ग्लीसन ग्रेडिंग सिस्टम
प्रोस्टेट कैंसर का निदान बायोप्सी के बाद किया जाता है। प्रोस्टेट से एक या अधिक ऊतक के नमूने लिए जाते हैं और माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।
ग्लीसन ग्रेडिंग सिस्टम से तात्पर्य है कि आपकी प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाएं कितनी असामान्य दिखती हैं और कैंसर के आगे बढ़ने और फैलने की कितनी संभावना है। कम ग्लीसन ग्रेड का मतलब है कि कैंसर धीमी गति से बढ़ रहा है और आक्रामक नहीं है।
ग्लीसन ग्रेड निर्धारित करने में पहला कदम ग्लीसन स्कोर निर्धारित करना है।
- माइक्रोस्कोप के तहत कोशिकाओं को देखते समय, डॉक्टर प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं को 1 और 5 के बीच एक संख्या (या ग्रेड) प्रदान करता है।
- यह ग्रेड इस बात पर आधारित है कि कोशिकाएं कितनी असामान्य दिखाई देती हैं। ग्रेड 1 का मतलब है कि कोशिकाएं लगभग सामान्य प्रोस्टेट कोशिकाओं की तरह दिखती हैं। ग्रेड 5 का मतलब है कि कोशिकाएं सामान्य प्रोस्टेट कोशिकाओं से बहुत अलग दिखती हैं।
- अधिकांश प्रोस्टेट कैंसर में अलग-अलग ग्रेड की कोशिकाएं होती हैं। तो दो सबसे आम ग्रेड का उपयोग किया जाता है।
- ग्लीसन स्कोर दो सबसे सामान्य ग्रेड को जोड़कर निर्धारित किया जाता है। उदाहरण के लिए, ऊतक के नमूने में कोशिकाओं का सबसे सामान्य ग्रेड ग्रेड 3 कोशिकाएं हो सकती हैं, इसके बाद ग्रेड 4 कोशिकाएं हो सकती हैं। इस नमूने के लिए ग्लीसन स्कोर 7 होगा।
अधिक संख्या तेजी से बढ़ते कैंसर का संकेत देती है जिसके फैलने की अधिक संभावना होती है।
वर्तमान में एक ट्यूमर को दिया गया न्यूनतम स्कोर ग्रेड 3 है। 3 से नीचे के ग्रेड सामान्य से सामान्य कोशिकाओं के करीब दिखाई देते हैं। अधिकांश कैंसर में 6 (3+3 के ग्लीसन स्कोर) और 7 (3+4 या 4+3 के ग्लीसन स्कोर) के बीच एक ग्लीसन स्कोर (दो सबसे सामान्य ग्रेड का योग) होता है।
कभी-कभी, यह अनुमान लगाना कठिन हो सकता है कि लोग केवल अपने ग्लीसन स्कोर के आधार पर कितना अच्छा प्रदर्शन करेंगे।
- उदाहरण के लिए, आपके ट्यूमर को 7 का ग्लीसन स्कोर सौंपा जा सकता है यदि दो सबसे सामान्य ग्रेड 3 और 4 थे। 7 या तो 3 + 4 जोड़ने से या 4 + 3 जोड़ने से आ सकता है।
- कुल मिलाकर, 7 के ग्लीसन स्कोर वाला कोई व्यक्ति जो 3 + 4 जोड़ने से आता है, उसे 7 के ग्लीसन स्कोर वाले किसी व्यक्ति की तुलना में कम आक्रामक कैंसर होता है, जो 4 + 3 जोड़ने से आता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि 4 + 3 वाला व्यक्ति =7 ग्रेड में ग्रेड 3 सेल की तुलना में अधिक ग्रेड 4 सेल हैं। ग्रेड 4 कोशिकाएं अधिक असामान्य होती हैं और ग्रेड 3 कोशिकाओं की तुलना में फैलने की अधिक संभावना होती है।
हाल ही में एक नया 5 ग्रेड ग्रुप सिस्टम बनाया गया है। यह प्रणाली यह वर्णन करने का एक बेहतर तरीका है कि कैंसर कैसे व्यवहार करेगा और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया करेगा।
- ग्रेड समूह 1: ग्लीसन स्कोर 6 या उससे कम (निम्न-श्रेणी का कैंसर)
- ग्रेड समूह 2: ग्लीसन स्कोर 3 + 4 = 7 (मध्यम श्रेणी का कैंसर)
- ग्रेड समूह 3: ग्लीसन स्कोर 4 + 3 = 7 (मध्यम श्रेणी का कैंसर)
- ग्रेड समूह 4: ग्लीसन स्कोर 8 (उच्च ग्रेड कैंसर)
- ग्रेड ग्रुप 5: ग्लीसन स्कोर 9 से 10 (हाई-ग्रेड कैंसर)
एक निचला समूह एक उच्च समूह की तुलना में सफल उपचार के बेहतर अवसर का संकेत देता है। एक उच्च समूह का मतलब है कि अधिक कैंसर कोशिकाएं सामान्य कोशिकाओं से अलग दिखती हैं। एक उच्च समूह का मतलब यह भी है कि ट्यूमर के आक्रामक रूप से फैलने की अधिक संभावना है।
ग्रेडिंग आपको और आपके डॉक्टर को आपके उपचार विकल्पों को निर्धारित करने में मदद करती है, साथ ही
- कैंसर का चरण, जो दर्शाता है कि कैंसर कितना फैल गया है
- पीएसए परीक्षा परिणाम
- आपका समग्र स्वास्थ्य
- सर्जरी, विकिरण, या हार्मोन दवाएं लेने की आपकी इच्छा, या कोई इलाज नहीं
प्रोस्टेट कैंसर - ग्लीसन; एडेनोकार्सिनोमा प्रोस्टेट - ग्लीसन; ग्लीसन ग्रेड; ग्लीसन स्कोर; ग्लीसन समूह; प्रोस्टेट कैंसर - 5 ग्रेड समूह
प्रोस्टेट के बोसविक डीजी, चेंग एल। नियोप्लाज्म। इन: चेंग एल, मैकलेनन जीटी, बोस्टविक डीजी, एड। यूरोलॉजिक सर्जिकल पैथोलॉजी. चौथा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020: अध्याय 9.
एपस्टीन जी। प्रोस्टेटिक नियोप्लासिया की पैथोलॉजी।इन: पार्टिन एडब्ल्यू, डमोचोव्स्की आरआर, कावौसी एलआर, पीटर्स सीए, एड। कैम्पबेल-वाल्श-वेन यूरोलॉजी. 12वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2021: अध्याय 151।
राष्ट्रीय कैंसर संस्थान की वेबसाइट। प्रोस्टेट कैंसर उपचार (पीडीक्यू) - स्वास्थ्य पेशेवर संस्करण। www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq#_2097_toc। 22 जुलाई, 2020 को अपडेट किया गया। 10 अगस्त, 2020 को एक्सेस किया गया।
- प्रोस्टेट कैंसर