यह जूँ से फैलता है।

ब्रिल-जिंसर रोग महामारी टाइफस का एक हल्का रूप है। यह तब होता है जब बैक्टीरिया पहले से संक्रमित व्यक्ति में फिर से सक्रिय हो जाते हैं। यह वृद्ध वयस्कों में अधिक आम है।

murine या स्थानिक टाइफस के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• पेट में दर्द
• पीठ दर्द
• सुस्त लाल दाने जो शरीर के बीच से शुरू होकर फैलते हैं
• बुखार, बहुत अधिक हो सकता है, 105°F से 106°F (40.6°C से 41.1°C) तक, जो 2 सप्ताह तक रह सकता है
• हैकिंग, सूखी खांसी
• सरदर्द
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द
• समुद्री बीमारी और उल्टी

महामारी टाइफस के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• तेज बुखार, ठंड लगना
• भ्रम, घटी हुई सतर्कता, प्रलाप
• खांसी
• गंभीर मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द
• बहुत उज्ज्वल दिखाई देने वाली रोशनी; रोशनी आंखों को चोट पहुंचा सकती है
• कम रक्तचाप
• दाने जो छाती से शुरू होते हैं और शरीर के बाकी हिस्सों में फैल जाते हैं (हाथों की हथेलियों और पैरों के तलवों को छोड़कर)
• भयानक सरदर्द

शुरुआती दाने हल्के गुलाब के रंग के होते हैं और जब आप इसे दबाते हैं तो फीके पड़ जाते हैं। बाद में, दाने सुस्त और लाल हो जाते हैं और फीके नहीं पड़ते। गंभीर टाइफस वाले लोग त्वचा में रक्तस्राव के छोटे क्षेत्रों को भी विकसित कर सकते हैं।

निदान अक्सर एक शारीरिक परीक्षा और लक्षणों के बारे में विस्तृत जानकारी पर आधारित होता है। आपसे पूछा जा सकता है कि क्या आपको याद है कि पिस्सू ने काटा है। यदि स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को टाइफस का संदेह है, तो आपको तुरंत दवाएं शुरू कर दी जाएंगी। निदान की पुष्टि के लिए रक्त परीक्षण का आदेश दिया जाएगा।

उपचार में निम्नलिखित एंटीबायोटिक्स शामिल हैं:

• डॉक्सीसाइक्लिन
• टेट्रासाइक्लिन
• क्लोरैम्फेनिकॉल (कम आम)

मुंह से ली गई टेट्रासाइक्लिन दांतों को स्थायी रूप से दाग सकती है जो अभी भी बन रहे हैं। यह आमतौर पर बच्चों के लिए तब तक निर्धारित नहीं किया जाता है जब तक कि उनके सभी स्थायी दांत नहीं हो जाते।

महामारी टाइफस वाले लोगों को ऑक्सीजन और अंतःशिरा (IV) तरल पदार्थ की आवश्यकता हो सकती है।

महामारी टाइफस से पीड़ित लोग जिनका इलाज जल्दी हो जाता है, उन्हें पूरी तरह से ठीक हो जाना चाहिए। उपचार के बिना, मृत्यु हो सकती है, 60 वर्ष से अधिक आयु वालों में मृत्यु का सबसे अधिक जोखिम होता है।

मुराइन टाइफस से पीड़ित बहुत कम संख्या में अनुपचारित लोगों की मृत्यु हो सकती है। शीघ्र एंटीबायोटिक उपचार मुराइन टाइफस वाले लगभग सभी लोगों को ठीक कर देगा।

टाइफस इन जटिलताओं का कारण बन सकता है:

• गुर्दे की कमी (गुर्दे सामान्य रूप से काम नहीं कर सकते)
• न्यूमोनिया
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की क्षति

यदि आप टाइफस के लक्षण विकसित करते हैं तो अपने प्रदाता को कॉल करें। इस गंभीर विकार के लिए आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।

उन क्षेत्रों में जाने से बचें जहां आपको चूहे के पिस्सू या जूँ मिल सकते हैं। अच्छी स्वच्छता और सार्वजनिक स्वास्थ्य उपाय चूहे की आबादी को कम करते हैं।

संक्रमण पाए जाने पर जूँ से छुटकारा पाने के उपायों में शामिल हैं:

• नहाना
• कम से कम 5 दिनों के लिए कपड़ों को उबालना या संक्रमित कपड़ों से परहेज करना (जूँ बिना खून खाए मर जाएगा)
• कीटनाशकों का उपयोग करना (10% डीडीटी, 1% मैलाथियान, या 1% पर्मेथ्रिन)

मरीन टाइफस; महामारी टाइफस; स्थानिक टाइफस; ब्रिल-जिंसर रोग; जेल बुखार

ब्लैंटन एलएस, डमलर जेएस, वॉकर डीएच। रिकेट्सिया टाइफी (मुरीन टाइफस)। इन: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेजर एमजे, एड। मैंडेल, डगलस और बेनेट के सिद्धांत और संक्रामक रोगों का अभ्यास, अद्यतन संस्करण. 8वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१५: अध्याय १९२।

ब्लैंटन एलएस, वॉकर डीएच। रिकेट्सिया प्रोवाज़ेकी (महामारी या जूं जनित टाइफस)। इन: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेजर एमजे, एड। मैंडेल, डगलस और बेनेट के सिद्धांत और संक्रामक रोगों का अभ्यास, अद्यतन संस्करण. 8वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१५: अध्याय १९१।

राउल्ट डी। रिकेट्सियल संक्रमण। इन: गोल्डमैन एल, शेफ़र एआई, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन. 25वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१६: अध्याय ३२७.