अनियंत्रित जुनूनी विकार

जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) एक मानसिक विकार है जिसमें लोगों के पास अवांछित और बार-बार विचार, भावनाएं, विचार, संवेदनाएं (जुनून), और व्यवहार होते हैं जो उन्हें बार-बार (मजबूती) करने के लिए प्रेरित करते हैं।

अक्सर व्यक्ति जुनूनी विचारों से छुटकारा पाने के लिए व्यवहार करता है। लेकिन यह केवल अल्पकालिक राहत प्रदान करता है। जुनूनी अनुष्ठान न करने से बड़ी चिंता और परेशानी हो सकती है।

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता ओसीडी के सटीक कारण को नहीं जानते हैं। भूमिका निभाने वाले कारकों में सिर की चोट, संक्रमण और मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में असामान्य कार्य शामिल हैं। ऐसा लगता है कि जीन (पारिवारिक इतिहास) एक मजबूत भूमिका निभाते हैं। शारीरिक या यौन शोषण का इतिहास भी ओसीडी के जोखिम को बढ़ाता हुआ प्रतीत होता है।

माता-पिता और शिक्षक अक्सर बच्चों में ओसीडी के लक्षणों को पहचानते हैं। अधिकांश लोगों का निदान 19 या 20 वर्ष की आयु में किया जाता है, लेकिन कुछ में 30 वर्ष की आयु तक लक्षण नहीं दिखाई देते हैं।

ओसीडी वाले लोगों में बार-बार विचार, आग्रह या मानसिक चित्र होते हैं जो चिंता का कारण बनते हैं। इन्हें जुनून कहा जाता है।

उदाहरण हैं:

• कीटाणुओं का अत्यधिक डर
• सेक्स, धर्म, या दूसरों को या स्वयं को नुकसान पहुंचाने से संबंधित निषिद्ध विचार
• आदेश की आवश्यकता

वे अपने विचारों या जुनून के जवाब में बार-बार व्यवहार भी करते हैं। उदाहरणों में शामिल:

• चेकिंग और रीचेकिंग क्रियाएं (जैसे लाइट बंद करना और दरवाजा बंद करना)
• अत्यधिक गिनती
• चीजों को एक निश्चित तरीके से ऑर्डर करना
• संक्रमण से बचने के लिए बार-बार हाथ धोना
• चुपचाप शब्दों को दोहराना
• बार-बार चुपचाप प्रार्थना करना

हर कोई जिसकी आदतें या रीति-रिवाज होते हैं, उन्हें ओसीडी होता है। लेकिन, ओसीडी वाला व्यक्ति:

• अपने विचारों या व्यवहारों को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं है, तब भी जब वे समझते हैं कि वे अत्यधिक हैं।
• इन विचारों या व्यवहारों पर दिन में कम से कम एक घंटा बिताता है।
• चिंता की संक्षिप्त राहत के अलावा, किसी व्यवहार या अनुष्ठान को करने से आनंद नहीं मिलता है।
• इन विचारों और कर्मकांडों के कारण दैनिक जीवन में बड़ी समस्याएँ आती हैं।

ओसीडी वाले लोगों को भी टिक विकार हो सकता है, जैसे:

• आँख झपकना
• चेहरे की मुस्कराहट
• कंधे सिकोड़ना
• सिर मरोड़ना
• बार-बार गला साफ करना, सूँघना, या घुरघुराना की आवाज़

निदान व्यक्ति और परिवार के सदस्यों के एक साक्षात्कार के आधार पर किया जाता है। एक शारीरिक परीक्षा शारीरिक कारणों से इंकार कर सकती है। एक मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन अन्य मानसिक विकारों से इंकार कर सकता है।

प्रश्नावली ओसीडी का निदान करने और उपचार की प्रगति को ट्रैक करने में मदद कर सकती है।

ओसीडी का इलाज दवा और व्यवहार चिकित्सा के संयोजन का उपयोग करके किया जाता है।

उपयोग की जाने वाली दवाओं में एंटीडिप्रेसेंट, एंटीसाइकोटिक्स और मूड स्टेबलाइजर्स शामिल हैं।

इस विकार के लिए टॉक थेरेपी (संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी; सीबीटी) को प्रभावी दिखाया गया है। चिकित्सा के दौरान, व्यक्ति को कई बार ऐसी स्थिति का सामना करना पड़ता है जो जुनूनी विचारों को ट्रिगर करता है और धीरे-धीरे चिंता को सहन करना सीखता है और मजबूरी करने के आग्रह का विरोध करता है। थेरेपी का उपयोग तनाव और चिंता को कम करने और आंतरिक संघर्षों को हल करने के लिए भी किया जा सकता है।

आप एक सहायता समूह में शामिल होकर ओसीडी होने के तनाव को कम कर सकते हैं। सामान्य अनुभव और समस्याओं वाले अन्य लोगों के साथ साझा करना आपको अकेला महसूस नहीं करने में मदद कर सकता है।

सहायता समूह आमतौर पर टॉक थेरेपी या दवा लेने के लिए एक अच्छा विकल्प नहीं होते हैं, लेकिन यह एक सहायक जोड़ हो सकता है।

• इंटरनेशनल ओसीडी फाउंडेशन -- iocdf.org/ocd-finding-help/supportgroups/
• राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य संस्थान - www.nimh.nih.gov/health/find-help/index.shtml

ओसीडी एक दीर्घकालिक (पुरानी) बीमारी है जिसमें गंभीर लक्षणों की अवधि के बाद सुधार होता है। पूरी तरह से लक्षण-मुक्त अवधि असामान्य है। ज्यादातर लोग इलाज से ठीक हो जाते हैं।

ओसीडी की दीर्घकालिक जटिलताओं का संबंध जुनून या मजबूरियों के प्रकार से है। उदाहरण के लिए, लगातार हाथ धोने से त्वचा खराब हो सकती है। ओसीडी आमतौर पर किसी अन्य मानसिक समस्या में प्रगति नहीं करता है।

अपने प्रदाता के साथ अपॉइंटमेंट के लिए कॉल करें यदि आपके लक्षण दैनिक जीवन, कार्य या संबंधों में हस्तक्षेप करते हैं।

जुनूनी-बाध्यकारी न्यूरोसिस; ओसीडी

• अनियंत्रित जुनूनी विकार

अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन। जुनूनी-बाध्यकारी और संबंधित विकार। इन: अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन, एड। मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकी मैनुअल। 5 वां संस्करण। अर्लिंग्टन, वीए: अमेरिकन साइकियाट्रिक पब्लिशिंग; 2013:235-264.

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