बैरेट एसोफैगस

बैरेट एसोफैगस (बीई) एक विकार है जिसमें पेट के एसिड से अन्नप्रणाली की परत क्षतिग्रस्त हो जाती है। अन्नप्रणाली को भोजन नली भी कहा जाता है, और यह आपके गले को आपके पेट से जोड़ती है।

बीई वाले लोगों में शामिल क्षेत्र में कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। हालांकि, कैंसर आम नहीं है।

जब आप खाते हैं, तो भोजन आपके गले से आपके पेट में अन्नप्रणाली के माध्यम से जाता है। निचले अन्नप्रणाली में मांसपेशी फाइबर की एक अंगूठी पेट की सामग्री को पीछे की ओर बढ़ने से रोकती है।

यदि ये मांसपेशियां कसकर बंद नहीं होती हैं, तो कठोर पेट का एसिड अन्नप्रणाली में रिसाव कर सकता है। इसे रिफ्लक्स या गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स (जीईआरडी) कहा जाता है। यह समय के साथ ऊतक क्षति का कारण बन सकता है। अस्तर पेट के समान हो जाता है।

बीई महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक बार होता है। जिन लोगों को लंबे समय से जीईआरडी है, उनमें यह स्थिति होने की संभावना अधिक होती है।

बीई ही लक्षण पैदा नहीं करता है। बीई का कारण बनने वाला एसिड रिफ्लक्स अक्सर नाराज़गी के लक्षण पैदा करता है। इस स्थिति वाले कई लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं।

यदि जीईआरडी के लक्षण गंभीर हैं या उपचार के बाद वापस आ जाते हैं तो आपको एंडोस्कोपी की आवश्यकता हो सकती है।

एंडोस्कोपी के दौरान, आपका एंडोस्कोपिस्ट अन्नप्रणाली के विभिन्न हिस्सों से ऊतक के नमूने (बायोप्सी) ले सकता है। ये नमूने स्थिति का पता लगाने में मदद करते हैं। वे उन परिवर्तनों की तलाश में भी मदद करते हैं जो कैंसर का कारण बन सकते हैं।

आपका प्रदाता नियमित अंतराल पर कैंसर का संकेत देने वाले सेल परिवर्तनों को देखने के लिए एक अनुवर्ती एंडोस्कोपी की सिफारिश कर सकता है।

गर्ड का उपचार

उपचार से एसिड भाटा के लक्षणों में सुधार होना चाहिए, और बीई को खराब होने से बचा सकता है। उपचार में जीवनशैली में बदलाव और दवाएं शामिल हो सकती हैं जैसे:

• भोजन के बाद और सोते समय एंटासिड्स
• हिस्टामाइन H2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स
• प्रोटॉन पंप निरोधी
• तंबाकू, चॉकलेट और कैफीन के सेवन से बचना

जीईआरडी के लक्षणों में जीवनशैली में बदलाव, दवाएं और एंटी-रिफ्लक्स सर्जरी मदद कर सकती है। हालांकि, ये कदम बीई को दूर नहीं करेंगे।

बैरेट एसोफैगस का उपचार

एंडोस्कोपिक बायोप्सी कोशिका में परिवर्तन दिखा सकता है जो कैंसर हो सकता है। आप प्रदाता इसके इलाज के लिए सर्जरी या अन्य प्रक्रियाओं की सलाह दे सकते हैं।

निम्नलिखित में से कुछ प्रक्रियाएं आपके अन्नप्रणाली में हानिकारक ऊतक को हटाती हैं:

• फोटोडैनेमिक थेरेपी (पीडीटी) फोटोफ्रिन नामक दवा के साथ एक विशेष लेजर डिवाइस का उपयोग करता है, जिसे एसोफेजेल बैलून कहा जाता है।
• अन्य प्रक्रियाएं पूर्व-कैंसर ऊतक को नष्ट करने के लिए विभिन्न प्रकार की उच्च ऊर्जा का उपयोग करती हैं।
• असामान्य अस्तर को हटाने के लिए सर्जरी।

उपचार से एसिड भाटा के लक्षणों में सुधार होना चाहिए और बीई को खराब होने से बचा सकता है। इनमें से कोई भी उपचार उन परिवर्तनों को उलट नहीं देगा जो कैंसर का कारण बन सकते हैं।

पुरानी जीईआरडी या बैरेट एसोफैगिटिस वाले लोगों को आम तौर पर एसोफैगस के कैंसर के लिए निगरानी की आवश्यकता होती है।

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:

• नाराज़गी कुछ दिनों से अधिक समय तक रहती है, या आपको दर्द होता है या निगलने में समस्या होती है।
• आपको बीई का निदान किया गया है और आपके लक्षण बदतर हो जाते हैं।
• आप नए लक्षण विकसित करते हैं (जैसे वजन कम होना, निगलने में समस्या)।

जीईआरडी का शीघ्र पता लगाने और उपचार करने से बीई को रोका जा सकता है।

बैरेट घेघा; जीईआरडी - बैरेट; भाटा - बैरेट

• पाचन तंत्र
• एसोफैगस और पेट एनाटॉमी

फाल्क जीडब्ल्यू, काट्जका डीए। अन्नप्रणाली के रोग। इन: गोल्डमैन एल, शेफ़र एआई, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन. 26वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020:अध्याय 129।

जैक्सन एएस, लुई बीई। बैरेट के अन्नप्रणाली का प्रबंधन। इन: कैमरून एएम, कैमरून जेएल, एड। वर्तमान सर्जिकल थेरेपी. 13वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020:19-25।

कू जीवाई, इल्सन डीएच। अन्नप्रणाली का कैंसर। इन: नीदरहुबर जेई, आर्मिटेज जो, कस्तान एमबी, डोरोशो जेएच, टेपर जेई, एड। एबेलॉफ़ का क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी. छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020: अध्याय 71।

शाहीन एनजे, फाल्क जीडब्ल्यू, अय्यर पीजी, गर्सन एलबी ; अमेरिकन कॉलेज ऑफ गैस्ट्रोएंटरोलॉजी। एसीजी नैदानिक ​​​​दिशानिर्देश: बैरेट के अन्नप्रणाली का निदान और प्रबंधन। एम जे गैस्ट्रोएंटेरोल. २०१६;११११:३०-५०। पीएमआईडी: 26526079 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26526079/।