डुप्यूट्रेन संकुचन

डुप्यूट्रेन संकुचन हाथ और उंगलियों की त्वचा के नीचे ऊतक का दर्द रहित मोटा होना और कसना (संकुचन) है।

कारण अज्ञात है। यदि आपके पास इसका पारिवारिक इतिहास है, तो आपको इस स्थिति के विकसित होने की अधिक संभावना है। यह व्यवसाय या आघात के कारण नहीं लगता है।

40 साल की उम्र के बाद यह स्थिति अधिक आम है। पुरुषों को महिलाओं की तुलना में अधिक बार प्रभावित किया जाता है। जोखिम कारक शराब का उपयोग, मधुमेह और धूम्रपान हैं।

एक या दोनों हाथ प्रभावित हो सकते हैं। अनामिका सबसे अधिक बार प्रभावित होती है, उसके बाद छोटी, मध्यमा और तर्जनी होती है।

हाथ की हथेली की ओर की त्वचा के नीचे के ऊतक में एक छोटी, गांठ या गांठ विकसित हो जाती है। समय के साथ, यह एक कॉर्ड जैसे बैंड में मोटा हो जाता है। आमतौर पर, कोई दर्द नहीं होता है। दुर्लभ मामलों में, tendons या जोड़ सूजन और दर्दनाक हो जाते हैं। अन्य संभावित लक्षण खुजली, दबाव, जलन या तनाव हैं।

जैसे-जैसे समय बीतता है, उंगलियों को फैलाना या सीधा करना मुश्किल हो जाता है। गंभीर मामलों में, उन्हें सीधा करना असंभव है।

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके हाथों की जांच करेगा। निदान आमतौर पर स्थिति के विशिष्ट लक्षणों से किया जा सकता है। अन्य परीक्षणों की शायद ही कभी आवश्यकता होती है।

यदि स्थिति गंभीर नहीं है, तो आपका प्रदाता व्यायाम, गर्म पानी से स्नान, स्ट्रेचिंग या स्प्लिंट्स की सिफारिश कर सकता है।

आपका प्रदाता उपचार की सिफारिश कर सकता है जिसमें घाव या रेशेदार ऊतक में दवा या पदार्थ को इंजेक्ट करना शामिल है:

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा सूजन और दर्द से राहत दिलाती है। यह ऊतक को मोटा होने को और खराब नहीं होने देता है। कुछ मामलों में, यह ऊतक को पूरी तरह से ठीक कर देता है। आमतौर पर कई उपचारों की आवश्यकता होती है।
• Collagenase एक एंजाइम के रूप में जाना जाने वाला पदार्थ है। इसे तोड़ने के लिए इसे गाढ़े ऊतक में इंजेक्ट किया जाता है। यह उपचार सर्जरी की तरह ही कारगर साबित हुआ है।

प्रभावित ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी की जा सकती है। आमतौर पर गंभीर मामलों में सर्जरी की सिफारिश की जाती है जब उंगली को अब बढ़ाया नहीं जा सकता है। शल्य चिकित्सा के बाद शारीरिक चिकित्सा अभ्यास हाथ को सामान्य गति को ठीक करने में मदद करता है।

एपोन्यूरोटॉमी नामक एक प्रक्रिया की सिफारिश की जा सकती है। इसमें ऊतक के गाढ़े बैंड को विभाजित करने और काटने के लिए प्रभावित क्षेत्र में एक छोटी सुई डालना शामिल है। आमतौर पर बाद में थोड़ा दर्द होता है। हीलिंग सर्जरी से तेज है।

विकिरण एक अन्य उपचार विकल्प है। इसका उपयोग संकुचन के हल्के मामलों के लिए किया जाता है, जब ऊतक इतना मोटा नहीं होता है। विकिरण चिकित्सा ऊतक का मोटा होना बंद या धीमा कर सकती है। यह आमतौर पर केवल एक बार किया जाता है।

विभिन्न प्रकार के उपचारों के जोखिमों और लाभों के बारे में अपने प्रदाता से बात करें।

विकार अप्रत्याशित दर से आगे बढ़ता है। सर्जरी आमतौर पर उंगलियों को सामान्य गति बहाल कर सकती है। आधे मामलों में सर्जरी के बाद 10 साल के भीतर बीमारी दोबारा हो सकती है।

सिकुड़न के बिगड़ने से हाथ की विकृति और कार्य की हानि हो सकती है।

सर्जरी या एपोन्यूरोटॉमी के दौरान रक्त वाहिकाओं और नसों में चोट लगने का खतरा होता है।

यदि आपको इस विकार के लक्षण हैं तो अपने प्रदाता को कॉल करें।

यह भी कॉल करें कि क्या आप अपनी उंगली में महसूस करना खो देते हैं या यदि आप अपनी उंगलियों को ठंडा महसूस करते हैं और नीला हो जाते हैं।

जोखिम कारकों के बारे में जागरूकता जल्दी पता लगाने और उपचार की अनुमति दे सकती है।

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कोस्टास बी, कोलमैन एस, कॉफमैन जी, जेम्स आर, कोहेन बी, गैस्टन आरजी। डुप्यूट्रेन रोग नोड्यूल्स के लिए कोलेजनेज़ क्लोस्ट्रीडियम हिस्टोलिटिकम की प्रभावकारिता और सुरक्षा: एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण। बीएमसी मस्कुलोस्केलेट डिसऑर्डर. २०१७; १८:३७४। पीएमसीआईडी: 5577662 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5577662।

कैलेंड्रुकियो जेएच। डुप्यूट्रेन संकुचन। इन: अजार एफएम, बीटी जेएच, कैनाल एसटी, एड। कैंपबेल के ऑपरेटिव ऑर्थोपेडिक्स। 13वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: अध्याय 75।

ईटन सी। डुप्यूट्रेन रोग। में: वोल्फ दप, हॉचकिस आर एन, Pederson शौचालय, Kozin एसएच, कोहेन एमएस, एड्स। ग्रीन्स ऑपरेटिव हैंड सर्जरी. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017:अध्याय 4.

स्ट्रेटांस्की एम.एफ. डुप्यूट्रेन संकुचन। इन: फ्रोंटेरा डब्ल्यूआर, सिल्वर जेके, रिज़ो टीडी, जूनियर, एड। शारीरिक चिकित्सा और पुनर्वास की अनिवार्यताएं: मस्कुलोस्केलेटल विकार, दर्द और पुनर्वास. चौथा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: अध्याय 29।