कुल विषम फुफ्फुसीय शिरापरक वापसी

टोटल एनोमलस पल्मोनरी वेनस रिटर्न (टीएपीवीआर) एक हृदय रोग है जिसमें फेफड़ों से हृदय तक रक्त ले जाने वाली 4 नसें सामान्य रूप से बाएं आलिंद (हृदय के बाएं ऊपरी कक्ष) से ​​नहीं जुड़ती हैं। इसके बजाय, वे किसी अन्य रक्त वाहिका या हृदय के गलत हिस्से से जुड़ जाते हैं। यह जन्म के समय मौजूद होता है (जन्मजात हृदय रोग)।

कुल विसंगतिपूर्ण फुफ्फुसीय शिरापरक वापसी का कारण अज्ञात है।

सामान्य परिसंचरण में, फेफड़ों में ऑक्सीजन लेने के लिए दाएं वेंट्रिकल से रक्त भेजा जाता है। यह फिर फुफ्फुसीय (फेफड़े) नसों के माध्यम से हृदय के बाईं ओर लौटता है, जो महाधमनी के माध्यम से और शरीर के चारों ओर रक्त भेजता है।

टीएपीवीआर में, ऑक्सीजन युक्त रक्त फेफड़ों से दाएं अलिंद में या हृदय के बाईं ओर के बजाय दाएं अलिंद में बहने वाली शिरा में लौटता है। दूसरे शब्दों में, रक्त केवल फेफडों से और उसके बीच में चक्कर लगाता है और कभी भी शरीर में नहीं जाता है।

शिशु के जीने के लिए, एक अलिंद सेप्टल दोष (एएसडी) या पेटेंट फोरामेन ओवले (बाएं और दाएं अटरिया के बीच का मार्ग) मौजूद होना चाहिए ताकि ऑक्सीजन युक्त रक्त हृदय के बाईं ओर और शरीर के बाकी हिस्सों में प्रवाहित हो सके।

यह स्थिति कितनी गंभीर है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि फुफ्फुसीय शिराओं के निकास के दौरान अवरुद्ध या बाधित होती हैं या नहीं। बाधित टीएपीवीआर जीवन में शुरुआती लक्षणों का कारण बनता है और अगर यह नहीं पाया जाता है और सर्जरी से ठीक किया जाता है तो यह बहुत जल्दी घातक हो सकता है।

शिशु बहुत बीमार दिखाई दे सकता है और उसके निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• त्वचा का नीला रंग (सायनोसिस)
• बार-बार श्वसन संक्रमण
• सुस्ती
• उचित पोषण न मिलना
• खराब विकास
• तेजी से साँस लेने

नोट: कभी-कभी, शैशवावस्था या प्रारंभिक बचपन में कोई लक्षण मौजूद नहीं हो सकते हैं।

टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:

• कार्डिएक कैथीटेराइजेशन यह दिखा कर निदान की पुष्टि कर सकता है कि रक्त वाहिकाएं असामान्य रूप से जुड़ी हुई हैं
• ईसीजी वेंट्रिकल्स (वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी) का इज़ाफ़ा दिखाता है
• इकोकार्डियोग्राम दिखा सकता है कि फुफ्फुसीय वाहिकाएं जुड़ी हुई हैं
• दिल का एमआरआई या सीटी स्कैन फुफ्फुसीय वाहिकाओं के बीच संबंध दिखा सकता है
• छाती का एक्स-रे फेफड़ों में तरल पदार्थ के साथ एक सामान्य से छोटा दिल दिखाता है

समस्या को जल्द से जल्द ठीक करने के लिए सर्जरी की जरूरत है। सर्जरी में, फुफ्फुसीय शिराओं को बाएं आलिंद से जोड़ा जाता है और दाएं और बाएं आलिंद के बीच का दोष बंद हो जाता है।

यदि इस स्थिति का इलाज नहीं किया जाता है, तो हृदय बड़ा हो जाता है, जिससे हृदय गति रुक ​​जाती है। दिल में नए कनेक्शन पर फुफ्फुसीय नसों की कोई रुकावट नहीं होने पर दोष को जल्दी ठीक करने से उत्कृष्ट परिणाम मिलते हैं। जिन शिशुओं की नसें बाधित होती हैं, उनकी उत्तरजीविता खराब हो जाती है।

जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• साँस की तकलीफे
• दिल की धड़कन रुकना
• अनियमित, तेज़ दिल की लय (अतालता)
• फेफड़ों में संक्रमण
• फुफ्फुसीय उच्च रक्त - चाप

यह स्थिति जन्म के समय स्पष्ट हो सकती है। हालाँकि, लक्षण बाद में मौजूद नहीं हो सकते हैं।

यदि आप टीएपीवीआर के लक्षण देखते हैं तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को फोन करें। शीघ्र ध्यान देने की आवश्यकता है।

TAPVR को रोकने का कोई ज्ञात तरीका नहीं है।

टीएपीवीआर; कुल नसें; जन्मजात हृदय दोष - टीएपीवीआर; सायनोटिक हृदय रोग - TAPVR

• हृदय - बीच से होकर जाने वाला भाग
• पूरी तरह से विषम फुफ्फुसीय शिरापरक वापसी - एक्स-रे
• पूरी तरह से विषम फुफ्फुसीय शिरापरक वापसी - एक्स-रे
• पूरी तरह से विषम फुफ्फुसीय शिरापरक वापसी - एक्स-रे

फ्रेजर सीडी, केन एलसी। जन्मजात हृदय रोग। इन: टाउनसेंड सीएम जूनियर, ब्यूचैम्प आरडी, एवर्स बीएम, मैटॉक्स केएल, एड। सबिस्टन टेक्स्टबुक ऑफ़ सर्जरी: द बायोलॉजिकल बेसिस ऑफ़ मॉडर्न सर्जिकल प्रैक्टिस. 20वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: अध्याय 58।

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